cancroide

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<p>Principais síndromes em IST e os respectivos agentes</p><p>etiológicos</p><p>PARTE 2 :</p><p>SÍNDROME</p><p>ÚLCERA</p><p>GENITAL -</p><p>CANCRÓIDE</p><p>Síndrome da Úlcera Genital</p><p>Clínica</p><p>➢ Feridas dolorosas ou não;</p><p>➢ Prurido;</p><p>➢ Ardência;</p><p>➢ Aumento de linfonodos inguinais.</p><p>Síndrome da Úlcera Genital</p><p>Cancro Mole (Cancroide):</p><p>Causa: Haemophilus Ducreyi - Coco bacilo Gram (-)</p><p>➢ Comum nos países em desenvolvimento;</p><p>➢ Transmissão predominantemente hetero sexual;</p><p>➢ Infiltrado perivascular e intersticial de macrófagos e linfócitos TCD4+ e</p><p>TCD8+,</p><p>➢ Transmissão pela ruptura da pele por pequenos traumas nas relações</p><p>sexuais;</p><p>➢ PI: 4 a 7 dias;</p><p>Síndrome da Úlcera Genital</p><p>Cancro Mole (Cancroide):</p><p>➢ Inicia com pápula e eritema entre o 2/3 dias e pústula que</p><p>ulcera sem enduração.</p><p>➢ Geralmente lesões múltiplas, sem contorno precisos;</p><p>➢ É dolorosa e sangra com facilidade;</p><p>➢ Sensibilidade nos LND inguinais que podem flutuar e romper</p><p>espontaneamente;</p><p>Síndrome da Úlcera Genital</p><p>➢ Diagnóstico: clínico/epidemiológico;</p><p>➢ Laboratório: Coloração Gram de swab da lesão e cultura da</p><p>secreção da lesão e aspirado do LND;</p><p>Síndrome da Úlcera Genital</p><p>O Cancro Mole é uma doença transmitida sexualmente, muito frequente nas</p><p>regiões tropicais. Caracteriza-se por apresentar lesões múltiplas (podendo ser</p><p>única), tipo úlceras e, habitualmente, dolorosas, de borda irregular, com</p><p>contornos eritematoedematosos e fundo irregular, cobertos por exsudato</p><p>necrótico, amarelado, odor fétido, que, quando removido, revela tecido de</p><p>granulação com sangramento fácil e traumatismos.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>1 - (CESPE/CE/ 2019)</p><p>CERTO</p><p>Síndrome da Úlcera Genital:</p><p>Tratamento</p><p>Além dessas opções…</p><p>➢ Eritromicina 500mg VO 8/8h por 7 dias;</p><p>➢ Pacientes HIV + devem ter as doses aumentadas.</p><p>➢ Gestante: eritromicina ou ceftriaxona</p><p>Responda verdadeiro (V) ou falso (F) com relação ao Cancro Mole e assinale a</p><p>alternativa que traz a sequência CORRETA:</p><p>( ) É causado pela bactéria Treponema pallidum, bacilo gram-negativo intracelular,</p><p>transmitida na maioria das vezes por prática sexual desprotegida, frequente nas</p><p>regiões tropicais.</p><p>( ) No homem, as localizações mais frequentes são no frênulo e no sulco bálano</p><p>prepucial; na mulher, na fúrcula e na face interna dos grandes lábios.</p><p>( ) Caracteriza-se por apresentar lesões múltiplas (podendo ser única), tipo úlceras,</p><p>habitualmente dolorosas, de borda irregular, com contornos eritemato-edematosos e</p><p>fundo irregular, cobertas por exsudato necrótico, amarelado e de odor fétido.</p><p>A) V – V – F.</p><p>B) V – F – F</p><p>C) F – V – V.</p><p>D) F – V – F.</p><p>2 - (Contemax/BA/ 2019)</p><p>ALTERNATIVA</p><p>C</p><p>PARTE 2 :</p><p>SÍNDROME</p><p>ÚLCERA GENITAL</p><p>– SÍFILIS</p><p>ADQUIRIDA</p><p>Síndrome Úlcera: Sífilis Adquirida</p><p>infecção bacteriana</p><p>sistêmica, crônica,</p><p>curável e exclusiva</p><p>do ser humano</p><p>Treponema</p><p>pallidum</p><p>Acomete diversos</p><p>órgãos e sistemas</p><p>do corpo</p><p>Transmissão sexual</p><p>e vertical</p><p>Quadros</p><p>assintomáticos</p><p>Sífilis Adquirida: Aspectos</p><p>Gerais</p><p>Sífilis Adquirida:</p><p>Transmissão</p><p>Maior nos estágios</p><p>iniciais (sífilis</p><p>primária e</p><p>secundária)</p><p>Primeiro ano de</p><p>latência, 25% dos</p><p>pacientes ainda</p><p>podem transmitir</p><p>TV 80% intraútero</p><p>e Intraparto</p><p>vaginal.</p><p>Óbito de 30 a 50%</p><p>Transmissão da sífilis</p><p>A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima 1 milhão de casos de sífilis por ano entre</p><p>as gestantes e preconiza a detecção e o tratamento oportunos destas e de seus</p><p>parceiros sexuais portadores de sífilis, considerando que a infecção pode ser transmitida</p><p>ao feto, com graves implicações. Assinale a alternativa correta.