Gestão de Dietas Modificadas e Especiais 2

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Gestão de Dietas Modificadas e Especiais
Prof. Viviane Rodrigues Guerra
DIETAS MODIFICADAS OU HOSPITALARES
São dietas que necessitaram sofrer alterações quanto a consistência ou composição, porém devem garantir o aporte de nutrientes para preservar seu estado nutricional, por ter um papel co-terapêutico em doenças crônicas e agudas (GARCIA, 2006)
DIETAS MODIFICADAS OU HOSPITALARES
Sofrem alterações quantitativas e qualitativas em relação a alimentação normal, assim como consistência, temperatura, volume, valor calórico, macro e micronutrientes de acordo com as suas indicações. 
DIETAS MODIFICADAS OU HOSPITALARES
Classificação:
Dietas de rotina
Dietas modificadas
Dietas especiais
DIETAS ROTINA
Não necessitam de restrições ou modificação de composição;
Podem sofrer modificação de consistência.
Dieta Geral ou Livre
Objetivo: Fornecer calorias e nutrientes para manter o estado nutricional.
Indicação: Para pacientes que não necessitem de restrições específicas e mantenham as funções de mastigação e digestivas preservadas.
Características: alimentação balanceada e completa.
Dieta Branda
Objetivo: Fornecer calorias e nutrientes para manter o estado nutricional, além de melhorar mastigação, deglutição e digestão.
Indicação: Crianças e idosos, e/ou pacientes com alterações funcionais do sistema digestório.
Características: alimentação balanceada, pobre em fibras, tecidos conjuntivos, modificada pela ação cocção e/ou subdivisão.
BRANDA - EXEMPLOS
Arroz bem Cozido.
Caldo de Feijão.
Legumes Cozidos.
Carnes Magras.
Mamão, Banana, Melão, Melancia, Abacate, Caqui, Manga, Morango.
Doces: Pasta, Compotas, Manjar, Gelatina, Sagu, Cremes...
Macarrão, Polenta, Purê, Suflê, Quibe Assado.
Dieta Pastosa
Objetivo: Fornecer uma dieta que possa ser mastigada ou deglutida com pouco ou nenhum esforço.
Indicação: Casos que seja necessário facilidade de deglutição, mastigação e digestão e/ou repouso gastrointestinal.
Características: alimentação balanceada, de consistência pastosa, modificada pela ação cocção e/ou processos mecânicos.
PASTOSA - EXEMPLOS
Arroz Pastoso.
Macarrão Argolinha / Polenta.
Legumes sem Casca e sem Sementes em Pedaços Pequenos e Bem Cozidos ou Purê: abobrinha, moranga, chuchu, batata, mandioquinha.
Leite e Derivados (Queijo Cremoso, Iogurte, Coalhada).
Carne Moída / Caldo de Feijão / Ovo Cozido ou Poché.
Doces: Pasta, Manjar, Pudim, Creme, Curau Gelatina.
Frutas: Mamão, Banana, Abacate / Vitaminas e Sucos.
Dieta Líquida-Pastosa ou Cremosa
Objetivo: Minimizar o trabalho do trato gastrointestinal, diminuir a quantidade de resíduos no intestino e/ou facilitar a deglutição.
Indicação: Pacientes com problemas de deglutição, mastigação e digestão e/ou repouso gastrointestinal.
Características: alimentação balanceada, de consistência semilíquida, modificada por processos mecânicos.
Dieta Líquida
Objetivo: Hidratar, nutrir e permitir repouso gastrointestinal.
Indicação: Pacientes com problemas de deglutição, mastigação e digestão e/ou repouso gastrointestinal, preparo de exames.
Características: alimentos na consistência líquida
Dieta Líquida Restrita
Objetivo: Hidratar, evitar acidose, manter a função renal e repouso trato gastrointestinal. 
Indicação: Preparo de exames, pré e pós-operatórios.
Características: alimentos na consistência líquida, com líquidos claros e sem resíduos. 
DIETAS MODIFICADAS
Dieta modificada é aquela que, em qualquer de suas características físico-químicas, necessita ser ajustada a uma alteração do processo digestivo ou de funcionamento geral do organismo, sendo modificada a partir da dieta normal (CLEMENTE; JAIME, 2005). 
DIETAS MODIFICADAS
Dieta modificada é aquela que, em qualquer de suas características físico-químicas, necessita ser ajustada a uma alteração do processo digestivo ou de funcionamento geral do organismo, sendo modificada a partir da dieta normal (CLEMENTE; JAIME, 2005). 
DIETAS MODIFICADAS
QUANTIDADE ENERGIA
QUANTO AO MACRONUTRIENTES 
QUANTO AO MICRONUTRIENTES
QUANTIDADE DE FIBRAS
DIETA PADRÃO GERAL
DIETAS DE ROTINA
ALTERAÇÃO NA CONSISTÊNCIA
ALTERAÇÃO NA COMPOSIÇÃO
VCT
Distribuição % de Energia
Adequação de Micronutrientes
DIETAS ESPECIAIS OU TERAPÊUTICAS
São as dietas prescritas e utilizadas para fins terapêuticos, fazem parte do tratamento e devem ser seguidas criteriosamente.
Usualmente chamadas de DIETOTERAPIA.
São prescritas após a avaliação nutricional. 
DIETAS HOSPITALARES = DIETOTERAPIA
Dietoterapia é “o tratamento dos indivíduos portadores de determinada patologia através de alimentação adequada, considerando-se não só a doença, mas também todas as condições em que se encontra o indivíduo” 						(AUGUSTO,1995, p.13)
RECUPERAR E/OU MANTER O ESTADO NUTRICIONAL;
PARTE PRINCIPAL DO TRATAMENTO (EX: ANOREXIA NERVOSA);
CONJUGADA A MEDICAMENTOS (EX: PACIENTE RENAL);
EDUCAÇÃO NUTRICIONAL PARA ALTA HOSPITALAR.
FINALIDADE
PADRONIZADAS PARA DOENÇAS ESPECÍFICAS, SENDO QUE ELAS PODEM SOFRER ALTERAÇÕES NA CONSISTÊNCIA, COMPOSIÇÃO OU EM AMBAS  DIETA PASTOSA PARA DIABÉTICO OU DIABÉTICO COM 1.800Kcal.
HEMODIÁLISE
RESTRIÇÃO HÍDRICA
ÚLCERA
ALERGIAS
PREPARO DE EXAMES
OBSTIPANTE
DIETAS POR SONDA ARTESANAIS
Objetivos do preparo do alimento:
Permitir o aproveitamento;
Tornar os alimentos de mais fácil digestão;
Melhorar as características sensoriais dos alimentos;
Aumentar a absorção dos nutrientes.
(Ornellas, 2007)