HIV e AIDS

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HIV e AIDS
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Questão 1 COVID 19 Transmissibilidade Epidemiologia
Assinale a alternativa correta sobre as pandemias da gripe espanhola, da Síndrome da Imunode ciência Adquirida (AIDS) e
da Covid-19.
A No início, a AIDS era conhecida como a doença dos homossexuais, dos usuários de drogas injetáveis e dos
hemofílicos.
B A gripe espanhola começou na Espanha.
C A AIDS é transmitida da mesma forma que a Covid-19.
D Os tempos de disseminação das referidas pandemias foram semelhantes.
E As desigualdades sociais pouco influenciaram no comportamento e evolução da AIDS nas populações.
4000216363
Questão 2 Agente etiológico Diagnóstico Epidemiologia
O vírus da imunode ciência humana (HIV) compromete a imunidade de modo progressivo e provoca óbito por infecções
oportunistas (IOs) ou doenças neoplásicas. Sobre esse assunto, classi que V. para verdadeiro e F para falso e, em seguida,
assinale a alternativa que apresenta a sequência correta (de cima para baixo).
( ) Ao completar o ciclo infeccioso, o HIV produz uma progênie para a próxima rodada de infecção, obstrui as respostas
imunes adaptativas e inatas e estabelece um estado pró viral na célula infectada.
( ) Recomenda-se que, nos casos de testes com resultados não reagentes em que permaneça a suspeita de infecção pelo
HIV, a testagem seja repetida após 30 dias com a coleta de uma nova amostra.
( ) O HIV ataca o sistema imunológico, sendo que as células mais atingidas são os linfócitos T CD8+. O vírus é capaz de
alterar o DNA dessa célula e fazer cópias de si mesmo. Depois de se multiplicar, rompe os linfócitos em busca de outros
para continuar a infecção.
( ) Janela imunológica é o intervalo de tempo decorrido entre a infecção pelo HIV até a primeira detecção de anticorpos
anti-HIV produzidos pelo sistema de defesa do organismo. Na maioria dos casos, a duração da janela imunológica é de 30
dias. Porém, esse período pode variar, dependendo da reação do organismo do indivíduo frente à infecção e do tipo do
teste (método utilizado e sensibilidade).
A V - V - V - F.
B V - V - F - V.
C V - F - V - F
D F - V - F - V.
4000216229
Questão 3 Quadro clínico Inf ecções do sistema nervoso central Diagnóstico
Paciente com diagnóstico de Síndrome de Imunode ciência Humana Adquirida pelo vírus HIV (SIDA) apresenta-se ao
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pronto socorro com sintomas de cefaleia associada a hemiparesia direita e desvio de rima labial. Realizada TAC crânio a
chegada esta mostra múltipla lesões com efeito massa e captação anelar de contraste. Sobre infecções oportunistas em
sistema nervoso central (SNC) assinale a melhor alternativa:
A A leucoencefalopatia multifocal progressiva provocada pelo vírus latente JC é o acometimento mais comum em
pacientes com SIDA.
B Os achados em TAC sugerem lesão isquêmica (AVCi) e não um processo infeccioso. A presença de 10% ou mais
de células plasmocitárias na medula óssea define mieloma múltiplo sintomático, independente de outros fatores.
C O diagnóstico mais provável para o caso acima é neurotoxoplasmose, tanto pelos padrões a TAC quanto por ser
a infecção oportunista em SNC mais comum.
D Tuberculose em sistema nervoso central não deve ser considerada um diagnóstico diferencial devido a captação
de contraste.
E Linfomas em SNC são incomuns na SIDA devido a depleção de linfócitos causadas pelo vírus.
4000215851
Questão 4 Doenças def inidoras de AIDS
Em pacientes com diagnóstico con rmado pelo Vírus da Imunode ciência Humana (HIV), são condições de nidoras da
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA/AIDS), exceto:
A Toxoplasmose em Sistema Nervoso Central.
B Carcinoma Invasivo de Colo de Útero.
C Sífilis em Sistema Nervoso Central.
D Pneumonias bacterianas recorrentes.
E Contagem de CD4<200 cel/ml.
4000215844
Questão 5 Neurotoxoplasmose
É a infecção oportunística do sistema nervoso central mais comum em pacientes com AIDS:
A toxoplasmose
B equinococose
C paracoccidiodomicose
D histoplasmose
4000215489
Questão 6 Prof ilaxia préexposição PrEP
Homem, 40 anos, reporta em consulta ser bissexual e ter histórico de uso de preservativo masculino na maioria de suas
relações. Refere desejo de iniciar PrEP (Pro laxia Pré-Exposição de Risco à Infecção pelo HIV). Sobre essa estratégica de
prevenção, é correto afirmar que:
A a Prep é uma associação de três fármacos antirretrovirais combinados na posologia de 1 (um) comprimido diário,
destinado a grupos com alto risco de infecção pelo HIV.
B dada o baixo potencial toxicidade renal da Prep, a sua prescrição está indicada para indivíduos com clearance de
creatinina acima de 15 mL/min.
C mulheres HIV negativas, com desejo de engravidar de parceiro soropositivo, não podem fazer uso de PrEP de
forma segura, devido risco ao longo da gravidez e amamentação.
D o esquema de prescrição “sob demanda” (PrEP intermitente)envolve tomar uma dose dupla (duas pílulas) entre 2
e 24 horas antes do sexo previsto e uma pílula 24 horas após a dose dupla e outra 48 horas depois (esquema 2 + 1
+ 1).
E caso o indivíduo seja portador de infecção pelo vírus da hepatites B ou C, há uma contraindicação formal para o
uso de PrEP oral diária, pelo risco de toxicidade hepática.
4000215185
Questão 7 Tratamento e prof ilaxia
Uma mulher de 38 anos com HIV é internada com convulsões de início recente. Foi solicitado Tomogra a
Computadorizada do crânio que está apresentada na gura abaixo. Considerando esse quadro, assinale a alternativa que
representa o tratamento ideal para a patologia dessa paciente.
A Ganciclovir.
B Oxacilina.
C Sulfadiazina com pirimetamína.
D Penicilina benzatina.
E Cefalexina.
4000214783
Questão 8 Prof ilaxia préexposição PrEP Indicação
Um homem de 30 anos recebeu o diagnóstico de infecção pelo vírus da imunode ciência humana recentemente. Ele está
preocupado com a transmissão do vírus para seu parceiro sexual estável. Qual é a medida preventiva mais apropriada para
reduzir o risco de transmissão do HIV para seu parceiro, levando-se em consideração o cuidado integral ao paciente, em
todo o seu contexto biológico, psicológico e social?
A Realização de cirurgia para vasectomia.
B Uso de medicamentos antirretrovirais (TAR).
C Uso consistente de preservativos masculinos.
D Abstinência sexual.
4000214447
Questão 9 Esquema básico inicial Prof ilaxia préexposição PrEP
Adolescente do sexo masculino de 16 anos de idade procura atendimento médico na Unidade Básica de Saúde sem o
acompanhamento dos pais. Durante a consulta, ele revela estar em um relacionamento não monogâmico com um parceiro
que relata histórico de infecção pelo HIV, sem informações adicionais sobre CD4, carga viral ou uso de terapia
antirretroviral. O paciente conta que sempre usou camisinha durante as relações, mas questiona sobre outras formas de
prevenção.
Considerando as recomendações atuais do Ministério da Saúde referentes à prevenção do HIV, bem como as diretrizes
para o atendimento de adolescentes, qual seria a conduta apropriada nesse caso?
A Oferecer teste rápido e reforçar medidas não farmacológicas de prevenção, uma vez que, devido à sua faixa
etária, a profilaxia pré-exposição (PrEP) está contraindicada.
B Oferecer teste rápido para HIV e, caso não reagente, oferecer profilaxia pós-exposição (PEP) com tenofovir,
lamivudina e dolutegravir.
C Convocar os pais do adolescente para dar continuidade ao atendimento.
D Oferecer teste rápido e, se reagente, oferecer profilaxia pós-exposição (PEP) com tenofovir, lamivudina e
dolutegravir.
E Oferecer teste rápido para HIV e, caso não reagente, oferecer profilaxia pré-exposição (PrEP) com entricitabina
e tenofovir.
4000214180
Questão 10 Inf ecções sexualmente transmissíveis Prof ilaxia préexposição PrEP Prof ilaxia pósexposição PEP
No contexto das Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), a prevenção combinada é uma abordagem que:
A Recomenda o uso exclusivode preservativos, desconsiderando outras estratégias.
B Baseia-se apenas em campanhas de conscientização, sem promover a disponibilização de recursos preventivos.
C Incorpora múltiplas estratégias, incluindo uso de preservativos, testagem regular, tratamento e profilaxia pré-
exposição (PrEP).
D Propõe a abstinência sexual como única forma eficaz de prevenção.
4000214095
Questão 11 Doenças def inidoras de AIDS Fase sintomática e f ase AIDS
Perito criminal, 50 anos, internado em enfermaria para investigação de síndrome consumptiva. Você é o residente
responsável pelo caso, colhe a história da doença atual e o histórico médico que constam: perda de mais de 16kg nos
últimos 3 meses, sem dieta, cansaço, astenia, hiporexia, febre intermitente e diarreia. Há duas semanas surgiram lesões em
placas esbranquiçadas em toda mucosa oral, com odinofagia. Relata também lesões arredondadas e hiperemiadas em
palma das mãos. Há 3 dias com tosse seca e dispneia. Vacinas em dia. É solteiro, sem lhos, faz sexo somente com
homens, faz uso esporádico de preservativo e diz não consumir nenhum tipo de droga. Nega história de tuberculose na
família. Nega alergias. Refere cirurgia por politrauma na infância onde precisou realizar várias transfusões sanguíneas. Os
exames complementares apresentaram os seguintes resultados. Sobre o diagnóstico de retrovirose desse paciente,
podemos afirmar corretamente que o:
A diagnóstico não está confirmado.
B paciente apresenta diagnóstico de HIV.
C próximo passo é solicitar sorologia para HIV.
D paciente apresenta diagnóstico de AIDS.
4000214021
Questão 12 Esquema básico inicial
Homem de 28 anos, procura atendimento ambulatorial por diagnóstico recente de HIV-1 após exame de rotina.
Assintomático, sem histórico de comportamentos de risco, buscando apoio emocional e orientações. Qual é o esquema
antirretroviral de primeira linha recomendado no tratamento inicial deste paciente?
A Efavirenz, Zidovudina e Lamivudina
B Efavirenz, Tenofovir e Lamivudina
C Dolutegravir e Lamivudina
D Dolutegravir, Tenofovir e Lamivudina
E Darunavir, Ritonavir, Tenofovir e Lamivudina
4000213623
Questão 13 Testes rápidos Esquema básico inicial Indicação
Mulher de 21 anos de idade comparece em consulta na Unidade Básica de Saúde em que você trabalha, relatando que
ontem à noite foi vítima de violência sexual. Está bastante abalada, nervosa, não faz uso de nenhum contraceptivo e não tem
comorbidades conhecidas. Não sabe a data da sua última menstruação e deseja receber todos os tipos de atendimentos
cabíveis. No atendimento inicial, a paciente apresentou teste rápido positivo para HIV em duas amostras. Qual é a conduta
nesse caso?
A Solicitar carga viral e contagem de CD4 e iniciar tratamento com lamivudina + efavirenz.
B Solicitar genotipagem e iniciar tratamento com lamivudina + zidovudina + tenofovir.
C Solicitar carga viral e contagem de CD4 e iniciar tratamento com lamivudina + tenofovir + dolutegravir.
D Solicitar genotipagem na urgência e iniciar tratamento com zidovudina + efavirenz.
E Solicitar carga viral e contagem de CD4 e iniciar tratamento com efavirenz + tenofovir.
4000213060
Questão 14 Transmissão vertical do HIV
Em caso de gestante portadora de HIV com carga viral indetectável após 34 semanas de gestação, e que estejam em
terapia antirretroviral com boa adesão são recomendados os seguintes cuidados na sala de parto para evitar a
contaminação da criança, à exceção de um, assinale-o.
A O clampeamento do cordão umbilical deve ser imediato.
B Se possível, realizar o parto empelicado.
C Realizar o banho após estabilização térmica do bebê.
D Evitar aspiração de estômago, porém, se necessário, aspirar delicadamente evitando lesão de mucosa e na
presença de sangue realizar lavagem gástrica.
4000212525
Questão 15 Transmissão vertical do HIV
Recém-nascido de parto normal; 39 semanas e 2 dias; PN: 2.980 g; PC: 34 cm; Apgar 9/9; exposto ao HIV. A mãe iniciou
terapia antirretroviral (TARV) com 29 semanas de gestação, sem falha na adesão aos medicamentos e carga viral do HIV
indetectável na 35ª semana. Entre as opções de profilaxia abaixo, a mais adequada para esse recém-nascido é:
A Nevirapina e ritonavir no momento do parto.
B Raltegravir, Nevirapina e ritonavir na 1ª hora de vida.
C Zidovudina e Abacavir até 2 horas de vida.
D Zidovudina durante os primeiros 28 dias.
E Zidovudina, Lamivudina e Raltegravir em até 4 horas de vida.
4000211741
Questão 16 Agente etiológico Diagnóstico
O diagnóstico sorológico da infecção por HTLV-1/2 baseia-se na detecção de anticorpos específicos contra o vírus:
A Os quais estão presentes em fluidos biológicos e são gerados a partir de uma resposta imunológica direcionada a
antígenos virais codificados por genes estruturais e reguladores.
B Sendo ausentes nos fluidos biológicos, por serem gerados a partir de uma resposta imunológica direcionada a
antígenos virais codificados por genes estruturais e reguladores.
C Indetectáveis em fluidos biológicos por serem gerados a partir de uma resposta imunológica direcionada a
antígenos virais codificados por genes estruturais e reguladores.
D Nunca achados em fluidos biológicos, por não ser gerados a partir de uma resposta imunológica direcionada a
antígenos virais codificados por genes estruturais e reguladores.
4000211417
Questão 17 HIVAids
Pessoas que vivem com o HTLV-1 podem apresentar distúrbios psiquiátricos/ psicológicos:
A Tais como sinais de estresse psíquico, ansiedade, distúrbios do sono e psicossomáticos, não ocorrendo desejo
de morte ou falta de confiança no próprio desempenho.
B Tais como sinais de estresse psíquico, ansiedade, distúrbios do sono e psicossomáticos, desejo de morte, falta
de confiança no próprio desempenho e nível elevado de depressão.
C Mas não como sinais de estresse psíquico, ansiedade, distúrbios do sono e não os psicossomáticos, desejo de
morte, falta de confiança no próprio desempenho e nível elevado de depressão.
D Não ocorrendo sinais de estresse psíquico, ansiedade, distúrbios do sono e somente os psicossomáticos, desejo
de morte, falta de confiança no próprio desempenho e nível elevado de depressão.
4000211408
Questão 18 Diagnóstico
O achado de micobactérias não tuberculosas (MNT) em isolados clínicos pode ter significados:
A A bactéria é responsável pela ocorrência de uma micobacteriose, é um contaminante, mas nunca um simples
colonizador.
B A bactéria é responsável pela ocorrência de uma micobacteriose, nunca ou é um contaminante, ou um simples
colonizador.
C A bactéria é responsável pela ocorrência de uma micobacteriose, ou é um contaminante, ou um simples
colonizador.
D A bactéria nunca é a responsável pela ocorrência de uma micobacteriose, e sim um contaminante, ou um simples
colonizador.
4000211351
Questão 19 Micobacteriose nãotuberculose
Com a introdução dos coquetéis para controle do HIV, a incidência de infecções por micobactérias não tuberculosas
(MNT) nessa população diminuiu.
A Entretanto, essa diminuição foi contrabalançada pela emergência de infecções em imunocomprometidos por
outros motivos, como transplantes de órgãos, tratamentos de câncer e não doenças autoimunes.
B Entretanto, essa diminuição foi contrabalançada pela emergência de infecções em imunocomprometidos por
outros motivos, como transplantes de órgãos, tratamentos de câncer e doenças autoimunes.
C Entretanto, essa diminuição não foi contrabalançada pela emergência de infecções em imunocomprometidos por
outros motivos, como transplantes de órgãos, tratamentos de câncer e doenças autoimunes.
D Entretanto, essa diminuição foi contrabalançada pela emergência de infecções em imunocomprometidos por
outros motivos, mas não por transplantes de órgãos, tratamentos de câncer e doenças autoimunes.
4000211345
Questão 20 Prof ilaxia préexposição PrEP Prof ilaxia pósexposição PEP
Uma das formas de prevenção à infecção pelo vírus da imunode ciência humana (HIV) é a pro laxia pré-exposição (PrEP).
Considerando o ProtocoloClínico e Diretrizes Terapêuticas para PrEP, atualizado pelo Ministério da Saúde em 2022,
assinale a alternativa correta.
A Atualmente, a PrEP deve ser considerada para pessoas a partir de 15 anos, com peso igual ou superior a 35kg,
sexualmente ativas e que apresentem contextos de risco aumentado de infecção pelo HIV.
B A PrEP consiste no uso de antirretrovirais orais para reduzir o risco de infecção HIV, sendo as drogas de escolha
o tenofovir e a lamivudina.
C Tanto no Sistema Único de Saúde quanto no sistema de saúde suplementar, a prescrição da PrEP é restrita aos
profissionais médicos.
D Com o advento da PrEP, não é necessário estimular o uso de outras estratégias preventivas, como profilaxia pós-
exposição (PEP) e uso habitual e correto de preservativos.
4000211274
Questão 21 Clínica Médica Diagnóstico
Na avaliação clínica do paciente com suspeita de infecção por HIV, deve-se considerar alguns conceitos e conhecimentos.
Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
A Na possibilidade de infecção aguda ou recente pelo HIV, deve-se realizar investigação com testes de muito alta
sensibilidade, como dosagem viral por RT-PCR. A associação de testes como antígeno e anticorpo neste
momento, podem ser úteis para confirmar infecção recente, como no caso de testes negativos.
B Na suspeita de infecção recente, com viremia negativa e antígeno/anticorpo negativos, a probabilidade de
infecção pelo HIV é baixa, mas a suspeição clínica em casos de exposição muito recente pode exigir outro teste,
devendo ser realizado em 1-2 semanas.
C Os algoritmos mais recentes têm tornado a investigação de HIV cada vez mais ampla e favorecendo o
diagnóstico precoce ou em fase aguda, o que aumenta taxa de tratamento antirretroviral, reduz sintomas
causados pelo HIV e, considerando a evolução dos tratamentos, aumenta o número de casos de doença
controlada e aumento de erradicação.
D Em pacientes em uso de PrEP, a detecção de viremia com poucas cópias virais, mesmo que acima de 100
cópias/ml, devem sofrer confirmação antes do início de terapia antirretroviral pela alta taxa de falsos positivos,
considerando a sensibilidade do método.
4000211222
Questão 22 Tratamento e prof ilaxia
Paciente do sexo masculino, 34 anos, internado em contexto de primodiagnóstico de HIV devido à febre, cefaleia e
sonolência. Evoluiu com rebaixamento do sensório, sendo intubado e encaminhado a tomogra a seguido de punção
liquórica que apresentou pressão de abertura de 27 e análise bioquímica do líquor revelou glicose de 40 mg/dL, celularidade
de 35 cels/microL, proteinorraquia de 200 mg/dL, além de cultura positiva para Criptococcus neoformans. A respeito do
manejo desse paciente, assinale a alternativa que apresenta as condutas corretas.
A Iniciar tratamento combinado de anfotericina B e fluconazol, além de punção liquórica frequente.
B Iniciar tratamento combinado de anfotericina B e fluconazol, além de início de terapia antirretroviral.
C Iniciar tratamento combinado de itraconazol e fluconazol, além de aciclovir e nova tomografia de crânio.
D Iniciar tratamento combinado de anfotericina B e voriconazol, além de terapia antirretroviral e punção liquórica
frequente.
4000210816
Questão 23 Clínica Médica Prof ilaxia pósexposição PEP
A Pro laxia Pós-Exposição (PEP) ao HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis (IST) consiste no uso de
medicamentos para reduzir o risco de adquirir essas infecções. A PEP para HIV está disponível no Sistema Único de Saúde
(SUS); atualmente, é uma tecnologia inserida no conjunto de estratégias da Prevenção Combinada, cujo principal objetivo é
ampliar as formas de intervenção para evitar novas infecções pelo HIV".
Acerca do tempo transcorrido entre a exposição e o atendimento, assinale a alternativa que indica corretamente o limite
para início da PEP.
A No máximo 96 horas após exposição
B No máximo 72 horas após exposição
C No máximo 48 horas após exposição
D No máximo 36 horas após exposição
4000210747
Questão 24 Clínica Médica Tuberculose
RADB, masculino, 35 anos, usuário de drogas ilícitas por via inalatória e vivendo em situação de rua há quatro anos, foi
atendido em Unidade de Pronto Atendimento por apresentação de quadro de febre, tosse com expectoração de aspecto
purulento em grande quantidade em evolução há duas semanas e consumpção acentuada. O paciente referiu diagnóstico
de infecção pelo HIV há cinco anos com realizações do tratamento de forma irregular até dois anos antes em Minas Gerais.
Após avaliação clínica e radiológica, a possibilidade de tuberculose pulmonar foi levantada e a equipe assistente iniciou a
condução do caso. Assinale a alternativa que descreve conduta CORRETA para o caso.
A O diagnóstico de tuberculose foi confirmado com a obtenção de baciloscopia positiva (+++) e do teste rápido
molecular para Mycobacterium tuberculosis (TRM-TB) com detecção de resistência à Rifampicina; o paciente foi
encaminhado a Unidade Hospitalar para internação, confirmação dos achado e início do tratamento específico
após resultados de novos exames e estadiamento da doença pelo HIV.
B O diagnóstico de tuberculose foi descartado após obtenção de teste rápido molecular para Mycobacterium
tuberculosis (TRM-TB) com resultado ""detectado"", assim como gene de resistência à Rifampicina; o paciente foi
encaminhado para serviço ambulatorial especializados para pacientes com HIV-AIDS e Tuberculose, onde teve
nova amostra de escarro coletada para realização de cultura para micobactérias e teste de sensibilidade e o
tratamento iniciado com esquema básico (Rifampicina / Isoniazida / Pirazinamida / Etambutol).
C O diagnóstico de tuberculose foi confirmado pela obtenção de baciloscopia positiva (+) em amostra de escarro
coletada; o tratamento com esquema básico (Rifampicina / Isoniazida / Pirazinamida / Etambutol) foi iniciado e o
paciente foi encaminhado para serviço ambulatorial especializados para pacientes com HIV-AIDS para
seguimento das duas doenças.
D A pesquisa direta do Mycobacterium tuberculosis resultou negativa em amostra de escarro coletada no
momento da consulta, bem como o teste rápido molecular específico (TRM-TB); a possibilidade de tuberculose
foi, então, considerada menos provável e decidiu-se pela realização de tratamento de Pneumonia Adquirida na
Comunidade com Amoxicilina/Clavulanato e encaminhamento para serviço ambulatorial especializados para
pacientes com HIV-AIDS.
4000210476
Questão 25 Diagnóstico Inf ectologia Tuberculose
Mulher de 38 anos apresenta tosse persistente há 2 meses. Raio X de tórax: sugestivo de processo infeccioso. AP: infecção
pelo HIV há 3 anos. Biópsia da lesão pulmonar: processo in amatório granulomatoso; método de Ziehl Neelsen: bacilos
álcool-ácido resistentes.
Os diagnósticos mais prováveis são
A sarcoidose e tuberculose.
B micobacteriose atípica e sarcoidose.
C tuberculose e micobacteriose atípica.
D aspergilose e tuberculose.
4000210265
Questão 26 Clínica Médica Diagnóstico Tratamento e prof ilaxia
Homem de 24 anos, com infecção pelo HIV, apresenta cefaleia progressiva, fotofobia e náuseas há 1 mês. Exames
recentes mostram CD4 de 156 células/mm3 e carga viral de 2.900 cópias/mL. Ele relata descumprimento ocasional de seu
regime de 3 drogas antirretrovirais. A tomogra a (TC) de crânio é normal e o líquor con rma o diagnóstico de meningite
criptocócica, sendo iniciada a anfotericina B lipossomal e uocitosina. Na avaliação de 2 semanas, considerando essa
infecção do SNC, é(são) recomendado(s):
A Exames séricos apenas, se não houver complicação na evolução.
B Medida de CD4 e carga viral. 
C Punção lombar.
D Ressonância magnética do encéfalo.
E TC de crânio.
4000210084
Questão 27 Clínica Médica Diagnóstico
Homem, 70a, há 45 dias foi atendido no Pronto Atendimento com quadro de tosse, expectoração amarelada e dispneia há
10 dias, além de febre não mensurada. Solicitados exames e prescrito levo oxacino 750 mg/dia por 10 dias para uso
domiciliar. Antecedente pessoal:pedreiro por 40 anos, aposentado há seis meses; tabagismo ativo (90 anos-maço), tosse
matutina há dois meses. Hoje, o paciente foi convocado para consulta na Unidade Básica de Saúde devido ao resultado do
escarro. Refere melhora da expectoração, mas mantém dispneia. Resultado de exames: tomogra a computadorizada de
tórax de alta resolução: presença de en sema centro lobular e para-septal predominando em lobos superiores; lesões em
“árvore em brotamento” no segmento lateral do lobo médio. Escarro: baciloscopia=negativa; teste rápido molecular para
Mycobacterium tuberculosis=negativo; cultura para Mycobacterium: positivo para Mycobacterium avium. O EXAME
NECESSÁRIO PARA CONFIRMAR A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É:
4000209530
Questão 28 Clínica Médica Ef eitos adversos
Em relação à terapia antirretroviral para o tratamento do HIV, os pacientes que apresentam febre ou exantema durante
exposição prévia podem desenvolver reações de hipersensibilidade intensa e potencialmente fatal caso ocorra a
reexposição ao medicamento:
A Abacavir.
B Dolutegravir.
C Efavirenz.
D Rilpivirina.
4000209495
Questão 29 Diagnóstico
Em relação a infecção pelo vírus da imunode ciência humana, a doença pode ou não ter expressão clínica logo após a
infecção, sendo importante que o pro ssional saiba conduzir a investigação laboratorial após a suspeita de risco de
infecção pelo HIV. Além disso, é imprescindível conhecer o conceito de janela diagnóstica que é o...
A intervalo compreendido entre o início do estagiamento laboratorial da infecção pelo HIV até o início
dos sintomas conforme detecção dos marcadores, seja ele RNA viral, DNA proviral, antígeno p24 ou anticorpo.
B tempo entre o exame de carga viral, para fins diagnósticos, e o teste de detecção do dos marcadores, seja ele
RNA viral, DNA proviral, antígeno p24 ou anticorpo. 
C tempo entre o teste rápido com amostras obtidas por punção venosa (sangue total, soro ou plasma) e
a detecção dos marcadores, seja ele RNA viral, DNA proviral, antígeno p24 ou anticorpo.
D tempo decorrido entre a infecção e o aparecimento ou detecção de um marcador da infecção, seja ele
RNA viral, DNA proviral, antígeno p24 ou anticorpo.
E intervalo entre a primo infecção da mãe e o aparecimento de sintomas no concepto a partir da detecção dos
marcadores seja, ele RNA viral, DNA proviral, antígeno p24 ou anticorpo.
4000209129
Questão 30 Clínica Médica Manif estações clínicas Inf ecções do sistema nervoso central
Paciente com síndrome de imunode ciência do adulto (SIDA) e sem histórico de tratamento inicia, concomitantemente ao
diagnóstico da doença retroviral, quadro de febre, cefaleia e diplopia. No exame físico, apresenta rigidez de nuca e
alteração do III e VI pares cranianos. O líquor apresenta pleocitose mononuclear, proteína aumentada, glicose baixa e
GeneXpert positivo. Segundo o Ministério da Saúde (2019), nesse caso, a conduta mais adequada é iniciar:
A RIPE e esquema antirretroviral concomitante
B RIPE e adicionar esquema antirretroviral, após sessenta dias
C RIPE e adicionar esquema antirretroviral, após duas semanas
D esquema antirretroviral e adicionar RIPE, após duas semanas
4000209065
Questão 31 Esquema básico inicial
Homem de 34 anos, solteiro, procurou a UBS para fazer testes rápidos devido à relação sexual sem proteção. O resultado
do anti-HIV foi reagente. O médico de família informa que atualmente o acompanhamento pode ser feito na APS e indica o
início do tratamento antirretroviral. Nesse caso, além de lamivudina, o esquema preferencial inclui:
A tenofovir + atazanavir + ritonavir
B zidovudina + dolutegravir
C tenofovir + dolutegravir
D zidovudina + efavirenz
4000208999
Questão 32 Clínica Médica Inf ecções oportunistas Tratamento
Paciente, 56 anos, encaminhado à emergência do Hospital Nova Esperança, com quadro de febre de 39,1°C, astenia, tosse
produtiva, dispneia aos mínimos esforços e surgimento, há 4 dias, de extensa linfadenite cervical; tem histórico de
tuberculose ganglionar, em tratamento há 45 dias com RIPE, e sem melhora. No primeiro atendimento, o paciente
apresentou supuração, lesão de tumoração ulcerada em região cervical esquerda, lesão com 5,5cm x 4,5cm, densa,
aderida e tecido adiposo, com sinais ogísticos, drenando conteúdo purulento, associado à perda de peso (15kg). Nos
exames, o HIV foi positivo. O tratamento foi iniciado com antirretroviral TDF + 3TC + DTG e pro laxia para pneumocistose
e micobacterium atípica, apresentando CD4; 20 e carga viral 19535. Paciente evoluiu de forma desfavorável devido piora
clínica. Qual a conduta mais indicada nesse caso?
A Suspender o ARV (antirretroviral) e iniciar prednisona na dose de 40 mg/dia; com melhora clínica e melhora
laboratorial subsequentes, reiniciar os antirretrovirais.
B Suspender esquema RIPE, dosar 25 OH vitamina D, cálcio e enzima conversora de angiotensinogênio; realizar
prova terapêutica com prednisona 40mg/dia para sarcoidose.
C Suspender esquema RIPE, biopsiar linfonodo e solicitar imuno-histoquímica para pesquisa de MUM1/IRF4 e
confirmar linfoma.
D Suspender o esquema RIPE por possível resistência microbiana, nova biopsia para cultura e antibiograma.
E Suspender esquema RIPE, biópsia de linfonodo para análise microscópica e cultura para fungos.
4000208921
Questão 33 Tratamento e prof ilaxia
Mulher, 30 anos, queixa se de tosse seca, febre diária (até 38,5C) e dispneia progressiva há 3 semanas, com piora
acentuada nos últimos 2 dias. Tomou, sem orientação médica, amoxicilina+clavulanato (500/125 mg a cada 8 horas) por
uma semana, sem melhora. Exame Físico: FR: 28 ipm e tiragens intercostais. Ausculta respiratória sem anormalidades.
Ausência de lesões em pele e mucosa oral, sem adenomegalias. Exames complementares: PCR para SARS CoV 2 em
secreção nasal: negativa; Teste rápido molecular para M. tuberculosis em escarro: negativo. Hb: 12,2 g/dL; Gb: 3000/uL
(neutró los 65%; linfócitos: 30%); plaquetas: 233.000 /uL. Gasometria ar ambiente: pH: 7,44; PO2: 71 mmHg; PCO2: 38
mmHG; HCO3: 26 mmol/L BE. mmol/L ; Saturação O2 : 92%. LDH sérica: 5300 U/L (VN: 120-246). Teste rápido para HIV:
positivo. Qual é a terapia mais adequada?
A Sulfametoxazol+trimetoprim
B Fluconazol
C Ceftriaxona
D Rifampicina+isoniazida+pirazinamida+etambutol
4000208771
Questão 34 Epidemiologia
Em um estudo conduzido em 18 clínicas de saúde sexual, o objetivo foi avaliar a e cácia da pro laxia pré-exposição para o
vírus HIV (PrEP). Foram selecionados 546 homens que fazem sexo com homens e relataram não utilizar preservativo
durante o coito anal nos últimos 90 dias, sendo soronegativos para o HIV. Os participantes foram aleatoriamente divididos
em dois grupos: o grupo precoce e o grupo tardio. Aqueles no grupo precoce iniciaram o uso da PrEP imediatamente,
enquanto o grupo tardio começou após um ano de observação. Ambos os grupos foram acompanhados mensalmente com
exames laboratoriais e responderam a questionários sobre aderência e atividade sexual. A incidência de HIV nos grupos foi
avaliada. No grupo precoce, a incidência foi de 1,2 casos por 100 pessoas-ano (IC de 90%: 0,4-2,9), em comparação com
9 casos por 100 pessoas-ano (IC de 90%: 6,1-12,8; p=0,0001) no grupo tardio. A diferença foi de 7,8 casos por 100
pessoas-ano (IC de 90%: 4,3-11,3).
Com base no estudo apresentado, a teoria epidemiológica e conhecimentos correlatos, julgue o item.
A PrEP para o HIV é de grande relevância mundial, uma vez que tem um impacto direto na busca pela meta 95-95-95 da
OMS para o controle da HIV/AIDS até 2030. Apesar de historicamente o Brasil não conseguir atingir todas as metas
estabelecidas, tem apresentado resultados mais satisfatórios do que a média global.
A Certo.
B Errado.
4000208370
Questão 35 Transmissão vertical do HIV Cuidados neonatais Pediatria
O nascimento de um recém-nascido (RN) com 37 semanas de idade gestacional ocorreu por via vaginal, sem necessidade
de fórceps. A mãe tinha sorologia positiva para HIV, com carga viral indetectável coletadarecentemente. O RN foi
posicionado sobre o ventre materno e apresentou choro forte e tônus adequado. Segundo o Ministério da Saúde, a
conduta mais adequada é solicitar o clampeamento do cordão umbilical
A imediatamente e levar o RN para banho em água corrente assim que possível.
B imediatamente e levar o RN para o berço aquecido para monitorização e manobras iniciais de reanimação.
C após 60 segundos de vida, manter o contato pele a pele e estimular a amamentação.
D após 60 segundos de vida, manter o contato pele a pele e contraindicar a amamentação.
4000208367
Questão 36 Clínica Médica Esquema básico inicial Indicação
Paciente masculino, de 59 anos, tabagista, com hipertensão arterial e dislipidemia (risco cardiovascular em 10 anos de 25%,
calculado pelo escore de Framingham), apresentou por ocasião da consulta resultado de exame anti-HIV reagente. Negou
infecções oportunistas ou qualquer sintoma constitucional. Qual a conduta mais adequada no momento?
A Retardar o início da terapia antirretroviral até melhor controle do quadro metabólico, uma vez que o uso dos
antirretrovirais pode influenciar negativamente no risco cardiovascular do paciente.
B Iniciar a terapia antirretroviral independentemente dos valores de CD4 e carga viral, devendo esses exames
serem solicitados apenas para avaliação do status imunológico e monitoramento posterior.
C Iniciar a terapia antirretroviral apenas se a contagem de CD4 ≤ 350 células/mm3 , situação na qual o paciente
teria maior risco de complicações secundárias à infecção pelo HIV.
D Solicitar contagem de CD4 e carga viral; caso o paciente seja um controlador de elite (carga viral não detectada
mesmo sem tratamento), o adiamento do início do uso dos antirretrovirais está indicado.
4000208255
Questão 37 Prof ilaxia préexposição PrEP
Homem transgênero com sorologia negativa para HIV, que mantém relacionamento estável com um homem cisgênero em
tratamento regular para HIV e carga viral negativa, veio à consulta na UBS para avaliação relacionada à anticoncepção. O
paciente informou que ele e seu parceiro tinham outras parcerias sexuais, que adotava a prática de penetração vaginal e anal
e que, na maioria das relações, fazia uso de preservativo. Submetera-se a tratamento para sí lis há 5 meses. Foi realizado
teste rápido para HIV (resultado negativo) e orientado o uso de preservativo em todas as relações sexuais. Diante do
quadro, qual a recomendação mais adequada para anticoncepção e prevenção de HIV?
A Medroxiprogesterona (150 mg) intramuscular a cada 3 meses e uso diário de tenofovir (TDF) (300 mg) +
entricitabina (FTC) (200 mg)
B Undecanoato de testosterona a cada 3 meses e uso diário de TDF (300 mg) e lamivudina (3TC) (300 mg) +
dolutegravir (50 mg) por 28 dias
C Anticoncepcional oral combinado contínuo e uso diário de TDF (300 mg) e 3TC (300 mg) + dolutegravir (50 mg)
por 28 dias
D Anticoncepcional oral combinado com pausa e uso diário de TDF (300 mg) + FTC (200 mg)
4000208220
Questão 38 Quadro clínico Clínica Médica Diagnóstico
Paciente de 32 anos procura atendimento por conta de perda ponderal importante (aproximadamente 15Kg nos últimos 6
meses) e percepção de língua esbranquiçada e disfagia para sólidos nas últimas semanas. Exames con rmaram diagnóstico
de HIV. Dosado CD4 e carga viral, com valores de 80 células/mm3 e 200.000 cópias respectivamente. Sobre a condução
do caso, assinale a alternativa correta.
A Está indicada profilaxia para micobacteriose atípica com azitromicina.
B Não está indicada qualquer profilaxia para infecções oportunistas até que seja iniciada TARV e avaliada sua
resposta.
C Se paciente trouxer relato de contato com indivíduo com suspeita de tuberculose pulmonar bacilífera, deve ser
iniciado esquema RIPE.
D Com objetivo de sigilo absoluto, dentro da equipe de saúde, apenas o médico assistente deve ter conhecimento
e apresentar o diagnóstico ao paciente.
E A principal hipótese para a disfagia é a monilíase esofágica (esofagite por cândida), pois há grande associação de
monilíase oral e disfagia com acometimento esofágico por cândida. Preferencialmente o diagnóstico deve ser
confirmado por endoscopia, para diferenciação com outras infecções oportunistas.
4000206266
Questão 39 Testes rápidos Diagnóstico
Um homem de 32 anos, comparece à consulta de rotina com seu Médico de Família e Comunidade. Trabalha como
motorista de aplicativo e mora sozinho, em uma comunidade próxima à Unidade Básica de Saúde. Identi ca-se enquanto
homem cisgênero, homossexual. Tem parceiro xo há 4 anos, que convive com HIV há cerca de 8 anos, mantendo carga
viral indetectável há pelo menos 5 anos. Tem relações anais receptivas, maior parte com preservativo peniano.
O paciente comunica durante a consulta o desejo de realizar o teste rápido para HIV, pois teve uma relação extraconjugal e
desprotegida, com parceiro com status sorológico desconhecido há 2 dias. Qual das orientações deve ser feita ao paciente
antes de solicitar e realizar o teste?
A O teste pode apresentar resultado falso-positivo, por conta do período de “janela imunológica”.
B O teste pode apresentar resultado falso-negativo, por conta do período de “janela imunológica”.
C O teste deve ser feito até 72 horas após a relação desprotegida, para aumentar a sua sensibilidade.
D O teste deve ser feito até 72 horas após a relação desprotegida, para aumentar a sua especificidade.
E O teste deve ser feito até 72 horas após a relação desprotegida, para aumentar a sensibilidade e especificidade.
4000206238
Questão 40 Clínica Médica Diagnóstico
Jovem de 20 anos é diagnosticado com tuberculose pulmonar em Unidade Básica de Saúde. Na ocasião em que recebe o
diagnóstico, a equipe de saúde aproveita a oportunidade para realizar testagem rápida para HIV. É coletada amostra de
sangue por punção digital e realizados dois testes rápidos (TR), na presença do paciente, com os resultados mostrados na
imagem (A = primeiro TR; B = segundo TR). O paciente nunca havia sido testado antes.
Diante deste cenário, qual(is) o(s) próximo(s) exame(s) a ser(em) solicitado(s)? 
A Novos testes rápidos.
B ELISA 4a geração.
C CD4 e carga viral.
D Western blot.
4000206193
Questão 41 Diagnóstico Quadro clínico
Um jovem de 25 anos comparece à UBS com quadro de tosse há cerca de 3 semanas, com relato de dispneia progressiva.
Ele vive com HIV (PVHIV), porém abandonou o tratamento há cerca de dois anos. Ao exame clínico, não há alterações na
ausculta respiratória, porém ele apresenta uma FR de 26 irpm e uma Sat O2 em ar ambiente de 93%, também apresenta
febre de 38,2ºC ao exame clínico. Considerando o agente etiológico mais provável nesse paciente, qual é o achado
radiológico esperado na radiografia de tórax?
A Opacidade irregular em ápice direito.
B Opacidade multilobular com níveis hidroaéreos.
C Infiltrado intersticial peri-hilar.
D Opacidade peri-hilar em vidro fosco.
E Inversão da trama vascular.
4000205744
Questão 42 Clínica Médica Tratamento Candidíase esof ágica
Homem de 34 anos apresenta queixa de disfagia e odinofagia há 1 mês, com piora progressiva. Comorbidades: infecção
pelo HIV, com última medida de CD4 de 195 células/mm3 . Ao exame físico, apresenta placas orais brancas coalescentes
em língua e mucosa oral, possíveis de retirada com uma espátula, sem demais achados fora da normalidade. Diante do caso
clínico, deve-se, preferencialmente,
A solicitar endoscopia digestiva alta para investigação etiológica do quadro disfágico.
B iniciar tratamento empírico com fluconazol via oral.
C iniciar tratamento empírico com nistatina tópica.
D iniciar tratamento empírico com aciclovir via oral.
E coleta amostra de biópsia para definir o agente etiológico.
