Avaliação Reumatologia - Turma A

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21/09/2020 Avaliação PL de reumatologia - Turma A 2020-2
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2 pontos
É de pesquisa obrigatória em indivíduos com suspeita de doença reumática.
Reflete a ativação da inflamação sistêmica.
É necessário dosagem em intervalos de tempo variáveis, nas quais a elevação
progressiva está associada a falha terapêutica.
A sua concentração sérica apresenta-se mais elevada na artrite reumatoide (AR) do
que em outras artropatias.
2 pontos
São importantes para o prognóstico de doenças renais, por serem consideradas
altamente específicas.
Associam-se ao envolvimento renal na maioria dos indivíduos portadores de LES.
Elas devem ser dosadas no caso de suspeita de doenças associadas à
hipercomplementemia.
O aumento de C3 e C4 está associado ao diagnóstico precoce das doenças renais.
Avaliação PL de reumatologia - Turma A
2020-2
*Obrigatório
Questões
Sobre a importância da proteína C reativa (PCR) para o diagnóstico das
poliartrites, é INCORRETO afirmar: *
Em relação às proteínas do complemento no diagnóstico de doenças
reumáticas, assinale a alternativa CORRETA. *
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O au e to de C3 e C está assoc ado ao d ag óst co p ecoce das doe ças e a s.
2 pontos
Artrocentese
Anticorpos antinucleares (FAN/ANA)
Proteínas de fase aguda (PCR)
Fator reumatoide
2 pontos
Seus níveis sanguíneos não se alteram na presença de inflamação.
O seu aumento implica no aumento da velocidade de hemossedimentação (VHS),
observado em processos inflamatórios.
Avalia uma resposta inflamatória por medida direta.
Sua presença no plasma, confere menor estabilidade na suspenção das hemácias.
2 pontos
Diminui a concentração de enzimas destrutivas e citocinas capazes de danificar as
estruturas articulares e periarticulares.
Reduz a pressão do líquido sinovial intra-articular.
O fenômeno de Raynaud (FRy) caracteriza-se por episódios reversíveis
de vasoespasmos de extremidades, associados a palidez, seguido por
cianose (coloração azul-arroxeada da pele) que ocorrem após estresse
ou exposição ao frio e, pode estar associado a doenças reumáticas
autoimunes. Na esclerose sistêmica (ES), por exemplo, o FRy é uma
manifestação inicial. Baseado no exposto, qual dos exames abaixo seria
mais indicado para auxiliar no diagnóstico dessa doença? *
Em relação ao fibrinogênio, assinale a alternativa CORRETA. *
Com relação à retirada de líquido sinovial de uma articulação com
inflamação aguda, é INCORRETO afirmar: *
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Não é indicado em casos de hemartrose.
Diminui o número de células inflamatórias ativadas.
2 pontos
Viscosidade do líquido elevada
Elevação na população de polimorfonucleares
Elevação de proteínas de fase aguda
Cultura positiva para microrganismos
2 pontos
São importantes para identificar a causa da inflamação.
Não há indicação em caso de artrite com efusão sinovial
A sua utilização serve como propósito de prognóstico.
A sua limitação se deve a incapacidade de medir a intensidade da inflamação.
Indivíduo do sexo masculino, 54 anos, foi internado apresentando
artralgias inflamatórias atingindo os ombros e, de modo aditivo, as
articulações esterno - clavicular e tibiotársica (TT) direitas, quadro este
com uma semana de evolução. O paciente informou ter realizado
drenagem purulenta do coto de uma amputação traumática do polegar
esquerdo, ocorrida dias antes. Após realização de exames, foram
encontrados os seguintes parâmetros laboratoriais: neutrofilia, níveis
elevados de proteína C-reativa e hemossedimentação, artrosentese da
TT com líquido turvo e espesso, com volume superior a 3ml. Baseado
nessas informações, qual das opções abaixo confirmaria o quadro de
artrite séptica? *
A aspiração e a análise do líquido sinovial podem ajudar na determinação
de doenças articulares. Baseado nesta afirmativa, marque a alternativa
CORRETA. *
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2 pontos
Fator reumatoide
Proteína C Reativa (PCR)
Ensaio Luminex para dosagem de citocinas inflamatórias
Anticorpos anti- CCP
2 pontos
O resultado positivo é evidência de doença com caráter inflamatório.
Uma titulação de 1:160 é considerado significativo para doenças reumáticas.
O padrão de florescência e a pesquisa de autoanticorpos são decisivos para um
diagnóstico preciso.
Não há associação entre a diluição da amostra e monitoração da atividade da
doença.
2 pontos
Anticorpo NuMa1 - Síndrome de SjÖgren
Anticorpo anti-DNA nativo - Lúpus eritematoso Sistêmico
Anticorpo anti-TO/Th - Esclerose Sistêmica
Existem diferentes causas para a dor articular. A eficácia do diagnóstico é
importante para assegurar que o paciente receba tratamento adequado.
Diante dessa afirmativa, o teste laboratorial que confirmaria o
prognóstico inicial de artrite reumatoide é: *
Os testes para avaliação de fatores antinucleares são importantes para o
diagnóstico de doenças reumáticas. Em relação às informações que
esses exames fornecem, é CORRETO afirmar: *
Assinale a alternativa que apresenta a associação forte e correta entre o
autoanticorpo e a doença autoimune reumática específica. *
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Todas as alternativas
2 pontos
Nem todos os biomarcadores inflamatórios podem ser dosados laboratorialmente.
Possuem comportamento biológico semelhante, não havendo diferença em qual deve
ser solicitado para utilização clínica.
Apresentam concentração sérica aumentada em reposta à processos inflamatórios.
São solicitadas para diagnóstico com o intuito de classificar os diferentes tipos de
processos inflamatórios.
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Sobre as proteínas de fase aguda, é CORRETO afirmar: *
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