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AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DE GESTANTES Acompanhar o ganho de peso da gestante é de fundamental importância, pois da mesma forma que o baixo peso e a perda de peso severa durante a gestação traz riscos ao bêbe, pois ele pode ter crescimento intrauterino deficiente, por outro lado o ganho excessivo de peso pode também trazer riscos para o bebê, além de ser um dos fatores pré-existentes para uma condição clínica a gestação chamada de PRÉ-ECLAMPSIA que pode levar à Eclâmpsia na hora do parto e consequentemente à morte da mulher. Para acompanharmos a evolução do ganho de peso é de fundamental conhecermos algumas informações da gestante: • DUM (Data da Última Menstruação) ou então se a mulher não lembrar, pergunte se foi no início, meio ou fim do mês aí considere como data da última menstruação os dias 5,15 e 25, respectivamente • Idade Gestacional, ou seja Semanas de Gestação A partir da DUM calcula-se a Idade Gestacional verificando-se a quantidade de dias que se passaram da DUM até o dia atual e divide-se por 7. Exemplo: DUM = 02/06/2020 Data da consulta = 14/07/2020 Temos = 28 dias de junho + 14 dias de julho Total: 42 dias/7 = 6 semanas Ambas são importantes por estabelecerem coordenadas temporais para a gestação, o que possibilita o acompanhar o desenvolvimento do bebê durante o pré-natal e verificar se está de acordo com o esperado. Além disso, a DUM ajuda também a antecipar a Data Provável do Parto (DPP) para que a gestante se programe. - Data Provável do Parto (DPP): basta somar 40 semanas ou 280 dias à DUM. Existe também o cálculo da regra de Naegele, onde subtrai-se 3 meses e adiciona 7 dias à DUM. Ex: 01/09/2011 +7/ - 3 DPP 08/ 06/2012 Indicadores para acompanhar a evolução do peso da gestante ✔ IMC Pré-gestacional = PPG (Peso Pré-Gestacional ou da 1 a consulta do 1 o trimestre) A2 A partir deste resultado pode-se acompanhar como está o ganho de peso da gestante, pois para cada faixa de IMC pré-gestacional a gestante tem uma quantidade adequada de quilos a ganhar no total da gestação e por semana (a partir do 2o trimestre) ✔ Gráfico de IMC/IG também conhecido como gráfico de ATALAH AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DE IDOSOS Indicadores Antropométricos • IMC • CIRCUNFERÊNCIA DA PANTURRILHA Valores abaixo de 31cm aponta extrema perda de massa muscular indicativa de desnutrição • CIRCUNFERÊNCIA DO BRAÇO E DCT • AVALIAÇÃO SUBJETIVA GLOBAL