i8Questoes-de-Enfermagem- (77)

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6. A gravidez é excepcional em mulheres sob tratamento dialítico crônico. Estima-se que 
apenas algumas dessas pacientes ovulam regularmente, outras têm ciclos irregulares e ou 
são amenorreicas. Além disso, na hipótese de concepção, menos de 50% das gestações 
evoluem até a viabilidade fetal. O esclarecimento a respeito das chances de concepção e 
dos riscos da continuação de uma gestação já iniciada deve ser uma atitude rotineira do 
nefrologista responsável pelo tratamento dialítico de mulheres em idade reprodutiva. 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
7. É importante que o enfermeiro esteja presente nas sessões de hemodiálise, 
coordenando a equipe e identificando as necessidades particulares de cada paciente. Além 
disso, o enfermeiro deve intervir na educação da família e do paciente a respeito da 
doença e das respectivas complicações, fornecendo orientações do plano terapêutico, com 
aspectos técnicos e psicológicos. 
 
( ) Certo 
 ( ) Errado 
 
8. As vias de acesso para filtração do sangue podem ser feitas por meio de cateter 
duplo lúmen e de fístulas arteriovenosas. As fístulas arteriovenosas são a junção de 
vasos (braquiocefálica: anastomose da artéria braquial com a veia cefálica) 
antebraço (radial: anastomose da artéria radial com a veia cefálica) e coxa 
(safenofemoral: anastomose da artéria femoral com a veia safena). A respectiva 
maturação ocorre em cerca de dois a quatro meses. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
9. O princípio fundamental da hemodiálise é o tratamento feito por meio da 
utilização de máquinas dialisadoras que fazem o desvio do sangue carregado de 
toxinas e resíduos nitrogenados do paciente para a máquina, que é limpo e, em 
seguida, devolvido ao paciente, ocorrendo, assim, a osmose, a difusão e a 
ultrafiltração do sangue. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
 
 
 
 
 
 
 
563
 
 
(Residência SES-DF/IADES/2020) Com base nas imagens apresentadas e nos 
conhecimentos a respeito de diálise, julgue os itens a seguir. 
 
 
10. Para se indicar a diálise peritoneal (DP), é necessária a dosagem da creatinina; 
caso esteja abaixo de 0,5 mg/dL, a diálise já é indicada. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
11. O enfermeiro tem papel fundamental na orientação ao paciente que será 
submetido a qualquer tipo de diálise peritoneal, pois orienta a respeito da 
manutenção do autocuidado, envolvendo, inclusive, os familiares. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
12. A diálise peritoneal é realizada obrigatoriamente em serviços específicos, como 
hospitais e clínicas, mas o próprio paciente manipula os respectivos insumos 
durante o procedimento. O enfermeiro atende às intercorrências. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
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13. Existem duas modalidades de diálise peritoneal: diálise peritoneal ambulatorial 
contínua e diálise peritoneal automatizada; ambas consistem na introdução de 
cateter abdominal com infusão de líquido específico que realizará as trocas de 
eletrólitos através do peritônio, líquido que é infundido e drenado durante a sessão. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
14. A diálise peritoneal é mais indicada em casos nos quais o paciente apresenta 
quadro grave de infecção, pois realiza a retirada dos microrganismos pelo processo 
de osmose. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
(Residência SES-DF/IADES/2020) De acordo com as diretrizes em infecções urológicas e 
com relação aos cuidados e tratamentos, julgue os itens a seguir. 
 
15. É importante que a equipe de enfermagem realize o monitoramento da 
antibioticoterapia e dê retorno frequente aos prescritores, da respectiva performance 
e do perfil de resistência dos patógenos locais. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
16. Bacteriúria assintomática, em um indivíduo sem sintomas do trato urinário, é 
definida por uma amostra de urina do jato médio, evidenciando crescimento 
bacteriano < 105 cfu/mL em duas amostras consecutivas em mulheres e em uma 
única amostra em homens. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
17. Cistite não complicada é definida como aguda, esporádica ou recorrente, 
limitada a mulheres não grávidas, mulheres na pré-menopausa, sem conhecimento 
de alterações anatômicas ou funcionais relevantes do trato urinário ou 
comorbidades. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
 
 
 
565
 
 
(Residência SES-DF/IADES/2020) O diagnóstico NANDA serve para orientação aos 
cuidados prescritos pelo profissional de enfermagem. O uso da taxonomia dessa forma dá 
suporte ao raciocínio clínico, bem como auxilia a se orientar dentro de um grande volume de 
informações/conhecimentos de modo eficiente e eficaz. 
 