4000205661
Questão 43 Incidência e Prevalência Medicina Preventiva Prevalência
Na gura a seguir, é possível veri car a queda do número de mortes por Aids, sobretudo a partir do ano de 1995, bem
como o aumento da prevalência da doença entre os anos de 1985 e 2004, nos Estados Unidos.
Écorreto afirmar que a prevalência do HIV/Aids pode ter aumentado em decorrência de:
A redução da letalidade e aumento do número de curas.
B aumento da incidência e aumento do número de óbitos.
C aumento da imigração de doentes e aumento da letalidade.
D aumento da emigração de doentes e incremento da mortalidade.
E descoberta de terapias que aumentam a sobrevida e redução da letalidade.
4000205600
Questão 44 Clínica Médica Diagnóstico
Um paciente com 21 anos de idade, previamente hígido, comparece a uma unidade básica de saúde, relatando que
descobriu que a ex-parceira, com quem se relacionou por 3 anos, está infectada pelo HIV. Ele a rma que, no início do
relacionamento, faziam uso de preservativo em todas as relações, mas que, com o tempo, pararam de usar. Conta que teve
outras parceiras ocasionais, mas sempre com uso de preservativo nas relações. A rma que nunca realizou sorologia para
HIV e que doou sangue há 3 anos.
O paciente está muito ansioso e chora durante a consulta, manifesta ter muito medo de estar com AIDS, pois comenta que
“todo mundo que tem AIDS morre”, e que tem medo de ser discriminado pelos amigos e familiares. Ao exame físico, não
apresenta nenhuma alteração. Após acalmá-lo e fazer o aconselhamento, o médico solicita realização de dois testes
rápidos para HIV de fabricantes diferentes – ambos com resultado positivo.
Considerando esse caso, assinale a opção que indica a conduta médica correta a partir dos resultados dos referidos testes.
A Iniciar tratamento antirretroviral de imediato.
B Solicitar exames complementares para estadiar a infecção.
C Realizar genotipagem para orientar o tratamento antirretroviral.
D Solicitar o exame de Western-Blot para a confirmação diagnóstica.
4000210439
Questão 45 Tuberculose
Homem, 26 anos, usuário de drogas ilícitas injetáveis, queixa de tosse há 2 meses, febre vespertina, emagrecimento de
20kg em 2 meses. Foram realizados os seguintes exames: teste rápido molecular para tuberculose – positivo; teste rápido
para sí lis – negativo; teste rápido para hepatite B e C – negativos e teste rápido para HIV – positivo. Em relação ao
tratamento deste paciente, a TARV deve ser iniciada
A após a 2ª semana do início do tratamento para TB.
B imediatamente após o diagnóstico de HIV.
C somente após o tratamento da tuberculose.
D após contagem de linfócitos T CD4+.
4000198830
Questão 46 Transmissão vertical do HIV
Gestante, 30 anos de idade, G3P2(1N1C)A0, dá entrada em maternidade do Hospital Universitário, já em pródromos de
trabalho de parto. Trata-se de gestação com 38 semanas e 3 dias, pré-natal realizado com 7 consultas e sem intercorrências
obstétricas. A paciente possui diagnóstico de HIV desde o terceiro trimestre da segunda gestação e seu lho do meio
recebeu a con rmação da transmissão vertical do HIV nos primeiros meses de vida. Desde que descobriu a terceira
gestação, fez todo o possível para evitar que seu caçula recebesse o mesmo diagnóstico do irmão. Faz uso de TARV
regularmente desde o diagnóstico e apresenta carga viral indetectável sustentada há 1 ano, sendo o último exame realizado
há cerca de 3 semanas. A equipe de obstetrícia optou pela evolução do parto normal e após 4 horas de trabalho de parto
nasceu uma criança do sexo masculino. É realizado o clampleamento imediato do cordão umbilical e a criança é entregue
para os devidos cuidados à equipe assistente. Recém-nascido apresenta choro vigoroso, tônus exor e frequência cardíaca
maior do que 100bpm, não sendo indicadas manobras de reanimação neonatal. É realizado o banho em água corrente para
a limpeza de secreções e a criança é colocada em contato pele a pele com a mãe e ambos são liberados para a rotina do
alojamento conjunto. Para esse RN, qual a conduta correta a ser instituída?
A Aleitamento permitido em livre demanda e quimioprofilaxia AZT via oral por 28 dias. 
B Aleitamento contraindicado e quimioprofilaxia AZT, 3TC e RAL por 28 dias. 
C Aleitamento permitido em livre demanda e quimioprofilaxia AZT, 3TC e RAL via oral por 28 dias.
D Aleitamento contraindicado e quimioprofilaxia AZT via oral por 28 dias. 
4000198807
Questão 47 Ef eitos adversos
O medicamento utilizado em terapias antirretrovirais com maior associação a eventos adversos relacionados com sintomas
neuropsiquiátricos como distúrbios do sono, sonolência, pesadelos, irritabilidade, euforia, depressão e agitação é:
A lamivudina (3TC)
B raltegravir (RAL)
C atazanavir (ATZ)
D efavirenz (RFZ)
4000194500
Questão 48 Neurotoxoplasmose
Um paciente de 36 anos de idade procurou o pronto-socorro apresentando episódio de convulsão há 30 minutos. Informou
ter o diagnóstico de síndrome da imunode ciência humana. A tomogra a computadorizada de crânio revelou lesões
múltiplas localizadas nos gânglios da base. 
A causa mais provável da lesão neurológica descrita é
A meningite viral.
B tuberculose.
C tumor maligno cerebral.
D neurocisticercose.
E toxoplasmose.
4000190667
Questão 49 Agente etiológico Epidemiologia
A disseminação HTLV-1/2 pelo organismo humano determina também a possibilidade de transmissão dos vírus:
A Por transfusão de sangue e hemocomponentes, pelo uso de drogas injetáveis, pelo transplante de órgãos e por
relações sexuais, do que decorre a grande variabilidade de manifestações clínicas associadas à infecção,
acometendo diversos órgãos-alvo no corpo humano.
B Por transfusão de sangue e hemocomponentes, pelo uso de drogas injetáveis, pelo transplante de órgãos e por
relações sexuais, do que decorre a grande invariabilidade de manifestações clínicas associadas à infecção,
acometendo diversos órgãos-alvo no corpo humano.
C Por transfusão de sangue e hemocomponentes, pelo uso de drogas injetáveis, pelo transplante de órgãos e
nunca por relações sexuais, do que decorre a grande variabilidade de manifestações clínicas associadas à
infecção, acometendo diversos órgãos-alvo no corpo humano.
D Por transfusão de sangue e não por hemocomponentes, pelo uso de drogas injetáveis, pelo transplante de
órgãos e por relações sexuais, do que decorre a grande variabilidade de manifestações clínicas associadas à
infecção, acometendo diversos órgãos-alvo no corpo humano.
4000190629
Questão 50 Prof ilaxia pósexposição PEP
Mulher de 27 anos trabalha como técnica de enfermagem há 5 anos no PS de clínica médica. Durante o plantão sofre um
acidente com agulha que provocou um ferimento perfurocortante em polpa digital do 1o quirodáctilo esquerdo enquanto
realizava uma punção venosa em um paciente. Em relação a este acidente de trabalho, assinale a alternativa correta sobre a
indicação de profilaxia antiretroviral pós-exposição de risco à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).
A Independe do status sorológico para HIV da trabalhadora exposta ao material biológico.
B Deve se iniciar em 72 horas do episódio se a sorologia para HIV da paciente for desconhecida.
C É compulsória para a trabalhadora e de início imediato, pois visa prevenir a soroconversão.
D Depende da confirmação de estado gestacional da trabalhadora, pois é sempre indicada nesses casos.
4000190546
Questão 51 Prof ilaxia pósexposição PEP
Um médico residente comparece à unidade de saúde ocupacional após acidente perfurante com agulha de gasometria
arterial de um paciente internado na unidade de terapia intensiva. O acidente ocorreu há 16 horas, com perfuração da palma
da mão esquerda e com saída de sangue pelo ferimento. Foi inicialmente feita lavagem abundante com água e sabão, além
de compressão local. O paciente-fonte está internado há 5 dias por pneumonia, estando intubado, sedado e
sem acompanhantes. Também não possui sorologias conhecidas. O paciente exposto possui 3 doses de vacina para
hepatite B, com último anti-HBs 10UI/mL, e sorologias prévias para vírus da imunode ciência humana (HIV), hepatites B e C
negativas. Assinale a alternativa que contém uma conduta correta que deve ser adotada neste momento:
A É necessária a realização de teste rápido para HIVno paciente exposto.
B A profilaxia pós-exposição para HIV é feita com emtricitabina e tenofovir
C Há indicação de imunoglobulina humana anti-hepatite B (IGHAIB).
D Não há indicação de profilaxia pós-exposição para HIV.
4000190366
Questão 52 Inf ecção aguda pelo HIV
Homem de 24 anos de idade apresenta quadro de febre, erupção cutânea e artralgia há 3 dias. Ele relata múltiplas
exposições sexuais desprotegidas nos últimos meses. As investigações revelam: leucócitos: 6 900/mm³ ; linfócitos: 2
600/mm³ ; anti-HIV: positivo; contagem de células CD4: 950/mm³ . Nesse paciente, é correto afirmar
A o quadro pode representar doença de soroconversão.
B ele apresenta uma doença definidora de AIDS.
C ele está na janela imunológica.
D trata-se de uma sorologia falso positiva.
E "o tratamento com antirretrovirais deve começar quando a contagem de CD4 for < 200 células/mm³."
4000190363
Questão 53 Epidemiologia
Assinale a alternativa correta sobre a AIDS.
A AAIDS é considerada uma doença da comunidade LGBTQIA+.
B Os grupos religiosos de uma maneira geral combateram o preconceito contra soropositivos desde o início.
C A vacina contra a AIDS deve ser adquirida logo pelo Brasil.
D O combate à AIDS conta com vários medicamentos que proporcionam controle da doença.
E AAIDS atingiu sempre populações pobres e vulneráveis.
4000190243
Questão 54 Transmissão vertical TV Transmissão vertical do HIV
Assinale o esquema preferencial atualmente recomendado pelo Ministério da Saúde para pro laxia da transmissão vertical
do vírus HIV em gestantes:
A Zidovudina, Lamivudina, Nelfinavir.
B Zidovudina, Efavirenz, Lopinavir.
C Zidovudina, Lamivudina, Dolutegravir.
D Lamivudina, Nelfinavir, Nevirapina.
E Indinavir, Nelfinavir, Nevirapina.
4000189859
Questão 55 Quadro clínico Tratamento e prof ilaxia Manif estações clínicas
Paciente do sexo feminino, 47 anos, usuária de drogas endovenosas, apresenta rebaixamento do nível de consciência com
crises convulsivas. Tomogra a de crânio inicial demonstra lesões hipodensas múltiplas com reforço de contraste em anel,
edema perilesional, envolvendo gânglios da base, lobos frontal e parietal. Exames laboratoriais demonstram leucocitopenia
com linfopenia importante. Qual o próximo passo baseado na principal hipótese diagnóstica neste momento?
A Anfotericina B.
B Esquema RIPE.
C Radioterapia paliativa e corticoterapia.
D Sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico.
4000189604
Questão 56 História natural da doença Inf ecção aguda pelo HIV
Sobre as crianças expostas ao HIV, é correto afirmar que:
A Nos primeiros seis meses de vida, não devem receber as vacinas oferecidas pelo PNI, mas sim imunológicos
especiais no centro de referência.
B O Ministério de Saúde do Brasil recomenda que a coleta da primeira carga viral seja feita na segunda semana de
vida do recém-nascido.
C Deve-se iniciar a profilaxia para pneumonia por Pneumocystis jiroveci com o uso de sulfametoxazol + trimetoprim
três vezes por semana se a contagem de linfocitos CD4 estiver abaixo de 15%.
D As não infectadas tendem a apresentar mais infecções bacterianas e quadros mais graves se comparadas a
crianças não expostas ao HIV.
E Para o diagnóstico de infecção pelo HIV, a recomendação é que o teste anti-HIV seja feito entre o sexto e o 12°
mês de vida.
4000189010
Questão 57 Fase sintomática e f ase AIDS
Na evolução da infecção pelo HIV, é comum ocorrer envelhecimento precoce, que pode ser explicado pela associação
de:
A processo inflamatório crônico e ativação imune persistente
B controle completo da replicação viral após tratamento e uso tardio de antiretrovirais
C intensa inflamação do início da infecção e controle da ativação imune
D ativação imune persistente e uso precoce de antirretrovirais
4000188887
Questão 58 Esquema básico inicial
Uma paciente de 35 anos segue em tratamento regular de HIV/AIDS com o esquema antirretroviral composto de
tenofovir/lamivudina/darunavir/ritonavir/dolutegravir. A droga que atua no esquema como inibidor da protease do HIV é:
A Darunavir
B Tenofovir
C Lamivudina
D Ritonavir
E Dolutegravir
4000188311
Questão 59 Ef eitos adversos
A pesquisa do HLA B*5701 é utilizado no (a):
A Cirrose biliar primária
B Uso do abacavir
C Esferocitose hereditária
D Retocolite ulcerativa
E Intolerância ao glúten
4000188289
Questão 60 Úlceras por Citomegalovírus CMV
Sobre a infecção pelo Citomegalovírus (CMV) é incorreto a rmar que: (Costa, SCB. Infecção por citomegalovírus (CMV),
epidemiologia, diagnóstico e tratamento. EM: Lopes. AC., et al. Tópicos em Clínica Médica. Capítulo 38. MDSI. 2003.)
A As terapias imunossupressoras para evitar a rejeição de órgãos transplantados não interferem na ativação do
CMV latente.
B Em populações de alto nível socioeconômico a prevalência pode variar entre 40% a 60% e em populações de
nível mais baixo a prevalência é maior, variando entre 80% a 100%.
C Evidências diretas e indiretas documentam a transmissão heterossexual do vírus: síndrome “mononucleose símile
CMV” descrita em parceiros sexuais de pessoas com a síndrome e altas taxas de infecção cervical em mulheres
sexualmente ativas.
D A transmissão iatrogênica por meio de transplante de órgãos parece estar associada à presença de infecção
latente nos órgãos transplantados.
E Crianças infectadas com o CMV conservam o vírus nos tratos urinário e respiratório por longos períodos.
4000187880
Questão 61 Diagnóstico Diagnóstico Transmissão vertical do HIV
Gestante, sem pré-natal, inicia trabalho de parto prematuro com 35 semanas e o nascimento ocorre sem intercorrências por
parto normal. Ao examinar o recém-nascido percebe-se hepatoesplenomegalia, algumas petéquias esparsas e icterícia. O
pediatra logo pensa em infecção congênita e vai investigar. Assinale a alternativa correta: (Tratado de Pediatria: Sociedade
Brasileira de Pediatria, 5a.ed, Barueri, SP: Manole, 2021.)
A Solicitará radiografia de ossos longos e líquor com VDRL, pois o teste rápido na mãe mostrouse positivo para
teste treponêmico.
B Solicitará ecografia transfontanela e fundoscopia, já que a mãe apresentou IgG e IgM reagentes para
toxoplasmose.
C Imediatamente coletará carga viral do recém-nato, já que o teste rápido para HIV materno foi positivo.
D Solicitará sorologia para CMV e também detecção viral na urina do recém-nascido do vírus, pois mãe com IgM
positiva para citomegalovírus.
E Todas as alternativas estão corretas
4000187843
Questão 62 Tuberculose
Homem, 30 anos, tem diagnóstico recente de síndrome de imunode ciência adquirida, com linfócitos TCD4 35/mm³ e
PCR quantitativo 290.000 cópias/mL. Foi internado em enfermaria para investigação de síndrome consumptiva com perda
de 10kg(80 para 70 kg), febre vespertina e tosse seca. Não foi possível coletar amostra para baciloscopia em escarro.
Então, foi realizado lavado broncoalveolar após broncoscopia com biópsia transbrônquica que evidenciou esboço
granulomatoso com coloração de Ziehl Nielsen positiva. Para este caso clínico a conduta terapêutica é:
A Terapia antirretroviral imediatamente e após 2 semanas, iniciar esquema para tuberculose (RIPE).
B Esquema para tuberculose (RIPE) e após 2 semanas, iniciar terapia antirretroviral.
C Terapia antirretroviral e esquema para tuberculose (RIPE), ao mesmo tempo, imediatamente.
D Somente observar e reavaliar iniciar tratamento após 2 semanas caso persista com sintomas.
4000187739
Questão 63 Tratamento Seguimento prénatal
Em caso de gestação complicada por HIV, o início da terapia antirretroviral deve ser a partir da idade gestacional de:
A 8 semanas.
B 10 semanas.
C 14 semanas.
D 20 semanas.
4000187511
Questão 64 Esquema básico inicial
A extensão do uso do esquema modi cado de terapia antirretroviral (TARV) é necessária devido à meia-vida prolongada de
alguns e antivirais de ação direta (DAA), sendo correto que:
A Há potencial risco de interações medicamentosas caso a TARV seja substituída muito precocemente.
B Sem risco de interações medicamentosascaso a TARV seja substituída muito precocemente.
C Há potencial risco de interações medicamentosas caso a TARV não seja substituída muito precocemente.
D Não ocorre risco de interações caso a TARV seja substituída muito precocemente.
4000187310
Questão 65 Fase sintomática e f ase AIDS História natural da doença Epidemiologia
A infecção por HAV em indivíduos com mais de 50 anos:
A Evolui de forma mais leve e assintomática, ocorrendo icterícia em mais de 70% dos pacientes.
B Evolui de forma mais grave e sintomática, ocorrendo icterícia em mais de 99% dos pacientes.
C Evolui de forma mais grave e sempre assintomática, ocorrendo icterícia em mais de 70% dos pacientes.
D Evolui de forma mais grave e sintomática, ocorrendo icterícia em mais de 70% dos pacientes.
4000187202
Questão 66 Ef eitos adversos
Embora certos esquemas de antirretroviral - ARV possam aumentar o risco cardiovascular:
A Os benefícios da Terapia antirretroviral - TARV não superam o pequeno risco adicional observado com seu uso.
B Os benefícios da Terapia antirretroviral - TARV superam o alto risco adicional observado com seu uso.
C Os benefícios da Terapia antirretroviral - TARV superam o pequeno risco adicional observado com seu uso.
D Os benefícios da Terapia antirretroviral - TARV são menores que o risco adicional observado com seu uso.
4000187139
Questão 67 História natural da doença Fase de latência clínica
Esses individuos sao frequentemente chamados de “controladores de elite”, estando de acordo com o item:
A Um pequeno grupo de indivíduos infectados pelo HIV mantém níveis plasmáticos de CV-HIV bem acima do nível
de quantificação durante anos, sem uso de TARV.
B Um pequeno grupo de indivíduos infectados pelo HIV mantém níveis plasmáticos de CV-HIV abaixo do nível de
quantificação durante anos, com uso de TARV.
C Um pequeno grupo de indivíduos infectados pelo HIV mantém níveis plasmáticos de CV-HIV abaixo do nível de
quantificação durante dias, sem uso de TARV.
D Um pequeno grupo de indivíduos infectados pelo HIV mantém níveis plasmáticos de CV-HIV abaixo do nível de
quantificação durante anos, sem uso de TARV.
4000187137
Questão 68 Indicação
Dado o claro benefício da terapia antirretroviral - TARV, independentemente da contagem de LT-CD4+, pode-se a rmar
que:
A O atraso do tratamento para observar se um paciente se tornará um controlador de elite após o diagnóstico inicial
é fortemente encorajado.
B O atraso do tratamento para observar se um paciente se tornará um controlador de elite após o diagnóstico inicial
é fortemente desencorajado.
C O atraso do tratamento para observar se um paciente se tornará um controlador de elite após o diagnóstico inicial
não é desencorajado.
D O atraso do tratamento para não observar se um paciente se tornará um controlador de elite após o diagnóstico
inicial é fortemente desencorajado.
4000187132
Questão 69 Micobacteriose nãotuberculose
As Micobactérias não Tuberculosas (MNT) encontram-se distribuídas no meio ambiente e apresentam patogenicidade
variável:
A Ao contrário das espécies que compõem o Complexo Mycobacterium tuberculosis (CMT e Mycobacterium
leprae, que são qualificadas como estritamente não patogênicas e que raramente são encontradas no meio
ambiente. Ao 
B Ao contrário das espécies que compõem o Complexo Mycobacterium tuberculosis (CMTB) e Mycobacterium
leprae, que são qualificadas como estritamente patogênicas e que usualmente são encontradas no meio
ambiente.
C Igual as espécies que compõem o Complexo Mycobacterium tuberculosis (CMTB) e Mycobacterium leprae,
que são qualificadas como estritamente patogênicas e que raramente são encontradas no meio ambiente.
D Ao contrário das espécies que compõem o Complexo Mycobacterium tuberculosis (CMTB) e Mycobacterium
leprae, que são qualificadas como estritamente patogênicas e que raramente são encontradas no meio ambiente.
4000187111
Questão 70 Micobacteriose nãotuberculose
As doenças causadas por Micobactérias não Tuberculosas (MNT) são mundialmente consideradas emergentes:
A Fato que tem sido relacionado à melhoria dos métodos diagnósticos, ao envelhecimento populacional e não à
presença de doenças imunossupressoras associadas, como a infecção pelo HIV.
B Fato que tem sido relacionado à melhoria dos métodos diagnósticos, ao envelhecimento populacional e à
presença de doenças imunossupressoras associadas, como a infecção pelo HIV.
C Fato que tem sido relacionado à melhoria dos métodos diagnósticos, ao envelhecimento populacional e à
presença de doenças imunossupressoras associadas, mas não a infecção pelo HIV.
D Fato que tem sido relacionado à piora dos métodos diagnósticos, ao envelhecimento populacional e à presença
de doenças imunossupressoras associadas, como a infecção pelo HIV.
4000187109
Questão 71 Prof ilaxia pósexposição PEP
Um pro ssional de saúde, após colher sangue para gasometria de paciente com suspeita de AIDS, perfurou seu próprio
indicador esquerdo com a agulha contaminada com sangue. Quanto à conduta recomendada nesse caso, assinale a opção
CORRETA. 
I - Após exposição percutânea, o risco de contaminação pelo HIV é de 0,3%, portanto, não se recomenda quimiopro laxia
com antiretrovirais, mas apenas limpeza do local. 
II - Deve-se estabelecer status sorológico, incluindo hepatite B e C do paciente fonte e do profissional acidentado. 
III - Solicita-se o teste anti-HIV do paciente fonte e inicia-se imediatamente a quimiopro laxia com antiretrovirais para o
acidentado.
IV - Solicita-se o teste anti-HIV do paciente fonte e aguarda-se a con rmação para iniciar a quimiopro laxia com
antiretrovirais. 
V - Há poucos dados quanto à e cácia de antiretrovirais para diminuir a taxa de aquisição da infecção quando a via de
exposição é percutânea. 
Estão certos apenas os itens.
A I e II
B I e IV
C II e III
D III e V
E IV e V
4000187100
Questão 72 Agente etiológico Diagnóstico Tratamento
Com relação à infecção por HIV/AIDS:
A HIV-1 e HIV-2 são retrovírus da família Lentiviridae. Pertencem ao grupo dos retrovírus citopáticos e
oncogênicos. Esses vírus são bastante lábeis no meio externo.
B Considera-se que um indivíduo possui infecção pelo HIV quando um teste de triagem com imunoensaio de 4ª
geração é reagente e um teste molecular como teste complementar resultam positivo.
C Na impossibilidade de se obter contagem de CD4 para pessoas assintomáticas vivendo com HIV/AIDS,
recomenda-se adiar o início da terapia antirretroviral.
D A triagem da infecção deve ser oferecida, de rotina, para populações de riscos específicas, como usuários de
drogas, profissionais do sexo, HSH.
4000187092
Questão 73 Prof ilaxia préexposição PrEP
A Pro laxia Pré-Exposição ao HIV se mostrou e caz e segura e é oferecida hoje pelo Sistema Único de Saúde. Em que
consiste esta estratégia?
A Tenofovir e dolutegravir em dose única, 2 horas antes de relação de risco.
B Tenofovir, lamivudina e dolutegravir por 28 dias após relação de risco.
C Ribavirina para pacientes HIV positivos e exposição ao vírus hepatite C.
D Tenofovir e entricitabina em dose fixa e contínua.
E Boost de tenofovir em pacientes HIV positivos antes de relação de risco.
4000185967
Questão 74 Diagnóstico Inf ecção aguda pelo HIV
Mulher de 25 anos de idade, com múltiplos parceiros sexuais recentemente, sem proteção de barreira, apresenta quadro de
febre, fadiga e dor de garganta há 3 dias. Ao exame físico, nota-se eritema em orofaringe e adenomegalia cervical e axilar.
Constitui a próxima conduta correta:
A agendar retorno em 6 meses e observação.
B obter um teste de carga viral para HIV.
C prescrever amoxicilina por 7 dias.
D solicitar uma taxa de sedimentação.
E tratar de forma empírica para doenças sexualmente transmissíveis.
4000185807
Questão 75 Prof ilaxias de doenças oportunistas Fatores de Risco
Homem de 32 anos de idade, HIV positivo, é atendido em consulta de retorno. Ele tem orientação homossexual e sua
carga viral para o HIV é indetectável. Não há outros problemas de saúdee ele está assintomático. O paciente então
questiona acerca do risco de câncer anal. Nesse sentido, a conduta correta é:
A inspeção visual anal para condiloma anualmente.
B pesquisa de clamídia e gonococo anualmente.
C toque retal.
D triagem citológica anal e anuscopia de alta resolução.
E vacinação contra o papilomavírus humano (HPV).
4000185806
Questão 76 Diagnóstico Epidemiologia
Dona Maria de Lourdes possui 64 anos, está divorciada, é natural de Souza-PB e aposentada. Vem a consulta com queixas
de dor em queimação do lado esquerdo do peito. Refere ter realizado tratamento completo há cerca de 7 meses para
Herpes-Zoster, com Aciclovir. Porém, há cerca de 1 semana, relata episódio semelhante, no lado esquerdo do tórax, e que
tem prejudicado seus afazeres diários e prejudicando seu sono. Além disso, a paciente possui HAS e DM2 há
aproximadamente 20 anos, no momento, ambas controladas. Ao exame há lesões vesiculares em cacho de uva seguindo o
dermátomo T4 Diante das recidivas de herpes-zoster, o médico decide realizar o teste rápido para HIV 1 e 2. A respeito
destas informações e das características do aconselhamento pré e pós teste rápido para HIV, assinale a alternativa
INADEQUADA
A Caso o resultado seja positivo, por ter mais de 60 anos, a equipe deve identificar alguém da rede de apoio
disponível (família, parceiros, amigos, trabalho, outros) para informar o resultado.
B Um resultado negativo pode significar que a usuária não está infectada, ou que pode estar na ""janela
imunológica"".
C Independentemente da idade e gênero, deve-se realizar a avaliação de risco sobre estilo de vida, exposições a
situações de risco relacionadas a práticas sexuais e uso de drogas.
D Deve ser reforçado que um resultado negativo não significa imunidade, portanto, estratégias de redução de
riscos devem ser abordadas.
E O aconselhamento à Dona Maria de Lourdes é fundamental a troca de informações sobre o tema e o
esclarecimento de dúvidas.
4000185701
Questão 77 HIVAIDS Tuberculose Tratamento
Paciente do sexo feminino, de 39 anos de idade, natural e procedente de São Paulo – SP, sem comorbidades, procura
atendimento no Centro de Saúde Escola por quadro de perda ponderal de 8 kg em 4 meses, tosse produtiva, febre baixa no
início da noite, fadiga e nodulações cervicais. Ao exame, revela-se emagrecida, descorada 2+/4+, afebril, com nodulações
endurecidas em cadeias cervicais anterior e posterior, com ausculta cardíaca sem alterações e estertores crepitantes em
ápice direito. Realizou a radiografia de tórax apresentada a seguir
Considere que, após con rmação do diagnóstico do quadro pulmonar, a paciente receba o resultado de dois testes rápidos
positivos para HIV e, posteriormente, seja realizada carga viral de 10.000 cópias/mL e contagem de linfócitos T CD4+ = 150
células/mL. Nesse caso, em relação ao tratamento do HIV e da patologia pulmonar, deve-se iniciar,
A concomitantemente, quimioterapia e terapia antirretrovial.
B imediatamente, esquema RIPE associado a terapia antirretroviral.
C imediatamente, ceftriaxona endovenosa por 7 dias, associada a terapia antirretroviral.
D imediatamente, quimioterapia e, após 12 semanas, associar terapia antirretrovial.
E imediatamente, esquema RIPE e, após 8 semanas de tratamento, associar terapia antirretroviral.
4000185220
Questão 78 COVID 19 Epidemiologia
Comparando a covid-19, provocada pelo SARS-CoV-2 e a AIDS, causada pelo HIV, assinale a alternativa correta.
A A AIDS matou mais pessoas idosas do que a covid-19, principalmente nos primeiros casos.
B A transmissibilidade e a infectividade do HIV são maiores que as do SARS-CoV-2.
C A taxa de letalidade da AIDS, nos anos 1980, era maior que a da covid19 em 2020.
D Os resultados da vacina contra a covid-19 são considerados frustrantes, pois não houve prevenção de novos
casos e encerramento da pandemia.
4000184039
Questão 79 Prof ilaxia pósexposição PEP
A profilaxia pós-exposição ao HIV deve ser introduzida, preferencialmente, em até
A 12 horas.
B 24 horas.
C 72 horas.
D 5 dias.
4000184009
Questão 80 Diagnóstico Diagnóstico
Segundo Manual do Ministério da Saúde 2022, com qual frequência deve ser realizado o rastreamento de HIV e sí lis na
população de adolescentes e jovens (idade menor ou igual a 30 anos)?
A 6 semanas após exposição
B 3 meses após exposição
C Anualmente
D Semestralmente
4000183056
Questão 81 Testes rápidos
O., 22 anos, sexo masculino, comparece a uma consulta em sua UBS com resultado de um teste rápido de HIV que havia
solicitado da enfermeira, uma vez que começara um relacionamento recente e queria saber se “estava tudo bem”.
O resultado do exame era:
Ao ver este resultado você sentiu um frio na barriga: preciso informar ao paciente que o exame está reagente. E agora?”
Qual das alternativas a seguir descreve uma técnica correta para informar o resultado alterado do exame ao paciente?
A O médico deve procurar saber do paciente os motivos pelos quais ele quis fazer o exame de HIV antes de
informar o resultado.
B A culpabilização do paciente é uma estratégia apropriada para que o paciente use medicações para HIV o mais
brevemente possível.
C O médico, ao informar o resultado do exame, deve utilizar entonação de voz de elevado conteúdo emocional,
usando palavras e frases que indiquem urgência e desespero, considerado o quadro de diagnóstico de HIV
do paciente.
D Após comunicar o resultado de teste de HIV reagente, é dever do médico impedir a acomodação das emoções
do mesmo.
4000183018
Questão 82 Inf ectologia Tratamento História natural da doença
O gráfico a seguir mostra a história natural da infecção pelo HIV:
Fase 1: contágio (infecção); fase 2: infecção aguda; fase 3: latência clínica; fase 4: aids – doença avançada.
O melhor momento para introdução do tratamento antirretroviral é na fase
A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
4000182910
Questão 83 Prof ilaxia pósexposição PEP
A abordagem de um caso de acidente ocupacional com material biológico com risco para o HIV requer a obtenção de
uma história detalhada, avaliação laboratorial, conhecimento do risco associado a cada tipo de exposição e a correta
orientação com prescrição da Pro laxia PósExposição (PEP) ao HIV, se indicado. Nesse contexto, assinalar a alternativa
CORRETA:
A A PEP está indicada em casos de acidentes ocupacionais de risco para o HIV se os testes Rápido 1 e 2 para o
HIV do profissional exposto forem reagentes, confirmando exposição atual ao HIV.
B O atendimento do profissional exposto está condicionado à presença do paciente-fonte, de forma a ser obtida
uma história completa que permita definir a conduta mais apropriada a ser instituída.
C O profissional exposto deve ser orientado quanto a medidas de prevenção de transmissão do HIV, como uso de
preservativo, prevenção da gravidez, interrupção temporária da amamentação, entre outras, durante o
acompanhamento.
D O risco de infecção pelo HIV em acidentes ocupacionais envolvendo sangue de um paciente-fonte HIV positivo
sem tratamento é de, aproximadamente, 0,3% para exposição percutânea e 0,9% para exposição de membrana
mucosa.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000182764
Questão 84 HIV na gestação HIVAids
JSS, 36 anos, casada, primigesta, com 18 semanas de gravidez e HIV positiva, refere fazer uso de antirretrovirais há 5 anos.
A carga viral feita há 2 anos era indetectável. Repetiu há 6 meses com resultado de 3.300 cópias/ml e a última, que foi
coletada 2 semanas antes da consulta, foi de 6.500 cópias/ml. Assinalar a alternativa que apresenta o manejo inicial mais
adequado dessa gestante:
A Adicionar uma nova droga ao esquema em uso.
B Fazer o aconselhamento sobre adesão aos antirretrovirais e solicitar genotipagem.
C Suspender o tratamento antirretroviral para melhor avaliação.
D Indicar cesariana eletiva.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000182731
Questão 85 Prof ilaxia préexposição PrEP
Homem cisgênero de 23 anos de idade, bissexual, comparece ao ambulatóriode ISTs para acompanhamento de uso
regular de PrEP para o HIV. Ele relata que mais cedo, no mesmo dia da consulta atual, havia tido uma relação sexual
desprotegida onde houve exposição a uma secreção sanguinolenta da parceira, o que o deixou preocupado. Refere
também que neste dia havia feito uso de sua PrEP pela manhã, conforme o habitual.
Obs.: siglas utilizada na questão:
• ISTs - infecções sexualmente transmissíveis
• HIV - vírus da imunodeficiência humana
• AIDS - síndrome da imunodeficiência adquirida
• PrEP - profilaxia pré-exposição ao HIV
• PEP - profilaxia pós-exposição ao HIV
Sobre a utilização da PrEP, assinale a alternativa verdadeira:
A A epidemia de HIV/AIDS no Brasil está concentrada nas mulheres gestantes que não realizam pré-natal adequado
e em casais soro diferentes, segmentos da população que têm maior incidência de casos.
B A PrEP consiste no uso de medicações antirretrovirais, e só pode ser disponibilizada para casais soro diferentes
de acordo com as normativas e regulamentações do SUS no Brasil.
C O pertencimento a segmentos populacionais como a população LGBTQIA+ é o suficiente para caracterizar um
indivíduo como sendo de risco para exposição ao HIV
D O Ministério da Saúde considera casais soro diferentes, pessoas trans, gays e outros homens que fazem sexo
com homens como segmentos populacionais para oferta da PrEP.
E Os profissionais da saúde e profissionais do sexo são, atualmente, os principais segmentos da população que
estão inscritos para fazer uso regular da PrEP no Brasil.
4000182386
Questão 86 Prof ilaxia
Homem cisgênero de 23 anos de idade, bissexual, comparece ao ambulatório de ISTs para acompanhamento de uso
regular de PrEP para o HIV. Ele relata que mais cedo, no mesmo dia da consulta atual, havia tido uma relação sexual
desprotegida onde houve exposição a uma secreção sanguinolenta da parceira, o que o deixou preocupado. Refere
também que neste dia havia feito uso de sua PrEP pela manhã, conforme o habitual.
Obs.: siglas utilizada na questão:
• ISTs - infecções sexualmente transmissíveis
• HIV - vírus da imunodeficiência humana
• AIDS - síndrome da imunodeficiência adquirida
• PrEP - profilaxia pré-exposição ao HIV
• PEP - profilaxia pós-exposição ao HIV
O paciente utiliza-se de uma das estratégias preconizadas na prevenção combinada para o HIV. Assinale a alternativa
verdadeira sobre as estratégias de prevenção combinada para o HIV:
A Intervenções comportamentais são aquelas que contribuem para as campanhas de conscientização contra
diferentes formas de discriminação, tais como as campanhas de educação e de conscientização em relação à
homofobia.
B Intervenções biomédicas são aquelas que contribuem para as campanhas de conscientização contra diferentes
formas de discriminação, tais como as campanhas de educação e de conscientização em relação à homofobia.
C Intervenções estruturais são aquelas que contribuem para a percepção e conscientização sobre os riscos de
exposição ao HIV, tais como o incentivo à testagem para ISTs e a redução de danos para usuários de
substâncias.
D Intervenções estruturais são aquelas que agem diretamente nos contextos socioculturais e realidades de grupos
específicos com maior vulnerabilidade, tais como uso da PrEP e de barreiras mecânicas ao vírus, como o
preservativo.
E Intervenções comportamentais são aquelas que contribuem para a percepção e conscientização sobre os riscos
de exposição ao HIV, tais como o incentivo à testagem para ISTs e a redução de danos para usuários de
substâncias.
4000182385
Questão 87 Prof ilaxia pósexposição PEP
Homem cisgênero de 23 anos de idade, bissexual, comparece ao ambulatório de ISTs para acompanhamento de uso
regular de PrEP para o HIV. Ele relata que mais cedo, no mesmo dia da consulta atual, havia tido uma relação sexual
desprotegida onde houve exposição a uma secreção sanguinolenta da parceira, o que o deixou preocupado. Refere
também que neste dia havia feito uso de sua PrEP pela manhã, conforme o habitual.
Obs.: siglas utilizada na questão:
• ISTs - infecções sexualmente transmissíveis
• HIV - vírus da imunodeficiência humana
• AIDS - síndrome da imunodeficiência adquirida
• PrEP - profilaxia pré-exposição ao HIV
• PEP - profilaxia pós-exposição ao HIV
Qual é a conduta que deve ser adotada neste momento para a prevenção do HIV?
A A PrEP deve ser mantida e deve-se solicitar teste rápido para HIV.
B A PrEP deve ser suspensa e a PEP iniciada e mantida por 28 dias.
C A PrEP deve ser mantida e a PEP deve ser iniciada e mantida por 28 dias.
D A PrEP deve ser suspensa e a PEP iniciada e mantida por 72 horas.
E Não há necessidade de nenhuma conduta adicional para o caso.
4000182384
Questão 88 Inf ecções pulmonares Tuberculose Tratamento
Homem de 32 anos de idade foi internado em enfermaria de clínica médica para investigação de síndrome consumptiva. Foi
feito diagnóstico de infecção pelo vírus da imunode ciência humana (HIV), concomitantemente a tuberculose pulmonar.
Sem outras queixas ou antecedentes prévios. Ao exame físico, apresenta sinais vitais sem alterações e está emagrecido. No
exame da cabeça, apresenta candidíase oral e queilite angular. A ausculta pulmonar detectou estertores grossos em ápice à
direita.
Os exames complementares evidenciaram: Hb 11,4g/dL (VR: 13 - 18g/dL); leucócitos 5.600/mm³ (VR: 4000 - 11000/mm3 ),
com diferencial que detectou 85% de segmentados, 1% de eosinó los, 0% de basó los, 10% de linfócitos e 4% de
monócitos; sem outras alterações. Contagem de linfócitos T CD4+, carga viral e genotipagem em andamento. Qual é a
conduta que deve ser adotada neste momento?
A Iniciar o tratamento antirretroviral na 8ª semana após o início do tratamento da tuberculose.
B Iniciar o tratamento antirretroviral em até 2 semanas após o início do tratamento da tuberculose.
C Iniciar o tratamento da tuberculose em até 2 semanas após o início do tratamento antirretroviral.
D Iniciar o tratamento da tuberculose na 8ª semana após o início do tratamento antirretroviral.
E Aguardar contagem de linfócitos T CD4+ e genotipagem para definição do tempo de início dos tratamentos.
4000182352
Questão 89 Diagnóstico Tratamento e prof ilaxia Diagnóstico
Homem de 34 anos, HIV positivo, em uso irregular de terapia antirretroviral, procura a emergência com quadro de duas
semanas de febre, cefaleia, náuseas e vômitos. Ao exame físico, o paciente apresenta sonolência e rigidez de nuca. O
resultado da TC de crânio foi normal e a punção liquórica revelou discreta pleocitose linfocítica e hiperproteinorraquia, com
glicorraquia normal. Considerando o diagnóstico mais provável, o exame que deve ser solicitado e o tratamento mais
adequado para o paciente, respectivamente, são:
A pesquisa de BAAR / RIPE
B PCR para herpes simples / aciclovir
C bacterioscopia do liquor / ceftriaxona
D látex para cryptococcus / anfotericina B
4000182243
Questão 90 Prof ilaxia préexposição PrEP
A pro laxia pré-exposição (PrEP) ao vírus da imunode ciência adquirida (HIV) consiste no uso de antirretrovirais (ARV) orais
para reduzir o risco de adquirir a infecção pelo HIV. Essa estratégia se mostrou e caz e segura em pessoas com risco
aumentado de adquirir a infecção. Os fármacos utilizados na PrEP no SUS são:
A Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir.
B Tenofovir + Entricitabina.
C Zidovudina + Lamivudina + Efavirenz.
D Darunavir + Atazanavir.
E Tenofovir + Entricitabina + Dolutegravir.
4000181896
Questão 91 Pneumonia bacteriana
Leia o caso clínico. 
Paciente do sexo masculino, 40 anos de idade e soropositivo para o Vírus da Imunode ciência Humana exibia febre e tosse
há um mês. O exame físico mostrou temperatura de 37,5 oC, bem como diminuição do murmúrio vesicular no ápice
posterior do hemitórax direito. A radiogra a do tórax exibiu uma grande área de consolidação na área central, com nível
hidroaéreo no lobo médio direito. Uma biópsia transbrônquica mostrou organismos lamentosos fracamente álcool-ácido
resistentes. Evoluiupara empiema e início agudo de cefaleia. Uma tomogra a computadorizada de crânio apresentava uma
lesão de 4 cm no hemisfério cerebral direito, com realce anelar do contraste. 
