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TEP_ Tromboembolismo pulmonar
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Clinica Médica Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

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Fatores de Risco Diagnóstico Escala de Wells Cirurgias ortopédicas de estratifica risco MMII são as mais clínico para orientar associadas ao exames complementares desenvolvimento de TEP e conduta Idade > 40 anos, D-dímero é útil para imobilização, TVP prévia, excluir TEP em obesidade e tabagismo pacientes de baixo aumentam risco risco, com alta Gestação, uso de sensibilidade estrogênio e doenças Angiotomografia de malignas alteram tórax é exame coagulação e favorecem padrão-ouro para trombose confirmação ICC, DPOC e AVE causam diagnóstica do TEP estase venosa e Tromboembolismo Alternativas predisposição ao diagnósticas incluem tromboembolismo venoso Introdução ecocardiograma TEP ocorre por trombo do sistema venoso Pulmonar mais comuns, profundo que obstrui presentes em mais de 70% artéria pulmonar dos casos Incidência estimada TEP maciço causa em 5 a cada 10.000 hipotensão, choque e pacientes, com alta insuficiência ventricular mortalidade sem direita com alta tratamento mortalidade Trombo se desprende, Sinais de TVP incluem atravessa coração dor, edema, calor e direito e causa Profilaxia sinais específicos como obstrução pulmonar Homans e Bancroft Avaliação do risco Importância do com escores Padua e Achados clínicos variam diagnóstico precoce Improve para indicar entre TEP maciço e não para reduzir profilaxia adequada maciço, com sintomas mortalidade respiratórios e Medidas não farmacológicas Trombose resulta da incluem meias interação entre fatores Anticoagulação elásticas e de risco e eventos imediata com heparina compressão pneumática de baixo peso temporários no paciente intermitente molecular é Tríade de Virchow: Profilaxia tratamento inicial estase, lesão endotelial farmacológica padrão e indicada para são essenciais Manutenção com pacientes com risco rivaroxabana ou Trombofilias moderado a alto de varfarina por pelo hereditárias e TEV menos 6 meses após adquiridas aumentam Viajantes com fatores primeiro episódio risco pró-trombótico e de risco devem Trombólise indicada devem ser investigadas receber profilaxia em pacientes Principais trombofilias: para prevenir instáveis com choque deficiências de trombose venosa ou hipotensão grave proteínas por TEP maciço antitrombina III e Filtro de veia cava mutações genéticas inferior é opção para pacientes com contraindicação à anticoagulação

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