A respeito dessas informações, julgue os itens a seguir. 
 
18. Perda involuntária de urina a intervalos, de certa forma, previsíveis, quando um 
determinado volume na bexiga é atingido, é a definição de um diagnóstico de 
enfermagem que tem como uma das características definidoras esvaziamento 
incompleto da bexiga, com lesão acima do centro pontino da micção. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
18. Uretrite atrófica é a única condição associada ao risco de incontinência urinária 
de urgência que tem como definição a suscetibilidade à perda involuntária de urina 
que ocorre imediatamente após uma forte sensação de urgência para urinar e que 
pode comprometer a saúde. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
19. Quando o indivíduo é normalmente continente, porém, no momento se encontra 
incapacitado de evitar a perda não intencional da urina, essa situação está 
diretamente relacionada ao diagnóstico taxonômico NANDA I - volume de líquidos 
excessivo. 
 
( ) Certo 
 ( ) Errado. 
566
 
 
 
 
(Residência SES-DF/IADES/2020) 
ID: ROS, 69 anos de idade, sexo feminino. 
DN: 12/04/1950. 
# HD: 
>>> ICC descompensada - perfil B - (FEVE: 15%). 
>>> Derrame pleural HTD a/e - paraneoplásico? ICC? 
>>> HAS, DM, DRC agudizada. 
>>> Sepse de foco pulmonar - tratada. 
>>> EAP recorrente. 
>>> Neoplasia/adenoma de parótida direita -> linfonodomegalia torácica a/e. 
>>> Hipercalemia. 
# Fez uso de: 
Tazocin - 07/11/19 - 24/11/19. 
# HP: Portadora de DM, HAS, ICC, miocardiopatia dilatada chagásica, massa cervical D 
(desde 2013 sem investigação) - cirurgia de cabeça e pescoço. 
Faz uso regular: furosemida 40 mg 1-0-0; bisoprolol 5 mg 1-0-0; hidralazina 50 mg 1-0-1; 
propatilnitrato 10 mg 1-0-1; ivabradina 5 mg 0-1-0; insulina NPH 12-8-4 UI. 
Sem alergia medicamentosa. 
# Admissão UTI - paciente levada à UTI para compensação clínica, com quadro de dispneia 
aos pequenos esforços e taquipneia (FR = 24 irpm), além de dessaturação (SatO2 = 96%). 
PA na admissão = 158 mmHg x 104 mmHg. 
# Evolução - paciente mantém grave estado geral, segue desorientada em tempo e espaço, 
respondendo a comandos, tendendo à hipertensão e à taquicardia. Hemodinâmica estável, 
sem infusão de drogas vasoativas desde o dia anterior. Em ventilação espontânea, com 
aporte de oxigênio sob cateter nasal 5 L/min, sem sinais de desconforto respiratório, 
mantendo saturação periférica limítrofe. Sem registros de febre. 
Dieta por SNE, último episódio de hipoglicemia na tarde de ontem. Diurese via SVD, débito 
urinário de 1.100 mL/24 horas. Sem registros de evacuação desde a internação em BOX de 
emergência. 
# Ao exame 
PA = 130 mmHg x 83 mmHg | Pressão arterial média = (98) mmHg | FC = 99 bpm | SatO2 = 
93% CN 5 L/min | FR = 20 ipm | Tax = 36,4 °C. 
GEG, vigil, hipocorada 1+/4+, hidratada, acianótica, anictérica, afebril. 
Presença de massa aderida a planos profundos em região cervical direita, leve hemorragia 
em conduto auditivo. 
ACV = RCR em 2T, BNF. 
AR = MV reduzido em base direita, com crepitações bilaterais. 
Abdome: globoso, doloroso à palpação em flanco D, com fígado palpável abaixo da RCD, 
RHA+, edema de parede abdominal. 
Extremidades: aquecidas, TEC < 3s, edema de mmii 2+/4+. 
 