Qual dos seguintes agentes infecciosos é o mais provável de estar provocando a doença?
A Aspergillus fumigatus.
B Mycobacterium avium complex.
C Nocardia asteroides.
D Mucor circinelloides.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000181797
Questão 92 Transmissão vertical TV Inf ecções oportunistas Transmissão vertical do HIV
Sobre o HIV / Aids na infância, analise as alternativas abaixo.
I. – Atualmente a principal forma de contágio é por via vertical.
II. – As infecções bacterianas são principalmente por germes comuns da idade.
III. – A vacina para hepatite B deve ser postergada. 
Sobre esta situação selecione a opção correta.
A As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.
B As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa.
C As afirmativas II e III são verdadeiras. A afirmativa I é falsa.
D As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
E As afirmativas I, II e III são falsas.
4000181480
Questão 93 Fase sintomática e f ase AIDS
Homem de 32 anos com diagnóstico de infecção por HIV há três meses (CD4+: 72 células e PCR HIV 153000 cópias/ml
com log 5.18). Iniciou tratamento antirretroviral com tenofovir, lamivudina e dolutegravir, além de pro laxias primárias.
Retorna ao ambulatório após o surgimento de lesões violáceas em pele e mucosa oral. A conduta mais adequada é:
A Realizar biópsia das lesões cutâneas.
B Manter tratamento e reavaliar PCR quantitativo e CD4.
C Coletar genotipagem para orientar mudança de tratamento.
D Adicionar inibidor de protease ao esquema.
4000203140
Questão 94 Pneumocistose Tratamento e prof ilaxia
Mulher jovem deu entrada no setor de urgência por desconforto respiratório, tosse seca, febre baixa, de início há 10 dias.
Relata ter realizado, recentemente, sorologia para HIV, com resultado positivo. A ausculta respiratória era normal.
Radiogra a demonstrou in ltrado reticular difuso, bilateral e simétrico. À gasometria arterial, apresentou PaO² de 45 mmHg
(normal: 80-100). Após confirmação da principal hipótese diagnóstica, a conduta adequada é:
A ceftriaxona e azitromicina por 7-10 dias.
B levofloxacina ou moxifloxacina por 7 dias, associada à prednisona.
C rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol por 2 meses, seguidos de 4 meses de rifampicina e isoniazida.
D sulfametoxazol-trimetoprim por 21 dias, associado à prednisona.
E cefepima e vancomicina por 7-10 dias.
4000192869
Questão 95 Prof ilaxia préexposição PrEP Prof ilaxia pósexposição PEP
Homem, 22 anos, procura a Unidade de Saúde para aconselhamento sobre pro laxia de exposição ao vírus da
imunode ciência humana (HIV). Em relação aos esquemas de Pro laxia pré-exposição (PPrEP) e Pro laxia pós-exposição
(PEP), qual é a alternativa correta?
A A PPrEP está indicada se o caso fonte for sexualmente ativo com risco importante, sendo administrada na
atenção básica com uso de tenofovir e nevirapina.
B A PPrEP está indicada se o casal for sorodiscordante, para o parceiro portador, sendo administrada na atenção
básica com uso de tenofovir e lamivudina.
C A PEP deve ser prescrita na unidade de saúde nos casos de exposição de risco e deve ser iniciado tenofovir,
lamivudina e dolutegravir por 14 dias.
D A PEP deve ser prescrita até 72 horas da exposição, mantida por 28 dias, e suspensa se o paciente fonte testar
negativo para HIV.
4000192368
Questão 96 Diagnóstico
Para uma jovem de 19 anos, solteira, sem lhos, sexualmente ativa, que procura a Unidade Básica de Saúde para exames de
rotina, o Médico faz alguns encaminhamentos e solicitação de exames laboratoriais. Após a avaliação do leucograma, o
Médico da Família relata à jovem, sobre a necessidade de investigação de possível infecção pelo HIV. 
Qual achado levou o médico a essa conduta:
A Eosinofilia.
B Presença de granulação tóxica.
C Hipersegmentação de neutrófilos.
D Presença de células de Mott.
E Presença de vacúolos.
4000192229
Questão 97 Tuberculose
O diagnóstico precoce de infecção pelo HIV em pessoas com Tuberculose (TB) tem importante impacto no curso clínico
da doença. Portanto:
A O teste diagnóstico para HIV, preferencialmente o rápido, deve ser oferecido, o mais cedo possível, a toda
pessoa com diagnóstico estabelecido de TB.
B O teste diagnóstico para HIV, nunca o rápido, deve ser oferecido.
C O teste diagnóstico para HIV, preferencialmente o rápido, deve ser oferecido, o mais tardiamente possível, a
toda pessoa com diagnóstico estabelecido de TB.
D O teste diagnóstico para HIV, preferencialmente o lento, deve ser oferecido, o mais cedo possível, a toda
pessoa com diagnóstico estabelecido de TB.
4000192082
Questão 98 Inf ecções oportunistas Complicações
As manifestações pouco usuais ocorrem em de indivíduos coinfectados pela leishmaniose e pelo HIV. Aproximadamente,
10% a 16% dos casos, mas a maioria delas é conhecida há décadas em pacientes imunocompetentes. Sobre isso, podemos
indicar como correto que:
A Achados não usuais não podem ser observados nos pacientes coinfectados, como o encontro de Leishmania
spp. em pele íntegra e sobrepondo lesão de sarcoma de Kaposi ou em lesões de Herpes simplex e Herpes-
zóster.
B Achados não usuais podem ser observados nos pacientes coinfectados, como o encontro de Leishmania spp.
em pele íntegra e sobrepondo lesão de sarcoma de Kaposi ou em lesões de Herpes simplex e Herpes-zóster.
C Achados não usuais podem ser observados nos pacientes coinfectados, como o encontro de Leishmania spp.
em pele íntegra e sobrepondo lesão de sarcoma de Kaposi, nunca em lesões de Herpes simplex e Herpes-
zóster.
D Achados não usuais podem ser observados nos pacientes coinfectados, como o encontro de Leishmania spp.
em pele íntegra e não sobrepondo lesão de sarcoma de Kaposi ou em lesões de Herpes simplex e Herpes-
zóster.
4000191956
Questão 99 Tratamento
O termo “Prevenção Combinada” remete à conjugação de diferentes ações de prevenção às IST, ao HIV e às hepatites
virais e seus fatores associados. Está correto o item:
A Assim, sua definição está relacionada à combinação das três intervenções: biomédica, comportamental e
estrutural (marcos legais), aplicadas ao âmbito individual e coletivo. A união dessas diferentes abordagens não
encerra, contudo, todos os significados e possibilidades da Prevenção Combinada.
B Assim, sua definição está relacionada à combinação das três intervenções: biomédica, comportamental e
estrutural (marcos legais), aplicadas ao âmbito individual e coletivo. A união dessas diferentes abordagens encerra,
todos os significados e possibilidades da Prevenção Combinada.
C Assim, sua definição não está relacionada à combinação das três intervenções: biomédica, comportamental e
estrutural (marcos legais), aplicadas ao âmbito individual e coletivo. A união dessas diferentes abordagens não
encerra, contudo, todos os significados e possibilidades da Prevenção Combinada.
D Assim, sua definição está relacionada às intervenções biomédica apenas aplicadas ao âmbito individual e coletivo.
A união dessas diferentes abordagens não encerra, contudo, todos os significados e possibilidades da Prevenção
Combinada.
4000191894
Questão 100 Prevenção Primária Prof ilaxia
A percepção dos riscos de adquirir uma IST varia de pessoa para pessoa, e sofre mudanças ao longo da vida. Sendo
correto que:
A A prevenção dessas infecções impulsiona a continuidade de projetos pessoais, como relacionamentos, filhos(as)
e vida sexual saudável. Para que a prevenção ocorra com maior eficácia, deve-se usufruir de todos os avanços
científicos existentes. 
B A prevenção dessas infecções atrasa a continuidade de projetos pessoais, como relacionamentos, filhos(as) e
vida sexual saudável. Para que a prevenção ocorra com maior eficácia, deve-se usufruir de todos os avanços
científicos existentes.
C A prevenção dessas infecçõesimpulsiona a continuidade de projetos pessoais, como relacionamentos, filhos(as)
e vida sexual saudável. Para que a prevenção ocorra com menor eficácia, deve-se usufruir de todos os avanços
científicos existentes.
D A prevenção dessas infecções impulsiona a continuidade de projetos pessoais, como relacionamentos, filhos(as)
e vida sexual saudável. Para que a prevenção ocorra com maior eficácia, não se deve utilizar de todos os
avanços científicos existentes.
4000191889
Questão 101 Epidemiologia
Desde o início da década de 1980 até junho de 2012, foram noti cados ao Ministério da Saúde 686.478 casos de AIDS no
Brasil . Desse total, 379.045 (55,2%) são da região Sudeste. Podemos indicar que:
A Mais recentemente, pode ser observada a disseminação da epidemia para outras regiões do País e para as
cidades de médio e de pequeno porte. Nos últimos anos, o perfil epidemiológico de HIV no Brasil vem
apresentando modificações importantes.
B Mais recentemente, pode ser observada a disseminação da epidemia para outras regiões do País e para as
cidades de pequeno porte apenas. Nos últimos anos, o perfil epidemiológico de HIV no Brasil vem apresentando
modificações importantes.
C Mais recentemente, pode ser observada a disseminação da epidemia para outras regiões do País e para as
cidades de médio e de pequeno porte. Nos últimos anos, o perfil epidemiológico de HIV no Brasil não vem
apresentando modificações importantes.
D Mais recentemente, pode ser observada a redução da epidemia para outras regiões do País e para as cidades de
médio e de pequeno porte. Nos últimos anos, o perfil epidemiológico de HIV no Brasil vem apresentando
modificações importantes.
4000191888
Questão 102 Tratamento Tratamento Coinf ecção HIVHepatite B
Homem de 26 anos de idade, assintomático, procura consulta médica após resultados de exames laboratoriais solicitados
em avaliação admissional: AgHBs positivo, anti-HBs negativo, anti-HBc total positivo, AgHBe negativo, anti-HBe negativo,
HIV positivo. Exame clínico normal e exames laboratoriais gerais, incluindo função renal, enzimas e função hepática, sem
alterações. Mostra exames anteriores com AgHBs positivo em rastreamento realizado há 6 meses. 
A conduta adequada nessa situação é:
A Tratar somente o HIV. Sem necessidade de tratamento da hepatite B.
B Tratar somente hepatite B. Sem necessidade de tratamento do HIV.
C Tratar HIV e hepatite B, simultaneamente, utilizando tenofovir, lamivudina e dolutegravir.
D Tratar inicialmente hepatite B, e após 6 meses, iniciar tratamento para HIV.
E Tratar inicialmente HIV, e após 6 meses, iniciar tratamento para hepatite B.
4000191872
Questão 103 Tratamento e prof ilaxia
Homem de 56 anos, com infecção pelo vírus HIV diagnosticado há 10 anos, porém, nunca iniciou terapia antirretroviral.
Procura o pronto-socorro por quadro de rebaixamento do nível de consciência e hemiparesia em hemicorpo direito. A
tomogra a de crânio mostrou lesões nodulares, ovaladas, localizadas na região dos gânglios da base e na região cortico-
subcortical, com presença de halo de edema. Assinale a alternativa com a principal hipótese diagnóstica e uma opção
terapêutica:
A Neurotoxoplasmose; fluconazol.
B Neurocriptococose; fluconazol.
C Neurotoxoplasmose; sulfametoxazol+trimetoprima.
D Neurocriptococose; anfotericina B e fluocitosina.
4000191292
Questão 104 Bioética HIVAids Conceitos f undamentais em bioética
Toda pessoa vivendo ou convivendo com HIV tem direito:
A à continuação de sua vida civil, profissional, e não sexual e afetiva, e nenhuma ação poderá restringir seus direitos
completos à cidadania.
B à continuação de sua vida civil, profissional, sexual e afetiva, e nenhuma ação poderá restringir seus direitos
completos à cidadania.
C à continuação de sua vida civil, profissional, sexual e afetiva, e toda ação poderá restringir seus direitos completos
à cidadania.
D à continuação de sua vida civil, profissional, sexual e não afetiva, e nenhuma ação poderá restringir seus direitos
completos à cidadania.
4000191250
Questão 105 Prof ilaxia
A promoção das práticas sexuais seguras, com o uso do preservativo em todas as relações:
A constitui método inefetivo e central para o controle da transmissão sexual do HIV.
B constitui método efetivo e nunca central para o controle da transmissão sexual do HIV.
C constitui método efetivo e central para o controle da transmissão não sexual do HIV.
D constitui método efetivo e central para o controle da transmissão sexual do HIV.
4000191239
Questão 106 Prof ilaxia pósexposição Prof ilaxia pósexposição PEP
Tânia procurou o pronto-socorro relatando sangramento anal em sua roupa íntima. Na noite anterior, teve relações sexuais
(coito anal e vaginal) com um colega do trabalho, sem uso de preservativo. Procurou rapidamente a emergência, pois sabe
que a pro laxia pós-exposição (PEP) para o HIV necessita ser iniciada antes das 72 horas pós-exposição. O médico
plantonista cou curioso com essa a rmação e questionou Tânia, que prontamente respondeu: "Já z esse tratamento há 1
ano. Não gosto de usar camisinha!". Com relação ao caso, qual deve ser a conduta?
A Considerar o caso como uma urgência, em função do uso prévio de profilaxia préexposição. Ofertar teste rápido
para HIV, sífilis, hepatites B e C. Caso o teste para HIV seja negativo, iniciar profilaxia pós-exposição (PEP).
B Considerar o caso como uma urgência, em função do risco e tempo transcorridos pósexposição. Ofertar teste
rápido para HIV, sífilis, hepatites B e C. Caso o teste para HIV seja positivo, iniciar profilaxia pós-exposição (PEP).
C Considerar o caso como uma urgência, em função do risco e tempo transcorridos pósexposição. Ofertar teste
rápido para HIV, sífilis, hepatites B e C. Caso o teste para HIV seja negativo, iniciar profilaxia pós-exposição
(PEP).
D Considerar o caso como uma urgência, em função do uso prévio de profilaxia préexposição. Ofertar teste rápido
para HIV, sífilis, hepatites B e C. Caso o teste para HIV seja positivo, iniciar profilaxia pós-exposição (PEP).
4000190814
Questão 107 HIVAids
Dentre as neoplasias a seguir, aquela que é uma doença indicativa de AIDS é:
A carcinoma hepatocelular.
B adenocarcinoma de pâncreas.
C sarcoma de Kaposi.
D leucemia mieloide aguda tipo M3.
E adenocarcinoma de cólon.
4000189989
Questão 108 Transmissão Epidemiologia
Qual método é e caz contra a contaminação de infecções sexualmente transmissíveis (IST’s) e a infecção pelo vírus
causador da síndrome de imunodeficiência adquirida (Sida), o HIV?
A Anticoncepcionais hormonais
B Cloroquina
C Preservativo de látex
D Colchicina
E Azitromicina
Essa questão possui comentário do professor no site 4000180978
Questão 109 Parto Inibição da amamentação Transmissão vertical TV
Gestante, 39 semanas por DUM, que não realizou pré-natal, procurou atendimento médico em uma maternidade de baixo
risco. Encontrava-se em período expulsivo e deu à luz a um recém-nascido por parto vaginal. Durante a admissão, realizou
dois testes rápidos para HIV que foram positivos. A melhor conduta quanto à pro laxia desse recém-nascido, segundo a
nota informativa nº 6/2021 do Ministério da Saúde, é realizar os cuidados imediatos na sala de parto e
A permitir aleitamento materno, coletar teste rápido para HIV do recém-nascido e iniciar esquema profilático,
preferencialmente, nas primeiras doze horas de vida com Lamivudina + Nevirapina + Raltegravir.
B iniciar alimentação com fórmula láctea, coletar carga viral do HIV (CV-HIV) em amostra de sangue periférico do
recém-nascido e iniciar esquema profilático,
preferencialmente, nas primeiras quatro horas de vida com Zidovudina + Lamivudina + Raltegravir.
C permitir aleitamento materno, coletar carga viral do HIV (CV-HIV) em amostra de sangue periférico do recém-
nascido e iniciar esquema profilático, preferencialmente, nas primeiras dezoito horas de vida com Zidovudina +
Lamivudina + Tenofovir.
D iniciar alimentação com fórmula láctea, coletar teste rápido paraHIV do recém​nascido e iniciar esquema
profilático, preferencialmente, nas primeiras quatro horas de vida com Zidovudina + Nevirapina + Raltegravir.
4000177563
Questão 110 Prof ilaxia pósexposição PEP
O prazo máximo (em horas) para o início da quimioterapia antirretroviral pós-exposição ocupacional é:
A 2 horas.
B 24 horas.
C 48 horas.
D 72 horas.
4000176093
Questão 111 Epidemiologia
Entre as alterações metabólicas e cardiovasculares associada à SIDA (síndrome da imunode ciência adquirida), encontra-se
a
A resistência insulínica.
B elevação do LDL-C.
C redução do colesterol total.
D elevação do HDL.
4000175558
Questão 112 Transmissão Inf ecção aguda pelo HIV
Que categoria celular do sistema imunológico é a primeira a ser infectada pelo HIV?
A Plamocitos
B Macrofagos
C Linfocitos T
D Neutrofilos
E Eosonofilos
4000175443
Questão 113 Testes rápidos Tuberculose Indicação
Sobre o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), analisar os itens abaixo: 
I. O histórico e o exame físico são de valor limitado para fazer o diagnóstico da infecção por HIV precoce; por isso, a
testagem laboratorial é a chave para fazer o diagnóstico. Dessa forma, existe a recomendação de testagem para o HIV em
todos os adolescentes e adultos entre 15 e 65 anos. 
II. O principal modo de transmissão do HIV, em todo o mundo, é o contato sexual, sendo que a coinfecção por doenças
sexualmente transmissíveis clássicas (como o herpes simples) não alteram a infecciosidade e a suscetibilidade de um
indivíduo na transmissão do HIV. 
III. Em relação ao início da terapia antirretroviral (TAR) no indivíduo com HIV, existe alguma controvérsia. Enquanto a
Organização Mundial da Saúde não recomenda a TAR de rotina em pacientes com contagem de células CD4 maiores do
que 500/µL, as diretrizes atuais do U.S. Departament of Health and Human Services e da Internacional Antiviral Society -
USA recomendam iniciar a TAR em todos os pacientes infectados pelo HIV, independente da contagem de células CD4. 
IV. A tuberculose é a infecção é a infecção oportunista mais comum vista com o HIV em todo o mundo. Além disso,
geralmente, é a primeira manifestação do HIV e é a principal causa da morte.
Estão CORRETOS:
A Somente os itens I e II.
B Somente os itens III e IV.
C Somente os itens I, II e III.
D Somente os itens I, III e IV.
E Todos os itens.
4000174828
Questão 114 Diagnóstico Inf ectologia
Mulher de 25 anos inicia quadro de febre, cefaleia, faringite, diarreia e úlceras orais seguido, após alguns dias, de rash
cutâneo maculopapular de tronco e face e linfadenopatia cervical de até 1,5cm. A suspeita principal é infecção aguda pelo
HIV. Nesse caso, os exames laboratoriais mais prováveis para a confirmação desse diagnóstico são:
A Elisa de 4ª geração negativo, Western Blot positivo e PCR-RNA negativo
B Elisa de 4ª geração positivo, Western Blot negativo e PCR-RNA negativo
C Elisa de 4ª geração negativo, Western Blot positivo e PCR-RNA positivo
D Elisa de 4ª geração positivo, Western Blot negativo e PCR-RNA positivo
4000170978
Questão 115 Testes rápidos
P.D.L, 38 anos, teve relação sexual desprotegida em uma festa, com uma mulher que havia acabado de conhecer. Cerca de
10 dias após a festa apresentou quadro autolimitado de febre, artralgia e linfadenopatia. Após 2 meses a mulher entrou em
contato e lhe contou que era portadora de infecção pelo HIV. Diante deste cenário, qual teste é o mais adequado para
investigação da possibilidade de infeção pelo HIV?
A Detecção do antígeno P24
B Sorologia IgM
C Detecção do RNA viral
D Sorologia IgG
4000170541
Questão 116 Neurocriptococose Tratamento e prof ilaxia
Em relação ao manejo da Hipertensão Intracraniana no paciente HIV positivo com meningite criptocócica, assinale a
alternativa VERDADEIRA:
A A pressão liquórica de alívio deve ser repetida a cada três dias até a estabilização da pressão de
abertura liquórica.
B Corticoide é a terapia adjuvante mais importante no manejo da hipertensão intracraniana.
C Acetazolamida e manitol são impreteríveis no manejo da hipertensão intracraniana no paciente com SIDA.
D Se a pressão de abertura liquórica estiver persistentemente elevada após 7 a 10 dias de punção lombar diária,
considerar abordagem para derivação liquórica.
4000170416
Questão 117 Prof ilaxia pósexposição PEP
Técnica de enfermagem chega ao serviço com história de acidente com material biológico. Refere que perfurou
profundamente seu próprio indicador esquerdo, com agulha com sangue de paciente com suspeita de SIDA +
pneumocistose. Qual é a conduta recomendada nesse caso?
A Lavar o ferimento com água e sabão e antissepsia com álcool 70%, realizar expressão do ferimento para evitar a
penetração do sangue contaminado na hipoderme, colher sorologias anti-HIV, hepatites B e C e iniciar
medicação antirretroviral em até 5 dias.
B Após exposição percutânea, o risco de contaminação pelo HIV é de 0,3%, portanto, recomenda-se administrar
antirretrovirais apenas com a confirmação do exame positivo da fonte (paciente). Fazer apenas limpeza do local
e antissepsia com álcool 70%, e coleta das sorologias anti-HIV, hepatites B e C do médico-residente e convocar
o paciente.
C Há poucos dados quanto à eficácia de antirretrovirais para diminuir a taxa de aquisição da infecção quando a via
de exposição é a percutânea. Portanto, deve-se lavar o ferimento com água e sabão, realizar antissepsia com
álcool 70%, não realizar expressão do ferimento, colher sorologias anti-HIV, hepatites B e C.
D Lavar o ferimento com água e sabão, realizar antissepsia com álcool 70%, não realizar expressão do ferimento,
colher sorologias anti-HIV, hepatites B e C e iniciar imediatamente medicação antirretroviral.
4000170404
Questão 118 Neurotoxoplasmose Quadro clínico Diagnóstico
Uma jovem de 28 anos, HIV positiva, procura o pronto-socorro por apresentar febre, cefaleia e crise convulsiva. A
Ressonância Nuclear Magnética (RNM) de crânio mostra duas lesões realçadas em anel. A contagem de leucócitos no
sangue é de 3.200/mm3 e a contagem de linfócitos T CD4+, 56/mm3. Ela não está em uso de terapia antirretroviral. O
diagnóstico mais provável dessa paciente é:
A Linfoma
B Toxoplasmose
C Criptococoma
D Paracoccidioidomicose de SNC
4000170325
Questão 119 Comunicação de Acidente de Trabalho CAT Prof ilaxia pósexposição PEP
NR9 Avaliação e Controle das Exposições Ocupacionais a Agentes Físicos Químicos e Biológicos
Você, médico de saúde da família de uma pequena cidade no interior, recebe em seu consultório o técnico de enfermagem
da UBS em que trabalha, a rmando que há cerca de 30 minutos sofreu ferimento perfurocortante no dedo da mão esquerda
enquanto coletava sangue para exames de um paciente na UBS. O pro ssional exposto realizou o teste rápido para HIV,
que veio negativo, mas o paciente se recusou a realizar o mesmo teste e foi embora. Não há na cidade, ou em municípios
próximos, serviço de infectologia de referência. 
Quanto á profilaxia para HIV no caso em questão, qual deve ser a conduta nesse momento?
A Indicar profilaxia pós-exposição para HIV, notificar acidente de trabalho com exposição a material biológico e
realizar posterior acompanhamento sorológico e laboratorial do profissional.
B Solicitar a busca ativa e realização compulsória de teste rápido do paciente, por ser indispensável à conduta e,
caso o teste seja positivo, indicar profilaxia pós-exposição para HIV; notificar acidente de trabalho com
exposição a material biológico e realizar posterior acompanhamento sorológico e laboratorial do profissional.
C Aguardar 72h após exposição e realizar novo teste rápido no profissional. Caso seja negativo novamente, indicar
profilaxia pós-exposição para HIV, notificar acidente de trabalho com exposição a material biológico e realizar
posterior acompanhamento sorológico e laboratorial do profissional.
D Aguardar 72h após exposição e realizar novo teste rápido no profissional. Caso seja positivo, indicar profilaxia
pós-exposição paraHIV, notificar acidente de trabalho com exposição a material biológico e realizar posterior
acompanhamento sorológico e laboratorial do profissional.
E Indicar profilaxia pós-exposição para HIV, mas não se deve notificar acidente de trabalho com exposição a
material biológico para preservar o sigilo do paciente, realizando posteriormente acompanhamento sorológico e
laboratorial do profissional.
4000169631
Questão 120 Medicina Preventiva Epidemiologia Aspectos Epidemiológicos das Doenças Transmissíveis
Em relação à epidemiologia da infecção pelo HIV, segundo o Boletim Epidemiológico de HIV/Aids de 2020, do Ministério
da Saúde do Brasil, é INCORRETO:
A No ano de 2019, a região Centro-Oeste foi a região brasileira com o menor número de casos notificados.
B A razão de sexos (masculino:feminino), dentre os casos de infecção, para o ano de 2019, foi de 2,6 (26 homens
para cada dez mulheres).
C Entre os casos registrados, no período de 2007 a junho de 2020, a maioria ocorreu entre as pessoas que se
autodeclararam negros.
D Entre os casos registrados, no período de 2007 a junho de 2020, em indivíduos maiores de 13 anos de idade e
segundo a categoria de exposição, verificou-se que a maioria dos casos entre os homens foi decorrente de
exposição homossexual ou bissexual.
E Entre os casos registrados, no período de 2007 a junho de 2020, segundo faixa etária, observou-se que a maioria
dos casos estava no grupo de 15 a 25 anos.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000169112
Questão 121 Inf ectologia Prof ilaxia préexposição PrEP
Conforme o Ministério da Saúde, nos últimos anos, alguns municípios brasileiros vêm conseguindo obter melhoria na
atenção às pessoas que vivem com HIV/Aids a começar pela implantação de um novo modelo assistencial com ações de
atenção à saúde que respeitem as particularidades desse grupo, incluindo o manejo da infecção, estruturadas a partir das
realidades locais dos sistemas de saúde. Em relação ao HIV/Aids, assinale a alternativa correta.
A De 2009 a 2019 a Região Sudeste apresentou as maiores taxas de detecção de HIV em gestantes no País.
B Conforme estratificação de risco, a atual recomendação do Ministério da Saúde é que todas as pessoas
diagnosticadas com HIV sejam atendidas na Atenção Básica, ficando restrito aos Serviços de Atenção
especializada o atendimento aos usuários em Profilaxia Pós-Exposição de Risco (PEP) e Profilaxia Pré-Exposição
ao HIV (Prep).
C A Profilaxia Pós-Exposição de Risco deve ser realizada por 72 dias após relação sexual desprotegida.
D A Profilaxia Pós-Exposição de Risco deve ser realizada por 28 dias após acidente ocupacional.
E A Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (Prep) deve ser ofertada exclusivamente a pessoas que realizam a prática de
sexo anal.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000169007
Questão 122 Prof ilaxia Inf ectologia Tratamento
Paciente de 55 anos retornou à UBS com os resultados dos exames solicitados na consulta anterior. O teste para HIV foi
positivo. Encontrava-se assintomática, apresentava contagem de leucócitos normal, não havia perdido peso e não se sentia
doente. Acerca das orientações iniciais fornecidas na UBS sobre a terapia antirretroviral (TARV) e sobre a disponibilidade de
cuidado integral às pessoas que vivem com HIV, considere as assertivas abaixo. 
I - Instituição precoce da TARV reduz o risco de tuberculose, a principal causa de mortalidade por HIV. 
II - A vacinação contra pneumococo (vacina 23-valente) está indicada em esquema de 2 doses com intervalo de 5 anos,
independentemente da idade. 
III - Mesmo em situações de alto risco, tais como coinfecção por HCV e HBV, e em pacientes com sintomas de AIDS, a
TARV não deve ser iniciada sem a contagem de CD4. 
Quais são corretas?
A Apenas I
B Apenas II
C Apenas I e II
D Apenas II e III
4000168379
Questão 123 Inf ecções oportunistas Inf ectologia
Paciente de 30 anos foi internada por febre, cefaleia e vômitos, quadro iniciado há 7 dias. A tomogra a computadorizada de
crânio estava normal. Foi realizada punção lombar com pressão de abertura de 300 mmH₂O. A análise liquórica revelou 100
leucócitos/mm³ (99% de linfócitos), proteína de 300 mg/dl, glicose de 20 mg/dl (glicose sérica de 120 mg/dl), BAAR
negativo e PCR positivo para Mycobacterium
tuberculosis. O exame anti-HIV apresentou resultado positivo, com contagem de CD4 de 30 células/mm³ e carga viral de
150.000 cópias/ml. Qual a conduta mais adequada?
A Aguardar a cultura para confirmar o diagnóstico antes de iniciar o tratamento, por ser o teste PCR para
Mycobacterium tuberculosis pouco específico para tuberculose meníngea.
B Iniciar imediatamente o esquema RHZE (rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol) e a terapia
antirretroviral.
C Iniciar imediatamente o esquema RHZE + prednisona e adiar por 2 semanas o início da terapia antirretroviral.
D Iniciar imediatamente o esquema RHZE + prednisona e adiar por 8 semanas o início da terapia antirretroviral.
4000168348
Questão 124 Diagnóstico
Um paciente de 30 anos queixa-se de tosse seca, febre baixa e dispneia progressiva há vinte dias, com piora recente.
Confessa que há dois anos descobriu ser soropositivo para HIV, mas não quis realizar qualquer tratamento ou investigação e
perdeu o acompanhamento. Qual dos itens abaixo NÃO sugere pneumonia por Pneumocystis jiroveci?
A Contagem de linfócitos CD4 menor que 200 células/mm³.
B Hipoxemia.
C Elevação do níveis de DHL(lactato desidrogenase).
D Derrame pleural volumoso.
E Radiografia de tórax normal.
4000168203
Questão 125 Prof ilaxia pósexposição PEP
Um paciente de 28 anos procura a unidade de saúde para orientação, pois está muito preocupado. Na noite anterior, ele
teve relação sexual desprotegida com penetração vaginal, pela primeira vez com uma nova parceira. Hoje pela manhã, após
uma discussão, sua parceira contou ser portadora do vírus HIV e que havia abandonado o tratamento com terapia antiviral
há um ano. Você realiza um teste rápido no paciente que é negativo, porém a parceira se recusou a ir à unidade de saúde ou
procurar qualquer atendimento médico. De acordo com os protocolos clínicos do Ministério da Saúde, qual seria a conduta
mais adequada?
A Como a exposição do paciente foi por via sexual e não ocupacional, não há indicação para profilaxia pós
exposição.
B A profilaxia pós exposição não está indicada, pois não temos os resultados sorológicos do parceiro.
C A profilaxia pós exposição está indicada por meio do uso da associação de Tenofovir com Entricitabina por 20
dias.
D A profilaxia pós exposição não está indicada, pois o teste rápido do paciente foi negativo.
E Está indicado esquema profilático com uso de Tenofovir, Lamivudina e Dolutegravir por 28 dias.
4000168061
Questão 126 Transmissão vertical TV Transmissão vertical do HIV
Recém-nascido de 38 semanas de gestação, assintomático e eutró co, porém a mãe tem diagnóstico con rmado
de infecção pelo HIV por meio do teste rápido (ela apresentava 2 testes anti-HIV não reagentes no 1º e 2º trimestres
d e gestação). Como proceder no atendimento a esse recém-nascido, conforme as orientações atualizadas do
Ministério da Saúde do Brasil?
A Não há necessidade de iniciar profilaxia nesse caso.
B Realizar zidovudina, lamivudina e raltegravir por 4 semanas.
C Iniciar nas 12 primeiras horas a zidovudina e sulfametoxazol+trimetoprim, além de mantê-las até o resultado
de duas cargas virais não detectadas.
D Realizar zidovudina e nevirapina por 30 dias e, em seguida, sulfametoxazol+trimetoprim até definir se houve
sororreversão.
E Iniciar zidovudina, lamivudina e nevirapina nas primeiras 12 horas de vida e manter até o resultado da primeira carga
viral do recém-nascido colhida já ao nascimento.
4000168043
Questão 127 Tuberculose Quadro clínico Tuberculose extrapulmonar
A tuberculose (TB) continua sendo mundialmente um importante problema de saúde, exigindo o desenvolvimento de
estratégias para o seu controle. As apresentações extrapulmonaresda TB têm seus sinais e sintomas dependentes dos
órgãos e/ou sistemas acometidos. Sua ocorrência aumenta entre pacientes com AIDS, especialmente entre aqueles com
imunocomprometimento grave. A esse respeito, assinale a alternativa incorreta
A A tuberculose pleural é a mais comum forma de TB extrapulmonar em indivíduos HIV soronegativos.
B Ocorre mais em jovens, cursa com dor torácica do tipo pleurítica.
C A tuberculose pleural é causa frequente de derrame pleural, do tipo exsudato, e deve entrar no diagnóstico
diferencial de exsudatos pleurais.
D Na maioria das vezes, a tuberculose pleural implica numa reação de hipersensibilidade da pleura ao bacilo da
tuberculose, o que explica a baixíssima positividade em outros métodos diagnósticos.
E A forma pleural da tuberculose evolui insidiosamente e não apresenta regressão espontânea, não podendo ser
considerada como “autolimitada”.
4000167930
Questão 128 Tratamento e prof ilaxia
Assinale a alternativa que apresenta uma opção eficaz para o tratamento da neurotoxoplasmose.
A Sulfametoxazol-trimetoprima.
B Ganciclovir.
C Albendazol.
D Praziquantel.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000166573
Questão 129 Inf ectologia Prof ilaxia préexposição PrEP
A pro laxia pré-exposição ao HIV (PrEP) representa uma estratégia adicional nova, e caz e segura, de prevenção
disponível no Sistema Único de Saúde (SUS) com o objetivo de reduzir a transmissão do HIV. Essa estratégia de prevenção
deve ser oferecida a
A todos os homens e mulheres sexualmente ativos com sinais e sintomas de uma infecção viral aguda.
B homens e mulheres que tiveram diagnóstico de uma infecção sexualmente transmissível nos últimos seis meses.
C homens e mulheres que mantiveram relação sexual sem preservativo nas últimas 72 horas.
D profissionais do sexo, sem considerar a quantidade e a diversidade de parcerias sexuais.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000166405
Questão 130 Transmissão vertical do HIV
Qual esquema antirretroviral pro lático deve ser recomendado para um recém-nascido de 28 semanas, cuja mãe foi
diagnosticada com HIV no momento do parto?
A Zidovudina + Lamivudina por 28 dias + Nevirapina por 14 dias.
B Zidovudina por 28 dias.
C Zidovudina + Lamivudina + Raltegravir por 28 dias.
D Zidovudina por 28 dias + 3 doses de Nevirapina.
4000166281
Questão 131 HIVAids Úlceras genitais
Um paciente de 24 anos de idade, HIV +, com CD4 200 e carga viral negativa, refere incômodo e saída de secreção anal
após coito anal receptivo sem proteção. Ao exame físico, apresenta úlceras anais e perianais, com saída de pequena
quantidade de secreção mucopurulenta. 
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que há suspeita do(s) seguinte(s) diagnóstico(s): 
A sífilis; herpes; cancroide; e donovanose. 
B herpes; condiloma acuminado; linfogranuloma venéreo; e molusco contagioso. 
C cancroide; linfogranuloma venéreo; sífilis; e úlcera idiopática do HIV.
D úlcera idiopática do HIV; donovanose; cancroide; e condiloma acuminado. 
E trauma relacionado ao coito anal receptivo.
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Questão 132 HIVAIDS Diagnóstico Diagnóstico
Amarildo tem 29 anos e trabalhava como mecânico. Perdeu o emprego há um ano e há nove meses encontra-se em
situação de rua. Nunca fez consulta de rotina ou exames laboratoriais. Nos últimos meses vem emagrecendo e está com
tosse há mais de quatro semanas. Não havia dado importância, dado o aumento do tabagismo, da ingesta de álcool e pela
situação em que está vivendo. Nas últimas semanas tem sentido mais cansaço ao longo do dia e alteração no sono devido a
tremores e suor noturno. Buscou ajuda da equipe do consultório de rua e o médico imediatamente realizou uma amostra de
testes rápidos para HIV, sífilis, hepatites B e C, além de TRM-TB, sendo todos positivos, exceto hepatites B e C. 
Analise as afirmativas abaixo, quanto à conduta mais correta no encaminhamento clínico deste caso.
I - O médico deve solicitar novo exame de HIV e baciloscopia direta para tuberculose visando con rmação, já que não é
possível fazer o diagnóstico com essa única amostra. 
II - Aguardar o teste não treponêmico de sí lis para con rmar o diagnóstico. Só após, então, iniciar o tratamento com
penicilina benzatina.
III - Iniciar imediatamente o tratamento para tuberculose com RHZE e realizar baciloscopia de controle, mensalmente.
IV - Por ser um paciente HIV positivo, sempre realizar biopsia ganglionar para excluir diagnóstico de Tuberculose
extrapulmonar.
V - No caso de confirmação de HIV e Tuberculose o tratamento deve-se estender para 9 meses.
Assinale a alternativa com as afirmativas corretas.
A Apenas a III.
B Apenas I e III.
C Apenas III e V. 
D Apenas I, II e III.
E Todas estão corretas.
4000165189
Questão 133 Políticas de Saúde do Sistema Único de Saúde Nova Política Nacional de Saúde Mental HIVAids
O Brasil foi o primeiro país em desenvolvimento a oferecer acesso universal e gratuito para o tratamento da Aids. No
entanto, um programa para ser bem sucedido precisa ir além da distribuição de medicamentos. Para se atingir as metas de
combate a essa doença a política de controle da Aids no Brasil, entre outras diretrizes, propõe
A separação entre prevenção e assistência em dois programas específicos.
B combate à estigmatização e ao preconceito e política de redução de danos para usuários de drogas.
C nacionalização de laboratórios farmacêuticos e centralização nacional da produção de antirretrovirais.
D diminuição da participação de ONGs no desenvolvimento de políticas.
E aproximação de movimentos religiosos e igrejas para o desenvolvimento de campanhas de prevenção contra
Aids. 
4000165177
Questão 134 Transmissão vertical do HIV
Recém-nascido de parto vaginal, lho de mãe HIV positivo há 5 anos, apresenta peso ao nascer de 3.247 g, Apgar de 1’ e 5’:
7 e 9 respectivamente e Capurro: 39 semanas e 2/7. A mãe fez uso correto de terapia antirretroviral durante toda a
gestação e tem carga viral indetectável do 3º trimestre. Entre os esquemas pro láticos seguintes, o mais adequado para
esse recém-nascido, a ser prescrito preferencialmente até 4 horas de vida é:
A Zidovudina e Lamivudina por 28 dias.
B Zidovudina por 28 dias.
C Zidovudina por 28 dias e Nevirapina por 14 dias.
D Raltegravir por 28 dias.
4000164409
Questão 135 Diagnóstico
Paciente masculino, 23 anos, assintomático, realiza testagem para HIV, sendo teste rápido positivo. Entre as opções abaixo,
a melhor conduta para este paciente é:
A Solicitar CD4 para decidir a introdução à TARV.
B Realizar novo teste rápido e se positivo iniciar TARV.
C Solicitar carga viral para confirmar o diagnóstico.
D Iniciar TARV sem necessidade de coleta de outros exames.
4000164372
Questão 136 Diagnóstico
Lactente com 1 ano e 8 meses de vida está em consulta de rotina em UBS, após ter mudado de cidade. Mãe relata que
possui a infecção pelo vírus HIV, tendo descoberto no dia do parto da criança. Recebeu as medicações durante o parto e a
criança tomou as medicações de prevenção da infecção, além de ter seguido todas as orientações dadas, tendo recebido
medicação para bloquear o aleitamento. Realizou o acompanhamento médico da criança, mas acabou perdendo a última
consulta. Possuía o resultado dos exames realizados pela criança: 
Exame 1: Quantificação da carga viral do HIV (idade: 1d) não detectável
Exame 2: Quantificação da carga viral do HIV (idade: 1m15d): não detectável
Exame 3: Quantificação da carga viral do HIV (idade: 3m15d) não detectável
Você resolve solicitar um ELISA para HIV, último exame a ser feito pelo bebê exposto, tendo em vista que a criança já
possui mais de 18 meses de vida e estava bem. O resultado deste exame é o seguinte:
Elisa para Anti-HIV:
Cut-off: 1,00
Título: 5,00
Resultado: REAGENTE
Considerando as informações acima, qual a conduta adequada nesta situação?
A Orientar a mãe que a criança está infectada e iniciar tratamento precocemente.B Solicitar Western Blot para confirmar a infecção da criança e planejar seguimento.
C Verificar a imunidade da criança e encaminhar para seguimento especializado.
D Repetir a sorologia após 1 mês, considerando possível resultado falso positivo.
