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1 Profa. Renata Faleiros de Freitas 1 Orientações e Conteúdos 05/02 - 9h -12h. 12/02 – Não haverá aula. 19/02 - 9h -12h e 13h-16h. 26/02 9h -12h. Não terá atividades pontuadas. • AS – valor de 4,0 • Prova – Valor de 6,0 Laboratórios de Controle de Qualidade – previstos para MAIO. Controle de presença via sistema e podendo reprovar o aluno (a) por falta. Conteúdos 05/02 - 9h -12h Introdução a Qualidade Garantia da Qualidade Sistema da qualidade e Ferramentas Farmacopeias 12/02 – Não haverá aula. 19/02 - 9h -12h e 13h-16h Controle de qualidade de água e matéria-prima Controle de Qualidade de Preparações Farmacêuticas Líquidas e Semi- sólidas 26/02 - 9h -12h Controle de Qualidade de Preparações Farmacêuticas sólidas Problemas causados por medicamentos • Laboratório Shering coloca no mercado um lote de anticoncepcionais que na verdade eram placebo (os comprimidos eram de “farinha’’). 4 Problemas causados por medicamentos • O caso Celobar: – Junho de 2003. Um erro em uma indústria farmacêutica provoca intoxicação em dezenas de pessoas. Há uma morte confirmada e outras 15 suspeitas 5 Carbonato de bário História da Qualidade Código de Hamurabi – Pérsia - 2.150 a.C. “Se o construtor erguer uma casa para alguém e seu trabalho não for sólido e matar o morador, o construtor deve ser responsabilizado”. Fenícios - inspetores amputavam a mão dos fabricantes de produtos defeituosos. Egípcios - conferiam a forma e o tamanho dos blocos de pedras. 6 2 ֍Antiguidade – artesão – peça por peça ֍Industrialização – fabricação em série – Análise por amostragem (controle estatístico) – amostragem criteriosa – melhoria da qualidade ֍Final do século XX – Qualidade Total – “Faça certo desde a primeira vez” 7 História da Qualidade Comparando: Hoje: Leis e regulamentações “aldeia global” - globalização Comprador escolhe o que quer O produto deve agradar 8 Passado: Ausência de normas Má disseminação de informações O comprador se adequava ao produto O produto ditava as normas 9 10 11 Serra da Canastra 12 3 • “Qualidade consiste na capacidade de satisfazer desejos.” Edwards • “Um produto ou serviço possui qualidade quando ajuda a alguém e usufrui de um mercado sustentável e positivo. O comércio depende da qualidade.” Deming • “Qualidade é adequação ao uso.” Juran • “A Qualidade é o que o cliente diz que é.” Moller • Respeito ao ser humano. Ishikawa 13 O que é qualidade?? Qualidade é ... oA totalidade das propriedades e características de um produto ou serviço que lhe confere a aptidão para satisfazer necessidades implícitas ou explícitas. (ISO 9001 - Terminologia) 14 Ford – ótimos carros 15 GM • Pesquisa entre os consumidores – O que desagrada nos carros da Ford?? • Cor Preta 16 Qualidade Intrínseca e Extrínseca • Cliente vai à sua farmácia comprar um shampoo e exige qualidade – Quais são as características que determinam a qualidade do shampoo????? 17 18 Erros e acertos na fabricação/serviços 99,9% de acerto é uma boa performance? Em uma produção, quanto podemos considerar como uma boa performance de acertos? 4 O que significa 99,9% de performance? Considerando um erro de 0,1%, em New York : Por hora: 16 000 de correspondências seriam perdidas; 200.000 de cheques seriam devolvidos; Por semana: 500 cirurgias seriam realizadas sem sucesso; 1 hora de fornecimento de água para consumo humano com características inseguras; Por ano: Mais de 2.000.000 de pessoas ficariam doentes ou morreriam por contaminação alimentar. 