EXERCÍCIOS AQUÁTICOS TERAPÊUTICOS

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EXERCÍCIOS AQUÁTICOS TERAPÊUTICOS
ESTACIO-TERESINA
FT. AQUÁTICA
Prof(a): Kátya Coeli da C. Loiola
O que são os Exercícios Aquáticos Terapêuticos (EAT)?
“União dos exercícios aquáticos com a terapia física”.
Utiliza os exercícios aquáticos para ajudar na reabilitação de várias patologias;
Promove uma maior independência entre os pacientes
Maximiza o uso da piscina;
Requer um menor tempo do terapeuta
INDICAÇÕES E CONTRA-INDICAÇÕES
INDICAÇÕES DOS EXERCÍCIOS AQUÁTICOS TERAPÊUTICOS
Tratamento de adultos com afecções ortopédicas, neurológicas, geriátricas, reumatológicas, cardiorespiratórias.
Tratamento de crianças com distúrbios neurológicos, deficiência mental, TDAH.
CONTRA-INDICAÇÕES ABSOLUTAS
Comprometimentos cardiovasculares e respiratórios:
Insuficiência respiratória grave
Úlceras varicosas
Coronariopatias instáveis com crises de angina;
Insuficiência cardíaca
Hipertensão arterial grave e instável;
Hipotensão arterial
Infecções:
Fístula cutânea
Ferida aberta
Escara
Micose
Infecções urinárias
Conjuntivite
Otite
Incontinência fecal e urinária
CONTRA-INDICAÇÕES RELACIONADAS AO ESTADO DO PACIENTE
Enfermidades neurológicas progressivas (miopatias);
Afecções agudas (febre e gripe);
Lesões cutâneas (feridas mal curadas);
Câncer;
Tuberculose;
Sarna e piolho;
Queimaduras graves;
Estado geral muito debilitao 
Sensibilidade ao cloro
Epilepsia
Disfagia
Perfuração timpânica
Bolsa de colostomia
Hidrofobia
Menstruação
CONTRA-INDICAÇÕES RELATIVAS
TÉCNICAS BÁSICAS
COMPONENTES DO EAT
AQUECIMENTO
ALONGAMENTO
FORTALECIMENTO
RELAXAMENTO
AQUECIMENTO
São exercícios adaptativos de baixa intensidade utilizados no início da sessão
Permite ao corpo ajustar-se ao começo da atividade e preparar-se para a demanda física que será necessária;
Deve ser gradual
Prepara a musculatura para o alongamento/fortalecimento
Os músculos ficam mais flexíveis reduz a chance de lesões melhora a circulação
INDICAÇÕES:
Quando exercícios de alongamento/fortalecimento precisam ser implementados;
Prevenção de lesões;
OBJETIVOS:
Aumentar a temperatura corporal e dos músculos;
↓ Lesões musculares/ligamentares por estresse;
Realizar exercícios de ADM nas áreas envolvidas primariamente;
Identificar ADM doloridas/limitadas e áreas de envolvimento secundário que interfiram na reabilitação;
Ajudar a prevenir deformidades
ORIENTAÇÕES AO TERAPEUTA:
O paciente deve realizar o aquecimento antes do alongamento/fortalecimento;
Quanto mais fria a água, maior a duração do aquecimento;
Os exercícios de aquecimento devem envolver áreas adjacentes
Ex: caminhadas, mobilizações articulares, exercícios respiratórios
Atuam para melhorar a flexibilidade e a ADM de uma articulação ou de uma série de articulações
Alongamentos passivos: força externa
Alongamentos ativos: participação do paciente
Diminui a tensão no músculo e facilita a distensão ligamentar/tendínea
Evitar overstretched: hipermobilidade
Evitar movimentos balísticos durante o alongamento: microlesões musculares
ALONGAMENTO
Incentivar alongamentos estáticos: produzem alongamento muscular mais eficiente
Duração de cada alongamento: 10 a 60”
INDICAÇÕES:
ADM por contratura e tecidos moles, músculos, tecidos epidermais;
Deformidades esqueléticas que podem levar a assimetrias corporais e posturais;
Desequilíbrios musculares;
Tensão muscular, dores musculares que diminuam a ADM
OBJETIVOS:
Restaurar a ADM normal da articulação;
Restaurar a mobilidade das partes moles;
Prevenir encurtamento ou tensionamento irreversível da articulação;
Facilitar relaxamento muscular;
Reduzir o risco de lesões músculo-esqueléticas
ORIENTAÇÕES AO TERAPEUTA:
O terapeuta deve avaliar se a ADM comprometida é por encurtamento no músculo ou patologia articular;
Selecionar exercícios de acordo com a indicação do paciente;
Cuidados com a hipermobilidade articular;
Evitar estresse muscular realizando movimento lentos e controlados;
Observar a postura adequada do paciente durante a realização dos alongamentos;
Pode-se associar exercícios respiratórios;
Alongamentos efetivos: “sensação de repuxamento;
Pode-se utilizar dispositivos auxiliares de flutuação;
Observar o tempo.