4000164322
Questão 137 Tuberculose
Homem de 30 anos realiza exames de rotina que mostram sorologia de nitiva positiva para HIV, além dos exames iniciais
que apresentam os seguintes resultados: hemoglobina = 11g/dL, leucócitos = 6.000/mm³ com linfopenia, glicemia =
95mg/dL, creatinina = 1,0mg/dL, PPD = 6mm, carga viral = 80.000cópias/mL, CD4 = 295células/mm³, exame de imagem
do tórax-normal, anticorpo IgG 1:128 para Toxoplasma gondii, VDRL = 1:2, FTA-ABS negativo e marcadores de hepatite
negativos. Além do início da terapia antirretroviral, é necessário começar com:
A sulfadiazina/pirimetamina por três semanas
B sulfa x trimetropim três vezes por semana
C azitromicina uma vez por semana 
D isoniazida por seis meses
4000164050
Questão 138 Tratamento e prof ilaxia
Homem de 22 anos queixa-se de febre baixa e tosse seca, há 2 semanas, e nos últimos dias tem tido expectoração
mucoide discreta. Refere que ha 24 horas apresenta dispneia, mesmo em repouso. Ao exame: estado geral comprometido,
anictérico, hipocorado 1+/4+, dispneico (frequência respiratória = 32 irpm). Presença de placas esbranquiçadas recobrindo
palato e língua. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular universal sem ruídos adventícios. SatO2 em ar ambiente: 90%. Exames
iniciais: Hb 10,0 g/dL Leucócitos 5.200/mm³ Plaquetas 165.000/mm3 Desidrogenase láctica 672 U/L (VR = 140-271 U/L)
TGO 20 U/L TGP 32 U/L Rx de tórax: tênue infiltrado intersticial peri-hilar bilateral; Teste rápido para HIV: reagente.
Qual a conduta terapêutica recomendada para a principal hipótese diagnóstica deste caso? 
A Anfotericina B.
B Anfotericina B + Prednisona.
C Sulfametoxazol-Trimetoprim.
D Sulfametoxazol-Trimetoprim + Prednisona.
4000163669
Questão 139 Inf ectologia Prof ilaxia pósexposição PEP
As situações de exposição ao HIV constituem atendimento de urgência, em função da necessidade de início precoce da
pro laxia. No entanto, esta deve ser indicada a partir de critérios já estabelecidos pelo Ministério da Saúde. Analise as
afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta quanto a esses critérios.
I. O tipo de material biológico é de risco para transmissão do HIV.
II. O tipo de exposição é de risco para transmissão do HIV.
III. O tempo transcorrido entre a exposição e o atendimento é menor que 48 horas.
IV. A pessoa exposta é não reagente para o HIV no momento do atendimento.
Estão corretas as afirmativas:
A I, II e IV apenas
B I e III apenas
C II, III e IV apenas
D IV apenas
E I, II, III e IV
4000180257
Questão 140 Inf ectologia Prof ilaxia préexposição PrEP
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. As situações de exposição ao HIV constituem atendimento
d e urgência, em função da necessidade de início precoce da pro laxia para maior e cácia da intervenção. Havendo
critérios para a profilaxia, esta deve ser feita em adultos com o uso de _____________.
A 1 comprimido coformulado de tenofovir /lamivudina 300mg / 300mg + 1 comprimido de dolutegravir 50mg ao dia
por 28 dias
B 1 comprimido coformulado de tenofovir / lamivudina 300mg / 300mg por dia por 7 dias
C 1 comprimido coformulado de tenofovir / lamivudina 300mg / 300mg por dia por 28 dias
D 1 comprimido coformulado de tenofovir / lamivudina 300mg / 300mg + 1 comprimido de dolutegravir 50mg ao
dia por 7 dias
E 1 comprimido coformulado de tenofovir / lamivudina 300mg / 300mg + 1 comprimido de dolutegravir 50mg em
dose única
4000176468
Questão 141 Teste molecular
Em amostras metodologia para o diagnóstico da infecção pelo vírus da imunode ciência humana HIV que apresentam
resultados indeterminados em testes como o western blot (WB), imunoblot (IB) ou imunoblot rápido (IBR), pode-se indicar
como correto que:
A Os testes moleculares (TM) não são úteis para confirmar a presença da infecção pelo HIV.
B Os testes moleculares (TM) são inúteis para confirmar a presença da infecção pelo HIV.
C Os testes moleculares (TM) são muito úteis para confirmar a presença da infecção pelo HIV.
D Os testes moleculares (TM) são muito úteis para não confirmar a presença da infecção pelo HIV somente em
crianças.
4000174295
Questão 142 Prof ilaxia préexposição PrEP
Considerando que a Pro laxia Pré-Exposição PrEP é e caz quando utilizada corretamente. Pode-se considerar correto
que:
A Pessoas em parceria soro discordante para o HIV não são consideradas prioritárias para uso da PrEP.
B Pessoas em parceria soro discordante para o HIV também são consideradas não prioritárias para uso da PrEP.
C Pessoas em parceria soro discordante para o HIV também são consideradas prioritárias para evitar o uso da
PrEP.
D Pessoas em parceria soro discordante para o HIV também são consideradas prioritárias para uso da PrEP.
4000174290
Questão 143 HIVAids
Para essa caracterização indivíduos com exposição frequente ao HIV é necessário o exposto no seguinte item:
A Observar as práticas sexuais, as parcerias sexuais e não os contextos específicos associados a um maior risco de
infecção.
B Observar as práticas sexuais, as parcerias sexuais e os contextos específicos associados a um maior risco de
infecção.
C Observar não as práticas sexuais, e sim as parcerias sexuais e os contextos específicos associados a um maior
risco de infecção.
D Observar as práticas sexuais, as parcerias sexuais e os contextos inespecíficos associados a um maior risco de
infecção.
4000174284
Questão 144 Prof ilaxia préexposição PrEP
A respeito Da consideração da experiência do (a) usuário (a) com outros métodos de prevenção; para Pro laxia Pré-
Exposição (PrEP) de Risco à Infecção pelo HIV, somente podemos indicar como errado o item:
A Práticas sexuais.
B Tipo e não a frequência das parcerias sexuais.
C Histórico de saúde sexual e reprodutiva.
D Contextos de vulnerabilidade e de exposições ao HIV.
4000174098
Questão 145 Fase de latência clínica
Devemos considerar nas amostras para o diagnóstico da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana HIV que:
A Não existe um período de tempo entre a exposição do indivíduo e a detecção do vírus, durante o qual nenhum
teste atualmente disponível pode definir o resultado da amostra.
B Existe um período de tempo entre a exposição do indivíduo e a detecção do vírus, durante o qual todo teste
atualmente disponível pode definir o resultado da amostra.
C Existe um período de tempo entre a exposição do indivíduo e a detecção do vírus, durante o qual nenhum teste
atualmente disponível pode definir o resultado da amostra.
D Inexiste um período de tempo entre a exposição do indivíduo e a detecção do vírus, durante o qual nenhum teste
atualmente disponível pode definir o resultado da amostra.
4000174096
Questão 146 Prof ilaxia préexposição PrEP
A pessoa candidata ao uso da Pro laxia Pré-Exposição (PrEP) de Risco à Infecção pelo HIV deve compreender no que
consiste essa estratégia, sendo adequado o item:
A Como ela se insere no contexto do gerenciamento do seu próprio risco de adquirir a infecção pelo HIV, de
forma a avaliar sua motivação em iniciar o uso da PrEP.
B Como ela se insere fora do contexto do gerenciamento do seu próprio risco de adquirir a infecção pelo HIV, de
forma a avaliar sua motivação em iniciar o uso da PrEP.
C Como ela se insere no contexto do gerenciamento do seu próprio risco de adquirir a infecção pelo HIV, de
forma a não avaliar sua motivação em iniciar o uso da PrEP.
D Como ela se insere no contexto do gerenciamento do risco do parceiro de adquirir a infecção pelo HIV, de
forma a avaliar sua motivação em iniciar o uso da PrEP.
4000174093
Questão 147 Prof ilaxia préexposição PrEP
A e cácia e a segurança da Pro laxia Pré-Exposição ao HIV PrEP já foram demonstradas em diversos estudos clínicos e
subpopulações, e sua efetividade foi evidenciada em estudosde demonstração. Podemos assim indicar como correto o
item:
A A Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP) não consiste no uso de antirretrovirais (ARV) para reduzir o risco de
adquirir a infecção pelo HIV.
B A Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP) consiste no uso de antirretrovirais (ARV) para reduzir o risco de adquirir
a infecção pelo HIV.
C A Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP) consiste no uso de antirretrovirais (ARV) para manter o risco de adquirir
a infecção pelo HIV.
D A Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP) consiste no uso de antirretrovirais (ARV) para reduzir o risco de adquirir
a infecção pela Tuberculose.
4000174090
Questão 148 Diagnóstico Probabilidade préteste e valor preditivo positivo
Devido à limitação da própria metodologia para o diagnóstico da infecção pelo vírus da imunode ciência humana HIV e do
que ela é capaz de detectar na amostra analisada, seja pela característica singular com que a infecção pode progredir em
diferentes indivíduos. Podemos apenas aceitar que:
A A reatividade cruzada de anticorpos que podem estar presentes na amostra em virtude de várias doenças
autoimunes, ou mesmo na gravidez, dentre outras situações, pode produzir resultados falso-reagentes ou
indeterminados em qualquer ensaio imunológico.
B A reatividade cruzada de anticorpos que não podem estar presentes na amostra em virtude de várias doenças
autoimunes, ou mesmo na gravidez, dentre outras situações, pode produzir resultados falso-reagentes ou
indeterminados em qualquer ensaio imunológico.
C A reatividade cruzada de anticorpos que podem estar presentes na amostra em virtude de várias doenças
autoimunes, mas não na gravidez, dentre outras situações, pode produzir resultados falso-reagentes ou
indeterminados em qualquer ensaio imunológico.
D A reatividade cruzada de anticorpos que podem estar presentes na amostra em virtude de várias doenças
autoimunes, ou mesmo na gravidez, dentre outras situações, pode produzir resultados falso-reagentes, mas não
os indeterminados.
4000174087
Questão 149 Pneumocistose
Homem de 35 anos, com quadro de febre, tosse seca e dispneia progressiva há 3 semanas. Ao exame clínico apresenta
taquipneia, com ausculta pulmonar sem ruídos adventícios e saturação de 87% em ar ambiente. Realizada radiogra a de
tórax com padrão de in ltrado intersticial e exames laboratoriais evidenciando elevação de desidrogenase lática (1300 U/L).
Feito teste rápido para HIV com resultado positivo. Apresenta teste rápido IgG e IgM e swabnaso-orofaríngeo negativos
para Covid-19. A principal hipótese diagnóstica e tratamento a ser instituído são, respectivamente
A Pneumocistose; oxigenioterapia, sulfametoxazol+trimetoprima e prednisona.
B Tuberculose; oxigenioterapia e esquema RIPE.
C Covid-19; oxigenioterapia, dexametasona, enoxaparina e azitromicina.
D Histoplasmose; oxigenioterapia e anfotericina B.
4000174021
Questão 150 Ef eitos adversos
Assinale a alternativa CORRETA:
A Com relação a COVID-19, podemos afirmar que não existe resolução do Conselho Federal de Medicina que
norteia as prioridades de internação em leitos de UTI, para respaldar as escolhas médicas na pandemia.
B Uso compassivo e uso “off label” de medicamentos em tempos de pandemia são sinônimos.
C A dengue hemorrágica tem relação com a baixa imunidade do organismo infectado e costuma se manifestar após
o sétimo dia de doença com choque circulatório.
D Medicamentos utilizados em infectologia como terapia antirretroviral (TARV) para HIV e anfotericina B para
infecções fúngicas podem causar hipertensão arterial.
4000173905
Questão 151 Prof ilaxia pósexposição PEP
Em relação à profilaxia pós exposição (PEP) de risco à infecção pelo HIV, assinale a alternativa INCORRETA:
A As situações de exposição ao HIV constituem atendimentos de urgência, em função da necessidade de início
precoce da profilaxia.
B A indicação de PEP não depende do status sorológico para HIV da pessoa exposta.
C Não se deve atrasar e nem condicionar o atendimento o da pessoa exposta à presença da pessoa fonte.
D A duração da PEP é de 28 dias.
E O acompanhamento clínico laboratorial da pessoa exposta em uso de PEP deve levar em consideração, dentre
outros, o diagnóstico de infecção aguda pelo HIV, incluindo testagem para o HIV em 30 e 90 dias após a
exposição.
4000173876
Questão 152 Doenças def inidoras de AIDS
A infecção pelo vírus da imunode ciência humana (HIV), cursa com um amplo espectro de apresentações clínicas, desde a
fase aguda até a fase avançada da doença. Em indivíduos não tratados, estima-se que o tempo médio entre o contágio e o
aparecimento da doença esteja em torno de dez anos. O aparecimento de infecções oportunistas e neoplasias é de nidor
de AIDS. Qual das doenças listadas abaixo não é considerada doença definidora de AIDS?
A Candidíase esofágica
B Pneumocistose (Pneumocystis jirovecii)
C Câncer de colo do útero invasivo
D Tuberculose pulmonar 
E Diarreia ou febre (> 38º C) por um período maior que 1 mês.
4000173624
Questão 153 Prof ilaxia préexposição PrEP
A Profilaxia Pré-Exposição PrEP é altamente eficaz quando utilizada corretamente. Podendo ser considerado correto que:
A A correlação linear entre níveis de adesão e eficácia foi demonstrada em ensaios clínicos envolvendo diferentes
segmentos populacionais.
B A correlação parábola entre níveis de adesão e eficácia foi demonstrada em ensaios clínicos envolvendo
diferentes segmentos populacionais.
C A correlação linear entre níveis de adesão e eficácia não foi demonstrada em ensaios clínicos envolvendo
diferentes segmentos populacionais.
D A correlação não linear entre níveis de adesão e eficácia foi demonstrada em ensaios clínicos envolvendo
diferentes segmentos populacionais.
4000173427
Questão 154 Agente etiológico Epidemiologia
Enquanto na região Sul observa-se uma alta prevalência do subtipo C de HIV-1, com valores que variam de um estado a
outro. Podemos assim considerar que:
A Foram relatados alguns casos de infecções pelos subtipos A e D genomas mosaicos em potencial, envolvendo
recombinação ou infecção dupla.
B Não foram relatados casos de infecções pelos subtipos A e D genomas mosaicos em potencial, envolvendo
recombinação ou infecção dupla.
C Foram relatados alguns casos de infecções pelos subtipos A e D genomas mosaicos em potencial, mas não
envolvendo recombinação ou infecção dupla.
D Foram relatados alguns casos de infecções pelos subtipos A e D genomas mosaicos em potencial, nunca
envolvendo recombinação ou infecção dupla.
4000173425
Questão 155 Agente etiológico Epidemiologia
A epidemia de HIV/AIDS no Brasil é complexa quanto à distribuição e prevalência dos diferentes subtipos de HIV-1, se
comparada aos outros países da América do Sul.
A O subtipo B do HIV-1 não tem sido descrito como o mais prevalente no Brasil, seguido pelo F1 e URF B/F1 nas
regiões Norte, Nordeste, Centro-Oeste e Sudeste.
B O subtipo B do HIV-1 tem sido descrito como o menos prevalente no Brasil, seguido pelo F1 e URF B/F1 nas
regiões Norte, Nordeste, Centro-Oeste e Sudeste.
C O subtipo B do HIV-1 tem sido descrito como o mais prevalente no Brasil, seguido pelo F1 e URF B/F1 nas
regiões Norte, Nordeste, Centro-Oeste e Sudeste.
D O subtipo B do HIV-1 tem sido descrito como o mais prevalente no Brasil, seguido pelo F1 e URF B/F1 nas
regiões Norte, Nordeste, Centro-Oeste, exceto no Sudeste.
4000173423
Questão 156 Prof ilaxia pósexposição PEP
A Profilaxia Pós-Exposição ao HIV (PEP) é uma das estratégias de prevenção do HIV. Sendo adequado que:
A Uma vez identificado que a pessoa potencialmente não se expôs ao HIV dentro das últimas 72 horas, deve-se
recomendar o início imediato da PEP.
B Uma vez identificado que a pessoa potencialmente se expôs ao HIV dentro das últimas 72 horas, deve-se
recomendar o início imediato da PEP.
C Uma vez identificado que a pessoa potencialmente se expôs ao HIV dentro das últimas 12 horas, deve-se
recomendar o início imediato da PEP.
D Uma vez identificado que a pessoapotencialmente se expôs ao HIV dentro das últimas 72 horas, não se deve
recomendar o início imediato da PEP.
4000173422
Questão 157 Diagnóstico
É essencial descrever de forma clara e consistente o signi cado dos resultados obtidos a partir da utilização de um
uxograma, esclarecendo suas vantagens, desvantagens e limitações para o diagnóstico da infecção pelo vírus da
imunodeficiência humana HIV. Assim podemos aceitar que:
A Os fluxogramas também indicam quais caminhos devem ser seguidos para solucionar casos excepcionais que
requerem testes adicionais, até a correta caracterização da amostra.
B Os fluxogramas não indicam quais caminhos devem ser seguidos para solucionar casos excepcionais que
requerem testes adicionais, até a correta caracterização da amostra.
C Os fluxogramas também indicam quais caminhos devem ser seguidos para solucionar casos excepcionais que não
requerem testes adicionais, até a correta caracterização da amostra.
D Os fluxogramas também indicam quais caminhos devem ser seguidos para solucionar casos excepcionais que
requerem testes adicionais, até a incorreta caracterização da amostra.
4000173419
Questão 158 Ef eitos adversos Tratamento
Sobre a hiperbilirrubinemia indireta com icterícia clínica ATV/r atazanavir com reforço de ritonavir, fenômeno clinicamente
benigno, mas potencialmente estigmatizante. Sendo correto que:
A A ocorrência de icterícia pode afetar a imagem e a autoestima da PVHIV, devendo, portanto, ser
cuidadosamente avaliada, considerando-se a substituição do medicamento quando houver desconforto para o
paciente.
B A ocorrência de icterícia pode afetar a imagem e a autoestima da PVHIV, devendo, portanto, não ser avaliada,
desconsiderando a substituição do medicamento quando houver desconforto para o paciente.
C A ocorrência de icterícia pode afetar a imagem e a autoestima da PVHIV, devendo, portanto, ser
cuidadosamente avaliada, considerando-se a substituição do medicamento quando não houver desconforto para
o paciente.
D A ocorrência de icterícia nunca afeta a imagem e a autoestima da PVHIV, devendo, portanto, ser
cuidadosamente avaliada, considerando-se a substituição do medicamento quando houver desconforto para o
paciente.
4000173384
Questão 159 Tratamento História natural da doença
Um indivíduo dependente de drogas injetáveis foi infectado pelo vírus HIV, mas vem fazendo o tratamento antirretroviral
adequadamente. Em seu último exame de ""carga viral"", o resultado foi ""indetectável"", o que signi ca que nenhum vírus foi
detectado na amostra de sangue examinada. Após pesquisar tal resultado no Google, este indivíduo acreditou estar curado
e parou o tratamento medicamentoso. Após 6 meses, qual deverá ser o resultado de um novo exame de carga viral?
A Continuará ""indetectável"" pois seu sistema imunológico conseguiu suprimir satisfatoriamente todos os vírus e
agora o indivíduo não apresenta mais risco de desenvolver AIDS.
B Mostrará carga viral elevada, pois o vírus possui um mecanismo de evasão do sistema imune no qual seu código
genético permanece inserido no genoma das células infectadas, voltando a replicar com a parada do tratamento.
C Continuará ""indetectável"" pois, apesar dos mecanismos de evasão sofisticados, os poucos vírus que voltarão a
replicar não serão capazes de causar infecção generalizada e duradoura, ficando o indivíduo então imune a AIDS.
D Mostrará carga viral elevada pois o paciente faz parte de um grupo de risco e muito provavelmente irá se
contaminar novamente com o vírus HIV, levando a um novo ciclo de infecção e intensa viremia.
4000173279
Questão 160 Tratamento Esquema básico inicial
Paciente 35 anos, sexo masculino, com resultado recente de teste rápido para HIV positivo. Sem comorbidades prévias,
queixa de perda ponderal de 10kg em 4 meses e diarréia aquosa esporádica. Sem alterações laboratoriais signi cativas, CD4
355/mm³ e carga viral 173.520 cópias/mm3. De acordo com o Ministério da Saúde, qual o esquema antirretroviral
preconizado?
A Zidovudina + lamivudina + efavirenz
B Tenofovir + lamivudina + dolutegravir
C Zidovudina + lamivudina + dolutegravir
D Estavudina + tenofovir + efavirenz
E Só haveria indicação de iniciar HAART se CD4 < 200 cópias/mm3, portanto sem indicação de tratamento no
momento.
4000173056
Questão 161 Diagnóstico
Considerando testes para o diagnóstico da infecção pelo vírus da imunode ciência humana HIV falso-reagentes ou falso-
não reagentes, está correto o item:
A Podem surgir com a utilização de qualquer teste ou metodologia, independentemente do fluxograma utilizado.
B Podem surgir com a utilização de qualquer teste ou metodologia, dependentemente do fluxograma utilizado.
C Não podem surgir com a utilização de qualquer teste ou metodologia, independentemente do fluxograma
utilizado.
D Podem surgir com a utilização de qualquer teste, mas não metodologia, independentemente do fluxograma
utilizado.
4000172837
Questão 162 Prof ilaxia Prof ilaxia préexposição PrEP
Questionando pela paciente se a Pro laxia Pré-Exposição PrEP é e caz quando utilizada corretamente. Podendo ser
considerado correto que:
A As evidências científicas já indicam alta transmissibilidade de HIV por via sexual quando uma pessoa HIV positiva
está sob terapia antirretroviral (TARV) há mais de seis meses, apresenta carga viral indetectável e não tem
nenhuma outra IST.
B As evidências científicas já indicam a baixa transmissibilidade de HIV por via sexual quando uma pessoa HIV
positiva não está sob terapia antirretroviral (TARV) há mais de seis meses, apresenta carga viral indetectável e não
tem nenhuma outra IST.
C As evidências científicas já indicam a baixa transmissibilidade de HIV por via sexual quando uma pessoa HIV
positiva está sob terapia antirretroviral (TARV) há mais de seis meses, apresenta carga viral indetectável e não tem
nenhuma outra IST.
D As evidências científicas já indicam a baixa transmissibilidade de HIV por via sexual quando uma pessoa HIV
positiva está sob terapia antirretroviral (TARV) há mais de seis meses, apresenta carga viral detectável e tem outra
IST.
4000172836
Questão 163 Doenças def inidoras de AIDS Fase sintomática e f ase AIDS HIVAids
Sobre a infecção pelo HIV, marque a opção ERRADA:
A Os principais achados clínicos de síndrome retroviral aguda (SRA) incluem febre, cefaleia, astenia, adenopatia,
faringite, exantema e mialgia. A SRA pode cursar com febre alta, sudorese e linfadenomegalia, comprometendo
principalmente as cadeias cervicais anterior e posterior, submandibular, occipital e axilar. Podem ocorrer, ainda,
esplenomegalia, letargia, astenia, anorexia e depressão.
B A candidíase oral é um marcador clínico precoce de imunodepressão grave, e foi associada ao subsequente
desenvolvimento de pneumonia por Pneumocystis jiroveci. Diarreia crônica e febre de origem indeterminada,
bem como a leucoplasia oral pilosa, também são preditores de evolução para aids.
C A contagem de linfócitos T -CD4+ tem importância na avaliação de vulne rabilidade para infecções oportunistas e
indicação de profilaxias, enquanto a carga viral do HIV é considerada o padrão -ouro para definir o início da
terapia antirretroviral e monitorar sua eficácia.
D As neoplasias mais comuns são sarcoma de Kaposi, linfoma não Hodgkin e câncer de colo uterino, em mulheres
jovens. Nessas situações, a contagem de linfócitos T -CD4+ situa-se abaixo de 200 céls/mm³, na maioria das
vezes. 
E Para pacientes estáveis, em terapia antirretroviral, com carga viral do HIV indetectável e contagem de linfócitos
T-CD4+ acima de 350 céls/mm³, a realização do exame de linfócitos T-CD4+ não traz nenhum benefício ao
monitoramento clínico laboratorial. Flutuações laboratoriais e fisiológicas destes linfócitos não têm relevância
clínica e podem inclusive levar a erros de conduta, como troca precoce de esquemas terapêuticos ou
manutenção de esquemas em falha virológica.
4000172618
Questão 164 Tuberculose e inf ecção pelo HIV Tuberculose
Em relação àsdrogas usadas na terapia antirretroviral descritas abaixo qual pode ser usadas em combinação ao esquema
RHZE?
A Efavirenz
B Dolutegravir
C Indinavir
D Ritonavir
4000172560
Questão 165 Prof ilaxia Prof ilaxia pósexposição Prevenção
Em relação aos procedimentos recomendados nos casos de exposição aos materiais biológicos é correto afirmar que:
A Existem evidências que recomendam o uso de antissépticos ou a expressão do local do ferimento na vigência de
um acidente com material perfurocortante.
B Recomenda-se a lavagem exaustiva do local exposto com água e sabão nos casos de exposições percutâneas
ou cutâneas.
C Não há estudos que justifiquem lavagem exaustiva com água ou com solução salina fisiológica, nas exposições
de mucosas.
D Procedimentos que aumentam a área exposta (cortes, injeções locais) facilitam a limpeza e devem ser realizados.
4000172289
Questão 166 Inf ecções do trato gastrointestinal Imunossuprimidos nãoHIV
Quanto à avaliação complementar relacionada aos achados clínicos iniciais nas doenças febris em imunocomprometidos,
assinale a alternativa correta.
A A dosagem da lipase está indicada diante de anormalidades metabólicas desencadeadas pelo uso de
medicamentos nefro e/ou hepatotóxicos e perdas fluídicas excessivas.
B A avaliação metabólica completa é requerida diante de achados clínicos compatíveis com pancreatite e uso
recente de asparaginase.
C A Coprocultura e Teste Rápido (PCR) para enteropatógenos são indicados na presença de diarreia, disenteria e
enterorragia.
D A radiografia de tórax é realizada diante de febre persistente por mais de cinco dias e/ou forte suspeita de
infecção fúngica.
4000171998
Questão 167 Ef eitos adversos Esquema básico inicial
Pacientes infectados pelo HIV, frequentemente, recebem prescrição de vários medicamentos que não os antirretroviral
ARV, os quais podem ter efeitos adversos hepáticos, isoladamente ou em combinação. Podemos indicar como correto o
item:
A Não podemos evitar a adição de medicações hepatotóxicas ao esquema de antirretroviral ARV.
B Deve-se evitar, sempre que possível, a adição de medicações hepatotóxicas ao esquema de antirretroviral ARV.
C Deve-se evitar, sempre que possível, a retirada de medicações hepatotóxicas ao esquema de antirretroviral ARV.
D Deve-se evitar, sempre que possível, a adição de medicações não hepatotóxicas ao esquema de antirretroviral
ARV.
4000171994
Questão 168 Inf ecções oportunistas Tuberculose Imunossuprimidos nãoHIV
Nos pacientes com imunossupressão grave, pode-se afirmar que:
A As formas extrapulmonares e disseminadas da TB devem fazer parte das investigações sobre infecção
oportunista (IO).
B As formas extrapulmonares e disseminadas da TB não devem fazer parte das investigações sobre infecção
oportunista (IO).
C As formas extrapulmonares e não as disseminadas da TB devem fazer parte das investigações sobre infecção
oportunista (IO).
D Somente as formas extrapulmonares da TB devem fazer parte das investigações sobre infecção oportunista (IO).
4000171985
Questão 169 Manif estações Clínicas Tuberculose e inf ecção pelo HIV Tuberculose
A estratégia de controle da coinfecção TB-HIV está de acordo com o item:
A Pautada no diagnóstico tardio de ambas as afecções e na garantia de tratamento adequado para o paciente, de
forma oportuna.
B Pautada no diagnóstico precoce de ambas as afecções e na garantia de tratamento adequado para o paciente,
de forma oportuna.
C Pautada no diagnóstico precoce de ambas as afecções e não na garantia de tratamento adequado para o
paciente, de forma oportuna.
D Pautada no diagnóstico precoce de ambas as afecções e na garantia de tratamento inadequado para o paciente,
de forma oportuna.
4000171983
Questão 170 Prof ilaxia préexposição PrEP
A abordagem Pro laxia Pré-Exposição (PrEP) de Risco à Infecção pelo HIV reconhece que as escolhas são feitas
considerando diferentes pertencimentos culturais, inserções comunitárias e histórias de vida, que in uenciarão nos modos
como os métodos de prevenção são adotados ao longo da vida. Assim, podemos concordar com o item:
A A partir do conhecimento das alternativas de prevenção, não se deve conversar com o indivíduo sobre a
possibilidade de realizar o gerenciamento de risco, conforme suas práticas sexuais.
B A partir do conhecimento das alternativas de prevenção, deve-se conversar com o indivíduo sobre a
possibilidade de realizar o gerenciamento de risco, independentemente de suas práticas sexuais.
C A partir do conhecimento das alternativas de prevenção, deve-se conversar com o indivíduo sobre a
possibilidade de realizar o gerenciamento de risco, conforme suas práticas sexuais.
D A partir do conhecimento das alternativas de prevenção, deve-se conversar com o indivíduo sobre a
possibilidade de realizar o gerenciamento de risco, proibindo suas práticas sexuais.
4000171977
Questão 171 Epidemiologia
Devem também ser considerados outros indicativos para caracterização indivíduos com exposição frequente ao HIV, tais
como os listados abaixo, indique o item errado:
A Repetição de práticas sexuais anais e/ou vaginais com penetração com o uso de preservativo.
B Frequência das relações sexuais com parcerias eventuais.
C Quantidade e diversidade de parcerias sexuais.
D Histórico de episódios de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST).
4000171974
Questão 172 Epidemiologia
A expansão da pandemia de AIDS exige que todos os pro ssionais e serviços de saúde estejam preparados para
diagnosticar e tratar a doença. Sobre essa temática, assinale a alternativa INCORRETA:
A A mãe HIV positiva não pode amamentar.
B Linfadenopatia, hepatoesplenomegalia persistente e febre de origem indeterminada são sintomas de A.I.D.S.
C Não existe protocolo para prevenção de transmissão vertical da mãe HIV positiva para o neonato. O tratamento
é iniciado após confirmação da patologia na criança.
D A sorologia pode ser positiva por até 18 meses por anticorpos maternos no filho de mãe HIV positiva.
4000171876
Questão 173 História natural da doença Epidemiologia
Ao avaliar a mediana de sobrevida dos pacientes com HIV, devem ser estudados os seguintes indivíduos:
A Soroconvertidos.
B De alto risco soronegativos.
C De baixo risco soronegativos.
D Soroconvertidos com alta carga viral e CD4+ < 200.
E Contactantes íntimos soronegativos.
4000171660
Questão 174 Tuberculose
Para as pessoas infectadas pelo HIV que são contatos de pessoas com TB pulmonar ou laríngea ativa, está adequado o
item:
A Deverão realizar o tratamento para infecção latente pelo Mycobacterium Tuberculosis (ILTB),
independentemente do resultado da prova tuberculínica.
B Deverão realizar o tratamento para infecção latente pelo Mycobacterium Tuberculosis (ILTB), dependentemente
do resultado da prova tuberculínica.
C Não deverão realizar o tratamento para infecção latente pelo Mycobacterium Tuberculosis (ILTB),
independentemente do resultado da prova tuberculínica.
D Nunca deverão realizar o tratamento para infecção latente pelo Mycobacterium Tuberculosis (ILTB),
independentemente do resultado da prova tuberculínica.
4000171316
Questão 175 Ef eitos adversos
A Toxicidade Hepática é um dos efeitos adversos graves mais comumente associados aos antirretrovirais ARV. Sendo
correto o item:
A A apresentação clínica da hepatotoxicidade pode variar de elevação assintomática de transaminases até falência
hepática grave.
B A apresentação clínica da hepatotoxicidade não pode variar de elevação assintomática de transaminases até
falência hepática grave.
C A apresentação clínica da hepatotoxicidade pode variar de elevação assintomática de transaminases, mas não
para falência hepática grave.
D A apresentação clínica da hepatotoxicidade não pode variar para falência hepática grave. 
4000171257
Questão 176 Ef eitos adversos
Hepatite e alterações hepáticas relacionadas ao HIV com falência hepática têm sido relatadas, sendo correto o item:
A Com TPV tipranavir em combinação com RTV ritonavir. O ATV atazanavir nãocausa comumente
hiperbilirrubinemia indireta (não associada a injúria hepática) e, normalmente, não necessita descontinuação do
tratamento.
B Com TPV tipranavir em combinação com RTV ritonavir. O ATV atazanavir causa comumente hiperbilirrubinemia
indireta (não associada a injúria hepática) e, normalmente, necessita descontinuação do tratamento.
C Com TPV tipranavir em combinação com RTV ritonavir. O ATV atazanavir causa comumente hiperbilirrubinemia
indireta (não associada a injúria hepática) e, normalmente, não necessita descontinuação do tratamento.
D Com TPV tipranavir em combinação com RTV ritonavir. O ATV atazanavir nunca causa comumente
hiperbilirrubinemia indireta (não associada a injúria hepática) e, normalmente, não necessita descontinuação do
tratamento.
4000171256
Questão 177 Ef eitos adversos
Em relação aos Inibidores de Protease (IP), pode-se afirmar que:
A A hepatotoxicidade não associada aos IP geralmente ocorre após semanas ou meses do início da medicação. 
B A hepatotoxicidade associada aos IP geralmente ocorre após semanas ou meses do início da medicação.
C A hepatotoxicidade associada aos IP nunca ocorre após semanas ou meses do início da medicação.
D A hepatotoxicidade associada aos IP geralmente ocorre após anos do início da medicação.
4000171254
Questão 178 Ef eitos adversos
Em relação aos Inibidores de Transcriptase Reversa Não Análogos de Nucleosídeos (ITRNN). Pode-se afirmar que:
A Os ITRNN não podem causar hepatotoxicidade por reação de hipersensibilidade ou por toxicidade direta dos
medicamentos.
B Os ITRNN podem causar hepatotoxicidade por reação de hipersensibilidade, mas não por toxicidade direta dos
medicamentos.
C Os ITRNN podem causar hepatotoxicidade sem reação de hipersensibilidade ou toxicidade direta dos
medicamentos.
D Os ITRNN podem causar hepatotoxicidade por reação de hipersensibilidade ou por toxicidade direta dos
medicamentos.
4000171252
Questão 179 Ef eitos adversos
Há mecanismos principais de lesão hepática associada aos ARV antirretrovirais, sendo correto o item:
A Reações de hipersensibilidade, toxicidade direta do fármaco e/ou seu metabólito, toxicidade mitocondrial e não
a SIR síndrome inflamatória da reconstituição imune.
B Reações de hipersensibilidade apenas, não ocorrendo toxicidade direta do fármaco e/ou seu metabólito,
toxicidade mitocondrial e SIR síndrome inflamatória da reconstituição imune.
C Reações de hipersensibilidade, toxicidade direta do fármaco e/ou seu metabólito, toxicidade mitocondrial e SIR
síndrome inflamatória da reconstituição imune.
D Reações de hipersensibilidade, toxicidade direta do fármaco, mas não de seus metabólitos, toxicidade
mitocondrial e nunca SIR síndrome inflamatória da reconstituição imune.
4000171251
Questão 180 Fase sintomática e f ase AIDS
Sobre as hepatites virais crônicas, toxicidade medicamentosa, abuso de álcool, doença gordurosa não alcoólica do fígado,
esteatose e esteatohepatite, pode-se afirmar que:
A São fatores importantes da doença hepática nessa população de pessoas vivendo com HIV PVHIV, com
desfecho para cirrose hepática. 
B Não são fatores importantes da doença hepática nessa população de pessoas vivendo com HIV PVHIV, com
desfecho para cirrose hepática.
C São fatores importantes da doença hepática nessa população de pessoas vivendo com HIV PVHIV, sem
desfecho para cirrose hepática.
D São fatores sem importância nessa população de pessoas vivendo com HIV PVHIV, com desfecho para cirrose
hepática.
4000171245
Questão 181 Doenças def inidoras de AIDS Fase sintomática e f ase AIDS
Os critérios para de nição de caso de Aids, em indivíduos com 13 anos de idade ou mais (critério CDC adaptado), são a
evidência do diagnóstico de infecção pelo HIV por teste sorológico ou virológico e:
A Menção de Aids/Sida em algum campo da Declaração de Óbito ou menção e investigação epidemiológica
inconclusiva.
B Diagnóstico de, pelo menos, uma doença indicativa de Aids e/ou contagem de linfócitos T CD4+
<350células/mm³.
C Somatório de, pelo menos, 10 pontos, de acordo com a escala de sinais, sintomas ou doenças.
D Diagnóstico de, pelo menos, duas doenças indicativas de imunodeficiência de caráter grave.
E Menção de Aids/Sida em algum exame sorológico ou virológico e contagem de linfócitos T CD4+
<500células/mm³.
4000171204
Questão 182 Indicação
Sobre o inicio célere da Terapia Antirretroviral - TARV nas pessoa vivendo com HIV PVHIV, pode-se afirmar que:
A É também uma estratégia de prevenção da TB, uma vez que a terapia diminui a incidência de TB nessa população,
devendo ser instituída sem demora.
B É também uma estratégia de prevenção da TB, uma vez que a terapia aumenta a incidência de TB nessa
população, devendo ser instituída sem demora.
C É também uma estratégia de prevenção da TB, uma vez que a terapia diminui a incidência de TB nessa população,
não devendo ser instituída sem demora.
D É também uma estratégia de prevenção da TB, uma vez que a terapia diminui a incidência de TB nessa população,
devendo ser instituída o mais tarde possível.
4000170893
Questão 183 Teste molecular
Os testes moleculares quantitativos também são conhecidos como testes de Carga Viral (CV), sendo correto o item:
A São incapazes de quantificar o número de cópias de genomas virais circulantes em um paciente.
B São capazes de quantificar o número de cópias de genomas virais circulantes em um paciente.
C São capazes de quantificar o número de cópias de genomas virais não circulantes em um paciente.
D São capazes de qualificar o tipo e úmero de cópias de genomas não virais circulantes em um paciente.
4000170886
Questão 184 Prof ilaxia préexposição PrEP
A abordagem Pro laxia Pré-Exposição (PrEP) de Risco à Infecção pelo HIV reconhece que as escolhas são feitas
considerando diferentes pertencimentos culturais, inserções comunitárias e histórias de vida, que in uenciarão nos modos
como os métodos de prevenção são adotados ao longo da vida. Assim, podemos concordar com o item:
A A partir do conhecimento das alternativas de prevenção, não se deve conversar com o indivíduo sobre a
possibilidade de realizar o gerenciamento de risco, conforme suas práticas sexuais.
B A partir do conhecimento das alternativas de prevenção, deve-se conversar com o indivíduo sobre a
possibilidade de realizar o gerenciamento de risco, independentemente de suas práticas sexuais.
C A partir do conhecimento das alternativas de prevenção, deve-se conversar com o indivíduo sobre a
possibilidade de realizar o gerenciamento de risco, conforme suas práticas sexuais.
D A partir do conhecimento das alternativas de prevenção, deve-se conversar com o indivíduo sobre a
possibilidade de realizar o gerenciamento de risco, proibindo suas práticas sexuais.
4000170870
Questão 185 Prof ilaxia préexposição PrEP
Devem também ser considerados outros indicativos para caracterização indivíduos com exposição frequente ao HIV, tais
como os listados abaixo, indique o item errado:
A Repetição de práticas sexuais anais e/ou vaginais com penetração com o uso de preservativo.
B Frequência das relações sexuais com parcerias eventuais.
C Quantidade e diversidade de parcerias sexuais.
D Histórico de episódios de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST).
4000170869
Questão 186 Diagnóstico
O achado de DNA de Toxoplasma gondii mediante técnicas de PCR no LCR apresenta sensibilidade moderada
(aproximadamente 50%), especificidade elevada (superior a 95%) e valor preditivo negativo moderado. Sendo correto que:
A Um teste positivo não confirma a presença de toxoplasmose, mas um teste negativo não exclui o diagnóstico. Se
a PCR estiver disponível e não existirem contraindicações para realizar punção liquórica, o teste pode ser
solicitado.
B Um teste positivo confirma a presença de toxoplasmose, mas um teste negativo exclui o diagnóstico. Se a PCR
estiver disponível e não existirem contraindicações para realizar punção liquórica, o teste pode ser solicitado.
C Um teste positivo confirma a presençade toxoplasmose, mas um teste negativo não exclui o diagnóstico. Se a
PCR estiver disponível e existirem contraindicações para realizar punção liquórica, o teste pode ser solicitado
mesmo assim.
D Um teste positivo confirma a presença de toxoplasmose, mas um teste negativo não exclui o diagnóstico. Se a
PCR estiver disponível e não existirem contraindicações para realizar punção liquórica, o teste pode ser
solicitado.
4000170818
Questão 187 Diagnóstico
Considerando testes para o diagnóstico da infecção pelo vírus da imunode ciência humana HIV falso-reagentes ou falso-
não reagentes, está correto o item:
A Podem surgir com a utilização de qualquer teste ou metodologia, independentemente do fluxograma utilizado.
B Podem surgir com a utilização de qualquer teste ou metodologia, dependentemente do fluxograma utilizado.
C Não podem surgir com a utilização de qualquer teste ou metodologia, independentemente do fluxograma
utilizado.
