prova av2 nutrição

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	Avaliação: SDE0132_AV2_201409135535 » NUTRIÇÃO 
	Tipo de Avaliação: AV2 
	Aluno: 201409135535 - TAMIRIS CORRÊA MURY SESSA 
	Professor:
	TERESA CRISTINA CIAVAGLIA V OLIVEIRA
	Turma: 9008/AH
	Nota da Prova: 9,0 de 10,0  Nota do Trab.: 0    Nota de Partic.: 0  Data: 05/06/2017 11:18:16 
	
	 1a Questão (Ref.: 201409296518)
	Pontos: 0,0  / 1,0 
	Paciente ADV, sexo feminino, 75 anos, advogada aposentada, procedente de Florianópolis/SC. Paciente vem em consulta ambulatorial com diagnóstico de Doença de Alzheimer em fase inicial com peso atual 60 kg e 1,68 m. Considerando os dados acima, calcule o IMC e classifique essa paciente de acordo com o estado nutricional adequado a idade.
		
	
Resposta: imc: de 23,normal. ideal para o peso do paciente
	
Gabarito: A paciente deve ser classificada de acordo com o IMC ajustado para idoso, no qual seu IMC atual é de 21,2, sendo por tanto classificado com baixo peso.
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201409340640)
	Pontos: 1,0  / 1,0 
	Uma adolescente resolveu adotar uma dieta hipocalórica, ficando muitas vezes em jejum. Devido à continuidade da dieta, cada vez mais restrita, os pais começaram a perceber, mesmo que de forma tardia, a alteração no comportamento alimentar da adolescente, associando à prática de exercícios físicos diários e à distorção da imagem corpórea. Entretanto, somente quando a adolescente sofreu um desmaio na escola apresentando odor ácido (de acetona) na sua respiração (halitose ácida), foi encaminhada para o serviço de psicologia com diagnóstico de anorexia nervosa. Sobre o caso clínico responda: a) Por que esta paciente apresentou halitose ácida? b) Relacione anorexia nervosa na adolescência com osteoporose. 
		
	
Resposta: a) devido a falta de alimentação o organismo precisou usar fonte reserva de energia quebando a fonte muscular que degradou protéina, dessa metabolização libera-se amônias que são excretadas também pela sudorese, respiração e urina b) devido a menina não se alimentar de forma correta na fase onde há uma concentração na matrix óssea ela poderá vir a ter osteoporose
	
Gabarito: a) Devido à dieta hipocalórica e ao jejum, ocorreu a formação excessiva de corpos cetônicos, como a acetona. b) ingestão dietética reduzida + exercício físico=perda de peso (massa gorda) que leva à diminuição no % gordura corpórea desencadeando uma hipoestrogenemia, amenorréia e prejuízo na maximização do pico de massa óssea. 
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201409262966)
	Pontos: 1,0  / 1,0 
	O Índice Glicêmico (IG) é um fator que diferencia os carboidratos e deve ser considerado quando da orientação nutricional ao paciente diabético. Em relação ao Índice Glicêmico, qual das afirmativas abaixo é correta?
		
	
	O IG está relacionado com a velocidade com que os carboidratos entram na corrente sanguínea.
	
	Alimentos que afetam pouco a resposta de insulina são chamados de alimentos com alto valor glicêmico.
	
	Pacientes diabéticos precisam dar preferência aos alimentos com IG maior de 90.
	
	A forma de preparo dos alimentos não altera o IG dos mesmos.
	
	Cereais integrais apresentam IG alto e não devem ser consumidas pelos diabéticos.
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201409416501)
	Pontos: 1,0  / 1,0 
	Leia o fragmento do artigo: Projeto "a escola promovendo hábitos alimentares saudáveis": comparação de duas estratégias de educação nutricional no Distrito Federal, Brasil (artigo disponível em http://dx.doi.org/10.1590/S1415-52732010000100005): O Projeto "A escola promovendo hábitos alimentares saudáveis" existe no Distrito Federal desde 2001, com o objetivo de promover a alimentação saudável no ambiente escolar, testando metodologias e estratégias que possibilitem sua reprodutibilidade em outros locais e contextos, envolvendo escolas públicas e privadas de Ensino Infantil e Fundamental. O Projeto é vinculado ao Observatório de Segurança Alimentar e Nutrição da Universidade de Brasília, o qual tem a promoção da alimentação saudável como uma de suas linhas de investigação. Analise as afirmativas: I A alimentação é a primeira aprendizagem social da criança e a imersão da criança em um contexto alimentar, inerente a cada cultura, irá influenciar nas escolhas alimentares. II A promoção de práticas alimentares saudáveis está inserida no contexto da adoção de estilos de vida saudáveis, componente importante da promoção da saúde, uma das diretrizes da atual Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN). III A realização de oficinas de capacitação sobre educação nutricional para professores, como a realização direta de palestras e outras atividades pedagógicas para a comunidade escolar, são processos úteis de intervenção nutricional no âmbito escolar. IV A utilização de ações de educação nutricional para promover a formação de hábitos alimentares saudáveis desde a infância é imprescindível, uma vez que estes são formados nesta fase da vida. Agora, assinale a opção CORRETA: 
		
	
	Todas as afirmativas estão incorretas.
	
	Apenas as afirmativas II e III estão incorretas.
	
	Somente a afirmativa I está correta.
	
	Todas as afirmativas estão corretas. 
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201409287542)
	Pontos: 1,0  / 1,0 
	São alimentos que podem ser oferecidos a pacientes quando há indicação de dieta pastosa com EXCEÇÃO de:
		
	
	Purê de legumes.
	
