PERGUNTAS POSSIVEIS

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Internal 
 Perguntas que podem ser feitas pelos colegas (turma): 
1. Por que foi considerada a hipótese de hepatite viral se ainda não há 
exames sorológicos realizados? 
2. Qual a diferença entre anemia ferropriva e outras formas de anemia, como 
a megaloblástica? 
3. Como a alimentação da criança pode ter contribuído para a anemia 
identificada? 
4. O que significa uma anemia microcítica e hipocrômica e por que isso é 
relevante neste caso? 
5. O paciente apresentou bilirrubina elevada. Isso poderia estar relacionado 
à anemia hemolítica em vez de obstrução biliar? 
6. Por que os linfócitos estão elevados e os neutrófilos segmentados 
diminuídos? Isso sempre indica infecção viral? 
7. Existe relação entre hepatite viral e deficiência de ferro? 
8. Se a criança estiver com colestase, quais seriam os sintomas clínicos 
esperados além dos dados laboratoriais? 
9. A ferritina está baixa. Isso pode ocorrer em outras condições que não 
anemia ferropriva? 
10. Como seria o seguimento clínico ideal para essa criança nos próximos 
meses? 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Internal 
 Perguntas que podem ser feitas pelos professores (avaliadores): 
1. Como vocês justificam a escolha da anemia ferropriva como diagnóstico 
confirmado, considerando que há múltiplas alterações nos exames? 
2. A análise dos fatores séricos aponta alterações hepáticas importantes. 
Por que não se considerou inicialmente uma hepatite medicamentosa ou 
tóxica? 
3. Existe evidência clínica suficiente para indicar colestase apenas com base 
nos exames laboratoriais? 
4. O que motivou a priorização da hipótese de hepatite viral em detrimento 
de outras causas para elevação das enzimas hepáticas? 
5. A avaliação nutricional foi mencionada no planejamento terapêutico. 
Como garantir adesão da criança e responsáveis a essa nova dieta? 
6. A vitamina B12 está dentro da normalidade, mas próxima ao limite inferior. 
Por que isso não foi explorado como possível fator contributivo? 
7. Que outros exames laboratoriais e de imagem vocês solicitariam para 
fechar o diagnóstico diferencial entre hepatite e colestase? 
8. Como a faixa etária do paciente impacta a interpretação dos exames 
laboratoriais apresentados? 
9. Considerando a linfocitose, vocês cogitaram algum tipo de infecção 
linfoproliferativa ou apenas viral? 
10. Como vocês interpretam os níveis elevados de TGO e TGP, e o que isso 
sugere sobre a gravidade da lesão hepática?