D Podem surgir com a utilização de qualquer teste, mas não metodologia, independentemente do fluxograma
utilizado.
4000170803
Questão 188 Prof ilaxia préexposição PrEP
Questionando pela paciente se a Pro laxia Pré-Exposição PrEP é e caz quando utilizada corretamente. Podendo ser
considerado correto que:
A As evidências científicas já indicam alta transmissibilidade de HIV por via sexual quando uma pessoa HIV positiva
está sob terapia antirretroviral (TARV) há mais de seis meses, apresenta carga viral indetectável e não tem
nenhuma outra IST.
B As evidências científicas já indicam a baixa transmissibilidade de HIV por via sexual quando uma pessoa HIV
positiva não está sob terapia antirretroviral (TARV) há mais de seis meses, apresenta carga viral indetectável e não
tem nenhuma outra IST.
C As evidências científicas já indicam a baixa transmissibilidade de HIV por via sexual quando uma pessoa HIV
positiva está sob terapia antirretroviral (TARV) há mais de seis meses, apresenta carga viral indetectável e não tem
nenhuma outra IST.
D As evidências científicas já indicam a baixa transmissibilidade de HIV por via sexual quando uma pessoa HIV
positiva está sob terapia antirretroviral (TARV) há mais de seis meses, apresenta carga viral detectável e tem outra
IST.
4000170791
Questão 189 Inf ecções oportunistas Doenças def inidoras de AIDS
Aids é uma doença crônica causada pelo vírus HIV, que dani ca o sistema imunológico e interfere na habilidade do
organismo lutar contra outras infecções. Das manifestações neurológicas abaixo, presentes em pacientes portadores de
AIDS, a que só será encontrada nos indivíduos com contagem de linfócitos CD4 inferiores a 100/mm3 é:
A Toxoplasmose cerebral.
B Meningite criptococica.
C Linfoma primário de SNC.
D Demência relacionada ao HIV.
4000170151
Questão 190 Tuberculose
Um paciente de 35 anos de idade, vivendo com HIV/AIDS há alguns anos, sem adesão à terapia antirretroviral indicada
(TARV), é internado em hospital de média complexidade com quadro de tosse produtiva, febre e dor torácica, associados à
imagem radiológica compatível com condensação em base direita, sendo iniciado tratamento com amoxicilina-clavulanato.
Revendo os exames de admissão do paciente, o médico que o atende percebe que o in ltrado radiológico evolui com
áreas de cavitação, o que o leva a considerar a hipótese diagnóstica de tuberculose pulmonar atípica, decorrente da
presença de imunossupressão. Visando a proceder à investigação diagnóstica indicada no caso, a recomendação atual da
Organização Mundial de Saúde é que o teste diagnóstico de 1.ª linha para tais pacientes com doença pulmonar ativa, tendo
ainda a vantagem de detectar resistência antimicrobiana, seria
A pesquisa de bacilo álcool-ácido resistente no escarro.
B realização de ensaio de liberação de gama-interferon no sangue periférico. 
C amplificação automatizada de ácido nucleico (ensaio Xpert MTB/RIF) no escarro.
D cultura de escarro (meio de Lowenstein-Jensen). 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000153205
Questão 191 Tuberculose
Um homem, de 37 anos de idade, com AIDS/HIV diagnosticada há 3 anos, compareceu à consulta com o médico da UBS
próxima de sua casa, trazendo resultados de exames solicitados na consulta anterior. O teste rápido molecular para
tuberculose feito no escarro con rmou o diagnóstico de tuberculose pulmonar e sensibilidade à rifampicina. A carga viral
para HIV apresentou resultado de 98 000 cópias por mililitro. Nessa situação, o médico deverá
A avaliar eventual resistência do HIV aos antirretrovirais em uso para depois desse resultado iniciar o tratamento da
tuberculose. 
B avaliar eventual resistência do HIV aos antirretrovirais em uso, sem atrasar início do tratamento da tuberculose.
C avaliar eventual resistência aos antirretrovirais não é necessário, pois a carga viral está abaixo de 100 000 cópias.
D avaliar eventual resistência do HIV através da quantificação de linfócitos CD4.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000153155
Questão 192 Neurotoxoplasmose
Mulher, 25 anos, com diagnóstico recente de infecção pelo HIV, procura o pronto-socorro relatando febre, cefaleia e crise
convulsiva. A contagem de leucócitos no sangue é de 3.200/mm³ e a contagem de linfócitos T CD4+, 56/mm3 . Ela não
está em uso de terapia antirretroviral. Tomografia computadorizada de crânio: 
A PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É:
Fonte: Shutterstock 
A Criptococose
B Neurotoxoplasmose
C Meningoencefalite herpética
D Linfoma de sistema nervoso central.
4000152577
Questão 193 Prof ilaxia pósexposição PEP
Funcionária da limpeza de um hospital, ao torcer o esfregão, acidenta-se com agulha que se encontrava de permeio. Vem
hoje para avaliação médica, quatro dias após o acidente. Não se sabe se a agulha do acidente havia sido usada em algum
paciente.
A profilaxia pós-exposição de HIV nesta paciente:
A Deve ser iniciada imediatamente e mantida por um mês.
B Deve ser considerada após resultado de sorologia negativa.
C Deve ser iniciada imediatamente e reavaliada após resultado de sorologia.
D Não é recomendada.
4000150783
Questão 194 Transmissão
Em relação às características da infecção pelo vírus da imunode ciência humana (HIV), em crianças, assinale a alternativa
correta.
A Sem tratamento, o curso clínico da infecção pelo HIV é mais lento na criança em relação ao adulto.
B Os adolescentes que se infectaram por transmissão vertical, pelo uso crônico de regimes antirretrovirais,
apresentam mais efeitos adversos como dislipidemia e lipodistrofia, além das complicações não infecciosas
decorrentes da inflamação crônica causada pelo HIV.
C A infecção é, em geral, assintomática no período neonatal e o risco de progressão é diretamente correlacionado
à idade da criança, ou seja, os mais jovens estão sob menor risco de progressão rápida.
D Em maiores de 5 anos, a progressão da doença e infecções oportunistas podem ocorrer mesmo quando
apresentam contagens normais de células TCD+.
E O padrão de progressão lenta ocorre em grande parte das crianças infectadas no período perinatal, com
progressão mínima ou nula da doença até o início da vida adulta.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000147037
Questão 195 Neurotoxoplasmose Neurologia
Homem de 33 anos de idade procura assistência médica com quadro de febre, cefaleia e movimentos involuntários no
braço esquerdo há 10 dias. Refere febre vespertina, adinamia, fraqueza e perda de peso há 3 meses. Exame físico:
temperatura: 38,1 ºC, pressão arterial: 130 x 85 mmHg, pulso: 100 bpm e frequência respiratória: 16 ipm; ele está sonolento
(Glasgow: 14); movimentos involuntários braço esquerdo (coreia); não há rigidez de nuca; orofaringe: extensas placas
esbranquiçadas em mucosa jugal. Hemoglobina: 11,9 g/dL, leucograma: 4400/mm3 (PMN: 91%; linfócitos: 6%; monócitos:
3%) e plaquetas: 166000/mm³. A ressonância magnética realizada é mostrada a seguir (T1; após contraste). O diagnóstico
mais provável é
A abscesso cerebral.
B linfoma primário.C metástases cerebrais.
D neurotoxoplasmose.
E neurotuberculose.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000146335
Questão 196 Prof ilaxia préexposição PrEP
Deve-se explicar às pessoas que a Pro laxia Pré-Exposição (PrEP) de Risco à Infecção pelo HIV é um método seguro e
e caz na prevenção do HIV, com raros eventos adversos, os quais, quando ocorrem, são transitórios e passíveis de serem
manejados clinicamente. Sendo adequado que:
A Convém reforçar que a efetividade dessa estratégia não está diretamente relacionada ao grau de adesão à
profilaxia. O uso diário e regular da medicação é fundamental para a proteção contra o HIV.
B Convém reforçar que a efetividade dessa estratégia está diretamente relacionada ao grau de adesão à profilaxia.
O uso diário e regular da medicação não é fundamental para a proteção contra o HIV.
C Convém reforçar que a efetividade dessa estratégia está diretamente relacionada ao grau de adesão à profilaxia.
O uso diário e regular da medicação é fundamental para a proteção contra o HIV.
D Convém reforçar que a efetividade dessa estratégia está indiretamente relacionada ao grau de adesão à profilaxia.
O uso diário e regular da medicação é fundamental para a proteção contra o HIV.
4000146290
Questão 197 Epidemiologia
No Brasil, a prevalência da infecção pelo HIV, na população geral, encontra-se em 0,4%, enquanto alguns segmentos
populacionais demonstram prevalências de HIV mais elevadas, sendo correto o item:
A Esses subgrupos populacionais são gays e outros HSH, e não pessoas que usam drogas, profissionais do sexo e
pessoas trans.
B Esses subgrupos populacionais são gays e outros HSH, pessoas que usam drogas, excluindo os profissionais do
sexo e pessoas trans.
C Esses subgrupos populacionais são gays e outros HSH, pessoas que usam drogas, profissionais do sexo e
pessoas trans.
D Esses subgrupos populacionais são gays e outros HSH, pessoas que usam drogas, profissionais do sexo e não
pessoas trans.
4000146288
Questão 198 Prof ilaxia préexposição PrEP
O uso diário e regular da medicação é fundamental para a proteção contra o HIV na Pro laxia Pré-Exposição (PrEP) de
Risco à Infecção pelo HIV. Sendo adequado que:
A No entanto, deve-se enfatizar que o uso de PrEP não previne as demais IST ou hepatites virais, sendo
desnecessário, portanto, orientar a pessoa sobre o uso de preservativos.
B No entanto, deve-se enfatizar que o uso de PrEP não previne as demais IST somente a as hepatites virais, sendo
necessário, portanto, orientar a pessoa sobre o uso de preservativos.
C No entanto, deve-se enfatizar que o uso de PrEP previne as demais IST ou hepatites virais, sendo necessário,
portanto, orientar a pessoa sobre o uso de preservativos.
D No entanto, deve-se enfatizar que o uso de PrEP não previne as demais IST ou hepatites virais, sendo necessário,
portanto, orientar a pessoa sobre o uso de preservativos.
4000146285
Questão 199 Leishmaniose visceral LV HIVAids
A associação das infecções causadas pelo Vírus da Imunode ciência Humana (HIV) e pelo protozoário Leishmania spp.
Caracteriza a coinfecção Leishmania-HIV. Podemos indicar como correto o item:
A Esta coinfecção é considerada doença emergente de baixa gravidade em várias regiões do mundo.
B Esta coinfecção não é considerada doença emergente de gravidade em várias regiões do mundo.
C Esta coinfecção é considerada doença emergente de alta gravidade em várias regiões do mundo.
D Esta coinfecção é considerada doença emergente de baixa gravidade em várias regiões do mundo.
4000146230
Questão 200 Agente etiológico
Além da diversidade inter-subtipo do HIV, diferenças genéticas e antigênicas também foram descritas entre linhagens do
subtipo B circulantes no Brasil, sendo correto o dado:
A Em nenhuma das áreas do Brasil, a variante B mostrou-se altamente prevalente, correspondendo a 57% dos
subtipos B detectados em Ribeirão Preto (SP e 37% dos detectados no Rio de Janeiro (RJ.)
B Em algumas áreas do Brasil, a variante B nunca se mostrou altamente prevalente, correspondendo a 57% dos
subtipos B detectados em Ribeirão Preto (SP e 37% dos detectados no Rio de Janeiro (RJ.)
C Em algumas áreas do Brasil, a variante B mostrou-se altamente prevalente, correspondendo a 57% dos subtipos B
detectados em Ribeirão Preto (SP e 37% dos detectados no Rio de Janeiro (RJ.)
D D ) Em algumas áreas do Brasil, a variante B mostrou-se nenhuma prevalência, correspondendo a 57% dos
subtipos B detectados em Ribeirão Preto (SP e 37% dos detectados no Rio de Janeiro (RJ.)
4000146132
Questão 201 Epidemiologia
Parcerias soro discordantes para o HIV podem ser entendidos como:
A Parceria heterossexual, mas não homossexual na qual uma das pessoas é infectada pelo HIV e a outra não.
B Parceria heterossexual ou homossexual na qual uma das pessoas é infectada pelo HIV e a outra também.
C Parceria heterossexual ou homossexual na qual uma das pessoas é infectada pelo HIV e a outra não.
D Parceria homossexual apenas na qual uma das pessoas é infectada pelo HIV e a outra não.
4000146131
Questão 202 Prof ilaxia préexposição PrEP
A discussão sobre gerenciamento de risco deve levar em consideração a experiência do(a) usuário(a) com outros métodos
de prevenção para Profilaxia PréExposição (PrEP) de Risco à Infecção pelo HIV. Podemos apenas aceitar que:
A Cabe destacar que a gestão de risco desconsidera o princípio de que as pessoas são autônomas e capazes de
fazer escolhas no seu melhor interesse, se tiverem todas as informações necessárias para reduzir seu risco de
infecção pelo HIV.
B Cabe destacar que a gestão de risco considera o princípio de que as pessoas não são autônomas e capazes de
fazer escolhas no seu melhor interesse, se tiverem todas as informações necessárias para reduzir seu risco de
infecção pelo HIV.
C Cabe destacar que a gestão de risco considera o princípio de que as pessoas são autônomas e capazes de fazer
escolhas no seu melhor interesse, se tiverem todas as informações necessárias para aumentar seu risco de
infecção pelo HIV.
D Cabe destacar que a gestão de risco considera o princípio de que as pessoas são autônomas e capazes de fazer
escolhas no seu melhor interesse, se tiverem todas as informações necessárias para reduzir seu risco de infecção
pelo HIV.
4000146123
Questão 203 Agente etiológico Diagnóstico
São vários os desa os associados à implementação de novos uxogramas que visem caracterizar com acurácia e precisão
uma amostra biológica submetida a testes para o diagnóstico da infecção pelo vírus da imunode ciência humana (HIV; do
inglês human immunodeficiency virus). Podemos apenas indicar como correto o item:
A Esses desafios abrangem o planejamento de políticas públicas e incluem desde questões estruturais (políticas,
legais, de custo-efetividade, etc.) até as operacionais (formação de pessoal, validação dos testes e boas práticas
de laboratório).
B Esses desafios abrangem o planejamento de políticas públicas e excluem questões estruturais (políticas, legais, de
custo-efetividade, etc.), considerando as operacionais (formação de pessoal, validação dos testes e boas
práticas de laboratório).
C Esses desafios abrangem o planejamento de políticas públicas e incluem desde questões estruturais (políticas,
legais, de custo-efetividade, etc.), mas não as operacionais (formação de pessoal, validação dos testes e boas
práticas de laboratório).
D Esses desafios não abrangem o planejamento de políticas públicas e incluem desde questões estruturais (políticas,
legais, de custo-efetividade, etc.) até as operacionais (formação de pessoal, validação dos testes e boas práticas
de laboratório).
4000145672
Questão 204 Agente etiológico Epidemiologia
Diversidade inter-subtipo do HIV, diferenças genéticas e antigênicas entre linhagens do subtipo circulantes no Brasil, sendo
correto o dado:
A Ao longo do tempo, tem-se verificado uma redução na complexidade da composição de subtipos virais e formas
recombinantes nas diferentes regiões brasileiras.B Ao longo do tempo, tem-se verificado um aumento na complexidade da composição de subtipos virais e formas
recombinantes nas diferentes regiões brasileiras.
C Ao longo do tempo, não se verifica um aumento na complexidade da composição de subtipos virais e formas
recombinantes nas diferentes regiões brasileiras.
D Ao longo do tempo, tem-se verificado uma redução na complexidade da decomposição de subtipos virais e
formas combinantes nas diferentes regiões brasileiras.
4000145664
Questão 205 Polineuropatias História natural da doença
Considerando pacientes com infecção pelo HIV, é correto afirmar que:
A a polineuropatia mais comumente encontrada neles é a polineuropatia periférica associada ao HIV
B a principal neoplasia oportunista é o carcinoma de células de Merkel.
C a glândula endócrina mais acometida é a tireoide e fica alterada durante todo o curso da doença pelo HIV.
D o antígeno criptocócico sérico (AGCR) é um teste extremamente sensível para a presença de criptococcemia e
meningite criptocócica, mas pode ser negativo em pacientes infectados por HIV com pneumonia criptocócica
isolada.
4000145230
Questão 206 Inf ectologia Prof ilaxia préexposição PrEP
A Pro laxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP, do inglês Pre-Exposure Prophylaxis) consiste no uso de antirretrovirais (ARV) para
reduzir o risco de adquirir a infecção pelo HIV. Essa estratégia se mostrou e caz e segura em pessoas com risco
aumentado de adquirir a infecção. Determinados segmentos populacionais, devido a vulnerabilidades especí cas, estão sob
maior risco de se infectar pelo HIV, em diferentes contextos sociais e tipos de epidemia. Essas populações, por estarem
sob maior risco, devem ser alvo prioritário para o uso de PrEP. Quais são os segmentos populacionais prioritários para
utilização de PrEP?
A Gays e outros homens que fazem sexo com homens (HSH).
B Gays e outros homens que fazem sexo com homens (HSH) e Profissionais do sexo.
C Usuários de drogas, Gays e Profissionais do sexo.
D Gays e outros homens que fazem sexo com homens (HSH), Pessoas trans, Profissionais do sexo e Parcerias
sorodiscordantes para o HIV.
E Gays e outros homens que fazem sexo com homens (HSH), Pessoas trans, Profissionais do sexo, Parcerias
sorodiscordantes e Usuários de drogas.
4000145066
Questão 207 Pneumocistose
Classicamente, qual contagem de linfócitos T CD4+ aumenta o risco de pnemocistose em pacientes com AIDS?
A inferior a 50/μL
B inferior a 200/μL
C superior a 300/μL
D superior a 500/μL
E superior a 1.000/μL
4000144937
Questão 208 Esquema básico inicial Indicação
Homem de 22 anos, solteiro, previamente hígido, tem con rmado o diagnóstico de HIV, após solicitar investigação por ter
apresentado relação sexual desprotegida com desconhecido durante uma viagem de férias, e que não sabe nome
completo, contato ou informações a respeito da pessoa, e não sabe dizer se a pessoa apresentava ou não HIV. Ao exame
clínico, paciente apresenta-se assintomático, com CD4 = 600. A respeito do caso, assinale a alternativa correta:
A Recomenda-se iniciar a terapia antirretroviral no diagnóstico, com tenofovir, lamivudina e dolutegravir,
independente dos sintomas ou níveis de CD4.
B Recomenda-se iniciar a terapia antirretroviral no diagnóstico, com zidovudina, lamivudina e efavirenz,
independente dos sintomas ou níveis de CD4.
C É necessário realizar genotipagem e, após resultado, avaliar melhor terapia antirretroviral ao paciente.
D Tendo em vista níveis de CD4 e quadro clínico do paciente, não se recomenda iniciar a terapia antirretroviral no
momento.
E Deve-se iniciar a terapia antirretroviral caso paciente desejar, em virtude dos efeitos colaterais das medicações, e
solicitar nova carga virai dentro de 6 meses para avaliar necessidade de manter ou trocar medicação.
4000144828
Questão 209 Doenças relacionadas ao trabalho Diagnóstico
A doença pelo vírus da imunode ciência humana (HIV) é um distúrbio da imunidade mediada por célula, causado por um
vírus da subfamília Lentivirinae (família Retroviridae), caracterizada por infecções oportunísticas, doenças malignas (com o
sarcoma de Kaposi e o linfoma não-Hodgkin), disfunções neurológicas e uma variedade de outras síndromes. A síndrome
da imunodeficiência adquirida (AIDS ou SIDA) é a mais grave manifestação de um espectro de condições HIV-relacionadas.
O risco de que pessoas infectadas, não tratadas, desenvolvam a AIDS é de 1 a 2% por ano nos primeiros anos após a
infecção e cerca de 5% nos anos seguintes. O risco acumulado de desenvolvimento da síndrome em infectados não
tratados é de cerca de 50%. Sobre a Epidemiologia e os fatores ocupacionais de risco conhecidos, analise os excertos,
abaixo: 1 - Em determinados trabalhadores, a doença pelo vírus da imunode ciência humana (HIV) pode ser considerada
como doença relacionada ao trabalho, do Grupo I. da Classi cação de Schilling, posto que as circunstâncias ocupacionais
da exposição ao vírus são acidentais ou ocorrem em condições especí cas de trabalho, se bem documentadas e excluídos
outros fatores de risco. li - A taxa de soroconversão pós-exposição ocupacional por ferimento percutâneo tem variado
entre O, 1 e 0,4%, sendo maior em função do tamanho do inóculo, da duração do contato e da extensão do ferimento. Ili -
A literatura cientí ca internacional registra menos de 55 casos, con rmados até 2019, decorrentes de exposição
ocupacional em trabalhadores de saúde, em decorrência de acidentes perfurocortantes com agulhas ou material cirúrgico
contaminado, manipulação, acondicionamento ou emprego de sangue ou de seus derivados e contato com materiais
provenientes de pacientes infectados. Está correto o que se afirma em:
A I e II, apenas.
B I e III, apenas.
C li e III, apenas.
D Todos os itens.
4000144673
Questão 210 Ef eitos adversos
De acordo com o Ministério da Saúde, a associação de brato com estatina com a Terapia antirretroviral - TAR V promove
o aumento do risco de:
A Enterite necrotizante.
B Arritmias cardíacas.
C Rabdomiólise.
D Hepatotoxicidade.
4000144603
Questão 211 Quadro clínico
Você está de plantão numa UPA e atende um paciente masculino de 24 anos com hemiparesia esquerda e rebaixamento de
nível de consciência há um dia, de início súbito, o qual é trazido por seus familiares. Nega comorbidades prévias ou histórico
de doenças importantes na família. Não tem parceira xa, porem participa de swing frequentemente com colegas da
faculdade. Ao exame: REG, emagrecido, pouco sonolento, eupneico, afebril. Descamação de base eritematosa em
sobrancelhas e sulco nasolabial bilateral. Exame neurológico revela diminuição de força muscular em hemicorpo esquerdo.
Sensibilidade e propriocepção normais. Nesse momento ao solicitar uma TC de crânio, qual sua principal hipótese
diagnóstica?
A Neurotoxoplasmose.
B Neurossífilis.
C AVE isquêmico.
D Hemorragia subaracnóidea.
4000144485
Questão 212 HIVAids
Em relação ao manejo adequado das infecções pelo HIV, é correto afirmar:
A Na abordagem ambulatorial inicial do paciente, a história familiar a ser colhida deve ser voltada para a presença de
diabetes mellitus e doenças cardiovasculares na família; a presença de neoplasias malignas nesse contexto é
irrelevante.
B Na ectoscopia do paciente, o achado de dermatite seborreica pode ser indicador de infecção por HIV, assim
como lesões extensas de psoríase.
C Paciente que já iniciou terapia antirretroviral e faz uso regular da mesma, com carga virai indetectável e CD4
acima de 350 deve dosar carga virai e CD4 a cada 6 meses.
D Deve ser realizado PPD apenas na abordagem inicial no caso de pacientes cuja medida do mesmo foi inferior a
5mm.
4000144448
Questão 213 Diagnóstico
A janela imunológica para detecção de anticorpos anti-HIV no sangue periférico, em semanas, é:
A 1 a 2.
B 3 a 12.
C 15 a 18.
D 18 a 20
E 1 ano
4000143947
Questão 214 Acidente de trabalho Prof ilaxia pósexposição Prof ilaxia pósexposição PEP
Um residente sofreu um acidente punctório com a agulha enquantorealizava uma punção lombar em um paciente com
suspeita de meningite. Na investigação ocupacional deste acidente com material biológico, devem ser solicitados exames
para o paciente-fonte. Entre as alternativas abaixo, os exames recomendados pelo Ministério da Saúde são:
A Hemocultura, anti-HIV, anti-HCV, anti-HBs.
B Hemocultura, anti-HIV, anti-HCV, IgM anti-HVA.
C HBsAg, anti-HCV, anti-HBc, anti-HIV.
D Anti-HBs, anti-HCV, HBsAg, anti-HIV.
4000143849
Questão 215 História natural da doença
Na evolução da infecção pelo HIV, é comum ocorrer envelhecimento precoce, que pode ser explicado pela associação
de:
A processo inflamatório crônico e ativação imune persistente.
B controle completo da replicação viral após tratamento e uso tardio de antirretrovirais.
C intensa inflamação do início da infecção e controle da ativação imune.
D ativação imune persistente e uso precoce de antirretrovirais.
4000143761
Questão 216 Tratamento
Em relação ao HIV/aids, qual a droga antirretroviral que pode ser utilizada junto com a rifampicina?
A Darunavir.
B Nevirapina.
C Atazanavir.
D Rilpivirina.
E Dolutegravir.
4000143552
Questão 217 Pneumocistose
Paciente, 30 anos, masculino, apresenta-se com diarreia há 30 dias, perda de peso de 10 kg no mesmo período. Deu
entrada no serviço de pronto atendimento devido a dispneia aos esforços, com tosse seca e febre que se iniciaram há
cerca de duas semanas, porém que pioraram nas últimas 48 horas. Realizou gasometria arterial que evidenciou pH 7,2 (VR:
7,35-7,45), HCO3 16 mmol/L (VR: 22-26 mmol/L), pCO2 30 mmHg (VR: 35 a 45 mmHg), pO2 40 mmHg (VR: 60-110
mmHg), SatO2 80%. Considerando o quadro em questão, os exames a solicitar e o tratamento medicamentoso mais
apropriados são
A FAN; pulsoterapia com ciclofosfamida.
B PCR para SARS-Cov-2; hidroxicloroquina.
C sorologia para HIV; sulfametoxazol-trimetoprima e prednisona.
D FAN; pulsoterapia com metilprednisolona.
E sorologia para HIV; sulfametoxazol-trimetoprima somente
4000143322
Questão 218 Prof ilaxia pósexposição PEP
A respeito do Serviço de Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho (SESMT) dos hospitais, julgue o item.
Suponha que um obstetra, ao realizar um parto, tenha sofrido respingo de líquido amniótico na mucosa de seu olho e que o
teste rápido para HIV da parturiente tenha sido positivo. Nesse caso, é correto a rmar que há a necessidade de se realizar
uma profilaxia antirretroviral pós-exposição de risco para infecção pelo HIV.
A Certo.
B Errado.
4000142460
Questão 219 Tratamento e prof ilaxia
A tuberculose é endêmica no Brasil e o aumento da sua incidência nas últimas décadas está relacionado à epidemia do vírus
HIV. A respeito dessas patologias, julgue o item.
Pacientes HIV+, com carga viral indetectável, CD4 de 86 e história prévia de neurocriptococose têm indicação de
profilaxia secundária com fluconazol.
A Certo.
B Errado.
4000142372
Questão 220 Transmissão
A tuberculose é endêmica no Brasil e o aumento da sua incidência nas últimas décadas está relacionado à epidemia do vírus
HIV. A respeito dessas patologias, julgue o item.
Pacientes HIV+ com carga viral indetectável apresentam taxa de transmissão sexual entre 5 e 10% a cada relação sexual
desprotegida.
A Certo.
B Errado.
4000142371
Questão 221 Inf ecção aguda pelo HIV
Um paciente de 35 anos de idade apresentou sudorese e linfonodomegalia generalizada. Refere que teve relações sexuais
sem proteção adequada no passado.
A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa correta.
A Ele deve usar ivermectina.
B O paciente pode estar com síndrome retroviral aguda.
C O melhor tratamento é com remdesivir.
D Deve-se coletar imediatamente teste tuberculínico.
E Isoniazida deve ser iniciada.
4000142151
Questão 222 HIVAids Medicina de Família e Comunidade
O aspecto mais difícil no processo de atenção e cuidado contínuo às pessoas que vivem com HIV/aids é
A a supressão da carga viral do HIV.
B iniciar tratamento específico antirretroviral.
C adesão ao acompanhamento e à terapia antirretroviral.
D vinculação e retenção a um serviço de saúde.
4000141702
Questão 223 Tratamento e prof ilaxia
B.S.J., 49 anos, masculino, casado, pardo, avicultor, residente e procedente de Areia/PB, procurou atendimento após sete
dias de cefaleia frontal intensa, contínua de início súbito, associada a vômitos, dispneia, febre (38 ºC) e perda ponderal.
Recebeu tratamento inicial com aciclovir e ceftriaxona por cinco dias, porém sem resposta. Transferido para centro
especializado, fez TC de crânio que evidenciou sinais de apagamento de sulcos e giros, além de sorologias para HIV
reagente e VDRL não reagente. A punção lombar mostrou LCR de aspecto turvo, e a microscopia, com tinta da China,
revelou presença de microrganismos encapsulados.
Baseado nos novos achados, deve-se iniciar, prontamente, o tratamento com
A anfotericina B mais flucitosina.
B meropenem.
C ganciclovir.
D sulfadiazina mais pirimetamina.
4000140636
Questão 224 Leucoencef alopatia multif ocal progressiva LEMP Sarcoma de Kaposi Histoplasmose
O vírus da imunode ciência humana (HIV) ataca o sistema imunológico, em que os linfócitos T CD4 são os mais afetados,
deixando o organismo suscetível a infecções oportunistas. São consideradas doenças oportunistas mais frequentemente
vistas com CD4 < 200 células/mm³:
A Neurotoxoplasmose, tuberculose e candidíase oral.
B Pneumocistose, colite por CMV e herpes zoster.
C Sarcoma de Kaposi, leucoencefalopatia multifocal progressiva e histoplasmose.
D Meningite criptocócica, herpes zoster e neurotoxoplasmose.
E Sarcoma de Kaposi, tuberculose e pneumocistose.
4000140431
Questão 225 Testes rápidos
Avalie as assertivas abaixo e assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) e escolha a alternativa que contém a sequência correta
com relação ao emprego de testes rápidos para pesquisa de anticorpos anti-HIV:
[ ] Os resultados reagentes nesses testes devem ser obrigatoriamente submetidos a testes con rmatórios antes de serem
entregues aos pacientes.
[ ] Tendo em vista as características gerais dos testes rápidos, os mesmos podem ser indicados como testes de triagem
para o diagnóstico da infecção pelo HIV, triagem de doadores em bancos de sangue e de outros tecidos biológicos e
também para fins de se tomar uma decisão terapêutica em situações de emergência específicas.
[ ] A grande utilidade dos testes rápidos encontra-se em algumas situações como nos casos de pro ssionais de saúde que
tenham tido exposição ocupacional de risco ou de gestantes prestes a entrar em trabalho de parto, ou já em trabalho de
parto, e que não tenham sido testadas para o HIV no pré-natal ou ainda, cujo resultado não esteja disponível.
[ ] O uso de testes rápidos no paciente fonte do material biológico ao qual o pro ssional de saúde foi exposto se justi ca
pelo fato de se ter um curto período de tempo para se iniciar a terapêutica pro lática com antirretroviral no acidentado, que
reduz o risco de infecção em pelo menos 80%.
[ ] A solicitação de teste do paciente-fonte deverá ser feita com o seu consentimento e informando ao mesmo sobre a
natureza do teste, o significado dos seus resultados e as implicações para o profissional de saúde envolvido no acidente.
A V,V,F,V,V
B V,F,F,F,F
C V,F,V,F,F
D V,V,V,V,V
E Nenhuma das alternativas acima está correta
4000138248
Questão 226 Epidemiologia
Qual dos seguintes diagnósticos é o mais provável em um homem de 40 anos com febre há duas semanas, cefaleia, dor de
garganta, linfadenopatia, mialgias, artralgias e erupção cutânea maculopapular difusa; cujo hemograma, eletrólitos, proteína
total, testes de função hepática e função renal estão normais; e quem tem evidência de meningite asséptica conforme
bioquímica do líquor?
A Malária.
B Doença de Lyme.
C Mononucleose infecciosa.
D Tuberculose miliar.
E Infecção aguda por HIV.
4000134656
Questão 227 Prof ilaxia préexposição PrEP
O tratamento para o HIV vem evoluindo continuamente, e nos últimos anos houveuma mudança no olhar sobre a
prevenção. Atualmente, é possível oferecer mais alternativas – cienti camente e cazes – em relação à única opção
disponível até pouco tempo atrás: o preservativo. O Ministério da Saúde elaborou a mandala de Prevenção Combinada que
associa diferentes métodos de prevenção ao HIV, às IST e às hepatites virais (ao mesmo tempo ou em sequência),
conforme as características e o momento de vida de cada pessoa.
Dentro da Prevenção Combinada recomenda-se:
A A identificação de populações chaves que incluem homens que fazem sexo com homens, pessoas trans,
população de rua, pessoas privadas de liberdade, profissionais do sexo, negros, jovens e pessoas que fazem uso
de álcool e outras drogas.
B A PEP – profilaxia pós-exposição é recomendada em casos de violência sexual ou acidente pérfuro-cortante,
pode ser iniciada até 1 semana após a exposição e deve ser mantida por 3 meses contínuos.
C A PrEP – profilaxia pré-exposição, está indicada apenas para casais heterossexuais sorodiferentes para o HIV e
para profissionais do sexo que tem alto risco de infecção.
D O tratamento como prevenção para todos os indivíduos vivendo com HIV, que apresentem a carga viral acima
de 10.000 cópias/mm3 ou contagem de linfócito CD4+ < 500 cel/dL.
4000133166
Questão 228 Agentes etiológicos Pneumonia bacteriana Pneumologia
Sobre as pneumonias, assinale a alternativa incorreta.
A Pacientes alcoólatras e com mau estado geral dos dentes estão mais suscetíveis à pneumonia por germes
anaeróbios oriundos da cavidade oral.
B Pneumonia por Staphylococcus aureus ocorre geralmente por disseminação hematogênica.
C Escherichia coli é a principal causa de pneumonia em pacientes portadores de HIV.
D A exposição ambiental a pássaros está comumente associada a infecção pulmonar por Histoplasma capsulatum.
4000132807
Questão 229 Transmissão vertical do HIV Pediatria
Gestante sem pré-natal chega à maternidade em franco trabalho de parto. É realizado teste rápido para HIV, cujo resultado
é positivo. O parto é vaginal, a criança nasce a termo com 38 semanas e peso de 2.800g. Além da suspensão do
aleitamento materno, a prescrição do recém-nascido deve conter a(s) seguinte(s) droga(s):
A Zidovudina + lamivudina.
B Zidovudina + nevirapina.
C Zidovudina + nelfinavir.
D Apenas zidovudina.
4000132197
Questão 230 Tuberculose Prova tuberculínica PPD Mantoux Indicação
Homem de 37 anos recebe o diagnóstico de infecção pelo HIV. É assintomático e nega comorbidades ou uso regular de
medicamentos. Já teve tuberculose e gonorreia, tratados adequadamente, ambos há mais de 5 anos. O exame físico não
apresenta anormalidades. O médico fará avaliação para início da terapia antiretroviral.
Assinale a alternativa que apresenta um exame que NÃO está indicado para esse paciente nessa consulta:
A Creatinina.
B Dosagem de linfócitos CD4.
C Teste tuberculínico.
D VDRL.
4000129927
Questão 231 Doenças inf ecciosas na gestação HIV síf ilis hepatites herpes Transmissão vertical do HIV
Assinale a assertiva correta sobre o manejo adequado no atendimento a um recém-nascido, lho de mãe soro-positiva para
HIV.
A O cordão umbilical pode ser clampeado tardiamente apenas quando for realizado parto cesáreo.
B As vias aéreas devem ser aspiradas vigorosamente em todos os recém-nascidos para que sejam retirados sangue
materno e secreções.
C O conteúdo gástrico deve ser sempre aspirado delicadamente, se houver mecônio ou sangue, realizar também
lavado gástrico ainda na sala de parto. 
D Recém-nascidos de mães com carga viral indetectável no 3° trimestre podem receber aleitamento ao seio na
primeira hora de vida.
4000129227
Questão 232 Inf ecções oportunistas Diagnóstico
Um homem com 24 anos de idade comparece à Unidade de Saúde da Família do seu bairro. Há uma semana, iniciou quadro
de tosse produtiva, febre de 38ºC e inapetência. A rmou fazer uso regular de antirretrovirais para tratamento de HIV/aids há
2 anos. Houve emagrecimento de 5 kg nos últimos seis meses. Sem alterações na ausculta pulmonar e cardíaca ou nos
demais itens do exame físico. Qual deve ser a conduta médica para a investigação diagnóstica desse paciente, além da
solicitação de radiografia de tórax?
A Solicitar teste rápido molecular para tuberculose, caso haja alteração na radiografia de tórax.
B Solicitar teste rápido molecular para tuberculose e, se negativo, indicar a cultura de escarro com teste de
sensibilidade.
C Solicitar teste rápido molecular para tuberculose e cultura de escarro com teste de sensibilidade já na primeira
consulta.
D Solicitar teste rápido molecular para tuberculose e cultura de escarro com teste de sensibilidade somente se
resistência à rifampicina.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000146607
Questão 233 Tuberculose
Homem, 36a, procurou ambulatório com tosse seca há três semanas, acompanhada de dispneia na última semana. Relata
perda ponderal de cinco quilos em dois meses, diminuição do apetite e queda de cabelo. Antecedentes pessoais: usuário de
substâncias psicoativas. Exame físico: emagrecido, FR= 18 irpm, oximetria (ar ambiente)= 89%, orofaringe: gengivite e
leucoplasia pilosa; Pulmões: estertores subcrepitantes difusos. O TRATAMENTO ANTIMICROBIANO EMPIRICO É:
A Claritromicina e etambutol.
B Isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol.
C Sulfametoxazol e trimetoprima.
D Cefepima.
4000130279
Questão 234 Clínica Médica Neurotoxoplasmose Inf ecções oportunistas
Homem de 44 anos é levado à Unidade de Pronto-Atendimento com história de duas semanas de febre, cefaleia intensa
progressiva e episódios de desorientação. Há um dia, apresenta convulsões tônico-clônicas generalizadas. Ao exame:
hipocorado 2+/4+, emagrecido; Glasgow 13, hemiparesia esquerda; ausência de sinais de irritação meníngea. Familiares
relatam que fazia acompanhamento por infecção por HIV mas abandonou tratamento há 1 ano. Exames de um mês atrás:
CD4 = 80 células/mm³ (VR = acima de 500 células/mm³), carga viral = 246.000 cópias/mL (VR = abaixo de 40 cópias/ml).
TC de crânio com contraste teve o seguinte resultado (ver imagem). LEGENDA: VR: valor de referência. Com base na
principal hipótese para o caso, qual o próximo passo do processo diagnóstico?
A Colher líquor para PCR.
B Iniciar prova terapêutica.
C Dosar IgM e IgG no sangue.
D Indicar biópsia estereotáxica.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000127338
Questão 235 Transmissão vertical do HIV
Sobre as crianças expostas ao HIV, é correto afirmar que:
A nos primeiros seis meses de vida, não devem receber as vacinas oferecidas pelo PNI, mas sim imunológicos
especiais no Centro de Referência.
B o Ministério de Saúde do Brasil recomenda que a coleta da primeira carga viral seja feita na segunda semana de
vida do recém- nascido.
C deve-se iniciar a profilaxia para pneumonia por Pneumocystis jiroveci com o uso desulfametoxazol + trimetoprim
três vezes por semana se a contagem de linfócitos CD4 estiver abaixo de 15%.
D as não infectadas tendem a apresentar mais infecções bacterianas e quadros mais graves se comparadas a
crianças não expostas ao HIV.
E para o diagnóstico de infecção pelo HIV, a recomendação é que o teste anti-HIV seja feito entre o 6º e o 12º
mês de vida.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000124796
Questão 236 HIVAids Prof ilaxia préexposição PrEP
Casal monogâmico, soro-diferente para infecção pelo HIV (ele é o positivo, realiza terapia antirretroviral com excelente
adesão e sua carga viral está abaixo do limite de detecção há alguns anos), compareceu à consulta em busca de
esclarecimentos sobre a possível transmissão sexual do vírus e sobre a possibilidade de não mais utilizar preservativos
durante o ato sexual. 
Sobre esse quadro, assinale a assertiva correta.
A As relações sexuais devem continuar sendo realizadas com preservativo, por ainda haver a chance de
transmissão do HIV.
B O uso de preservativo pode ser flexibilizado, para somente ser utilizado quando amulher estiver menstruada.
C A transmissão sexual do HIV é improvável, e o casal não mais necessita manter relações sexuais com
preservativo.
D A profilaxia pré-exposição com antirretrovirais contra o HIV é uma possibilidade e deve ser realizada sempre de
forma contínua.
E A profilaxia após a exposição está indicada nessa situação.
4000123494
Questão 237 Inf ectologia Tuberculose
O grá co acima mostra a curva de mortalidade por tuberculose em São Paulo de 1990 a 2014, de acordo com o site da
Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo. Apesar de ter havido uma queda signi cativa iniciada em 2001, os números se
mantêm estáveis e preocupantemente altos. A partir dessas informações, assinale a alternativa que apresenta o recorte
populacional em que a tuberculose pulmonar ainda é a principal causa de óbitos.