 
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
 
 
SES-DF/IADES/2020PARTE 13 UTI 
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1. No caso dessa paciente, há necessidade de intubação orotraqueal, pois, 
aparentemente, está em Glasgow 5. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
2. Ao realizar a avaliação da paciente, o enfermeiro deve observar as 
características definidoras e os fatores relacionados à patologia que levarão à 
elaboração do diagnóstico de enfermagem e do plano de cuidados. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
3. Nos exames laboratoriais, essa paciente apresentou ureia de 211 mg/dL e sódio 
de 153,0 mEq/L, o que significa que necessita imediatamente de terapia renal 
substitutiva (TRS), pois trará grandes e imediatas vantagens. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
4. Essa paciente está em estado grave e precisa de um balanço hídrico rigoroso. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
(Residência SES-DF/IADES/2020) Com relação às atribuições do enfermeiro na unidade de 
terapia intensiva coronariana (UCO), jugue os itens a seguir. 
 
5. É importante que o enfermeiro saiba ler os traçados do eletrocardiograma para 
conseguir detectar, por exemplo, um infarto agudo do miocárdio com supradesnível 
do segmento ST. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
6. Nos protocolos de IAM, há indicação de administração de trombolítico quando 
em janela de 36 horas, independentemente do tipo de alteração no ECG. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
7. Entre pacientes com doença coronária, incluindo infarto agudo do miocárdio, a 
presença do bloqueio do ramo esquerdo (BRE) correlaciona-se com doença mais 
extensa, disfunção ventricular esquerda mais grave e taxas de sobrevida reduzidas. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
 
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8. Na derivação D II, a onda P do eletrocardiograma deve ser sempre positiva. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
(Residência SES-DF/IADES/2020) Os conhecimentos dos princípios fisiológicos e 
bioquímicos do equilíbrio acidobásico são absolutamente indispensáveis para a interpretação 
da gasometria arterial, do intercâmbio gasoso pulmonar e dos mecanismos de preservação 
das bases no sangue. Esse conhecimento permitirá a tomada de condutas mais adequadas 
ao tratamento dos pacientes graves. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir. 
 
9. A diferença entre o bicarbonato plasmático medido e o bicarbonato plasmático 
normal no sangue (35 mEq/L) expressa o deficit de base porque se limita ao 
resultado da variação das bases totais sobre um único sistema tampão. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
10. Na acidose metabólica, há um aumento de H+ e A- . A adição de um ácido forte 
ao sangue determina o respectivo tamponamento pelo sistema bicarbonato/ácido 
carbônico. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
11. A coleta de sangue arterial para análise da gasometria arterial é um 
procedimento exclusivamente médico, e o papel do enfermeiro é assegurar que não 
haja sangramentos posteriores à punção. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
12. Na cetoacidose diabética, a hidratação do paciente e a administração da insulina 
são, geralmente, suficientes para corrigir o problema de base. Havendo uma função 
renal adequada, a normalização do equilíbrio acidobásico é a regra, sendo a 
administração de bicarbonato raramente necessária. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
(Residência SES-DF/IADES/2020) A ventilação mecânica (VM) é um dos principais recursos 
de suporte à vida utilizados em unidade de terapia intensiva. No que se refere a esse 
assunto, julgue os itens a seguir. 
 
 
 
 
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13. Um paciente com agitação, alterações da amplitude respiratória, frequência 
resp. = 40 irpm, com PaCO2 = 70 mmHg, PaO2 / FiO2 = 100 mmHg, tem indicação de 
VM. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
14. A VM tem como um dos objetivos reduzir o volume pulmonar com o intuito de 
evitar barotraumas e diminuir o consumo de oxigênio sistêmico e miocárdico. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
15. É importante a equipe de enfermagem conhecer os parâmetros da VM, uma vez 
que o monitoramento das alterações, normalmente, fica ao respectivo encargo. São 
parâmetros: fluxo, frequência, pressão expiratória final positiva (PEEP), entre outros. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
16. A ventilação assistida/controlada é aquela em que o ventilador combina os 
ciclos espontâneos com determinado número de ciclos mecânicos assistidos 
sincronizando com os esforços respiratórios do paciente. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
17. Na modalidade ventilatória CPAP ou pressão positiva nas vias aéreas. P áciente 
respira espontaneamente dentro de um circuito pressurizado pelo ventilador 
mecânico, e uma pressão positiva, predeterminada, é mantida praticamente 
constante durante o ciclo respiratório. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
(Residência SES-DF/IADES/2020) O prognóstico de um paciente com quadro de acidente 
vascular cerebral, tanto isquêmico quanto hemorrágico, depende de três fatores básicos: 
condições prévias, gravidade do AVC e adequação do tratamento empregado. 
 