19 O que significa 99,9% de performance? • Num banco de sangue: – Se você realizar 75.000 testes para HIV por ano, e todos são de pacientes negativos... – 75 resultados sairiam como POSITIVOS!!! 20 E em uma Farmácia de Manipulação? – Quantas cápsulas você manipula por dia, por mês ou ano? ....as farmácias têm 99,9% de performance?! 21 Falta da qualidade esperada • Falta de qualidade – Perda de clientes – Rejeitos – Recalls – Reprocessos – Paradas – Comprometimento da imagem da empresa – Indenização a clientes 22 Garantia da Qualidade 23 • Como? – Treinamento de pessoal – Qualificação de fornecedores – Controle de processo – Controle do produto final 24 É a totalidade das providências tomadas com o objetivo de garantir que os medicamentos estejam dentro dos padrões de qualidade exigidos, para que possam ser utilizados para os fins propostos. Portanto, a Garantia da Qualidade incorpora as BPF e outros fatores, incluindo o projeto e o desenvolvimento de um produto... Garantia da Qualidade (RDC 210/03) 5 25 Mas, como assegurar que todos os serviços ou produtos de uma determinada empresa estejam sempre com as mesmas características desejáveis, ou seja como GARANTIR a QUALIDADE dos serviços ou produtos de uma empresa? Estratégias SISTEMA DE GARANTIA DA QUALIDADE ferramentas 26 Sistema da Garantia da Qualidade Ferramentas Esforço organizado e documentado dentro de uma empresa no sentido de assegurar as características do produto, de modo que cada unidade do mesmo produto esteja de acordo com suas especificações, e idênticos entre si. 27 1 – Fluxograma: sequencias do processo 2 – Diagrama de Pareto: gráfico/ordenação (+ -) 3 – FDiagrama Ishikawa (Espinha de Peixe): identificar as possíveis causas 4 – olhas de Verificação: checklist 5 – Histograma: distribuição de frequências 6 – Diagrama de Dispersão: variável 7 – Controle Estatístico de Processo (CEP): mostrar as tendências - acompanhamento do processo - tolerância limitada - (limite superior e inferior de controle) Sistema da Qualidade • Sistema da Qualidade é : a estrutura organizacional; os procedimentos; os processos e os recursos para implementar a gestão da qualidade total, concebido essencialmente para satisfazer as necessidade internas da Empresa. (ISO 9000 e 9001) 28 No Brasil • Para a indústria: – RDC 210 de 04/08/2003 http://www.anvisa.gov.br/legis/resol/2003/rdc/210_03rdc.pdf • Para as farmácias de manipulação – RDC 33 de 19/04/2000 – RDC 214 de 12/12/2007 – RDC 67 de 08/10/2007 e RDC nº 87/08 http://www.anvisa.gov.br/inspecao/farmacias/rdc_67.pdf 29 Todas as resoluções e IN’s (intruções normativas) são encontradas na íntegra no site da ANVISA (http://portal.anvisa.gov.br/legislacao). No Brasil – Hoje RDC nº 301/19 – Diretrizes Gerais de Boas Práticas de Fabricação de Medicamentos - 30 6 31 Foi publicada no DOU no dia 22/08/2019, a nova RDC de Boas Práticas de Fabricação e suas 14 Instruções Normativas, conforme numerações descritas abaixo. RDC nº 301/19 – Diretrizes Gerais de Boas Práticas de Fabricação de Medicamentos IN Nº 35/19, Dispõe sobre as BPF – Medicamentos Estéreis IN Nº 36/19, Dispõe sobre as BPF – Insumos e Medicamentos Biológicos. IN Nº 37/19, Dispõe sobre as BPF – Medicamentos radiofármacos. IN Nº 38/19, Dispõe sobre as BPF – Gases Substâncias Ativas e Gases Medicinais. IN Nº 39/19, Dispõe sobre as BPF – Medicamentos Fitoterápicos IN Nº 40/19, Dispõe sobre as BPF – amostragem de matérias-primas e materiais embalagens utilizados na fabricação de medicamentos. IN Nº 41/19, Dispõe sobre as BPF – Medicamentos Líquidos, Cremes ou Pomadas. IN Nº 42/19, Dispõe sobre as BPF – Medicamentos Aerossóis Pressurizados Dosimetrados para Inalação. IN Nº 43/19, Dispõe sobre as BPF – Sistemas computadorizados utilizados na fabricação de Medicamentos. IN Nº 44/19, Dispõe sobre as BPF – Radiação Ionizante na fabricação de Medicamentos. IN Nº 45/19, Dispõe sobre as BPF – Medicamentos Experimentais. IN Nº 46/19, Dispõe sobre as BPF – Medicamentos Hemoderivados. IN Nº 47/19, Dispõe sobre as BPF – atividades de qualificação e validação. IN Nº 48/19, Dispõe sobre as BPF – amostras de referência e de retenção. No Brasil – Hoje RDC nº 512/21 – Boas Práticas para Laboratórios de Controle de Qualidade 32 Objetivos do controle de qualidade • Medicamentos: – Melhores – Mais eficazes e seguros – Menos tóxicos – Mais estáveisBusca: distância entre efeito desejado e efeito tóxico 33 Qualidade de medicamento • Parâmetros considerados: – Conteúdo do princípio ativo; – Uniformidade de conteúdo; – Ausência de contaminantes (incluindo contaminação cruzada); – Manutenção da potência e eficácia terapêutica até o uso; – Liberação do p.a. máxima disponibilidade biológica 34 Qualidade Cumprimento da especificação De onde partir? • Controle analítico: – matéria-prima – produto acabado • É suficiente???? 35 Fornecedor Armazenamento Equipamentos Instalações Funcionários Manipulação Embalagem Distribuição Utilização Garantia da qualidade • Envolve toda a empresa 36 7 Conceito do controle de qualidade de medicamentos • Avaliação das matérias-primas (características microbiológicas e físico-químicas); • Controle do processo: controle ambiental, reanálise das fórmulas usadas na produção, higienização de equipamentos e normas de segurança dos profissionais responsáveis pela fabricação; • Controle de materiais. Embalagens, rótulos, caixa e bula. 37 Série de processos ou operações que tem como finalidade avaliar e garantir que os remédios respeitem os padrões de qualidade cobrados pelos órgãos reguladores. ANVISA pretende permitir o rastreamento de medicamentos pelo celular. LINK: https://www.espacofarmaceutico.com.br/blog/2019/08/30/entenda-como-e-feito-o-controle-de-qualidade-de-medicamentos-na-industria-farmaceutica 38 39 Atualmente: Farmacopeias • Americana – USP • Européia • Britânica • Portuguesa • Brasileira 40 Especificações farmacêuticas • Definição: – Padrões de Qualidade para os produtos químicos e biológicos que se empregam em farmácia. – Especificações de qualidade: conjunto de normas selecionadas, associadas a métodos de análise e que são usadas para avaliar a integridade dos medicamentos e matérias primas. – Garantem a qualidade do fármaco ao consumidor e ao comércio nacional e internacional. 41 Legislação • Medicamentos possuam correta: – Identidade – Pureza – Qualidade – Potência – Outras características • Aplicação de métodos físico-químicos – Qualitativos, quantitativos com alta sensibilidade, precisão e exatidão 42 Outros ensaios • Degradação e estabilidade • Tempo de desintegração • Dissolução • Biodisponibilidade • Testes biológicos • Testes importantes não exigidos pela legislação – Dureza – Friabilidade – Viscosidade 8 43 Entendendo a farmacopeia Brasileira, 6ª edição LINK: https://www.gov.br/anvisa/pt- br/assuntos/farmacopeia/farmacopeia-brasileira 44 Entendendo a farmacopeia Brasileira, 6ª edição 45 Entendendo a farmacopeia Brasileira, 6ª edição 46 Entendendo a farmacopeia Brasileira, 6ª edição 47 48 Entendendo a farmacopeia Brasileira, 6ª edição 9 49 Entendendo a farmacopeia Brasileira, 6ª edição Fenolftaleína SI Preparo de soluções indicadoras Ácido Fórmico R Líquido incolor, com