A populações vulneráveis, como, por exemplo, moradores de rua e encarcerados
B imigrantes, sobretudo bolivianos, haitianos, congoleses e chineses
C pessoas convivendo com HIV/Aids
D profissionais da saúde que trabalhem em ambulatórios de tuberculose
E profissionais do sexo
4000120712
Questão 238 Outras normativas do SUS e da Saúde em geral Epidemiologia
Segundo o Protocolo Clínico e as Diretrizes Terapêuticas para o manejo da infecção pelo HIV em adultos, publicados em
2018 pelo Ministério da Saúde, o Brasil assumiu o compromisso dos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio proposto
junto à Organização das Nações Unidas (ONU), sendo uma das metas combater e reverter a tendência atual de propagação
do HIV/Aids. O País também busca atingir a meta 90-90-90, que estabelece que, até 2020, 90% das pessoas com HIV
sejam diagnosticadas (ampliando o diagnóstico do HIV); destas, que 90% estejam em TARV (ampliando o acesso à TARV);
e que, dentre estas, 90% tenham a carga viral indetectável (indicando boa adesão ao tratamento e qualidade da assistência
às PVHIV). Pensando em uma matriz de cuidado integral à pessoa vivendo com HIV/Aids, assinale a alternativa que
apresenta a ação que deverá ser fortalecida para se chegar à meta proposta.
A reforçar as ações de prevenção ao sexo inseguro com campanhas e distribuição de preservativos
B aumentar os postos de distribuição de TARV em suas diversas modalidades (tratamento, PREP e PEP)
C desburocratizar o acesso ao teste rápido para o HIV, tornando o processo mais rápido
D ampliar a rede de testagem rápida do Sistema de Saúde, que hoje é exclusiva da atenção primária
E qualificar a rede de atenção básica para realizar tratamento e seguimento dos casos de PVHIV recém-
diagnosticados
4000120686
Questão 239 HIVAids
No cuidado das pessoas que vivem com HIV, a figura a seguir representa a mandala de
A intervenções comportamentais.
B estratégia de tratamento eficaz.
C prevenção combinada.
D estratégia de combinação de tratamento.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000120609
Questão 240 Prof ilaxia préexposição PrEP Prof ilaxia pósexposição PEP
Sobre as medidas específicas a serem adotadas para profilaxia pré e pós-exposição ao HIV (PrEP e PEP) é correto afirmar:
A A PrEP consiste na utilização de dose alta e mensal de antirretroviral para grupos específicos não infectados que
tenham maior risco de infecção pelo HIV, como homens que fazem sexo com homens.
B O esquema antirretroviral de PEP é recomendado por categoria de exposição: acidente com material biológico,
violência sexual e exposição sexual consentida.
C A PrEP se insere como uma estratégia adicional, segura e eficaz de prevenção, mas ainda indisponível no Sistema
Único de Saúde.
D PEP é uma estratégia de prevenção para evitar novas infecções pelo HIV, por meio do uso temporário de
medicamentos antirretrovirais após uma exposição de risco à infecção pelo HIV.
E A PrEP é a terapia antirretroviral para evitar transmissão vertical do HIV, oferecida a todas as gestantes infectadas
pelo HIV e suspensa após o parto.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000120495
Questão 241 Agente etiológico
Há um conjunto de estratégias de prevenção (biomédicas, comportamentais e estruturais) que, quando combinadas,
constituem a chamada “prevenção combinada do HIV” ou “mandala de prevenção combinada”. A partir dessa informação,
assinale a alternativa que apresenta uma estratégia de prevenção.
A prevenir a transmissão vertical do HIV
B imunizar para hepatite B e sífilis
C tratar as pessoas vivendo com HIV/Aids a partir do momento em que apresentarem contagem de linfócitos T
CD4 < 350 células/mm³
D substituir a profilaxia pré-exposição (PrEP) pela profilaxia pós-exposição
E usar profilaxia pós-exposição (pós-p) em até cinco dias após a exposição sexual desprotegida
Essa questão possui comentário do professor no site 4000120051
Questão 242 Transmissão vertical do HIV
Gestante de 23 anos, G1P0, com 35 semanas de gestação, apresenta infecção por HIV, em terapia antirretroviral correta.
Carga viral indetectável realizada há 3 dias. A via de parto recomendada e a conduta, quanto à utilização de antirretroviral
profilático no parto, são:
A parto cesário eletivo, a partir da 38ª semana; utilizar zido-vudina por via intravenosatrês horas antes do parto.
B parto segundo indicação obstétrica, podendo ser vaginal; utilizar zidovudina por viaintravenosa três horas antes
do parto.
C parto cesário eletivo, a partir da 38ª semana; utilizar zido-vudina por via intravenosa nomomento do parto.
D parto segundo indicação obstétrica, podendo ser vaginal; manter terapia antirretroviralhabitual oral.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000119874
Questão 243 Inibição da amamentação Inf ectologia Transmissão vertical do HIV
Mulher apresenta lindoadenomegalia há uma semana com sorologia anti-HIV reagente. É mãe de uma criança de 4 meses e
durante toda a gestação teve sorologias normais. Seguindo o atual protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para manejo
da infecção pelo HIV em crianças e adolescentes, a conduta em relação a orientação para o filho de 4 meses é
A suspender a amamentação e aguardar 60 dias para avaliação com carga viral.
B suspender a amamentação, colher carga viral e introduzir profilaxia pós-exposição.
C não suspender a amamentação e repetir anti-HIV da mãe.
D não suspender a amamentação e solicitar anti-HIV da criança.
4000119686
Questão 244 Tuberculose
Considere as afirmações referentes a coinfecção tuberculose /HIV: 
I - Pessoas que vivem com HIV têm maior risco de desenvolver a tuberculose, e muitas vezes, só têm o diagnóstico da
infecção pelo HIV durante a investigação/con rmação da tuberculose, no entanto a tuberculose em pessoas que vivem
com HIV não tem grande impacto na mortalidade por HIV. 
II - O teste para diagnóstico do HIV (rápido ou sorológico) deve ser ofertado a toda pessoa com diagnóstico de
tuberculose. 
III - em toda visita aos serviços de saúde a pessoa que vive com HIV deve ser questionada quanto à presença de tosse e
de febre, sudorese noturna ou emagrecimento, os quais associados ou não à tosse, podem indicar tuberculose. 
Está(ão) correta(s) a(s) afirmação(ões)?
A Apenas a II e III estão corretas.
B Apenas a I e II estão corretas.
C Apenas a I está correta.
D Todas estão corretas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000118976
Questão 245 Hanseníase tuberculoide
Homem de 36 anos de idade apresenta há 9 meses placa eritêmato-in ltrada, com borda elevada, ovalada, de 6 cm,
anestésica, no braço esquerdo. O exame histopatológico da lesão mostrou dermatite granulomatosa não-caseosa, com
células gigantes tipo Langhans e in ltrado linfo-plasmocitário perivascular, perianexial e ao redor de letes nervosos,
pesquisa de BAAR negativa. O teste de Mitsuda foi positivo. Qual o diagnóstico?
A Hanseníase indeterminada.
B Hanseníase wirchowiana.
C Micobacteriose atípica.
D Hanseníase tuberculoide.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000109548
Questão 246 Neurotoxoplasmose Uveíte por Toxoplasmose
Em relação às manifestações clínicasda toxoplasmose adquirida, analise as assertivas abaixo: 
I. A linfadenopatia geralmente é bilateral e simétrica em imunocompetentes. 
II. Miocardite e encefalite são apresentações exclusivas de imunossuprimidos. 
III. A coriorretinite com perda visual ocorre quando há comprometimento macular.
 Quais estão corretas?
A Apenas I e II.
B Apenas I e III.
C Apenas II e III.
D I, II e III.
4000083574
Questão 247 Quadro clínico Diagnóstico
Homem, 25 anos, com histórico de drogadição e abandono de tratamento do HIV, procura emergência por cefaleia
holocraniana e de forte intensidade há mais de 1 semana e febre. Exames laboratoriais evidenciam anemia e linfopenia, e a
TC de crânio com contraste não apresenta lesões. 
A principal hipótese diagnóstica e a conduta indicada para confirmar o diagnóstico são:
A Encefalite herpética - eletroencefalograma.
B Meningite bacteriana - análise de líquor.
C Meningite criptocócica - análise de líquor.
D Neurotoxoplasmose - RNM de encéfalo.
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Questão 248 Quadro clínico
Paciente feminina de 58 anos portadora de aids em tratamento irregular deu entrada em serviço de emergência com dor
pleurítica, dispneia e febre baixa. A radiografia revelou pneumotórax à direta. A provável causa do quadro clínico é
A pneumonia por Pneumocystis jiroveci.
B pneumonia por Staphylocccus aureus.
C pneumonia por Streptococcus pneumoniae.
D pneumonia por citomegalovírus.
E aspergilose pulmonar.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000076964
Questão 249 Esquema básico inicial Tratamento e prof ilaxia Indicação
Um paciente de 43 anos, sem morbidades prévias, é atendido com queixas de tosse e dispneia progressiva ao longo das
últimas semanas. Há relato de emagrecimento, mal- estar e diarreia nos últimos oito meses. Ao exame, ele está levemente
taquicárdico e taquipneico, com 89% de saturação à oximetria de pulso e estertores crepitantes esparsos à ausculta
respiratória. A telerradiogra a de tórax revela in ltrados pulmonares esparsos bilaterais, a dosagem sérica de LDH está
elevada (480UI/L) e a cultura de escarro é negativa para bactérias comuns. Testes imunoenzimático e molecular con rmam
infecção pelo HIV, com carga viral superior a 10⁶ cópias/mL e contagem de CD4 de 77 células. É iniciado tratamento para
pneumonia por Pneumocystis jiroveci com sulfametoxazol + trimetoprima (SMX-TMP). A melhor conduta, quanto ao início
da terapia antirretroviral (TARV), é:
A completar 21 dias de tratamento com SMX-TMP, mantendo o fármaco em profilaxia secundária por três meses,
apenas iniciando a TARV em nível ambulatorial, caso fique comprovada aderência ao tratamento
B iniciar esquema com tenofovir, entricitabina e dolutegravir durante a internação, com reavaliação ambulatorial de
uma a duas semanas após a alta hospitalar visando a manter monitorização do tratamento
C iniciar TARV durante a internação, como estratégia rápida de resgate imune, reavaliando sua manutenção no
seguimento ambulatorial, conforme a evolução da carga viral e contagem de CD4
D completar 21 dias de tratamento com SMX-TMP, mantido em seguida como profilaxia secundária, iniciando a
TARV com tenofovir, lamivudina e efavirenz na primeira consulta ambulatorial
Essa questão possui comentário do professor no site 4000076263
Questão 250 Agente etiológico História natural da doença
Podemos afirmar que na Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA):
A são doenças oportunistas definidoras: candidíase de esôfago e hanseníase.
B o agente etiológico é o HIV, que pertence à família dos retrovírus humanos e à subfamília dos lentivírus.
C atualmente há evidências de que o HIV seja transmitido por contato casual e até que o vírus seja propagado por
insetos.
D nos pacientes não tratados ou nos quais o tratamento não conseguiu controlar de forma adequada a replicação
viral, a contagem de células T CD4+ aumenta depois de um período variável abaixo de um limiar crítico.
E são doenças oportunistas definidoras: hanseníase e pneumonia.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000068204
Questão 251 Hanseníase tuberculoide
Homem de 36 anos de idade apresenta há 9 meses placa eritêmato-in ltrada, com borda elevada, ovalada, de 6 cm,
anestésica, no braço esquerdo. O exame histopatológico da lesão mostrou dermatite granulomatosa não-caseosa, com
células gigantes tipo Langhans e in ltrado linfoplasmocitário perivascular, perianexial e ao redor de letes nervosos; pesquisa
de BAAR negativa. O teste de Mitsuda foi positivo. Qual é o diagnóstico?
A Hanseníase indeterminada.
B Linfoma
C Hanseniase wirchowiana.
D Micobacteriose atípica.
E Hanseníase tuberculoide.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000063728
Questão 252 Tratamento e prof ilaxia
Adolescente de 11 anos, com diagnóstico de SIDA, apresenta-se desnutrido sem indicação de internação. O último exame
mostrou CD4 de 150 células/mm³. Além da orientação alimentar e do tratamento especí co para SIDA, está indicada
quimioprofilaxia para:
A criptococose
B tuberculose
C pneumocistose
D candidíase e pneumocistose
E tuberculose e pneumocistose
Essa questão possui comentário do professor no site 4000062716
Questão 253 Espondilite Anquilosante Exames complementares Etiopatogenia
O antígeno de histocompatibilidade HLA-B27 tem sua prevalência marcadamente aumentada nos pacientes portadores da
seguinte enfermidade:
A SIDA
B Doença de Ogilve
C Espondilite Anquilosante
D Sarcoidose
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Questão 254 Prof ilaxia pósexposição PEP
Enquanto aguardava a administração de vacina em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), uma criança de 4 anos de idade
coloca a mão dentro de recipiente para acondicionar objetos perfurocortantes e sofre acidente com agulha. Houve
trans xação do dedo da criança e havia sangue visível na luz da agulha por ter sido usada recentemente (paciente fonte
desconhecido). Criança foi atendida de imediato pelo pediatra de plantão na UBS. Em relação à pro laxia para a transmissão
do vírus HIV neste caso, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir.
( ) A terapia antirretroviral (TARV) indicada é a associação de zidovudina (AZT), lamivudina (3TC) e raltegravir (RAL). 
( ) A TARV deve ser iniciada até 96 horas do acidente e deve ser mantida por 14 dias. 
( ) É desnecessária a realização de testagem de HIV na criança no dia do acidente. 
( ) A coleta seriada de sorologias para HIV na criança deve ser realizada posteriormente com 30 e com 90 dias do dia do
acidente. 
( ) Além da coleta seriadas das sorologias para HIV, outros objetivos do acompanhamento ambulatorial são avaliar a
adesão e a toxicidade da TARV e fazer avaliação laboratorial.
 Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.
A V, V, F, F, F.
B V, F, V, F, V.
C V, F, F, V, V.
D F, V, V, F, F.
E F, V, F, V, V.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000061396
Questão 255 Epidemiologia
A infecção pelo vírus HIV e a AIDS constituem um problema de saúde pública e seu per l epidemiológico sofreu mudanças
ao longo do tempo. Sobre a epidemiologia da infecção pelo HIV e AIDS, assinale a alternativa correta:
A As maiores taxas de detecção de HIV em gestantes são nos estados da região nordeste.
B A razão entre os sexos expressa pela relação entre o número de casos de HIV/AIDS em homens e mulheres
vem diminuindo nos últimos 10 anos.
C Embora a taxa de detecção de HIV/AIDS em mulheres na faixa etária de 20 a 25 anos tem decaído nos últimos
10 anos, entre os homens desta mesma faixa etária houve uma grande elevação.
D Com o aumento da oferta de tratamento antirretroviral precoce, houve redução da mortalidade em todas as
regiões do Brasil nos últimos 10 anos, embora esta redução não se dado de maneira uniforme.
E A infecção pelo HIV/AIDS tem com principal via de transmissão a sexual, embora no início da epidemia tenha
predominadoem homens que fazem sexo com homens, nos últimos 10 anos, o número de casos novos nesta
categoria tem decrescido.
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Questão 256 Prof ilaxia
Sobre prevenção de novas infecções pelo HIV, assinale a alternativa correta.
A A carga viral-HIV materna suprimida (carga viral plasmática abaixo de 50 cópias/mL) no início da gestação (antes
de 14 semanas) é o fator determinante na queda do risco de transmissão materno-fetal do HIV.
B No uso da PEP (prevenção pós-exposição), o primeiro atendimento deve ser considerado uma urgência e a
terapia deve ser iniciada o mais breve possível, sendo 96 horas subsequentes à exposição o limite para o início
do tratamento.
C O acesso à terapia antirretroviral é importante na redução da transmissão, mesmo havendo escassos relatos na
literatura comprovando a transmissão do HIV por pessoa em supressão viral.
D Não existe correlação linear entre níveis de adesão e eficácia da prevenção pré- exposição (PrEP), conforme
ensaios clínicos realizados envolvendo diferentes segmentos populacionais.
E A adesão subótima ao tratamento do paciente cronicamente infectado pode levar à presença de carga viral
plasmática do HIV, o que não só prejudica o paciente, mas também aumenta o seu risco de transmissão sexual.
4000050915
Questão 257 Diagnóstico
A respeito do diagnóstico laboratorial do HIV, considere as seguintes afirmativas: 
1. A reatividade cruzada de anticorpos pode ser observada em algumas amostras em virtude de várias doenças autoimunes,
podendo produzir resultados falso-reagentes nos ensaios imunológicos. 
2. Após a transmissão do vírus, ocorre a fase de eclipse, que corresponde ao período de replicação local do patógeno e
em que o RNA viral é detectável no plasma.
3. No paciente HIV+, a presença da IgM não permite diferenciar uma infecção recente de uma infecção crônica, tendo em
vista que a IgM pode reaparecer em outros momentos durante o curso da infecção. 
4. Os testes complementares convencionais, como western blot e imunoblot rápido, são menos sensíveis que os
imunoensaios de 3ª e 4ª gerações, podendo produzir resultados falso não reagentes. 
Assinale a alternativa correta.
A As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
B Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras.
C Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.
D Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
E Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
4000050896
Questão 258 Transmissão vertical do HIV
Recém-nascido termo nasceu de parto vaginal, com peso adequado para idade gestacional e sem intercorrências. Genitora
não fez pré-natal, referindo que não sabia estar grávida. No momento do parto, foram realizados exames de rotina, tendo o
teste rápido para sí lis sido não reagente, e o teste rápido para o HIV, reagente. Exame físico normal. NÃO faz parte da
conduta inicial desse paciente:
A Banho em água corrente na sala de parto.
B Administração de zidovudina 4mg/kg/dose, via oral.
C Administração de nevirapina 1,2ml, via oral.
D Solicitar hemograma e dosagem de AST e ALT.
E Solicitar sorologia para HIV por método Elisa.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000047413
Questão 259 Tratamento
Homem de 26 anos, HIV positivo, iniciou tratamento com TARV há três meses. Nega outras comorbidades ou uso de
outros medicamentos. Nega tabagismo. Retorna a consulta médica com exames laboratoriais evidenciando
hipercolesterolemia. Em relação ao tratamento das dislipidemias nesse paciente, é correto afirmar:
A A escolha da estatina deve basear-se apenas na sua potência.
B O ezetimibe pode ser usado com segurança.
C O uso de estatinas é contraindicado.
D Tratamento com inibidores da PCSK9 é indicado.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000046023
Questão 260 Testes rápidos Diagnóstico
Homem, 23 anos, homossexual, refere que, após relação sexual sem preservativo, o parceiro comunicou ser portador do
vírus HIV e que não estava em uso correto das medicações. Após 4 semanas, o paciente realizou um teste rápido de uido
oral em uma campanha da secretaria de saúde do município, resultando positivo. Ele foi encaminhado a um serviço de
referência para esclarecimentos. Para con rmação diagnóstica de infecção pelo HIV, quais os próximos exames a serem
solicitados?
A Pelo tempo de exposição, só é possível diagnóstico através de realização da carga viral do HIV ou de exames
que contenham antígeno p24.
B São necessários mais dois testes rápidos, de marcas diferentes, e, se ambos positivos, a amostra é reagente para
o HIV.
C No caso de um segundo teste inconclusivo, solicitar carga viral, se esta vier positiva, em qualquer valor, pode
confirmar o diagnóstico.
D Apenas mais um teste rápido positivo (realizado com amostra de sangue já pode confirmar a infecção pelo HIV.
4000046007
Questão 261 Inf ecções do sistema nervoso central
Pacientes com infecção pelo HIV em fase de doença não tratados, com imunossupressão relevante, apresentam
frequentes casos de infecções oportunistas do Sistema Nervoso Central, com apresentação na forma de lesões focais
expansivas ou não. Dentre as alternativas abaixo, assinale a opção que apresenta apenas doença não expansiva. 
I - Neurotoxoplasmose.
II - Neurossífilis. 
III - Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva. 
IV - Tuberculose do Sistema Nervoso Central. 
V - Neurocriptococose.
A I, II, IV.
B II, IV, V.
C II, III, V.
D II, IV, V.
E II, V.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000045979
Questão 262 Tratamento
A genotipagem pré-tratamento para manejo da infecção pelo HIV em adultos está indicada nas seguintes situações listadas
abaixo, indique o item com erro:
A Pessoas que tenham se infectado com parceiro (atual ou pregresso em uso de TARV.
B Casais soro iguais.
C Gestantes infectadas pelo HIV.
D Coinfecção TB-HIV.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000039085
Questão 263 Tratamento
Raltegravir (RAL) deve ser administrado duas vezes ao dia, o que representa uma potencial desvantagem em relação a
esquemas de tomada única diária. Podemos apenas concordar com o item:
A RAL apresenta péssima tolerabilidade, alta potência, poucas interações medicamentosas, eventos adversos
pouco frequentes e segurança para o uso em coinfecções como hepatites e tuberculose.
B RAL apresenta excelente tolerabilidade, baixa potência, poucas interações medicamentosas, eventos adversos
pouco frequentes e segurança para o uso em coinfecções como hepatites e tuberculose.
C RAL apresenta excelente tolerabilidade, alta potência, poucas interações medicamentosas, eventos adversos
pouco frequentes e segurança para o uso em coinfecções como hepatites e tuberculose.
D RAL apresenta excelente tolerabilidade, alta potência, poucas interações medicamentosas, eventos adversos
muito frequentes e segurança para o uso em coinfecções como hepatites e tuberculose.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000039078
Questão 264 Tratamento em populações especiais
A respeito do manejo da tuberculose em pacientes com outras comorbidades, é correto afirmar que:
A quando se estabelece o diagnóstico simultâneo de SIDA e tuberculose, recomenda-se iniciar primeiramente o
tratamento antirretroviral, e após 15 dias, o tratamento específico para tuberculose, por conta do risco de
síndrome de reconstituição imune
B em pacientes com diabetes melittus, a tuberculose costuma fugir do padrão radiológico clássico, tem maior
probabilidade de localização basal, bilateral, e tem cavitações frequentes
C nos pacientes com cirrose e tuberculose, o tratamento indicado não difere daqueles pacientes sem esta doença
hepática
D em pacientes com diabetes melittus e tuberculose, o controle glicêmico tem metas menos rigorosas
4000036149
Questão 265 Transmissão vertical do HIV
Paciente gestante de 35 anos, com 39 semanas, cesárea eletiva. Gestação sem intercorrências. Tem sorologia HIV positiva,
com diagnóstico há 4 anos, em seguimento adequado.Carga viral negativa. Fez uso de AZT (zidovudina) oral a partir da 14ª
quarta semana de gestação. O bebê nasce em boas condições, é colocado em berço aquecido, secado, aspirado
suavemente as vias aéreas e levado ao banho com água e sabão. Qual é o principal efeito colateral do uso de AZT no
recém-nascido?
A Hepatite medicamentosa.
B Hipotireoidismo.
C Leucemia.
D Anemia.
4000034046
Questão 266 Transmissão vertical do HIV
Paciente gestante de 35 anos, com 39 semanas, cesárea eletiva. Gestação sem intercorrências. Tem sorologia HIV positiva,
com diagnóstico há 4 anos, em seguimento adequado. Carga viral negativa. Fez uso de AZT (zidovudina) oral a partir da 14ª
quarta semana de gestação. O bebê nasce em boas condições, é colocado em berço aquecido, secado, aspirado
suavemente as vias aéreas e levado ao banho com água e sabão. Em relação ao recém-nascido, quais são as condutas e
orientações a seguir mais adequadas?
A AZT endovenoso 1 dose de 2 mg/Kg no recém-nascido na sala de parto após 8 horas iniciar a medicação AZT de
6/6 horas por 6 semanas. Não amamentar ao seio materno. Colher sorologias toxoplasmose, rubéola, hepatite C
e B, citomegalovírus, herpes simples, hemograma e provas de função hepática com 42 dias de vida.
B AZT endovenoso 1 dose de 2mg/Kg na sala de parto. Colher sorologia HIV, toxoplasmose, rubéola, hepatite C e
B, citomegalovírus, herpes simples, hemograma de sangue periférico e aguardar resultados para conduta. Não
amamentar ao seio materno e prescrever fórmula infantil.
C Não amamentar ao seio materno, prescrever fórmula infantil, prescrever AZT oral de 6 em 6 horas por 6
semanas, iniciar de preferência nas primeiras 2 horas de nascimento. Colher hemograma, provas de função
hepática e sorologias toxoplasmose, rubéola, hepatite C e B, citomegalovírus, herpes simples e sífilis.
D Liberar seio materno na primeira hora de vida. Iniciar AZT oral após 48 horas de vida, devido carga viral materna
negativa. Colher sorologias HIV, toxoplasmose, rubéola, hepatite C e B, citomegalovírus, herpes simples e
hemograma de sangue periférico. Aguardar resultado para conduta.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000034028
Questão 267 Transmissão vertical do HIV
Recém-nascido do sexo masculino com 28 dias de vida é trazido para primeira consulta na UBS pela mãe, que nega
intercorrências até o momento, exceto por fezes mais ressecadas da criança. Vem aceitando bem a fórmula láctea, em
intervalos de 3 em 3 horas, recebendo ainda Zidovudina (ZDV) por via oral. Mãe refere ser infectada pelo HIV, fez pré-natal
irregular e traz exames de segundo trimestre gestacional evidenciando replicação viral persistente apesar de estar, à época,
tomando regularmente os antirretrovirais. 
A conduta MAIS ADEQUADA para essa criança neste momento é:
A associar à zidovudina, o medicamento nevirapina em três doses para bloqueio adicional da transmissão vertical.
B iniciar sulfametoxazol-trimetoprim às 2ª, 4ª e 6ª feiras, após suspensão do ZDV, e mantê-lo por 12 meses,
independentemente do status infeccioso da criança.
C manter zidovudina até 4 semanas de vida e após, vacinar com BCG se peso maior que 2.000g, e também contra
Hepatite B.
D solicitar genotipagem do HIV para definição precoce de estar infectada, devido a seu maior risco para esta
infecção.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000033319
Questão 268 Transmissão vertical do HIV
Qual a duração da profilaxia do AZT?
A 48 horas
B 96 horas
C 4 semanas
D 30 semanas
Essa questão possui comentário do professor no site 4000032473
Questão 269 Apresentação clínica
Paciente masculino, 39 anos, com diagnóstico de síndrome da imunode ciência humana (CD 4+=110/microlitro) vai à
consulta médica com queixas dermatológicas. Ao exame clínico, o médico observa exantema descamativo, de cor
amarelada, crostoso, pruriginoso no nariz e em região circular ao mesmo, sem outras lesões dérmicas em quaisquer regiões
do corpo. O diagnóstico mais provável desse paciente é:
A Sarcoma de Kaposi
B Psoríase
C Herpes zoster
D Molusco contagioso
E Dermatite seborreica
Essa questão possui comentário do professor no site 4000030822
Questão 270 Transmissão vertical do HIV
Em relação aos cuidados imediatos com o recém-nascido (RN) exposto ao HIV, deve-se:
A realizar o parto empelicado, fazendo a retirada do neonato, mantendo-se asmembranas amnióticas íntegras.
B clampear o cordão umbilical após um minuto da extração do concepto, ou até que apulsação no cordão cesse,
sem qualquer ordenha.
C evitar a realização do banho nas primeiras 24 horas subsequentes ao parto. Só limparo RN com compressas
macias e úmidas.
D cancelar a aspiração das vias aéreas do RN, a fim de se evitar traumatismos emmucosas.
4000030538
Questão 271 Quadro clínico Diagnóstico Tratamento e prof ilaxia
Paciente 32 anos, transplantado renal, em uso de terapia imunossupressora, iniciou há 15 dias com cefaleia holocraniana,
pulsátil, turvação visual, náuseas e vômitos, nega febre. Ao exame clínico, apresentava confusão mental, edema de papila a
fundoscopia, rigidez de nuca, paralisa de sexto nervo a esquerda. A ressonância magnética do crânio mostrou lesões
pseudocísticas em núcleos da base. Análise do líquor: lâmina corada com tinta da China positiva. Quanto a
neurocriptococose, assinale a alternativa INCORRETA:
A Punção lombar seriada está contraindicada devido a hipertensão intracraniana, devendo a conduta inicial ser a
implantação de uma derivação ventricular externa.
B Apresenta-se mais comumente como meningoencefalite aguda ou subaguda.
C A hipertensão intracraniana ocorre em mais de 50% dos casos (raquimanometria >200 mmH₂O em decúbito
lateral).
D Durante a fase de indução do tratamento está indicado uso de anfotericina B.
4000030418
Questão 272 Diagnóstico Quadro clínico
A leucoencefalopatia multifocal progressiva (LEMP), que ocorre em indivíduos com contagem de leucócitos T CD4+<200
células/mm³ e caracteriza-se por imagem de lesões múltiplas con uentes, hipodensas, que não captam contraste e não
possuem efeito de massa, principalmente na substância branca, tem como causa:
A Vírus JC
B Citomegalovirus
C Toxoplasma gondii
D Criptococus spp
E Complexo Micobacterium avium
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Questão 273 Quadro clínico
Homem de 27 anos com HIV positivo, chegou ao pronto socorro do hospital com quadro de vertigem, cefaleia, febre e
crises convulsivas tônico clônica. Após medidas iniciais de suporte, foi realizado tomogra a de crânio com contraste que
evidencia lesões hipodensas bilaterais em gânglios da base e junção corticomedular. A principal suspeita é:
A Neurocisticercose.
B Demência pelo vírus HIV.
C Meningoencefalite Criptocócica.
D Neurotoxoplasmose.
E Meningite viral.
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Questão 274 Inf ecções oportunistas
Sobre infecções oportunistas no paciente adulto com AIDS (AcquiredImmunodeficiencySyndrome⁴), assinale a correta.
A A profilaxia secundária para pneumocistose com sulfametoxazol-trimetoprim pode ser descontinuada após
aumento de linfócito T CD4 para acima de 200 células/mm³, por pelo menos três meses.
B Doença disseminada pelo complexo Mycobacterium avium tipicamente ocorre em pacientes com contagem de
linfócitos T CD4 menor ou igual a 100 células/mm³. Para esses pacientes está indicado profilaxia com
Azitromicina.
C O uso de corticoides como terapia adjunta para pneumocistose está fortemente contraindicado pelo risco de
disseminação da doença.
D A neurotoxoplasmose no paciente com AIDS é uma doença de reativação e, portanto, a presença de
Imunoglobulina (IgM) sérica anti-toxoplasma é fundamental para seu diagnóstico.
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Questão 275 Pneumonia adquirida na comunidade PAC Pneumonia bacteriana Alcalose respiratória
Um paciente de 25 anos de idade, HIV positivo, queixa-se de tosse produtiva e febre há cinco dias, compiora nos últimos
três dias, apresentando também desconforto respiratório e dor pleurítica à esquerda. Foi avaliado no pronto-socorro, onde
se apresentava sudoreico, taquipneico (FR = 44 irpm), FC = 102 bpm, Sp02 = 94%. Na ausculta, havia estertores em terço
médio do pulmão direito e redução importante dos murmúrios na base direita. Foi realizada a radiogra a de tórax, conforme
imagem. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. 
A gasometria arterial desse paciente pode mostrar acidose respiratória em decorrência da taquipneia.
A Certo.
B Errado.
4000023597
Questão 276 Inf ecções pulmonares Derrame Pleural Pneumologia
Um paciente de 25 anos de idade, HIV positivo, queixa-se de tosse produtiva e febre há cinco dias, com piora nos últimos
três dias, apresentando também desconforto respiratório e dor pleurítica à esquerda. Foi avaliado no pronto-socorro, onde
se apresentava sudoreico, taquipneico (FR = 44 irpm), FC = 102 bpm, Sp02 = 94%. Na ausculta, havia estertores em terço
médio do pulmão direito e redução importante dos murmúrios na base direita. Foi realizada a radiogra a de tórax, conforme
imagem. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. 
Derrames parapneumônicos não complicados podem ser tratados de maneira conservadora, sem drenagem de tórax.
A Certo.
B Errado.
4000023581
Questão 277 Inf ecções pulmonares Derrame Pleural Inf ecções oportunistas
Um paciente de 25 anos de idade, HIV positivo, queixa-se de tosse produtiva e febre há cinco dias, com piora nos últimos
três dias, apresentando também desconforto respiratório e dor pleurítica à esquerda. Foi avaliado no pronto-socorro, onde
se apresentava sudoreico, taquipneico (FR = 44 irpm), FC = 102 bpm, Sp02 = 94%. Na ausculta, havia estertores em terço
médio do pulmão direito e redução importante dos murmúrios na base direita. Foi realizada a radiogra a de tórax, conforme
imagem. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. 
Se o aspecto do líquido pleural for citrino, está descartada a possibilidade de se tratar de empiema.
A Certo.
B Errado.
4000023569
Questão 278 Inf ecções pulmonares Derrame Pleural Pneumologia
Um paciente de 25 anos de idade, HIV positivo, queixa-se de tosse produtiva e febre há cinco dias, com piora nos últimos
três dias, apresentando também desconforto respiratório e dor pleurítica à esquerda. Foi avaliado no pronto-socorro, onde
se apresentava sudoreico, taquipneico (FR = 44 irpm), FC = 102 bpm, Sp02 = 94%. Na ausculta, havia estertores em terço
médio do pulmão direito e redução importante dos murmúrios na base direita. Foi realizada a radiogra a de tórax, conforme
imagem. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. 
Para esse paciente, estaria contraindicada a realização de toracocentese, sendo necessário drenagem de tórax com dreno
tubular ou dreno pigtail.
A Certo.
B Errado.
4000023547
Questão 279 Tratamento Coinf ecção HIVHepatite C Esquema básico inicial
As indicações terapêuticas para as pessoas que apresentam coinfecção HCV-HIV são as mesmas preconizadas para
pacientes não co-infectados HCV-HIV. Está correto apenas que:
A Para os pacientes cujo diagnóstico de ambas as infecções ocorre concomitantemente, é aconselhável iniciar,
primeiramente, o tratamento para o HIV e atingir a supressão viral antes de iniciar o tratamento para o HCV –
especialmente em pacientes com imunossupressão grave (contagem de LT-CD4+ <200 células/mm³.
B Para os pacientes cujo diagnóstico de ambas as infecções ocorre concomitantemente, é aconselhável iniciar,
primeiramente, o tratamento para o HIV e atingir a supressão viral antes de iniciar o tratamento para o HCV –
especialmente em pacientes com imunossupressão leve (contagem de LT-CD4+ <200 células/mm³.
C Para os pacientes cujo diagnóstico de ambas as infecções ocorre concomitantemente, é aconselhável iniciar,
primeiramente, o tratamento para o HCV – especialmente em pacientes com imunossupressão grave (contagem
de LT-CD4+ <200 células/mm³.
D Para os pacientes cujo diagnóstico de ambas as infecções ocorre concomitantemente, é aconselhável iniciar,
primeiramente, o tratamento para o HIV e atingir a supressão viral após iniciar o tratamento para o HCV –
especialmente em pacientes com imunossupressão grave (contagem de LT-CD4+ <20 células/mm³.
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Questão 280 Tratamento
Recomenda-se que os testes de genotipagem do HIV, sejam realizados o mais precocemente possível em relação ao
diagnóstico da falha. Somente sendo incorreto que:
A nas situações de CV-HIV baixa, os testes de genotipagem podem ser menos eficazes, pois a amplificação das
sequências pode ser frustrada.
B além disso, subpopulações minoritárias portadoras de mutações de resistência sempre serão detectadas.
C a CV persistente, mesmo baixa, leva a acúmulo de mutações e resistência cruzada nas classes dos medicamento
sem uso.
D cerca de 60% dos pacientes mantidos com supressão viral parcial desenvolvem novas mutações de resistência
após 18 meses.
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Questão 281 Diagnóstico Tratamento
O cuidado contínuo em HIV pode ser entendido como o processo de atenção aos usuários que vivem com HIV, que são
entendidos como momentos, sendo que a dita Vinculação seria adequadamente determinada pela seguinte alternativa.
A Processo que consiste no acolhimento, orientação, direcionamento e encaminhamento de uma pessoa recém-
diagnosticada com HIV ao serviço de saúde, para que ela realize as primeiras consultas e exames o mais
brevemente possível, mas não desenvolva autonomia para o cuidado contínuo. O desfecho principal para
considerar uma PVHIV vinculada é a realização da primeira consulta no serviço de atenção para o qual foi
encaminhada e, de preferência, seu início de tratamento o mais rápido possível.
B Processo que consiste no acolhimento, orientação, direcionamento e encaminhamento de uma pessoa recém-
diagnosticada com HIV ao serviço de saúde, para que ela realize as primeiras consultas e exames o mais
brevemente possível e desenvolva autonomia para o cuidado contínuo. O desfecho principal para considerar uma
PVHIV vinculada é a realização da primeira consulta no serviço de atenção para o qual foi encaminhada e, de
preferência, seu início de tratamento o mais rápido possível.
C Processo que consiste no acolhimento, orientação, direcionamento e encaminhamento de uma pessoa recém-
diagnosticada com HIV ao serviço de saúde, para que ela realize as primeiras consultas e exames o mais
brevemente possível e desenvolva autonomia para o cuidado contínuo. O desfecho principal para considerar uma
PVHIV vinculada é a realização da primeira consulta no serviço de atenção para o qual foi encaminhada e, de
preferência, seu início de tratamento sendo desnecessário rapidez.
D Processo que consiste direcionamento apenas para encaminhamento de uma pessoa recém-diagnosticada com
HIV ao serviço de saúde, para que ela realize as primeiras consultas e exames o mais brevemente possível e
desenvolva autonomia para o cuidado contínuo. O desfecho principal para considerar uma PVHIV vinculada é a
realização da primeira consulta no serviço de atenção para o qual foi encaminhada e, de preferência, seu início de
tratamento o mais rápido possível.
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Questão 282 Diagnóstico Quadro clínico
Os principais achados pneumocistose ao exame físico incluem taquipneia, taquicardia e ausculta pulmonar normal ou com
estertores nos ao nal da expiração. Sibilos, sinais de condensação pulmonar ou derrame pleural são raramente
encontrados. Somente mostra erro o item:
A O achado radiográfico mais típico de PCP é o infiltrado intersticial periférico e assimétrico.
B Pneumatoceles e pneumotóraxtambém podem ser observados.
C Rx de tórax pode ser normal em até um quarto dos casos de PCP.
D TC pode revelar atenuação pulmonar em vidro fosco.
4000020583
Questão 283 Diagnóstico
A pesquisa direta do agente oportunista em amostras de escarro espontâneo ou induzido geralmente é pouco sensível para
Pneumocistose PCP. Podemos apenas concordar que:
A O diagnóstico definitivo não é realizado pela identificação do agente por meio das colorações de azul de
toluidina, Grocott, Giemsa ou técnica de imunofluorescência a partir de espécimes respiratórios.
B O diagnóstico definitivo é realizado pela identificação do agente por meio das colorações de azul de toluidina,
Grocott, Giemsa ou técnica de imunofluorescência a partir de espécimes fora do sistema respiratório.
C O diagnóstico definitivo é realizado pela identificação do agente por meio das colorações de azul de toluidina,
Grocott, Giemsa ou técnica de imunofluorescência a partir de espécimes respiratórios.
D O diagnóstico definitivo é realizado sem a identificação do agente por meio das colorações de azul de toluidina,
a partir de espécimes respiratórios.
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Questão 284 Inf ectologia Prof ilaxia pósexposição PEP Prof ilaxia pósexposição
Nos casos de exposições percutânea e cutânea, recomendam-se, como primeira conduta após a exposição à material
biológico, os cuidados imediatos em relação à área atingida.
A Essas medidas incluem a lavagem exaustiva do local exposto com água e sabão.
B Também podem ser utilizadas soluções antissépticas degermantes.
C Nas exposições envolvendo mucosas (olhos, boca e nariz), deve-se lavá-las exaustivamente apenas com água
ou com solução salina fisiológica.
D Estão indicados procedimentos que ampliem a área exposta (cortes, injeções locais) e a utilização de soluções
irritantes, como éter, hipoclorito e glutaraldeído.
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Questão 285 Tuberculose TB Inf ectologia HIVAids
A epidemia de AIDS e os seus efeitos devastadores nas pessoas vivendo com o HIV – dentre eles a alta letalidade e o
aumento de casos de TB resistente aos medicamentos, somente NÃO podemos aceitar que:
A Ocorre alta letalidade e o aumento de casos de TB resistente aos medicamentos.
B Há uma alta concentração da TB em populações vulneráveis socialmente.
C Não surgem novidades nos campos diagnósticos e terapêuticos.
D Há Necessidade de priorização no combate à doença, seja em nível global ou nacional.
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Questão 286 Tratamento e prof ilaxia
Na pneumonia por Pneumocistose PCP moderada a grave (PaO2 <70MMHG) é recomendado esquemas administrados
preferencialmente por via EV. Indique o item com erro:
A A mudança de via de administração de endovenosa para oral deve ser realizada quando ocorrer melhora clínica.
B Clindamicina 600mg EV a cada seis ou oito horas + primaquina 15-30mg VO uma vez ao dia é o principal
esquema alternativo em caso de intolerância à sulfa.
C O esquema de escolha é a associação SMX-TMP (5mg/kg de TMP endovenosa a cada seis ou oito horas. O
tempo total de tratamento é de 10 dias.
D A associação de corticosteroides ao tratamento de PCP moderada a grave apresentou redução importante na
mortalidade.
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Questão 287 Testes rápidos
Mulher de 24 anos procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixas de febre vespertina, tosse produtiva com
expectoração amarelada, hemoptoicos e perda de peso há 1 mês. No retorno, traz raio-x de tórax mostrando cavitação em
lobo superior do pulmão direito. Após ter sido feito o diagnóstico da principal hipótese para o caso, qual a conduta a ser
tomada ainda na UBS, no momento da consulta?
A Teste rápido para HIV.
B Exame dos contactantes.
C Teste urinário de gravidez.
D Administração da primeira dose dos medicamentos.