Quanto aos cuidados desse tipo de paciente na unidade de terapia intensiva (UTI), 
julgue os itens a seguir. 
 
18. A aplicação da escala de coma de Glasgow torna-se um instrumento importante, 
visto que as alterações como aumento de pressão intracraniana ou aumento de 
hemorragia podem se apresentar por meio de alterações do diâmetro das pupilas. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
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19. São indicados os enemas em casos de fecalomas no paciente com quadro de 
AVC, pois há a prerrogativa da diminuição da pressão intracraniana quando acontece 
a descompressão intestinal. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
20. Os pacientes agitados e (ou) confusos, que possuam distúrbios neurológicos, 
que estejam sob efeito de medicações sedativas, são potenciais pacientes com risco 
de queda, e uma das medidas para prevenção seria atender prontamente ao 
chamado para necessidade de eliminação fisiológica. 
 
( ) Certo 
( ) Errado 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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1. (SES-PE/IAUPE/2020) A avaliação de saúde e o exame físico são os primeiros 
passos dados em direção à promoção à saúde e a um cuidado de enfermagem 
competente. Sobre isso, leia as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas 
Falsas: 
 
( ) O enfermeiro, ao realizar o histórico de enfermagem, deve iniciar com perguntas abertas 
que permitam ao paciente descrever claramente as suas preocupações e os seus 
problemas. Na entrevista, são obtidos dados objetivos e subjetivos, sendo os dados 
subjetivos as descrições verbais dos pacientes acerca de seus problemas de saúde. 
( ) No histórico de enfermagem de um paciente idoso que tem déficit visual, o enfermeiro 
deve utilizar a comunicação não verbal na realização de uma entrevista centrada no 
paciente. O olhar dirigido diretamente ao paciente permite que o enfermeiro verifique se a 
informação está sendo compreendida. É uma atitude importante para iniciar a interação 
com o paciente. 
( ) A palpação é uma das técnicas do exame físico e envolve dar piparotes com os dedos 
ou com as mãos de maneira rápida e precisa contra superfícies corporais, a fim de produzir 
sons, para detectar sensibilidade e avaliar reflexos. 
( ) Na inspeção, o enfermeiro realiza a técnica de forma direta ou indireta. Durante a 
inspeção direta, o enfermeiro deve confiar totalmente na visão, na audição e no olfato. Para 
inspecionar uma área corporal específica é importante verificar que ela se encontra 
suficientemente exposta e iluminada. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. 
 
 a) F - F - V - V. 
b) V - V - F - V. 
c) F - V - F - V. 
d) V - V - V - V. 
e) F - F - F - F. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SES-DF/IAUPE/2020 PARTE 1 HOSPITALAR 
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2. (SES-PE/IAUPE/2020) Os Sinais Vitais (SSVV) são medidos para estabelecer os 
padrões basais, observar tendências, identificar problemas fisiológicos e monitorar a 
respostado cliente ao tratamento. Sobre SSVV, leia as afirmativas abaixo e coloque V 
nas Verdadeiras e F nas Falsas: 
 
( ) Quando o enfermeiro examina um paciente e identifica uma frequência anormal 
enquanto faz a palpação do pulso periférico, o próximo passo será mensurar a frequência 
apical e auscultar sons cardíacos, que proporciona uma melhor avaliação da contração 
cardíaca. 
( ) Ao avaliar pressão arterial de um paciente pela primeira vez, o enfermeiro deve medir os 
dois braços. A diferença de pressão entre 5 e 10 mmHg entre os braços é aceitável; se 
encontrar diferença superior a 15 mmHg, pode ser indicativo de uma cardiopatia, como 
coarctação de aorta. 
( ) A verificação da temperatura por via retal está indicada para pacientes hipotérmicos ou 
crianças após convulsão febril, bem como em pacientes com lesões anais, hemorroidas ou 
com cirurgia retal recente. 
( ) A respiração é o mecanismo que o corpo utiliza para trocar gases. A ventilação é a 
circulação de gases para dentro e fora dos pulmões; a difusão é o movimento do oxigênio e 
do dióxido de carbono entre os alvéolos e as hemácias, e a perfusão é a distribuição das 
hemácias para os capilares pulmonares. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. 
 
a) F - V - V - F. 
b) V - F - V - F. 
c) V - V - F - V. 
d) F - V - F - F. 
e) V - V - V - F. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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