forte odor intenso,... HCOOH PM 46,03mol/L Hidróxido de sódio SR Dissolva 4,0g de hidróxido de sódio em 100mL de água. Ácido sulfúrico 0,5N (SV) Preparo de Solução volumétrica - Padronizada 50 Entendendo a farmacopeia Brasileira, 6ª edição 51 Entendendo a farmacopeia Brasileira, 6ª edição 52 Entendendo a farmacopeia Brasileira, 6ª edição 53 Entendendo a farmacopeia Brasileira, 6ª edição 54 Farmacopeia Brasileira 6ª Edição (publicada em 15/08/2019) • Primeira Parte • 1 – Generalidades • 2 – Métodos de Análise • Procedimentos Técnicos Aplicados a Medicamentos • Métodos Físicos e Físico-químicos • Métodos Químicos • Métodos de Farmacognosia • Métodos Biológicos • Procedimentos Estatísticos • Radiofármacos • Produção de discos e metodologia para teste de sensibilidade aos antibacterianos • Recipientes e Materiais empregados na sua fabricação • Métodos de preparação • Substâncias Corantes • Reagentes • Anexos • Segunda Parte • Monografias 10 Métodos de Análise 1- Procedimentos técnicos aplicados a medicamentos • Determinação de peso em formas farmacêuticas • Determinação de volume em formas farmacêuticas • Determinação de resistência mecânica em comprimidos Dureza Friabilidade • Teste de desintegração Determinação do tempo de desintegração para comprimidos e cápsulas Determinação do tempo de desintegração de supositórios, óvulos e comprimidos vaginais 55 Farmacopeia Brasileira 6ª Edição 2- Métodos físicos e físico-químicos • Determinação da massa • Determinação da temperatura e faixa de fusão, ebulição e de congelamento • Determinação da densidade de massa e densidade relativa • Determinação índice de refração/ viscosidade • Determinação da perda por dessecação/ cinzas sulfatadas • Determinação granulometria de pós/ cor de líquidos • Métodos analíticos 56 Farmacopeia Brasileira 6ª Edição 3 - Métodos de Análise - Métodos químicos • Reações de identificação íons, grupos e funções • Ensaios-limite para impurezas inorgânicas • Determinações em gorduras e óleos 4 - Métodos de farmacognosia • Preparo de material vegetal para observação e estudos histológicos • Métodos de análise de drogas vegetais 57 Farmacopeia Brasileira 6ª Edição 5 - Métodos biológicos • Procedimentos estatísticos aplicáveis aos ensaios biológicos • Radiofármacos • Produção de discos e metodologia para teste de sensibilidade aos antibacterianos • Recipientes e materiais empregados na sua fabricação • Métodos de preparação • Substâncias corantes • Reagentes • Anexos 58 Farmacopeia Brasileira 6ª Edição • Métodos de Preparação • Métodos de Esterilização: Métodos físicos / químicos • Indicadores biológicos • Substâncias Corantes • Reagentes • Indicadores • Reagentes e Soluções Reagentes • Soluções volumétricas • Tampões 59 Farmacopeia Brasileira 6ª Edição 60 11 ATÉ A PRÓXIMA! 62 Entendendo a farmacopeia Brasileira, 6ª edição 63 Entendendo a farmacopeia Brasileira, 6ª edição 64 Entendendo a farmacopeia • Divisões – Brasileira III edição • GENERALIDADES Muito solúvel Menos de 1 parte Facilmente solúvel De 1 a 10 partes Solúvel De 10 a 30 partes Pouco solúvel De 30 a 100 partes Fracamente ou levemente solúvel De 100 a 1.000partes Muito pouco solúvel De 1.000 a 10.000partes Praticamente insolúvel ou insolúvel Mais de 10.000 partes Página 30 – Farm. Bras. 3ª Ed 65 Entendendo a farmacopeia • Divisões – Brasileira • Generalidades • QUIMIOTERÁPICOS – monografias • Exemplo: • Pag 74, Farm Bras 3ª Ed ACIDUM ACETYLSALICYLICUM ÁCIDO ACETILSALICÍLICO C6H8O4 P.M. = 180,16 DESCRIÇÃO Pó branco ou cristais brancos geralmente laminares... SOLUBILIDADE