4000018989
Questão 288 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
NR32 Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde Prof ilaxia pósexposição PEP
Durante o trabalho em um pronto-socorro, o médico residente perfurou seu dedo com uma seringa usada para punção
venosa de um paciente. Diante desta situação, são medidas que devem ser tomadas: 
I - Notificação na ficha de investigação de acidente de trabalho específica para tal ocorrência. 
II - Verificação da situação vacinal do acidentado.
III - Suporte emocional, devido ao estresse pós-acidente. 
IV - Se necessário, uso de quimioprofilaxia. 
Está(ão) CORRETA(S) a(s) medida(s) prevista(s) em:
A II e III apenas.
B I, II, III e IV.
C I, II e IV apenas.
D IV apenas.
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Questão 289 Inf ectologia HIVAids Tratamento
Recomenda-se que os testes de genotipagem do HIV, sejam realizados o mais precocemente possível em relação ao
diagnóstico da falha. Somente sendo incorreto que
A nas situações de CV-HIV baixa, os testes de genotipagem podem ser menos eficazes, pois a amplificação das
sequências pode ser frustrada.
B além disso, subpopulações minoritárias portadoras de mutações de resistência sempre serão detectadas.
C a CV persistente, mesmo baixa, leva a acúmulo de mutações e resistência cruzada nas classes dos medicamento
sem uso.
D cerca de 60% dos pacientes mantidos com supressão viral parcial desenvolvem novas mutações de resistência
após 18 meses.
4000011015
Questão 290 Diagnóstico
Em paciente com suspeita de tuberculose pulmonar, assinale a alternativa correta:
A O teste rápido molecular para tuberculose é o método mais indicado para investigação de caso novo de
tuberculose pulmonar na população geral.
B A pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes em duas amostras de escarro é o método de primeira escolha no
diagnóstico de tuberculose pulmonar em populações vulneráveis como profissionais da saúde, pessoas que
vivem com HIV/aids e população privada de liberdade;
C O teste rápido molecular para tuberculose é o método mais indicado para investigação de tuberculose ativa em
paciente com vistas a retratamento de tuberculose pulmonar.
D A rifampicina é a droga de escolha para o tratamento infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB
em pessoas que vivem com HIV/aids em uso de inibidores da protease.
E Deve-se vacinar com BCG toda criança portadora de HIV acima dos cinco anos de idade.
4000004575
Questão 291 Esquema básico inicial
Paciente masculino, de 36 anos de idade, que compareceu no SAE do município de residência, onde realizou os testes
rápidos para Hepatite B, Hepatite C, HIV e Sí lis. O teste de triagem para HIV resultou reagente, imediatamente, foi
realizado um segundo teste con rmatório (Biomanguinhos) que, também, resultou reagente. Ele encontra-se assintomático.
Como parte da abordagem inicial foram indicados exames laboratoriais e outros, como a Contagem de linfócitos T CD4+ e
a Carga viral, segundo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para o manejo da infecção pelo HIV, em adultos
2018, do Ministério da Saúde. A terapia antirretroviral lhe foi oferecida, no mesmo dia, do diagnóstico. Na semana seguinte,
recebemos os resultados e a contagem de linfócitos T CD4+ foi de 682 células/mm³ e a carga viral foi de 2.524 cópias/mL.
Assinale a alternativa CORRETA que apresente esquema antirretroviral inicial, indicado ao paciente.
A Combinação de três antirretrovirais, sendo dois inibidores de transcriptase reversa análogos de
nucleotídeos/nucleosídeos, associados a um inibidor de transcriptase reversa não análogo de
nucleotídeos/nucleosídeos. O esquema de primeira linha deve ser: comprimidos 2 em 1 de Tenofovir 300 mg +
Lamivudina 300 mg, tomado 1 comprimido coformulado ao dia e associado a um comprimido de 200 mg de
Nevirapina, de 12 em 12 horas, Via Oral.
B Combinação de três antirretrovirais, sendo dois inibidores de transcriptase reversa análogos de
nucleotídeos/nucleosídeos,associados a um inibidor de protease. O esquema de primeira linha deve ser
monoterapia de Tenofovir 1 comprimido de 300 mg/dia, Lamivudina 2 comprimidos de 150 mg/dia,
Lopinavir/Ritonavir (200 mg/50 mg) 4 comprimidos por dia (2 comprimidos de 12 em 12 horas), via oral.
C Combinação de três antirretrovirais, sendo dois inibidores de transcriptase reversa análogos de
nucleotídeos/nucleosídeos, associados a um inibidor de protease. O esquema de primeira linha deve ser
monoterapia de Zidovudina 1 comprimido de 300 mg de 12 em 12 horas, Lamivudina 2 comprimidos de 150
mg/dia, Lopinavir/Ritonavir (200 mg/50 mg), 4 comprimidos por dia (2 comprimidos de 12 em 12 horas), via oral.
D Combinação de três antirretrovirais, sendo dois inibidores de transcriptase reversa análogos de
nucleotídeos/nucleosídeos, associados a um inibidor de integrase. O esquema de primeira linha deve ser
comprimido 2 em 1 de Tenofovir 300 mg + Lamivudina 300 mg (1 comprimido ao dia), via oral, associado a
Dolutegravir 50 mg (1 comprimido ao dia), via oral.
E A combinação de três antirretrovirais, sendo dois inibidores de transcriptase reversa análogos de
nucleotídeos/nucleosídeos associados a um inibidor de transcriptase reversa não análogo de
nucleotídeos/nucleosídeos. O esquema de primeira linha deve ser: comprimidos 2 em 1 de Tenofovir 300 mg +
Lamivudina 300 mg (1 comprimido da combinação ao dia), associado a um comprimido de Efavirenz 600 mg/dia.
4000003946
Questão 292 Tratamento e prof ilaxia
Na pneumonia por Pneumocistose PCP moderada a grave (PaO2 <70MMHG) é recomendado esquemas administrados
preferencialmente por via EV. Indique o item com erro:
A A mudança de via de administração de endovenosa para oral deve ser realizada quando ocorrer melhora clínica.
B Clindamicina 600mg EV a cada seis ou oito horas + primaquina 15-30mg VO uma vez ao dia é o principal
esquema alternativo em caso de intolerância à sulfa.
C O esquema de escolha é a associação SMX-TMP (5mg/kg de TMP endovenosa a cada seis ou oito horas. O
tempo total de tratamento é de 10 dias.
D A associação de corticosteroides ao tratamento de PCP moderada a grave apresentou redução importante na
mortalidade.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000001022
Questão 293 Diagnóstico
A pesquisa direta do agente oportunista em amostras de escarro espontâneo ou induzido geralmente é pouco sensível para
Pneumocistose PCP. Podemos apenas concordar que:
A O diagnóstico definitivo não é realizado pela identificação do agente por meio das colorações de azul de
toluidina, Grocott, Giemsa ou técnica de imunofluorescência a partir de espécimes respiratórios.
B O diagnóstico definitivo é realizado pela identificação do agente por meio das colorações de azul de toluidina,
Grocott, Giemsa ou técnica de imunofluorescência a partir de espécimes fora do sistema respiratório.
C O diagnóstico definitivo é realizado pela identificação do agente por meio das colorações de azul de toluidina,
Grocott, Giemsa ou técnica de imunofluorescência a partir de espécimes respiratórios.
D O diagnóstico definitivo é realizado sem a identificação do agente por meio das colorações de azul de toluidina,
a partir de espécimes respiratórios.
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Questão 294 Tenof ovir Tratamento Coinf ecção HIVHepatite B
O início precoce da terapia está associado à redução da transmissibilidade e da morbimortalidade relacionadas à infecção
pelo HIV. TARV para o HIV deve ser instituída prontamente. Podemos aceitar o item:
A O tenofovir e a lamivudina são fármacos antirretrovirais com atividade contra o HIV e contra o HBV, diminuindo o
risco de progressão para cirrose e CHC.
B O tenofovir e a lamivudina são fármacos antirretrovirais com atividade contra o HIV e não contra o HBV, não
diminuindo o risco de progressão para cirrose e CHC.
C O tenofovir e a lamivudina são fármacos antirretrovirais com atividade contra o HBV, diminuindo o risco de
progressão para cirrose e CHC. Sem interação com o HIV.
D O tenofovir e a lamivudina são fármacos antirretrovirais sem atividade contra o HIV e contra o HBV, não
diminuindo o risco de progressão para cirrose e CHC.
4000000496
Questão 295 Tratamento
Um dos objetivos da abordagem inicial de uma pessoa com diagnóstico de infecção pelo HIV é estabelecer uma relação
de confiança e respeito entre esta e a equipe multiprofissional do serviço de saúde. Nesse contexto, o item inadequado é:
A Avaliar falhas e não a adesão e seus motivos.
B Verificar possibilidade de resistência(s viral(is à TARV e necessidade de troca).
C Avaliar e investigar sintomas.
D Manejar comorbidades não controladas.
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Questão 296 Diagnóstico
As estratégias para testagem têm o objetivo de melhorar a qualidade do diagnóstico da infecção pelo HIV e, ao mesmo
tempo, assegurar que o diagnóstico seja realizado o mais precocemente possível, de forma segura e com rápida conclusão.
Somente se mostra errado o item:
A Fazer revisão e documentação do primeiro exame anti-HIV.
B Checar se há contagens de LT-CD4+ e exames de CV-HIV anteriores.
C Discutir uso de ARV e se houve eventos adversos prévio.
D Vedado discutir o tempo provável de soro positividade.
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Questão 297 Tuberculose Diagnóstico da inf ecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis
Tratamento diretamente observado TDO
Uma mulher de 22 anos de idade, mora com seu único lho de 3 anos de idade, refere ter múltiplos parceiros e faz
prevenção ocasional de DST com preservativos masculinos. A paciente procurou uma Unidade Básica de Saúde (UBS) com
queixa de dispneia e tosse que ocorre há 3 meses, inicialmente seca, tendo evoluído com expectoração mucopurulenta e
presença de sangue. Ela relata perda de apetite, febre de até 38,5 °C, principalmente no período da tarde, e sudorese
noturna. Informa ainda que recebeu o diagnóstico de HIV há 2 anos. Faz uso de medicação antirretroviral de forma irregular
há 6 meses. O exame físico pulmonar da paciente mostrou: murmúrio vesicular presente, distribuído difusamente com
roncos ocasionais que melhoram com a tosse. Contagem de células CD4: 242 células/mm³ (valor de referência: superior a
900 células/mm³) e radiografia do tórax, como mostra a imagem a seguir.
Considerando o quadro clínico apresentado pela paciente e as condutas a serem adotadas pelo médico após a
confirmação diagnóstica do quadro pulmonar, avalie as afirmações a seguir.
I. Notificar o estado da mãe imediatamente ao Conselho Tutelar, devido à situação de vulnerabilidade do filho.
II. Internar a paciente, devido à gravidade do quadro clínico e história de baixa adesão ao tratamento.
III. Manter o sigilo das informações da paciente perante os outros membros da equipe de saúde.
IV. Indicar tratamento diretamente observado (DOTS) à paciente, para garantia da sua adesão.
V. Solicitar à mãe que leve seu filho à UBS para rastreamento.
É correto apenas o que se afirma em
A II.
B I e II.
C III e IV.
D IV e V.
E I, III e V.
4000152917
Questão 298 Tratamento e prof ilaxia Tratamento
Homem, 17a, descobriu ser portador do vírus da imunode ciência humana durante investigação de quadro neurológico
diagnosticado como neurotoxoplasmose, em tratamento há 5 dias com sulfadiazina e pirimetamina.
O INICIO DA TERAPIA RETROVIRAL DEVERÁ OCORRER:
A Se a contagem de linfócitos-T CD4+ estiver abaixo de 200 células/mm₃
B Após o término do tratamento de neurotoxoplasmose.
C Imediatamente e independente da contagem de linfócitos-T CD4+.
D Duas semanas após início da corticoterapia como profilaxia de síndrome dareconstituição imune.
4000130290
Questão 299 Introdução Carcinoma basocelular
Das neoplasias malignas da pele qual a mais frequente?
A Melanoma.
B Carcinoma Basocelular.
C Carcinoma espinocelular. 
D Lipossarcoma.
E Sarcoma de Kaposi.
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Questão300 Prof ilaxia pósexposição PEP
Médico plantonista de pronto-socorro acaba de perfurar o dedo indicador com agulha que utilizou para coleta de
gasometria de paciente que apresenta insu ciência respiratória. Uma das hipóteses diagnósticas para o paciente é
pneumonia grave por Pneumocistis carinnii. Além de solicitar teste de HIV para o paciente (resultado em torno de cinco
dias), qual seria a melhor conduta para o médico que sofreu o acidente perfurante? 
A Iniciar esquema antirretroviral com A ZT.
B Iniciar esquema antirretroviral com três drogas (A ZT + 3TC + indinavir).
C Aguardar sorologia para HIV do paciente antes de prescrever terapia antirretroviral.
D Desbridamento local e aplicação de antiviral tópico.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000124601
Questão 301 HIVAids
 Você está passando a visita na enfermaria de um hospital referência em doenças infecciosas e examina uma jovem de 28
anos, com SIDA, internada por pneumonia, atualmente sob controle. Ao exame da cavidade oral, você nota na parte lateral
direita da língua placa esbranquiçada linear, apresentando na sua superfície vilosidades semelhantes a pelos. Tal lesão não é
removível ao toque da espátula. Qual o agente etiológico responsável por tal achado?
A Herpes vírus tipo 1
B O próprio HIV
C Candidaalbicans
D Vírus Epstein-Barr
E Citomegalovirus 
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Questão 302 Manif estações renais Lúpus Eritematoso Sistêmico LES Quadro clínico
Uma paciente de 23 anos de idade procurou o pronto-socorro por quadro de edema há três semanas. Referiu que,
inicialmente, o edema se localizava em membros inferiores, porém, após duas semanas, já estava generalizado, até em face.
Referiu, também, ter ganhado peso e ter usado anti-in amatórios uma semana antes do quadro para dor de cabeça, mas
negou quaisquer outras queixas. Na investigação, foram realizados os seguintes exames: hemograma; creatinina; ureia; urina
1; relação proteína/creatinina em amostra isolada; complemento sérico; e sorologias para hepatite B, C, HIV e FAN. Os
únicos exames alterados foram: urina 1, com proteinúria +++ e discretas hemácias dismór cas, relação proteína/creatinina
igual a 6 g/g e FAN positivo (padrão nuclear homogêneo altos títulos). Foi realizada biópsia renal, que mostrou uma
glomerulonefrite membranosa, com uma imuno uorescência rica em deposição de IgG, IgM, C1q, C3 e C4(padrão full
house). Nessa situação hipotética, o diagnóstico etiológico do quadro é de
A glomerulonefrite membranosa idiopática.
B lúpus eritematoso sistêmico.
C síndrome de Goodpasture.
D HIV em janela imunológica.
E glomerulonefrite membranosa medicamentosa.
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Questão 303 HIVAIDS Tuberculose
Um paciente com tuberculose pulmonar diagnosticada e Aids, em uso de tenofovir, lamivudina, atazanavir, ritonavir e
dolutegravir, esquema antirretroviral que se baseia em genotipagem, não podendo ser modi cado, deverá iniciar o
tratamento da tuberculose. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a
droga do esquema de tratamento de tuberculose de primeira escolha, a qual, devido à possível interação com
antirretrovirais em uso, deverá ser substituída pela rifabutina, e a droga antirretroviral do esquema do paciente que causa
essa interação.
A rifampicina e lamivudina
B isoniazida e dolutegravir
C isoniazida e tenofovir
D pirazinamida e atazanavir
E rifampicina e atazanavir
4000121411
Questão 304 Inibição da amamentação Transmissão vertical do HIV Pediatria
Mulher apresenta lindoadenomegalia há uma semana com sorologia anti-HIV reagente. É mãe de uma criança de 4 meses e
durante toda a gestação teve sorologias normais. Seguindo o atual protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para manejo
da infecção pelo HIV em crianças e adolescentes, a conduta em relação a orientação para o filho de 4 meses é
A suspender a amamentação, colher carga viral e introduzir profilaxia pós-exposição.
B suspender a amamentação e aguardar 60 dias para avaliação com carga viral.
C não suspender a amamentação e repetir anti-HIV da mãe
D não suspender a amamentação e solicitar anti-HIV da criança.
4000119945
Questão 305 Quadro clínico
Paciente portador de HIV/Aids é trazido ao PS por familiares por quadro de cefaleia, confusão mental, febre e hemiparesia.
A família relata que o mesmo abandonou o tratamento nos últimos 4 anos. Qual a primeira hipótese diagnóstica a se pensar
A Tuberculoma
B Leucoencefalopatia multifocal progressiva
C Epilepsia
D Meningite criptocócica
E Neurotoxoplasmose 
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Questão 306 Inf ecções relacionadas à assistência à saúde IRAS Pneumocistose
Morador de rua, 42 anos, é admitido com desconforto respiratório, caquético, desidratado, hipocorado, com relato de
tosse e diarreia. Anti-HIV reagente. Evoluiu com melhora após identi cação de infecções e tratamento, mas no 10° dia de
internamento apresenta infecção urinária e hipotensão. Identifique a alternativa correta:
A No tratamento da infecção urinária posso iniciar com meropenem, mas se a cultura identificar Gram negativo
sensível, por exemplo, à ceftriaxona devo considerar a troca do antimicrobiano (descalonar).
B Se exame radiológico com infiltrado difuso e baciloscopia negativa devo afastar tuberculose e considerar
pneumocistose como mais provável.
C Imagens cavitadas no pulmão são mais frequentes na coinfecção TB-HIV quando o paciente tem AIDS, pois
devido à importante imunossupressão celular nesta fase do HIV os bacilos destroem mais efetivamente o tecido
pulmonar.
D A escolha empírica dos antimicrobianos para infecções nosocomiais é homogênea entre as diversas instituições
de saúde no Brasil, e deve obedecer aos protocolos do Ministério da Saúde e de grandes centros de pesquisa
internacionais.
E Não devo incluir amebíase dentre os patógenos causadores da diarreia do paciente, pois há predomínio de
agentes oportunistas nesta situação, como criptosporidiose e microsporidiose.
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Questão 307 Neurocriptococose
Escolha a alternativa INCORRETA sobre HIV/AIDS:
A Quando a via de transmissão é a sexual, a forma de maior risco é a anal receptiva, e dentre os fatores associados
ao maior risco podemos citar alta carga viral e presença de DST.
B A meningite criptocócica na AIDS caracteriza-se pela apresentação aguda de cefaleia, sinais de meningismo e
febre, evoluindo em poucos dias para óbito se não tratada.
C Os níveis de linfócitos T CD4 são importantes para definir o risco de determinadas infecções oportunistas,
orientando quando devemos iniciar ou suspender os antimicrobianos profiláticos.
D Pneumonias frequentes ou atípicas por Pneumococo podem sugerir o diagnóstico de HIV.
E Neurotoxoplasmose e diarreia crônica por isosporíase são doenças definidoras de AIDS.
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Questão 308 Prof ilaxia pósexposição PEP
O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde (MS) recomenda que a pro laxia antirretroviral pós-
exposição (PEP) de risco para infecção pelo vírus HIV seja iniciado o mais breve possível, tendo como limite
A 24 h
B 36 h
C 48 h
D 72 h
E 96 h
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Questão 309 HIVAIDS Tuberculose Esquema básico inicial
A rifampicina deve fazer parte do esquema preferencial de tratamento para TB, pois possui e cácia e e ciência
comprovadas e compõe esquema básico preconizado no Brasil. Quando da necessidade de uso da Rifabutina, apenas NÃO
podemos aceitar que:
A sua substituição pela rifabutina deve ser criteriosa e individualizada. Considerando- se riscos e benefícios
relacionados à estruturação do esquema antituberculose e a melhor opção de regime antirretroviral.
B A rifabutina está recomendada quando for necessário manter inibidorde protease associado ao ritonavir (IP/r), no
esquema antirretroviral, o que em geral ocorre nas situações de intolerância, resistência ou contraindicação aos
ITRNNs.
C A rifabutina é geralmente mal tolerada, seus efeitos adversos mais frequentes são exantema, intolerância
gastrointestinal e neutropenia.
D A rifabutina está recomendada quando for necessário associar inibidor de protease associado ao ritonavir (IP/r),
no esquema antirretroviral, o que em geral ocorre nas situações de intolerância, resistência ou contraindicação
aos ITRNNs.
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Questão 310 HIVAIDS Tuberculose
Recomenda-se para tratamento de pessoas vivendo com HIV/AIDS PVHA com tuberculose ativa diversos cuidados
referentes à TB- HIV, sendo INCORRETA uma das seguintes alternativas. Assinale-a.
A Esquema antituberculose com duração de seis meses e idealmente estruturado com rifampicina. 
B TARV com inibidor da transcriptase reversa não análogo de nucleosídeo (ITRNN) de segunda geração,
preferencialmente o efavirenz.
C Deve-se iniciar a TARV ainda nas primeiras oito semanas do tratamento da tuberculose. 
D Quando a TB é diagnosticada em pacientes em uso de TARV, o esquema deve ser avaliado com atenção quanto
a possíveis interações farmacocinéticas com o grupo das rifamicinas. 
4000108166
Questão 311 Tratamento e prof ilaxia
Paciente do sexo masculino, com diagnóstico de SIDA, apresenta quadro pulmonar compatível com pneumocistose. Em
relação ao tratamento, é correto afirmar que:
A deve ser solicitada a carga viral para avaliar introdução aos antirretrovirais.
B caso os linfócitos T CD4 estejam abaixo de 100, deve-se suspeitar de co-infecção bacteriana. 
C A ventilação não invasiva ajuda a protelar a inturbação orotraqueal.
D Deve-se suspender os antirretrovirais em uso.
E A hidrocortisona lV está indicada se o pO2 for menor que 70 mmHg.
4000106267
Questão 312 HIVAIDS Tuberculose
No cenário de prática da atenção primária, a escolha do tratamento inicial para pessoa com diagnóstico de coinfecção de
tuberculose e HIV merece atenção devido os riscos de maior falha terapêutica e recidiva. Sobre a primeira abordagem
farmacológica em pacientes sem sinais de imunodeficiência, podemos afirmar que deve-se iniciar o tratamento:
A Antirretroviral, no meio da fase intensiva do tratamento de tuberculose. 
B Antirretroviral, duas semanas antes do tratamento de tuberculose.
C Antirretroviral, entre a fase intensiva e a de manutenção da tuberculose.
D Para tuberculose, junto com o tratamento antirretroviral.
4000101774
Questão 313 Diagnóstico
Para o diagnóstico da infecção do HIV, podemos afirmar:
A A identificação precoce da criança infectada verticalmente é essencial para o início da terapia antirretroviral e das
profilaxias. Deve-se, porém, avaliar cuidadosamente, pois a toxicidade destes medicamentos é muito maior nas
crianças abaixo dos 5 anos de idade. 
B Os testes rápidos em sangue, plasma ou fluído oral devem ser realizados principalmente para o diagnóstico da
infecção aguda pelo HIV, pois são testes altamente sensíveis nesta situação.
C A detecção da carga viral do HIV deve ser realizada em todos os pacientes HIV+.Valores muito altos, em geral
acima de 100.000 cópias, estão fortemente relacionados a fases mais avançadas da infecção pelo HIV.
D Para o diagnóstico da infecção pelo HIV, devem ser realizados 2 testes consecutivos,podendo ser testes
rápidos, imunoensaios ou a detecção do RNA do HIV.
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Questão 314 Transmissão vertical do HIV
Um lactente de um mês de idade é trazido à consulta de pediatria com história de exposição vertical ao HIV. A mãe utilizou
tratamento antirretroviral durante toda a gestação, apresentando carga viral próxima ao parto de 2.000 cópias/ml. Ainda na
maternidade a criança iniciou profilaxia da infecção pelo HIV. 
Quais exames confirmariam a infecção pelo HIV no lactente, segundo protocolo do Ministério da Saúde do Brasil?
A Dois testes de ELISA reagentes para o HIV. O primeiro, pelo menos duas semanas após a última dose da
profilaxia com zidovudina e o segundo, imediatamente após o resultado do primeiro.
B Um teste de ELISA reagente para o HIV, mais um teste confirmatório que poderia ser Imunofluorescência Indireta
ou Western-Blot, realizados em qualquer momento.
C Duas cargas virais acima de 5.000 cópias/ml. A primeira, pelo menos duas semanas após a última dose da
profilaxia com zidovudina e a segunda, o mais breve possível após o resultado da primeira.
D Duas cargas virais acima de 10.000 cópias/ml. A primeira, pelo menos duas semanas após a última dose da
profilaxia com zidovudina e a segunda, após o quarto mês de vida.
E Uma única carga viral acima de 5.000 cópias/ml realizada pelo menos duas semanas após a última dose da
profilaxia com zidovudina já confirmaria o diagnóstico.
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Questão 315 Quadro clínico Tratamento e prof ilaxia
Assinale a alternativa correta em relação à toxoplasmose cerebral em pessoa vivendo com HIV (PVHIV).
A A toxoplasmose é a terceira causa mais comum de lesões expansivas em PVHIV.
B Ao longo do tratamento, a resposta radiológica costuma preceder a resposta clínica.
C acientes com esse diagnóstico geralmente apresentam contagem de linfócitos T CD4+ abaixo de 100 céls/mm³.
D A ressonância magnética de crânio é o exame diagnóstico de imagem de escolha na rede pública do SUS.
E O tratamento de escolha para pacientes não alérgicos ou intolerantes à sulfa é a associação de sulfadiazina,
pirimetamina e ácido folínico por quatro semanas.
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Questão 316 Quadro clínico Tratamento e prof ilaxia Doença do Neurônio Motor
Paciente convivendo com HIV, em tratamento irregular, admitido no PS com perda súbita de força muscular à esquerda. Ao
exame físico: hemiparesia E e paralisia de hemiface esquerda, inferior à órbita. Realizada TC de crânio com contraste que
evidenciou múltiplas lesões hipodensas, com edema perilesional e realce anelar pelo contraste. Assinale qual alternativa
preenche o adequado Diagnóstico Sindrômico, a localização da lesão de SNC esperada na tomogra a e a conduta inicial
para o caso:
A Síndrome do neurônio motor superior/paralisia de facial periférica - lesão acometendo gânglios da base à
esquerda e pedúnculo cerebral – iniciar AAS 300mg e sinvastatina.
B Síndrome do neurônio motor superior/paralisia de facial central - lesão acometendo gânglios da base à direita e
pedúnculo cerebral – iniciar Sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico.
C Síndrome do neurônio motor superior/paralisia de facial central - lesão acometendo gânglios da base à direita e
pedúnculo cerebral – iniciar Ceftriaxone e dexametasona e coleta de líquor. 
D Encefalite - lesão acometendo gânglios da base à direita e pedúnculo cerebral – indicado drenagem cirúrgica e
iniciar Ceftriaxone e metronidazol.
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Questão 317 Prof ilaxias de doenças oportunistas Indicação
Menina com um mês e meio de idade, lha de mãe com HIV que não realizou pré-natal, tem resultado de exame de carga
viral do HIV sérica igual a 5.500 cópias/ml (detecção do RNA viral através da reação em cadeia da polimerase). Aos quatro
meses de idade, traz novo resultado, pela mesma técnica, com 550.000 cópias/ml e contagem de CD4 igual a 2.000
células/mm³, equivalendo a 35% do total de linfócitos. A criança está assintomática e em uso de sulfametoxazol-trimetoprim
profilático. 
Qual é a conduta CORRETA para esse paciente?
A Suspender sulfametoxazol-trimetoprim e não indicar terapia antirretroviral, pois os resultados dos exames de
carga viral refletem apenas a passagem transplacentária.
B Manter sulfametoxazol-trimetoprim profilático, mas não iniciar antirretrovirais, pois a criança está assintomática e
o CD4 está normal para a faixa etária.
C Iniciar antirretroviraisindependentemente de qualquer parâmetro clínico ou laboratorial, mas não manter
sulfametoxazol-trimetoprim, pois o CD4 está normal para a faixa etária.
D Iniciar antirretrovirais e manter a profilaxia com sulfametoxazol-trimetoprim, independentemente de qualquer
parâmetro clínico ou laboratorial.
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Questão 318 Neurotoxoplasmose Uveíte por Toxoplasmose
Considere as assertivas abaixo sobre manifestações clínicas da toxoplasmose. 
I- Coriorretinite pode ser identi cada no momento do diagnóstico da infecção por toxoplasmose ou como reativação de
infecção latente meses ou anos após a mesma.
II - Na toxoplasmose aguda em paciente imunocompetente, a persistência de linfadenopatia por mais de 1 mês é incomum;
caso ocorra, devem ser pesquisadas outras etiologias.
III - Em paciente imunocomprometido, o acometimento do sistema nervoso central manifesta-se como meningoencefalite,
sendo raros achados neurológicos focais.
Quais são corretas?
A Apenas I
B Apenas II
C Apenas III
D Apenas I e II
E I, II e III
4000085728
Questão 319 Inf ectologia Prof ilaxia préexposição PrEP
Em relação à profilaxia pré-exposição ao HIV, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Começa a fazer efeito após sete dias de uso para a relação anal e 20 dias de uso para a relação vaginal;
( ) Consiste na tomada diária de um comprimido que impede que o vírus causador da Aids infecte o organismo, antes de a
pessoa ter contato com o vírus;
( ) É indicada para pessoas que tenham maior chance de entrar em contato com o HIV, como as populações-chave: gays
e outros homens que fazem sexo com homens (HSH), pessoas trans e trabalhadores(as) do sexo.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A F - V - F.
B V - F - V.
C F - F - F.
D V - V - V.
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Questão 320 Inf ecção aguda pelo HIV Fase de latência clínica
O portador do vírus HIV pode transmiti-lo desde o momento de aquisição da infecção, entretanto, os indivíduos com
infecção muito recente ou imunossupressão avançada têm maior concentração do HIV no sangue (carga viral) e nas
secreções sexuais, transmitindo com maior facilidade o vírus. 
Qual alternativa relaciona corretamente a fase de infecção e os sintomas?
A A fase assintomática, pode durar de alguns meses a alguns anos, e os sintomas clínicos são mínimos ou
inexistentes. Os exames sorológicos para o HIV são reagentes e a contagem de linfócitos T CD4+ estão em
ascensão.
B Na fase assintomática, alguns pacientes podem apresentar uma linfoadenopatia generalizada persistente,
“flutuante” e indolor.
C Na fase sintomática inicial, o portador da infecção pelo HIV pode apresentar sinais e sintomas inespecíficos de
intensidade variável e não são ainda encontrados além de processos oportunistas como a candidíase oral.
D Na fase sintomática há uma redução da carga viral e a contagem de linfócitos.
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Questão 321 Tratamento e prof ilaxia
O antibiótico de escolha no tratamento da pneumonia causada pelo pneumocystis carinii é:
A Rifampicina.
B Trimetropin/sulfametoxazol.
C Meropenem.
D Anfotericina B.
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Questão 322 Tuberculose
Um jovem de 25 anos é atendido na Unidade Básica de Saúde com queixas de febre vespertina e tosse produtiva há 1 mês.
Perdeu 8 Kg em três meses. Apresenta-se consciente e orientado ao exame, palidez cutâneo mucosa ++/4, sem
adenomegalias. Cavidade oral com candidíase. Ausculta pulmonar com roncos em 1/3 médio à direita. FC = 90 bpm, PA =
120x80 mmHg. O médico solicita baciloscopia do escarro que é positiva e teste rápido para HIV que é reagente. 
O manejo correto desse paciente prevê:
A internação para investigar outras infecções oportunistas.
B início da TARV conforme resultados da contagem de CD4 e carga viral.
C prescrição do RHZE e início da TARV com Tenofovir/Lamivudina/Dolutegravir.
D orientação sobre a co-infecção HIV/ tuberculose e prescrição do RHZE.
4000079356
Questão 323 Criptococose Neurocriptococose
A meningite que mais comumente esta associada à perda visual é:
A Herpética
B Tuberculosa
C Criptococica
D Meningocócica
E Toxoplasmotica
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Questão 324 Tuberculose
Paciente HIV positivo com CD4 de 50 células/mm³ e carga viral de 50.000 cópias/mm³, procura a unidade básica de
saúde com queixa de sudorese noturna, cansaço, febre e tosse há três semanas. Nesse caso, a conduta mais adequada é:
A iniciar azitromicina três vezes por semana como profilaxia
B associar tratamento com isoniazida por seis meses
C realizar exames para rastrear tuberculose
D trocar os medicamentos antirretrovirais
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Questão 325 Neurotoxoplasmose
Homem de 35 anos tem história pregressa de uso de drogas e vida sexual com muitas parceiras. Há três anos tem doença
relacionada ao HIV, fazendo uso regular de TARV. Os exames de sangue realizados há 30 dias revelaram CD4 de 120/mm³
e carga viral com 50.000 cópias/mm³ e a sorologia mostrava IgG positivo e IgM negativo para toxoplasmose. Iniciou
quadro de febre e cefaleia há 24 horas, evoluindo com diminuição da força no dimídio direito e alteração do 6° par
craniano. O diagnóstico mais provável e o achado no exame físico desse par craniano alterado, respectivamente, é / deve
ser:
A neurotoxoplasmose / ptose palpebral e incapacidade da mirada medial
B criptococose / ptose palpebral e incapacidade da mirada medial
C neurotoxoplasmose / diplopia e incapacidade da mirada lateral 
D criptococose / diplopia e incapacidade da mirada lateral
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Questão 326 Doenças def inidoras de AIDS
Qual alternativa contém três doenças definidoras de Aids?
A Pneumocistose, candidíase oral, tuberculose pulmonar.
B Pneumonia pneumocócica, tuberculose atípica, sarcoma de Kaposi.
C Febre de origem obscura, candidíase oroesofageana, herpes-zóster.
D Sarcoma de Kaposi, carcinoma invasivo de colo uterino, pneumocistose.
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Questão 327 Prof ilaxia préexposição PrEP
Um conjunto de ações e estratégias compõe a "Prevenção Combinada do HIV" proposta pelo Ministério da Saúde. Para as
pessoas que vivem com HIV e AIDS, está indicada a expansão do acesso ao uso do Dolutegravir, e, como medida de
redução do risco antes da exposição, o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Pro laxia Pré- Exposição (PrEP)
indica a seguinte associação de medicamentos antirretrovirais:
A Zidovudina associado ao Dolutegravir.
B Tenofovir associado à Entricitabina.
C Raltegravir associado ao Ritonavir.
D Lopinavir associado ao Ritonavir.
E Atazanavir associado à Zidovudina.
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Questão 328 Tratamento e prof ilaxia
Uma paciente de 37 anos, branca, professora de ensino fundamental, foi atendida com queixas que se iniciam há cerca de 15
dias, caracterizadas por tosse seca e astenia. A partir de dois dias antes do atendimento apresentou também febre baixa e
dispneia procurando então a emergência. Ao ser atendida não havia alterações da ausculta pulmonar e tampouco cianose.
O único dado relevante era a presença de micropoliadenopatia cervical e inguinal bilaterais. Os exames complementares
solicitados: A telerradiogra a do tórax mostrou in ltrado intersticial reticular bilateral. A gasometria arterial mostrou pH 7,4,
PO2 72, PCO2 28, HCO3 20, BE +0,2. O teste rápido para o HIV foi positivo. Diante das informações acima o tratamento
indicado para o caso se encontra na seguinte opção
A Sulfametoxazol + trimetropim + prednisona.
B Amoxacilina/clavulanato + eritromicina. 
C Rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol.
D Hidrocortisona+ claritromicina.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000062240
Questão 329 Transmissão vertical do HIV
Com a pro laxia antirretroviral, houve redução signi cativa das taxas de transmissão vertical do HIV. Em relação à conduta a
ser tomada com o Recém-Nascido (RN), cuja mãe é infectada pelo HIV, segundo o último protocolo do Ministério da
Saúde (2017), assinale a alternativa CORRETA.
A Se a gestante não tiver carga viral coletada no 3º trimestre, realizar 1ª dose de nevirapina nas primeiras 48 horas
de vida e manter de 12 em 12 horas, por 30 dias. 
B Se a gestante não tiver carga viral coletada, realizar 1ª dose de A ZT e nevirapina nas primeiras 8 horas de vida e
mantê-los de 12 em 12 horas, por 30 dias. 
C Para a gestante com carga viral indetectável no 3º trimestre, não é necessário realizar nevirapina para o RN, iniciar
o AZT nas primeiras 8 horas de vida e manter de 6 em 6 horas, durante 6 semanas.
D Para a gestante com carga viral detectável no 3º trimestre, iniciar o AZT nas primeiras 8 horas de vida e
sulfametoxazol-trimetoprima com 15 dias de vida para profilaxia de Pneumocystis jiroveci.
E Independentemente da carga viral materna, realizar o banho imediatamente após o nascimento, iniciar o AZT nas
primeiras 4 horas de vida e manter de 12 em 12 horas, por 4 semanas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000060468
Questão 330 Prof ilaxia préexposição PrEP
A pro laxia pré-exposição ao HIV (PrEP) e a Pro laxia Pós-exposição ao HIV (PEP) são estratégias de prevenção do HIV.
A respeito do assunto, assinale a alternativa correta.
A A PrEP é altamente eficaz quando utilizada corretamente, porém correlação linear entre níveis de adesão e
eficácia foi demonstrada em ensaios clínicos envolvendo somente alguns segmentos populacionais, como
homens que fazem sexo com homens e mulheres trans.
B Pessoas em parceria sorodiscordante para o HIV não são consideradas prioritárias para uso da PrEP, pois as
evidências científicas já indicam a baixa transmissibilidade de HIV por via sexual quando uma pessoa HIV positiva
está sob Terapia Antirretroviral (TARV) há mais de seis meses, apresenta carga viral indetectável e não tem
nenhuma outra IST.
C O simples pertencimento a um grupo de risco para HIV não é suficiente para caracterizar indivíduos com
exposição frequente ao HIV. Para essa caracterização, é necessário observar as práticas sexuais, as parcerias
sexuais e os contextos específicos associados a um maior risco de infecção.
D Para a indicação do uso de PrEP, ao contrário da PEP, deve-se excluir o diagnóstico prévio da infecção pelo
HIV, uma vez que a introdução da PrEP em quem já está ́ infectado pode ocasionar a seleção de cepas
resistentes.
E Pessoas com exposição de risco recente, sobretudo nos últimos 30 dias, devem ser orientadas quanto à
possibilidade de infecção, mesmo com resultado não reagente nos testes realizados. Em tais situações pode-se
indicar a PrEP até que seja confirmada a infecção pelo HIV.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000060013
Questão 331 Epidemiologia
Na abordagem do HIV na atenção primária pelo MFC, habilidades como empatia, isenção de julgamento na abordagem,
capacidade de estabelecer vínculo, capacidade de motivação e de estímulo ao autocuidado e estímulo ao planejamento
individualizado tornam-se necessárias. No manejo da pessoa que vive com HIV (PVHIV), existem características especí cas
que o MFC deve conhecer. Com base no assunto, é correto afirmar que o MFC:
A pode solicitar o Teste Rápido (TR) para HIV sem aconselhamento prévio, pois este será feito no CTA.
B deverá encaminhar as PVHIV assintomáticas ou a pessoa estável com tratamento ao especialista focal no SAE, e
ater-se aos casos complexos, pois necessitam mais de seu apoio e cuidado.
C deverá avaliar o risco cardiovascular de todas as PVHIV, inclusive daquelas que iniciaram TARV.
D deverá referenciar ao SAE as pessoas que vivem com HIV que estejam com má adesão. 
E deve orientar as PVHIV que usam álcool, principalmente nos finais de semana, que devem interromper o uso da
TARV devido ao efeito antabuse.
4000057722
Questão 332 HIV na gestação Esquema básico inicial
Paciente, 28 anos, recebe diagnóstico recente da infecção pelo HIV, e aos exames iniciais pré-tratamento apresentava:
Taxa de Filtração Glomerular (TFG): 100 ml/min; ureia: 40 mg/dl; HbsAg: negativo; anti-hbs: >100 mUi/ml; anti-Hbc total:
negativo; anti-HCV: negativo; anti-HAV IgG: positivo; AST: 25 U/L; ALT: 30 U/L; glicose jejum: 80 mg/dl; VDRL: não reator.
Na consulta médica, foi-lhe prescrita a Terapia Antirretroviral (TARV) com tenofovir 300 mg + lamivudina 300 mg +
efavirenz 600 mg. Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da infecção pelo HIV em adultos
e suas atualizações com as notas técnicas editados pelo Ministério da Saúde, analise as assertivas abaixo. I. O esquema
antirretroviral prescrito é alternativo, e deve ser utilizado em pessoa vivendo com HIV/Aids PVHA) coinfectadas por
qualquer forma de tuberculose e independente da contagem de linfócitos T CD4+. II. Devido à possibilidade de mutações
virais que possam conferir resistência aos inibidores da transcriptase reversa não nucleosídeos, estaria indicada a realização
de genotipagem do HIV-1 pré-tratamento no caso acima. III. O esquema antirretroviral prescrito é preferencial para todas as
mulheres vivendo com HIV (MVHIV). IV. O esquema preferencial vigente no Brasil é a associação de tenofovir 300 mg +
lamivudina 300 mg + dolutegravir 50 mg. O esquema prescrito para o caso em questão não apresenta inferioridade quanto à
supressão viral em 24 semanas ao ser comparado aos esquemas com inibidores de integrase. Entretanto, está associado a
maior risco de suicídio. V. O esquema antirretroviral prescrito pode ser utilizado em MVHIV grávidas, entretanto, se essas
forem apresentadoras tardias (início de TARV após 28 semanas de gestação), está recomendada a utilização de raltegravir.