</p><p>A) A sífilis é causada por bactérias que integram o complexo Mycobacterium sifiolosis</p><p>B) A sífilis é uma doença infecciosa sistêmica de evolução crônica, cujo agente etiológico</p><p>é o treponema pallidum, uma bactéria gram negativa, do grupo das espiroquetas, de alta</p><p>patogenicidade</p><p>C) A sífilis é uma doença sexualmente transmissível (DST) considerada um grande</p><p>problema de saúde pública pela OMS, a transmissão horizontal é a principal preocupação</p><p>da OMS</p><p>D) O modo de transmissão predominante é a aerossol. A transmissão ocorre de forma</p><p>mais eficiente nas fases primária e secundária da doença</p><p>E) A bactéria causadora de sífilis quando presente na circulação sanguínea da gestante,</p><p>não consegue atravessar a barreira placentária evitando a transmissão vertical</p><p>3 - (IBFC / EBSERH / 2016 )</p><p>ALTERNATIVA B</p><p>Sífilis: Casos Graves</p><p>Comprometendo</p><p>especialmente os sistemas</p><p>nervoso e cardiovascular</p><p>Abortamento, prematuridade,</p><p>natimortalidade,</p><p>manifestações congênitas</p><p>precoces ou tardias e/ou morte</p><p>do recém-nascido (RN)</p><p>A sífilis é uma doença infectocontagiosa sistêmica, de evolução crônica, causada</p><p>pelo Treponema pallidum. Sobre esta doença, analise as afirmativas abaixo, de</p><p>valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a</p><p>sequência correta de cima para baixo.</p><p>( ) O homem é o único reservatório.</p><p>( ) O modo de transmissão pode ser sexual, vertical ou sanguíneo.</p><p>( ) A suscetibilidade à doença é universal e os anticorpos produzidos em</p><p>infecções anteriores são protetores. Portando, o indivíduo não vai adquirir sífilis</p><p>se exposto ao T. pallidum novamente.</p><p>( ) Em gestantes, a sífilis pode ser transmitida para o concepto por via</p><p>transplacentária, em qualquer fase da gestação: média de 100% na fase primária,</p><p>90% na fase secundária e 30% na</p><p>fase latente.</p><p>4 - (IBFC / EBSERH / 2016 ) A) V,V,F,V.</p><p>B) V,V,V,V.</p><p>C) F,V,V,F.</p><p>D) V,V,V,F.</p><p>E) V,V,F,F.</p><p>ALTERNATIVA A</p><p>Sífilis Adquirida: Estágios</p><p>Sífilis recente</p><p>primária</p><p>secundária</p><p>latente recente</p><p>Até 1 ano</p><p>evolução</p><p>Sífilis tardia</p><p>Latente Tardia</p><p>terciária</p><p>mais de um ano</p><p>de evolução</p><p>Sífilis Adquirida: Estágios</p><p>“cancro duro”</p><p>➢PI: 10 a 90 dias – Média 3 semanas</p><p>➢Ferida única e indolor, borda definida e regular, base endurecida e fundo limpo</p><p>➢Linfadenopatia regional, regressão espontânea de 3 a 8 sem.</p><p>Erupção macular eritematosa (roséola)</p><p>➢6 sem a 6 m após a cicatrização do cancro</p><p>➢Condilomas planos nas dobras mucosas (anogeniais)</p><p>➢Sintomas inespecíficos como febre baixa, mal-estar, cefaleia e adinamia</p><p>➢Mais frequentes os quadros oculares, especialmente uveítes</p><p>Sífilis Latente</p><p>➢ latente período em que não se observa nenhum sinal ou sintoma</p><p>➢Diagnóstico com testes treponêmicos e não treponêmicos.</p><p>Sífilis terciária</p><p>15% a 25% das infecções não tratadas . De 1 e 40 anos depois do início da infecção</p><p>Destruição tecidual, acometimento SN e do sistema cardiovascular, gomas sifilíticas</p><p>Desfiguração, incapacidade e até morte</p><p>A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST), curável e exclusiva do</p><p>ser humano. Pode apresentar várias manifestações clínicas e diferentes estágios</p><p>(sífilis primária, secundária, latente e terciária). Nesse sentido, assinale a</p><p>alternativa INCORRETA.</p><p>A ( ) A sífilis é causada pela bactéria Treponema pallidum.</p><p>B ( ) A sífilis primária apresenta ferida, geralmente única, no local de entrada da</p><p>bactéria (pênis, vulva, vagina, colo uterino, ânus, boca ou outros locais da pele),</p><p>que aparece entre 10 e 90 dias após o contágio.</p><p>C ( ) Na sífilis secundária, os sinais e sintomas aparecem entre seis semanas e</p><p>seis meses do aparecimento e da cicatrização da ferida inicial.</p><p>D ( ) A sífilis latente é a fase assintomática.</p><p>E ( ) A sífilis terciária é dividida em: sífilis terciária recente (menos de dois anos</p><p>de infecção) e sífilis terciária tardia (mais de dois anos de infecção).</p><p>5 - (AOCP/ 2019)</p><p>ALTERNATIVA E</p>