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MAPA MENTAL Anemias hemolíticas Anemia falciforme Anemia hemolítica autoimune •• Formação de HbS, que resulta em alteração da morfologia da hemácia “em foice”. No traço falciforme há HbAS, não há crises vaso-oclusivas, e a expectativa de vida é normal •• Consequência: hemólise crônica e fenômenos vaso-oclusivos. Evolução com autoesplenectomia por múltiplos infartos esplênicos •• Situações especiais da anemia falciforme: crise álgica, crise aplásica, crise hemolítica, sequestro esplênico, síndrome torácica aguda, acidente vascular cerebral •• Redução da sobrevida eritrocitária •• Alterações laboratoriais ↓ Hb, ↑↑ reticulócito, ↑↑ DHL, ↑↑ bilirrubina indireta, ↓ haptoglobina •• Quadro clínico: síndrome anêmica, geralmente apresentando icterícia e esplenomegalia •• Anticorpo quente (IgG): doenças linfoprolife- rativas, colagenoses (lúpus eritematoso sistê- mico, artrite reumatoide e outras), infecções virais e tumores sólidos •• Anticorpo frio (IgM): infecções (como mico- plasma, mononucleose) e linfoproliferações ANEMIAS HIPERPROLIFERATIVAS Talassemias Def iciência de G6PD •• Defeito na produção das cadeias de globina (quantitativo) •• Alfatalassemia (redução até ausência das cadeias alfa) •• Betatalassemia (redução até ausência das cadeias beta) •• Diagnóstico diferencial com a anemia ferropriva •• Possui ferritina elevada e RDW normal (diferente da anemia ferropriva) •• Na hematoscopia, podem ser encontradas hemácias “em alvo” •• Causada por deficiência enzimática de G6PD •• Pode ser induzida por diversos medicamentos
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