FORTALECIMENTO
Força muscular é a máxima tensão que o músculo pode exercer numa única contração
Resistência muscular é a habilidade de um grupo muscular de executar repetidas contrações em um determinado período de tempo
Lei do uso e desuso;
Restauração da função após uma lesão, cirurgia ou restrição do movimento;
Resistência muscular é específica de cada grupo muscular;
Progressão do exercício de forma gradual.
INDICAÇÕES:
Quando há um músculo fraco após qualquer tipo de lesão ou restrição do movimento;
Quando o paciente não pode deambular em terra e executar AVD’s;
Falta de condicionamento;
Preparar o paciente para prática de exercícios de fortalecimento em terra.
ORIENTAÇÕES AO TERAPEUTA:
Controle dos movimentos;
Observar a “dor’
Implementar a resistência de modo progressivo:
- ↑ o braço de alavanca
-Movimentando um flutuador da posição proximal;
-↑ o nº de flutuadores ou o tamanho dos flutuadores;
- Aumentando a superfície da área de resistência
Criando um fluxo turbulento;
- ↑ a velocidade do movimento;
Movimentando pesos pela superfície da água
Trabalhe o paciente em diferentes profundidades;
Observe a ADM do paciente para iniciar o fortalecimento da articulação;
Repetições X resistência.
Em casos de edema: exercícios em piscina profunda. Qdo. a dor e o edema ↓ (exercícios isotônicos);
Estabilização do paciente para evitar compensações
RELAXAMENTO
“ É um esforço consciente para eliminar tensões nos músculos”
Fatores de tensão: psicológicos, estresse muscular, fadiga, dor;
Lei de inervação recíproca de Sherrington: contração máxima		relaxamento máximo;
Efeitos fisiológicos do corpo em imersão na água aquecida		inibição do ciclo de dor;
RELAXAMENTO LOCAL
Calor:
Massagem local
Hidromassagem;
Fricção;
Amassamento;
Deslizamento;
Tração nas articulações
Pesos
Manipulação;
Tracionamento;
Movimentos pendulares
RELAXAMENTO GERAL
Flutuação
Relaxamento autogênico: esforço consciente e pensamento. 
Exercícios respiratórios:
Relaxamento progressivo: alternância entre contração e relaxamento muscular
- O paciente deve aprender a identificar músculos tensos.
INDICAÇÕES:
HAS;
Distúrbios do sono;
Tensão muscular que provoque dor ou limitação de movimento articular;
Ansiedade ou estresse emocional;
Fadiga, overuse e exaustão;
Pré e pós-operatórios
OBJETIVOS:
Diminuir a tensão e facilitar o relaxamento;
Reduzir estresse e ansiedade;
Inibir a tensão muscular;
Reduzir a sensibilidade a dor;
Quebrar o ciclo da dor
ORIENTAÇÕES AO TERAPEUTA:
Romper o receio do temor a água pelo paciente;
Escolha a técnica de relaxamento que mais se adeque ao paciente;
Procure uma posição confortável para o paciente;
Explique e determine objetivos a longo e curto prazo para o treino de relaxamento