Levemente solúvel em água... 66 Entendendo a farmacopeia • Divisões – Brasileira • Generalidades • Quimioterápicos – Monografias • FITOTERÁPICOS • Exemplo: • Pag 808, Farm Bras 3ª Ed AMIDO AMYDUM AMIDO 12 67 Entendendo a farmacopeia • Divisões – Brasileira • Generalidades • Quimioterápicos – Monografias • Fitoterápicos • DROGAS E PRODUTOS DE ORIGEM BIOLÓGICA • Exemplo • Pag 859, Farm Bras 3ª Ed GELATINUM GELATINA 17/02/2022 68 Entendendo a farmacopeia • Divisões – Brasileira • Generalidades • Quimioterápicos – Monografias • Fitoterápicos • Drogas e produtos de origem biológica • NÃO CLASSIFICADOS • Exemplo • Pag 859, Farm Bras 3ª Ed GOSSYPIUM DEPURATUM ALGODÃO PURIFICADO E ESTERILIZADO 69 Entendendo a farmacopeia • Divisões – Brasileira • Generalidades • Quimioterápicos – Monografias • Fitoterápicos • Drogas e Produtos de Origem Biológica • Não Classificados • MÉTODOS GERAIS • Início: Pag 811, Farm Bras 3ª Ed – Água – ... – Densidade – ... – Ensaios limite – ... – Limpeza de vidraria – ... – pH – ... – etc 70 Entendendo a farmacopeia • Divisões – Brasileira • Generalidades • Quimioterápicos – Monografias • Fitoterápicos • Drogas e Produtos de Origem Biológica • Não Classificados • métodos gerais • ENSAIOS GERAIS • Início: Pag 1047, Farm Bras 3ª Ed – Alguns ensaios de pureza de reagentes 71 Entendendo a farmacopeia • Divisões – Brasileira• Generalidades • Quimioterápicos – Monografias • Fitoterápicos • Drogas e Produtos de Origem Biológica • Não Classificados • métodos gerais • ensaios gerais • INDICADORES • Início: Pag 1057, Farm Bras 3ª Ed – Preparo de soluções indicadoras Nas monografias: ....Junte fenolftaleína SI e titule o excesso.... 72 Entendendo a farmacopeia • Divisões – Brasileira • Generalidades • Quimioterápicos – Monografias • Fitoterápicos • Drogas e Produtos de Origem Biológica • Não Classificados • métodos gerais • ensaios gerais • Indicadores • REAGENTES • Início: Pag 1066, Farm Bras 3ª Ed – Descrição de Reagentes ÁCIDO FÓRMICO – HCOOH=46,03 Líquido incolor, com forte odor intenso,... – Nas monografias: Ácido Fórmico R 13 73 Entendendo a farmacopeia • Divisões – Brasileira • Generalidades • Quimioterápicos – Monografias • Fitoterápicos • Drogas e Produtos de Origem Biológica • Não Classificados • métodos gerais • ensaios gerais • Indicadores • Reagentes • SOLUÇÕES REAGENTES • Início: Pag 1127, Farm Bras 3ª Ed – Preparo de soluções reagentes. Nas monografias: ...com 10mL de hidróxido de sódio SR por alguns minutos... Pag 1138, Farm. Bras. 3ª Ed HIDRÓXIDO DE SÓDIO SR Dissolva 4,0g de hidróxido de sódio em 100mL de água. 74 Entendendo a farmacopeia • Divisões – Brasileira • Generalidades • Quimioterápicos – Monografias • Fitoterápicos • Drogas e Produtos de Origem Biológica • Não Classificados • métodos gerais • ensaios gerais • Indicadores • Reagentes • soluções reagentes • SOLUÇÕES VOLUMÉTRICAS • Início: Pag 1151, Farm Bras 3ª Ed – Preparo de soluções volumétricas. – Soluções de concentração exatamente conhecida - Padronizadas Nas monografias: (doseamento titulométrico) ...titule o excesso de hidróxido de sódio 0,5N com ácido sulfúrico 0,5N (SV). Faça... 75 Entendendo a farmacopeia • Divisões – Brasileira • Generalidades • Quimioterápicos – Monografias • Fitoterápicos • Drogas e Produtos de Origem Biológica • Não Classificados • métodos gerais • ensaios gerais • Indicadores • Reagentes • soluções reagentes • soluções volumétricas • TABELAS • Início: Pag 1165, Farm Bras 3ª Ed – Composição de Soluções Tampão, – Tabela Alcoométrica, – Tabela de Peso Atômica, – etc