	Frutas cozidas.
	
	Frutas in natura.
	
	Doces em pasta.
	
	Suflê de legumes.
	
	
	 6a Questão (Ref.: 201409341315)
	Pontos: 1,0  / 1,0 
	Paciente apresentando hipercolesterolemia, com história de Infarto Agudo no Miocádio (IAM) e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), procurou o serviço de saúde, onde você é o enfermeiro responsável. Indique a afirmativa que apresenta algumas orientações nutricionais, que devem ser dadas ao paciente.
		
	
	Diminuir o consumo de gordura saturada (rica em ácidos graxos saturados) e diminuir o consumo de alimentos ricos em colesterol.
	
	Diminuir os alimentos ricos em gordura insaturada e aumentar o consumo de gordura saturada.
	
	Aumentar a ingestão de gordura saturada (rica em ácidos graxos saturados) e diminuir o consumo de alimentos ricos em colesterol.
	
	Aumentar o consumo de gordura insaturada e de colesterol.
	
	Aumentar o consumo de alimentos ricos em colesterol e gordura saturada.
	
	
	 7a Questão (Ref.: 201409389483)
	Pontos: 1,0  / 1,0 
	A osteoporose é uma condição clínica caracterizada por um decréscimo na massa óssea (matriz osteóide e componente macrocristalino inorgânico) resultando em uma redução na densidade mineral óssea principalmente da coluna lombar e fêmur proximal e uma maior incidência a fraturas. Torna-se importante prevenir, ou pelo menos retardar, o aparecimento da osteoporose através de medidas que otimizem o acúmulo máximo de massa óssea durante a infância e adolescência, pois quanto maior for o Pico de Massa Óssea (PMO), maior será a reserva óssea com o avanço da idade minimizando o impacto da perda óssea. A adoção de uma dieta rica em cálcio é uma das medidas para otimizar o acúmulo máximo de massa óssea. Com relação à biodisponibilidade do cálcio no organismo humano NÃO É CORRETO AFIRMAR QUE:
		
	
	A lactose diminui a absorção do cálcio.
	
	As fontes alimentares de cálcio mais biodisponíveis são os laticínios, principalmente leite, iogurte e queijos. 
	
	Dietas hiperproteicas promovem hipercalciúria, ou seja, aumentam a excreção urinária de cálcio.
	
	O excesso de cafeína na dieta promove hipercalciúria, ou seja, aumenta a excreção urinária de cálcio.
	
	Os alimentos de origem vegetal são fontes relativamente limitadas pelo elevado teor de substâncias que formam complexos insolúveis com o cálcio.
	
	
	 8aQuestão (Ref.: 201409340856)
	Pontos: 1,0  / 1,0 
	O cuidado nutricional adequado da gestante diabética contribui para a redução do risco de ocorrência de complicações durante a gestação. Com relação a orientações nutricionais para gestantes diabéticas, todas as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:
		
	
	Deve-se estimular o consumo de alimentos fontes de Zinco que também é importante para a síntese da insulina. Suas Fontes alimentares incluem carnes, leite e derivados, nozes, feijões, fígado, cereais integrais, levedo de cerveja, gema de ovo.
	
	Deve-se estimular o consumo de alimentos fontes de Cromo, que aumenta a tolerância à glicose por aumentarem a sensibilidade insulínica. 
	
	Deve-se desestimular o consumo de fibras, uma vez que estas causam desconforto as gestantes e não tem efeito sobre a glicemia.
	
	Deve-se estimular o consumo de fibra solúvel, como a pectina, que melhoram o controle da glicose sanguínea, possivelmente por retardar o esvaziamento gástrico e aumentar o tempo de trânsito intestinal. 
	
	As refeições devem ser fracionadas em no mínimo 3 básicas (desjejum, almoço e jantar) e três intermediárias (colação, lanche e ceia).
	
	
	 9a Questão (Ref.: 201409341147)
	Pontos: 1,0  / 1,0 
	A fase da adolescência é marcada por intenso crescimento e maturidade sexual, que contribuem para aumentar as necessidades nutricionais nesta faixa etária. Indique a afirmativa que apresenta uma orientação nutricional para a adolescência.
		
	
	Adolescentes femininas devem ingerir muito cálcio, pois este é perdido na menstruação. 
	
	Não consumir fontes de ferro, tais como carnes e vísceras, pois podem gerar excesso de ferro no organismo, o que prejudica o crescimento do adolescente. 
	
	Não se deve consumir carnes e derivados nas grandes refeições (almoço e jantar), para não diminuir a absorção de ferro, pois estes alimentos são fontes de cálcio que diminuem a absorção de ferro. 
	
	Não é necessário consumir fontes de vitaminas do complexo B, pois estas não atuam no crescimento nesta fase da vida. 
	
	Não ingerir produtos lácteos após as grandes refeições (almoço e jantar), devido ao risco de anemia ferropriva, pois o cálcio interfere na absorção do ferro. 
	
	
	 10a Questão (Ref.: 201409341168)
	Pontos: 1,0  / 1,0 
	A diminuição na absorção de nutrientes no idoso pode estar relacionada a vários fatores, COM EXCEÇÃO DE:
		
	
	Aumento na reabsorção tubular renal.
	
	Hipotrofia das microvilosidades intestinais.
	
	Anorexia.
	
	Uso crônico de medicamentos.
	
	Aumento na excreção urinária de nutrientes.
	
	
	Período de não visualização da prova: desde 26/05/2017 até 13/06/2017.
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