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Hematologia

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Paciente A – Suspeita de Anemia Hemolítica Autoimune (AHAI) 1. O que os achados indicam? Hemograma com anemia + esferócitos → sugere hemólise. Icterícia → aumento da bilirrubina devido à destruição das hemácias. Esplenomegalia leve → o baço está removendo hemácias destruídas. Tudo isso é típico de anemia hemolítica extravascular, comum na AHAI. 2. Exame confirmatório principal: Teste de Coombs direto (teste da antiglobulina direta). Ele detecta anticorpos ligados às hemácias. 3. Mecanismo da doença: Produção de autoanticorpos contra as próprias hemácias, levando à sua destruição principalmente no baço. Paciente B – Suspeita de Hemofilia A 1. O que os achados indicam? Hemograma normal → número de plaquetas normal. aPTT muito prolongado → alteração na via intrínseca da coagulação. Fator VIII extremamente baixo → confirma deficiência específica. 2. Diagnóstico provável: Hemofilia A 3. Mecanismo da doença: Doença genética ligada ao cromossomo X, caracterizada por deficiência do Fator VIII, prejudicando a formação do coágulo. 4. Tipo de sangramento típico: Hematomas grandes Hemartroses (sangramento nas articulações) Sangramento
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Iracema Alves

há 2 meses

Respostas

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há 2 meses

Vamos analisar as informações apresentadas sobre os pacientes A e B: Paciente A – Suspeita de Anemia Hemolítica Autoimune (AHAI) 1. Achados: - Hemograma com anemia + esferócitos → sugere hemólise. (Correto) - Icterícia → aumento da bilirrubina devido à destruição das hemácias. (Correto) - Esplenomegalia leve → o baço está removendo hemácias destruídas. (Correto) - Tudo isso é típico de anemia hemolítica extravascular, comum na AHAI. (Correto) 2. Exame confirmatório principal: - Teste de Coombs direto (teste da antiglobulina direta). (Correto) 3. Mecanismo da doença: - Produção de autoanticorpos contra as próprias hemácias, levando à sua destruição principalmente no baço. (Correto) Paciente B – Suspeita de Hemofilia A 1. Achados: - Hemograma normal → número de plaquetas normal. (Correto) - aPTT muito prolongado → alteração na via intrínseca da coagulação. (Correto) - Fator VIII extremamente baixo → confirma deficiência específica. (Correto) 2. Diagnóstico provável: - Hemofilia A. (Correto) 3. Mecanismo da doença: - Doença genética ligada ao cromossomo X, caracterizada por deficiência do Fator VIII, prejudicando a formação do coágulo. (Correto) 4. Tipo de sangramento típico: - Hematomas grandes. (Correto) - Hemartroses (sangramento nas articulações). (Correto) Com base na análise, todos os itens apresentados sobre os pacientes A e B estão corretos. Se você tiver alternativas específicas para escolher, por favor, forneça-as para que eu possa ajudá-lo a identificar a correta.

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