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3. Classificação da Obesidade (IMC) Classificação IMC (kg/m²) Peso normal 18,5 - 24,9 Sobrepeso 25 29,9 Obesidade grau 30 - 34,9 Obesidade grau 35 - 39,9 Obesidade grau III (mórbida) ≥40 Critério baseado na classificação da World Health Organization. 2. Síndrome Metabólica Critério mais utilizado na prática: International Diabetes Federation e NCEP-ATP III Diagnóstico: ≥ 3 critérios Critério Valor Circunferência abdominal ≥102 cm homens / cm mulheres Triglicerídeos ≥150 mg/dL HDLDica clínica importante (muito cobrada em prova) Síndrome metabólica -> principal fator de risco para: DM tipo 2 doença cardiovascular DRC esteatose hepática 5. Doença Renal Crônica (DRC) Classificação baseada na KDIGO. Estadiamento pela TFG (Taxa de Filtração Glomerular) Estágio TFG (mL/min/1,73m²) Descrição G1 normal ou alto G2 60-89 leve redução G3a 45-59 redução leve-moderada G3b 30-44 moderada-grave G4 15-29 grave G5Classificação da Albuminúria Categoria Albumina urinária A1 300 mg/g Diagnóstico de DRC: Alteração ≥ 3 meses em pelo menos um: TFG 3,5 g/dia) Hematúria presente rara Edema leve intenso Albumina pouco reduzida muito reduzida Lipídios normal hiperlipidemia7. Classificação da Proteinúria Categoria Proteinúria Normal 300 mg/dia Proteinúria nefrótica >3,5 g/dia 5. Classificação do Pré-Diabetes Segundo a American Diabetes Association. Exame Valor Glicemia de jejum 100-125 mg/dL Hemoglobina glicada 5,7-6,4% TOTG 2h 140-199 mg/dL1. Diabetes Mellitus (DM) - Critérios Diagnósticos Exame Valor diagnóstico Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL Hemoglobina glicada (HbA1c) Teste oral de tolerância à glicose (TOTG) 75 g glicemia 2h ≥ 200 mg/dL Glicemia casual + sintomas clássicos ≥ 200 mg/dL Sintomas clássicos: poliúria polidipsia polifagia perda de peso inexplicada Observação clínica importante: Se o paciente não apresenta sintomas, recomenda-se confirmar com novo exame em outro dia. Dica importante para sua prova e prática clínica Quando você memoriza valores de corte, normalmente as bancas cobram: 126 (glicemia jejum DM) 6,5% (HbA1c DM) 130/80 (HAS estágio 1) 3,5g (proteinúria nefrótica) 60 mL/min (limite DRC) 30 IMC (obesidade) Esses números aparecem repetidamente em provas de clínica médica.4. Diagnóstico de Síndrome de Cushing Diretrizes da Endocrine Society. Testes de triagem positivos se qualquer um estiver alterado: Teste Critério sugestivo Cortisol urinário livre 24h >3x limite superior Cortisol salivar noturno elevado Teste de supressão com dexametasona 1 mg cortisol >1,8 µg/dL Cortisol sérico noturno elevado Depois da confirmação, investigar etiologia: ACTH dependente ACTH independente