Estão corretas:
A II, III, IV e V, apenas.
B I, II e IV, apenas.
C I, III e V, apenas.
D II, IV e V, apenas.
E I, II, III, IV e V.
4000056934
Questão 333 Clínica
Uma criança de um ano de idade apresenta retardo do crescimento pôndero- estatural, encontrando-se abaixo do terceiro
percentil. Ao nascimento, pesava 3.250 g e tinha 50 cm, apresentando atraso na eliminação do mecônio. A criança tem
apetite insaciável, associado a grande número de evacuações, e as fezes, muitas vezes, são brilhantes e exalam um odor
fétido. Além disso, a criança teve uma internação por bronquiolite e, desde então, evoluiu com tosse produtiva e persistente
e infecções recorrentes de vias aéreas. 
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o mais provável diagnóstico do lactente
A infecção por HIV/Aids
B imunodeficiência severa combinada
C doença inflamatória intestinal
D fibrose cística
E retocolite ulcerativa
4000049147
Questão 334 Transmissão vertical TV Transmissão vertical do HIV
Sobre a transmissão vertical do HIV podemos afirmar:
A O uso de A ZT venoso na parturiente antecedendo ao parto só é indicada em caso de cargas virais elevadas no
último trimestre de gestação.
B Medidas preventivas adotadas antes, durante e após o parto não reduzem de forma significativa os índices de
transmissão.
C A suspensão do aleitamento materno não deverá ser recomendada em virtudes dos amplos benefícios do LM e
dos baixos riscos de transmissão do HIV pelo mesmo.
D Deverá ser iniciada, preferencialmente nas primeiras horas de vida, uso de AZT e, em alguns casos, também de
nevirapina orais pelo RN como forma de prevenção.
4000046653
Questão 335 Doença hepática alcoólica DHA HIVAids
Dados relativos aos mecanismos siopatogênicos da doença hepática induzida pelo álcool sugerem que a infecção pelo
HIV pode exacerbar essa doença, uma vez que, tanto o vírus quanto o álcool, atuam em alvos comuns, alterando a
permeabilidade intestinal e elevando os níveisséricos de lipopolissacarídeos, o que determina um agravamento na
progressão da doença hepática. Sendo INCORRETO que:
A O uso de álcool é mais frequente em PVHIV que na população geral. O uso excessivo de álcool está associado à
esteatose hepática, a qual, se persistente, pode levar a esteato- hepatite, fibrose hepática e cirrose hepática.
B A suspeita de doença hepática alcoólica normalmente deriva da observação clínica, mas não dos hábitos do
paciente.
C Deve-se investigar rotineiramente a quantidade e o padrão de ingestão de álcool.
D Os testes de lesão e função hepática podem ser úteis na investigação.
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Questão 336 NR32 Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde
Comunicação de Acidente de Trabalho CAT Prof ilaxia pósexposição PEP
J.A.S., 38 anos, médico, apresentou uma ferida pérfuro-contusa profunda em segundo quirodáctilo esquerdo, provocada
por uma agulha com lúmen contaminada com sangue, durante a punção de um acesso venoso central. Diante desse fato,
analise as seguintes afirmativas:
I- Deve-se solicitar imediatamente os exames sorológicos para hepatite B, hepatite C e HIV do paciente-fonte e do
acidentado.
II- Comparecer ao Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) do hospital
para análise do acidente.
III- O hospital deve emitir a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) somente se algum exame sorológico se
apresentar reagente.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s):
A I e II apenas.
B I e III apenas.
C II e III apenas.
D I, II e III.
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Questão 337 NR32 Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde Prof ilaxia pósexposição PEP
Os profissionais de saúde que desempenham suas atividades na área assistencial estão expostos frequentemente a possíveis
infecções de origem ocupacional.
Em relação aos acidentes de trabalho com risco de contaminação com material biológico, é INCORRETO afirmar que:
A Todos os acidentes de trabalho em que haja risco de exposição a material biológico são de notificação
compulsória.
B A empresa é obrigada a emitir a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) para todos os acidentes de
trabalho ocorridos com seus empregados, mesmo que não haja afastamento das atividades, até o primeiro dia útil
seguinte ao da ocorrência.
C A Profilaxia Pós-Exposição (PPE) ao HIV somente está indicada se a fonte for conhecida e apresentar sorologia
positiva para o vírus da AIDS.
D O uso de óculos, como Equipamento de Proteção Individual (EPI), é obrigatório para todos os procedimentos
em que haja o risco de projeção de fluidos corpóreos.
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Questão 338 Transmissão vertical do HIV
Recém-nascido com 15 dias de vida, nascido de parto cesariano, lho de mãe soropositiva para HIV em tratamento com
antirretroviral, realizou atendimento com a pediatra por quadro de cólica. A médica pediatra identi cou que a criança estava
com bom estado geral e em uso da zidovudina e de fórmula infantil. A pediatra decidiu entao solicitar um teste rápido Anti-
HIV disponível na unidade para criança, cujo resultado foi positivo. Considerando o caso descrito acima, selecione a
conduta CORRETA.
A Trata-se de um caso de infecção vertical para vírus HIV, sendo recomendado manter a zidovudina, associar
lamivudina e nevirapina e colher a carga viral com genotipagem urgente por se tratar de uma recém-nascido. 
B Trata-se de um caso de Síndrome de Imunodeficiência adquirida por HIV, sendo recomendado colher carga viral,
CD4, CD8 e iniciar antirretroviral urgente por se tratar de uma recém-nascido. 
C Trata-se de um caso de exposição vertical para vírus HIV, sendo recomendado manter a zidovudina por 4
semanas e, posteriormente, realizar dosagem de carga viral.
D Trata-se de um caso de infecção vertical para vírus HIV, sendo recomendado pelo Ministério da Saúde,
especialmente no período neonatal, o uso do esquema profilático de pós-exposição (PEP) até no máximo 3
semanas de vida, iniciando esquema com tenofocvir, lamivudina e dolutegravir. Além de colher carga viral com
genotipagem.
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Questão 339 Neurotoxoplasmose Toxoplasmose aguda Uveíte por Toxoplasmose
Com relação aos aspectos relacionados à toxoplasmose, assinale a alternativa correta: 
A os cistos teciduais contêm bradizoítas, os quais são altamente sensíveis ao tratamento com sulfadiazina e
pirimetamina
B a forma mais comum de contágio é a ingestão dos esporozoítas em carnes mal passadas
C comprometimento ocular é caracterizado por coriorretinite e pode acometer pacientes imunocomprometidos
D a forma encefálica (neurotoxoplasmose) se dá mais comumente na primoinfecção, sendo raros os casos por
reativação.
4000025029
Questão 340 Tratamento
Determinada paciente de 16 anos de idade iniciou atendimento pré-natal em posto de saúde da família e foi diagnosticada
com HIV nas sorologias de primeiro trimestre, iniciando terapia antirretroviral adequada e com boa adesão imediatamente.
Os demais exames de rotina de pré-natal mostraram-se normais. 
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. 
Crianças com peso de nascimento inferior a 1.500 g não devem fazer uso do AZT.
A Certo.
B Errado.
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Questão 341 Transmissão vertical do HIV
Determinada paciente de 16 anos de idade iniciou atendimento pré-natal em posto de saúde da família e foi diagnosticada
com HIV nas sorologias de primeiro trimestre, iniciando terapia antirretroviral adequada e com boa adesão imediatamente.
Os demais exames de rotina de pré-natal mostraram-se normais. 
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. 
Caso a gestante apresente carga viral indetectável após a 34ª semana, pode-se realizar o parto vaginal, não sendo
necessária a administração materna de AZT injetável ou o uso de nevirapina na criança.
A Certo.
B Errado.
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Questão 342 Transmissão vertical do HIV
Determinada paciente de 16 anos de idade iniciou atendimento pré-natal em posto de saúde da família e foi diagnosticada
com HIV nas sorologias de primeiro trimestre, iniciando terapia antirretroviral adequada e com boa adesão imediatamente.
Os demais exames de rotina de pré-natal mostraram-se normais. 
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. 
Caso a carga viral, após 34 semanas de gestação, seja superior a 1.000 cópias, a cesária eletiva com 38 semanas estará
indicada, devendo ser acompanhada de infusão intravenosa de AZT na gestante, durante o parto, e do uso de AZT e
nevirapina oral na criança.
A Certo.
B Errado.
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Questão 343 Quadro clínico Tratamento e prof ilaxia
Homem de 52 anos de idade, com diagnóstico de infecção por HIV e abandono de tratamento há 6 meses, apresenta
quadro de cefaleia, febre baixa, confusão mental e hemiparesia esquerda com piora progressiva nas últimas duas semanas.
Ao exame físico apresenta papiledema discreto bilateralmente à fundoscopia, diminuição de força muscular à esquerda.
Assinale a alternativa correspondente ao tratamento da principal causa do distúrbio neurológico manifestado.
A Sulfadiazina + pirimetamina + ácido fólico.
B Sulfametoxazol + trimetoprima.
C Anfotericina B + flucitosina.
D Ganciclovir.
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Questão 344 Manif estações renais Lúpus Eritematoso Sistêmico LES Quadro clínico
Uma paciente de 23 anos de idade procurou o pronto-socorro por quadro de edema há três semanas. Referiu que,
inicialmente, o edema se localizava em membros inferiores, porém, após duas semanas, já estava generalizado, até em face.
Relatou aindater ganhado peso e ter usado anti-in amatórios para dor de cabeça uma semana antes do quadro, mas negou
quaisquer outras queixas. Na investigação, foram realizados os seguintes exames: hemograma; creatinina; ureia; urina 1;
relação proteína/creatinina em amostra isolada; complemento sérico; FAN e sorologias para hepatite B, C e HIV. Os únicos
exames alterados foram: urina 1, com proteinúria +++ e discretas hemácias dismór cas, relação proteína/creatinina igual a 6
g/g e FAN positivo (padrão nuclear homogêneo altos títulos). Foi realizada biópsia renal, que mostrou uma glomerulonefrite
membranosa, com uma imuno uorescência rica em deposição de IgG, IgM, C1q, C3 e C4 (padrão full house). Nessa
situação hipotérica, o diagnóstico etiológico do quadro é de:
A Glomerulonefrite membranosa idiopática; 
B Lúpus eritematoso sistêmico;
C Síndrome de Goodpasture; 
D HIV em janela imunológica;
4000017824
Questão 345 Quadro clínico Tratamento e prof ilaxia Diagnóstico
Homem de 23 anos, previamente hígido, apresentou uma crise convulsiva do tipo tônico-clônico generalizada. Negava
crises convulsivas prévias, uso de drogas ou quaisquer comorbidades conhecidas. Relata emagrecimento de 10 kg nos
últimos 6 meses, além de cefaleia bifrontal diária há 1 mês. Ao exame físico, estava hipocorado, anictérico, alerta e
orientado. Havia pequenos e múltiplos linfonodos palpáveis nas regiões cervicais, occipitais e axilares. Os exames
respiratório, cardiovascular, abdominal e neurológico não revelaram anormalidades. Os exames de laboratório revelaram:
hemoglobina = 10 g/dl; leucócitos = 7.700/mm³; plaquetas: 110.000/mm³; anti-HIV = reagente; CD4 = 120/mm³; anti-
Toxoplasma gondii: IgM = não reagente, IgG = reagente; anti-citomegalovírus: IgM não reagente, IgG: reagente. A
Tomografia de Crânio (TC) com contraste revelou a seguinte imagem:
Sobre o caso descrito, assinale a alternativa INCORRETA.
A As principais hipóteses diagnósticas são neurotoxoplasmose e citomegalovirose.
B O tratamento empírico com sulfadiazina + pirimetamina pode ser feito e a resposta clínica e radiológica avaliada
em 10 a 14 dias.
C O diagnóstico etiológico definitivo é obtido pela realização da biópsia cerebral estereotáxica.
D Os glicocorticoides podem ser usados se houver rebaixamento da consciência e edema cerebral com efeito de
massa à TC.
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Questão 346 Tratamento
Na composição dos esquemas de resgate deve ser baseada na genotipagem e nos princípios gerais de Manejo da
Infecção pelo HIV, podemos aceitar apenas o item:
A Falha prolongada, falhas múltiplas, resistência genotípica ampla (incluindo mutações no gene da protease), CV-
HIV alta e contagens de LT-CD4+ baixas são fatores associados a menores taxas de resposta, mas não podem
demandar esquemas ARV mais complexos.
B Falha prolongada, falhas múltiplas, resistência genotípica ampla (incluindo mutações no gene da protease), CV-
HIV alta e contagens de LT-CD4+ baixas são fatores não associados a menores taxas de resposta, mas podem
demandar esquemas ARV mais complexos.
C Falha prolongada, falhas múltiplas, resistência genotípica ampla (incluindo mutações no gene da protease), CV-
HIV alta e contagens de LT-CD4+ baixas são fatores associados a menores taxas de resposta e podem
demandar esquemas ARV mais complexos.
D Falha prolongada, falhas múltiplas, resistência genotípica ampla (incluindo mutações no gene da protease), CV-
HIV alta e contagens de LT-CD4+ baixas são fatores associados a maiores taxas de resposta e podem demandar
esquemas ARV mais complexos.
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Questão 347 Tratamento
Analisando os princípios gerais da terapia de resgate no Manejo da Infecção pelo HIV, NÃO podemos aceitar apenas um
dos seguintes itens. Assinale-o.
A A combinação criteriosa de medicamentos com alta barreira genética de classes distintas permite supressão viral
máxima, mas transitória no contexto desafiador da multirresistência.
B Taxas de resposta superiores a 80% têm sido atingidas em estudos clínicos e na vida real.
C A composição e a complexidade do esquema de resgate necessárias a obtenção de supressão viral máxima
dependem do tipo de falha (falha inicial vs. falhas múltiplas; resistência restrita vs. resistência ampla, incluindo a IP).
D A composição e a complexidade do esquema de resgate necessárias a obtenção de supressão viral máxima
dependem dos níveis de CV-HIV e da contagem de LT-CD4+ no momento da falha.
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Questão 348 Tratamento
Na prática clínica, observa-se que uma proporção de pacientes apresenta níveis detectáveis de CV-HIV após seis meses de
TARV. Somente sendo INCORRETO que:
A A primeira suspeita diagnóstica deve ser de falha virológica e, se confirmada, um teste de genotipagem deve ser
solicitado.
B Nos casos de falha virológica com carga viral abaixo de 500 cópias/ml podem representar um desafio no manejo
do tratamento das PVHIVs.
C A detecção esporádica de viremia baixa (inferior a 200 cópias/ml) representa, na maior parte dos casos,
replicação de vírus selvagens a partir de células latentes não infectadas.
D Uma medida isolada de CV-HIV detectável entre medidas indetectáveis, definida como blip viral, não configura
falha virológica – blips, em geral, não estão associados à falha subsequente.
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Questão 349 Tratamento
Uma vez detectada e con rmada a falha virológica, recomenda-se a pesquisa de resistência viral aos ARVs, cujo resultado
auxilia na elaboração de um esquema de resgate com maior chance de supressão viral. Dessa forma, indica-se o exame de
genotipagem para o HIV disponível. Entre suas principais vantagens, destacam-se diversos aspectos, indique o
INADEQUADO.
A Possibilita a escolha de esquemas antirretrovirais com maior chance de supressão viral, com base na identificação
de mutações de resistência.
B Não previne toxicidade de medicamentos inativos.
C Propicia o uso de medicamentos ativos por períodos mais prolongados. 
D Previne trocas desnecessárias de ARV.
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Questão 350 Epidemiologia
No Brasil, na última década (2006-2016), a taxa de detecção de Aids (por 100.000 habitantes):
A teve tendência ascendente em menores de cinco anos de idade.
B Aumentou em homens e diminuiu em mulheres na faixa etária de 20 a 24 anos de idade.
C Diminuiu em homens e aumentou em mulheres na faixa etária de 15 a 19 anos de idade.
D Manteve-se relativamente estável em ambos os sexos na faixa etária de 30 a 59 anos de idade.
E Diminuiu em ambos os sexos na faixa etária de 60 e mais anos de idade.
4000006308
Questão 351 Síndrome nef rótica HIVAids
A Nefropatia associada ao HIV NAHIV é a forma de acometimento glomerular pelo HIV e seu diagnóstico de nitivo é feito
por biópsia renal. Somente NÃO se mostra correto:
A O principal tratamento da NAHIV é o controle da infecção pelo HIV, com uso efetivo da TARV.
B São recomendadas medicações com efeito antiproteinúrico, como IECA, mas não BRA.
C Os corticosteroides são considerados terapia de segunda linha, indicados apenas nos pacientes em que não há
resposta com a terapia inicial. 
D A dose habitual de prednisona é de 1mg/kg/dia por dois meses, seguida de redução progressiva nos próximos
dois a quatro meses.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000005625
Questão 352 Síndrome nef rótica Glomeruloesclerose f ocal e segmentar HIVAids
A ausência desses sinais clínicos pode retardar o diagnóstico da Nefropatia associada ao HIV. Sendo assim, somente uma
alternativa se mostra ERRADA: 
A Achado comum de proteinúria grave e hipoalbuminemia.
B A maioria dos pacientes com Nefropatia associada ao HIV NAHIV não apresenta edema significativo ou
hipertensão.
C Geralmente, o sedimento urinário contém cilindros hialinos e proteinúria, podendo haver leucocitúriae/ou
hematúria associadas. 
D A ultrassonografia do aparelho urinário demonstra rins reduzidos e hiperecogênicos.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000005592
Questão 353 Prof ilaxia pósexposição PEP
O esquema de primeira escolha para pro laxia pós-exposição (PEP) ao HIV, segundo recomendação do Ministério da
Saúde, atualizada em 27/09/2017 é:
A Efavirenz + lamivudina + tenofovir.
B lopinavir/ritonavir + lamivudina + zidovudina.
C Tenofovir + lamivudina + zidovudina.
D atazanavir/ritonavir + lamivudina + tenofovir.
E Dolutegravir + lamivudina + tenofovir.
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Questão 354 Esquema básico inicial
Quanto ao tratamento antirretroviral, qual alternativa está de acordo com as atuais recomendações do Protocolo Clínico e
Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos - 2018:
A O esquema preferencial para início de tratamento antirretroviral em adultos se baseia em dose única diária de
comprimido composto de tenofovir, lamivudina e efavirenz 
B O esquema preferencial para início de tratamento antirretroviral em gestantes se baseia em dose única diária de
comprimido composto de tenofovir e lamivudina associado a comprimido de dolutegravir
C O esquema preferencial para início de tratamento antirretroviral em adultos com co1infecção HIV e tuberculose
não complicada é composto de dose única diária de comprimido de tonofovir, lamivudina e dolutegravir. 
D O esquema preferencial para o início de tratamento antirretroviral em adultos se baseia em dose única diária de
comprimido composto de tenofovir e lamivudina associada a comprimido de dolutegravir
E O início do tratamento antirretroviral em adultos com aids e internação hospitalar por doença grave deve ser
adiado para evitar a síndrome inflamatória da resposta imune, devendo ser iniciado apenas após a alta hospitalar,
em nível ambulatorial. 
4000003500
Questão 355 Manif estações clínicas Síndrome de Sjögren
Uma paciente com síndrome de Sjögren primária que foi diagnosticada há 6 anos e tratado com lágrimas arti cial para alívio
dos sintomas, apresentou inchaço da parótida nos últimos 3 meses. Ela também notou aumento dos linfonodos cervicais
posteriores. A avaliação mostra leucopenia e baixos níveis de complemento de C4. Qual é o diagnóstico mais provável?
A Amiloidose
B Pancreatite crônica
C Infecção pelo HIV
D Linfoma
Essa questão possui comentário do professor no site 4000000900
Questão 356 Tratamento
Uma mulher de 36 anos com síndrome da imunode ciência adquirida (AIDS) e uma contagem de CD4 de 35 / μL apresenta
odinofagia e disfagia progressiva. A paciente relata febres diárias e uma perda de peso de 9 kg. A paciente foi tratado com
clotrimazol sem alívio. No exame físico, a paciente é caquético com um índice de massa corporal (IMC) de 16 e um peso
de 39 kg. A paciente tem uma temperatura de 38,2°. O exame da orofaringe não revela evidência de candidíase. A paciente
é submetida a uma endoscopia digestive alta (EDA), que revela úlceras serpiginosas no esôfago distal sem vesículas.
Nenhuma placa amarela é visualizada. São realizadas múltiplas biópsias que mostram inclusões intranucleares e
intracitoplasmáticas em grandes células endoteliais e broblastos. Qual é o melhor tratamento para a esofagite deste
paciente?
A Ganciclovir
B Corticóides
C Fluconazol
D Foscarnet
4000000860
Questão 357 Pneumonia bacteriana
Homem, 28 anos, apresenta queixas de febre (38,9°C), tosse produtiva e dispneia de início há 3 dias. É soropositivo para
HIV e há 45 dias a sua contagem de CD4 foi de 600 cels/microL. A radiogra a de tórax revela a presença de um in ltrado
interstício-alveolar em região de lobo inferior direito. Qual o diagnóstico mais provável?
A Pneumonia por Pneumocystis jiroveci.
B Pneumonite aspirativa. 
C Histoplasmose pulmonar. 
D Pneumonia por citomegalovírus.
E Pneumonia bacteriana. 
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Questão 358 Epidemiologia
A meta denominada "90–90–90", estabelecida pela Organização Mundial da Saúde, refere-se ao:
A Acesso universal ao tratamento antirretroviral para portadores do HIV. 
B Acesso universal aos novos tratamentos contra o vírus da hepatite C. 
C Controle da epidemia de HIV/aids até 2030. 
D Controle da epidemia de hepatite C até 2020. 
4000121188
Questão 359 História natural da doença
Na evolução da infecção pelo HIV, é comum ocorrer envelhecimento precoce, que pode ser explicado pela associação
de:
A Processo inflamatório crônico e ativação imune persistente. 
B Controle completo da replicação viral após tratamento e uso tardio de antirretrovirais. 
C Intensa inflamação do início da infecção e controle da ativação imune. 
D Ativação imune persistente e uso precoce de antirretrovirais. 
4000120985
Questão 360 Tratamento
São considerados Anti-retrovirais Inibidores de Protease EXCETO:
A Indinavir (IDV).
B Nelfinavir (NFV).
C Ritonavir (RTV).
D Zidovudina (AZT).
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Questão 361 Inf ecções oportunistas Tratamento Síf ilis
Paciente andarilho descobriu ser portador do HIV há 9 anos, quando apresentou fraqueza, perda de peso (cerca de 10 kg),
seguida de astenia e adinamia com lesões cutâneas descamativas. Nessa época foi indicado o uso dos antirretrovirais
Tenofovir, Lamivudina e Lopinavir/ritonavir. No entanto, interrompeu o tratamento por apresentar diarreia após o uso de
Lopinavir/ritonavir. Tinha antecedentes de uso de drogas endovenosas, tabagismo e tosse persistente. Retorna ao serviço
médico, bastante emagrecido, apresentando contagem de linfócitos CD4 de 80 cels./mm³, carga viral de 47.300
cópias/mL (log = 4,77), VDRL sérico de 1:64, com FTA-Abs reagente e Rx de tórax com imagem sugestiva de sequela de
tuberculose, sem nunca ter realizado tratamento. A conduta mais adequada para o paciente seria
A retornar ao uso de antirretrovirais em esquema com menor número de comprimidos, tratar sífilis secundária,
prescrever tratamento para tuberculose latente e profilaxia para infecção por P. jirovecci e toxoplasmose. 
B solicitar genotipagem para definir o nova associação de antirretrovirais, pois o paciente apresentou falha no
tratamento, tratar a sífilis latente, orientar vacinação e profilaxia para doenças oportunistas. 
C retornar ao uso de antirretrovirais num esquema que permita maior adesão; tratar sífilis secundária, investigar
tuberculose doença e proceder à profilaxia para doenças oportunistas.
D retornar ao mesmo esquema de antirretrovirais prévio, solicitar prova tuberculínica (PPD); tratar sífilis secundária,
indicar vacinação e profilaxia para doenças oportunistas.
E indicar novo esquema de antirretrovirais que facilite a adesão, tratar sífilis e tuberculose latente; orientar
atualização vacinal e prescrever profilaxia para P .jirovecci e T. gondii.
4000120573
Questão 362 Clínica e tipos histológicos
Detectou-se num paciente uma lesão cutânea isolada, de forma assimétrica, bordas irregulares, cor marrom, com 15 mm de
diâmetro, e que mudou de aspecto nos últimos meses. Devemos suspeitar de:
A Melanoma.
B Sarcoma de Kaposi.
C Carcinoma basocelular.
D Queratose seborreica.
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Questão 363 Agente etiológico Diagnóstico Transmissão vertical do HIV
Em relação ao tratamento de infecção por HIV, é CORRETO afirmar que:
A A terapia antirretroviral está indicada para todas as gestantes infectadas pelo HIV, independentemente dos
critérios imunológicos, e deve ser suspensa após o parto.
B A genotipagem pré-tratamento está indicada para todas as gestantes infectadas pelo HIV.
C Atualmente o Ministério da Saúde orienta o uso de lamivudina, tenofovir e efavirenz como terapia inicial
preferencial para os pacientes infectados pelo HIV.
D A terapia antirretroviral está indicada quando a contagem de linfócitos T CD4+ for inferior a 500 células/mm³.
E A terapia antirretroviral deveser prescrita após o segundo mês de tratamento da tuberculose nos pacientes
coinfectados (HIV e tuberculose pulmonar) com imunossupressão avançada (linfócitos T CD4 < 50 células/mm³).
4000117704
Questão 364 Tratamento e prof ilaxia
Qual droga abaixo pode ser usada em substituição a Sulfadiazina no tratamento da neurotoxoplasmose:
A Pirimetamina.
B Clindamicina.
C Oxacilina.
D Ceftriaxone.
E Anfotericina B.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000110999
Questão 365 Diagnóstico e exames complementares Síndrome de Sjögren
Mulher, 42 anos, é encaminhada pelo seu dentista por apresentar várias cáries dentárias na linha da gengiva. Refere que há
cerca de 18 meses apresenta quadro de boca seca, ardor nos olhos, di culdade para engolir e tosse seca com chiado no
peito ocasional. Nunca fumou. Nesse período apresentou dois episódios de aumento da parótida direita, o último há dois
meses, que cou sem diagnóstico. Nessa ocasião realizou radiogra a do tórax (normal), hemograma (discreta anemia
normocrômica e normocitica; discreta leucopenia; eosino lia moderada) e PPD ( negativo). A primeira hipótese diagnóstica
é:
A hepatite B crônica.
B hepatite C crônica.
C infecção pelo HIV.
D síndrome de Sjögren.
E amiloidose.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000110170
Questão 366 Quadro clínico Formas clínicas
A síndrome da imunode ciência adquirida (AIDS) é uma condição desencadeada, pelo vírus da imunode ciência humana
(HIV), caracterizada pela ocorrência de importante imunodepressão. Neste contexto, a infecção fúngica invasiva (com
risco de óbito) que mais comumente ocorre nesta condição é:
A Aspergilose;
B Coccidioidomicose;
C Penicilinose;
D Criptococose disseminada;
E Paracococcidioidomicose.
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Questão 367 Quadro clínico
Enferma, 28 anos, com diagnóstico de síndrome de imunode ciência adquirida, apresenta diminuição do nível de
consciência e hemiplegia direita. A principal hipótese diagnóstica é:
A Leucoencefalopatia multifocal progressiva;
B Toxoplasmose cerebral;
C Linfoma;
D Co-infecção Trypanosoma cruzi/vírus da imunodeficiência adquirida (HIV);
E Criptococose.
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Questão 368 Diagnóstico Arterite de células gigantes ou arterite temporal
Enferma, 70 anos, etnia branca, é admitida no serviço de clínica médica para investigação de febre de origem obscura. Os
exames laboratoriais mostram velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada e leucograma sem alterações dignas de
menção. Evolutivamente, apresenta cegueira súbita de olho esquerdo. A principal hipótese diagnóstica é:
A Arterite de células gigantes;
B Síndrome de imunodeficiência adquirida;
C Granulomatose de Wegener;
D Poliarterite nodosa;
E Poliangiite microscópica.
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Questão 369 Doenças def inidoras de AIDS
Um paciente infectado pelo vírus HIV preenche a de nição para AIDS (categoria clínica C do sistema de classi cação
proposto pelo CDC norte-americano, 1992) caso apresente as seguintes doenças associadas:
A Herpes-zóster, criptosporidíase aguda, retinite por citomegalovírus;
B Candidíase orofaríngea, sarcoma de Kaposi, infecção por micobactérias não tuberculosis;
C Isosporíase crônica, câncer cervical invasivo, histoplasmose extrapulmonar;
D Candidíase vaginal persistente, púrpura trombocitopênica idiopática, neurocriptococose;
E Nenhuma das alternativas.
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Questão 370 História natural da doença
A associação de tosse crônica, hipoxemia e baqueteamento digital numa criança infectada pelo HIV são indicativos de:
A Miocardite pelo HIV
B Pneumonia por Pneumocystis jiroveci
C Tuberculose pulmonar
D Pneumonia intersticial linfocítica
E Pneumonia por Histoplasma capsulatum
4000106995
Questão 371 Leucoencef alopatia multif ocal progressiva LEMP
Mulher, 74 anos, teve queda da própria altura há 2 meses. Após este episódio, evoluiu com fraqueza muscular, disfagia,
di culdade para deambular e de fala progressivas. Nega outras queixas. Exame físico: REG. FC = 91 bpm; PA = 126 x 68
mmHg. Glasgow = 12 (AO4 / RV2 / RM 6). Pupilas isofotorreagentes, lúcida e desorientada no tempo e espaço. Flacidez
dos quatro membros, sem fasciculações ou mioclonias. Re exo de Babinski à esquerda. Exame do líquido cefalorraquidiano
(nível lombar): células = 11/mm³ (100% de linfócitos); proteínas = 55 mg/dl; glicose = 75 mg/dl, tinta da china: negativo,
glicemia capilar = 134 mg/dl; sorologia para HIV; positiva. Quanti cação de linfócitos CD4+ = 92 células/mm³, quanti cação
da carga viral do HIV = 12.366 cópias/ml. Realizou ressonância nuclear magnética de encéfalo (figura abaixo). 
Qual é o diagnóstico mais provável?
A Hemorragia intraparenquimatosa. 
B Encefalite pelo vírus herpes simples 1.
C Leucoencefalopatia multifocal progressiva. 
D Distúrbio neurocognitivo associado ao HIV 1.
4000105951
Questão 372 Medicina Preventiva Epidemiologia
O grá co azul abaixo, produzido pela UNAIDS, retrata o número estimado de pessoas recém-infectadas pelo vírus HIV (em
azul) e o número de pessoas que morreram em decorrência de pessoas oportunistas relacionadas à AIDS (em vermelho), a
cada ano, globalmente. 
Com base nos seus conhecimentos sobre a epidemiologia dessa pandemia e das ações de controle empregadas em nível
mundial, assinale a alternativa que melhor interpreta os achados do gráfico.
A Na década de 90, o incremento no número de pessoas morrendo de AIDS ocasionou a redução do número de
pessoas recém-infectadas pelo vírus HIV, já que a morte precoce limita as oportunidades de transmissão da
doença
B O número de pessoas recém-infectadas pelo vírus HIV vem caindo desde o fim da década de 90 devido a um
incremento no percentual de pessoas usando condoms de maneira sistemática, o que por consequência levou à
redução do número de pessoas que morrem de AIDS
C O número de pessoas recém-infectadas pelo vírus HIV vem caindo desde o fim da década de 90 devido à
implementação da triagem universal de doadores de sangue, o que por consequência levou à redução do número
de pessoas que morrem de AIDS
D O decréscimo observado em ambas as curvas na última década é consequência no incremento da proporção de
pessoas com acesso à terapia antirretroviral de alta potência, já que as pessoas em tratamento têm maior
sobrevida e menor chance de transmitir o vírus
4000105620
Questão 373 Prof ilaxia pósexposição PEP
Um dos pontos mais importantes no sucesso da pro laxia da transmissão de doenças virais em mulheres vítimas de violência
sexual é o tempo decorrido da agressão e o início da terapia. Para a pro laxia contra HIV, a terapia antirretroviral deve ser
administrada impreterivelmente até:
A 5 dias
B 14 dias
C 24 horas
D 72 horas
4000104310
Questão 374 Indicação
Uma paciente de 20 anos, pertencente a grupo de risco (múltiplos parceiros sexuais sem uso de preservativo), procura o
médico com exame de sorologia para o HIV positivo (anti-HIV ELISA) repetido e con rmado com Western blot. O médico
pede exame de carga viral, imunotipagem linfocitária e genotipagem para o HIV. Em relação ao tratamento nos dias atuais,
deve-se recomendar que a paciente inicie o tratamento em caso de:
A CD4 menor que 350 células. 
B CD4 menor que 250 células. 
C Presença de doença definidora.
D Qualquer contagem de CD4.
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Questão 375 Tratamento
Adesão ao tratamento consiste na utilização ideal dos medicamentos antirretroviral ARV, sendo NÃO compatível com o
mesmo, apenas, o item abaixo indicado:
A adesão ao tratamento consiste na utilização ideal dos medicamentos antirretroviral ARV da forma mais próxima
possível àquela prescrita pela equipe de saúde, respeitando as doses, horários e outras indicações. 
B a adesão também é um processo colaborativo que facilita a aceitação ea integração de determinado esquema
terapêutico no cotidiano das pessoas em tratamento. 
C considera-se como adesão suficiente a tomada de medicamentos com uma frequência de, pelo menos, 95 %
para alcançar a supressão viral e sua manutenção.
D ressalta-se que a má adesão é uma das principais causas de falha terapêutica. 
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Questão 376 Tratamento
Existem momentos que são representados como uma sequência de degraus na chamada “Cascata de cuidado contínuo do
HIV”, e têm sido usados globalmente para estabelecer metas e monitorar os avanços relativos ao cuidado das PVHIV. No
que diz respeito ao cuidado clínico e à atuação nos serviços brasileiros, de nem-se os momentos de “vinculação ”, da
seguinte forma: 
A Vinculação: é o processo que consiste no acolhimento, orientação, direcionamento e jamais encaminhar a pessoa
recém-diagnosticada com HIV ao outro serviço de saúde, para que ela realize as primeiras consultas e exames o
mais brevemente possível e desenvolva autonomia para o cuidado contínuo. O desfecho principal para considerar
uma PVHIV vinculada é a realização da 1ª consulta no serviço de atenção para o qual foi encaminhada e, de
preferência, seu início de tratamento o mais rápido possível.
B Vinculação: é o processo que consiste no acolhimento, orientação, direcionamento e encaminhamento de uma
pessoa recém-diagnosticada com HIV ao serviço de saúde, para que ela realize as primeiras consultas e exames
o mais brevemente possível e desenvolva autonomia para o cuidado contínuo. O desfecho principal para
considerar uma PVHIV vinculada é a realização da 1ª consulta no serviço de atenção para o qual foi encaminhada
e, de preferência, seu início de tratamento o mais rápido possível.
C Vinculação: é o processo que consiste no acolhimento, orientação, direcionamento e encaminhamento de uma
pessoa recém-diagnosticada com HIV ao serviço de saúde, para que ela realize as primeiras consultas e exames
o mais brevemente possível e desenvolva autonomia para o cuidado contínuo. O desfecho principal para
considerar uma PVHIV vinculada é a realização da 3ª consulta no serviço de atenção para o qual foi encaminhada
e, de preferência, seu início de tratamento o mais rápido possível.
D Vinculação: é o processo que consiste no acolhimento, mesmo sem orientação ou direcionamento de uma
pessoa recém-diagnosticada com HIV ao serviço de saúde, para que ela realize as primeiras consultas e exames
o mais brevemente possível e desenvolva autonomia para o cuidado contínuo. O desfecho principal para
considerar uma PVHIV vinculada é a realização da 1ª consulta no serviço de atenção para o qual foi encaminhada
e, de preferência, seu início de tratamento o mais rápido possível.
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Questão 377 HIVAids Situações em que há restrições ao aleitamento materno
Os vírus HTLV 1 e 2 pertencem à família Retroviridae, sendo que a infecção não implica, necessariamente, no
desenvolvimento de processos patogênicos. O risco está associado a variáveis individuais, a exemplo do tempo de
amamentação. A transmissão intrauterina ou no período periparto ocorre em menos de 5% dos casos. NÃO se mostra
correto que:
A as vias de transmissão são a sexual, a parenteral e a vertical (gestação, parto ou aleitamento materno,
principalmente).
B o HTLV está associado a doenças neurológicas, oftalmológicas e dermatológicas, assim como a
leucemia/linfoma.
C das pessoas infectadas pelo HTLV, aproximadamente 90% permanecerão assintomáticas ao longo de suas vidas.
D o aleitamento materno é a principal via de transmissão horizontal, ocorrendo em 60% dos lactentes
amamentados por mães infectadas. 
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Questão 378 HIVAIDS Tuberculose
A tuberculose (TB) ativa em pessoas que vivem com HIV/AIDS (PVHA) é a condição de maior impacto na mortalidade por
AIDS e por TB no país. NÃO, sendo adequado que:
A A TARV deve ser iniciada entre a 2a e a 8a semana após o início do tratamento paraTB. 
B Para ter impacto na mortalidade, pacientes com LT-CD4+ inferior a 200 cel/mm3, devem começar a TARV na 2a
semana após o início do tratamento para tuberculose.
C Para ter impacto na mortalidade, pacientes com sinais de munodeficiência avançada, devem começar a TARV na
5a semana após o início do tratamento para tuberculose.
D Nos demais pacientes, que não estão com LT-CD4+ inferior a 200 cel/mm3 ou com sinais de imunodeficiência
avançada, a TARV pode ser iniciada na 8a semana, após o término da fase intensiva do tratamento da TB.
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Questão 379 Diagnóstico Tratamento
Homem, 45a, vem ao ambulatório de infectologia assintomático, trazendo duas sorologias (sendo um deles
imunoenzimático de 4ª geração e o outro de imunoblot) positivas para o vírus da imunode ciência humana (HIV). A conduta
é:
A Realizar sorologias confirmatórias (teste molecular seguido de western-blot) e considerar tratamento após
confirmação do diagnóstico de infecção pelo HIV. 
B Iniciar imediatamente terapia antirretroviral, com associação de tenofovir, lamivudina e dolutegravir, independente
da carga viral e da contagem de linfócitos-T CD4+ em sangue periférico.
C Coletar Carga Viral (CV) e contagem de linfócitos-T CD4+ em sangue periférico e indicar terapia antirretroviral
caso CV > 2 log ou contagem de linfócitos-T CD4+ < 500 mm³. 
D Coletar Carga Viral (CV) e contagem de linfócitos-T CD4+ em sangue periférico e indicar terapia antirretroviral
caso CV > 3 log ou contagem de linfócitos-T CD4+ < 200 mm³.
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Questão 380 Transmissão vertical do HIV Cirurgia
Você recepciona um recém-nascido pré-termo e veri ca que a mãe tem teste rápido de HIV positivo. Sobre isso, assinale a
alternativa CORRETA:
A A administração da Nevirapina deverá ser realizada no dia do nascimento, com 48 horas após a primeira dose e
com 96 horas após a segunda dose.
B O maior risco de transmissão da infecção congênita por HIV na gravidez ocorre no primeiro trimestre.
C O recém-nascido deve receber A ZT até 72 horas após o nascimento, pois depois disso não há evidências da
eficácia da quimioprofilaxia.
D O aleitamento materno deve ser mantido até o resultado do exame de W estern- Blot da mãe.
 
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Questão 381 Inf ecções oportunistas
Um homem de 46 anos, com HIV, apresenta a primeira crise epiléptica da vida. O exame de ressonância magnética de
encéfalo, solicitado para investigação da causa, mostrou uma lesão de 3 cm na região temporo-parietal esquerda, com
realce pelo gadolínio. A neoplasia, rara na população geral, constitui lesão encefálica comum em pacientes com AIDS e é
denominada:
A Sarcoma de Kaposi.
B Linfossarcoma.
 
C Linfoma metastático.
D Linfoma primário.
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Questão 382 Tratamento da púrpura trombocitopênica trombótica PTT HIVAids
Quadro clínico da púrpura trombocitopênica trombótica PTT
Homem, 65 anos, HIV-positivo (carga viral negativa e CD4 normal), tabagista com carga 50 maços-ano, hipertenso em uso
de hidroclorotiazida 25mg e anlodipino 5mg. Possui diabetes tipo 2, controlado com Metformina. Fazia uso irregular de AAS
para pro laxia cardiovascular. No entanto, apresentou quadro recente de precordialgia típica, sendo submetido à
intervenção e colocação de stent farmacológico em coronária descendente anterior. Após 4 dias do procedimento,
paciente evoluiu com crise convulsiva, sendo submetido à tomogra a computadorizada de crânio, que não evidenciou
alterações. A análise laboratorial evidenciou presença de injúria renal aguda, além de importante anemia e trombocitopenia.
Além disso, apresentava elevação signi cativa dos níveis de LDH e bilirrubina indireta. Solicitado complementação com
haptoglobina, que apresentou níveis baixos.O melhor tratamento da condição apresentada no caso acima é:
A Sulfametoxazol-trimeoprim por 14 dias, associado à prednisona.
B Ganciclovir na dose de 5 mg/kg de peso de 12/12h por 4 semanas.
C Pulsoterapia com metilprednisolona 1g/dia por 3 dias. 
D Realização de plasmaférese.
E Administração de Infliximab.
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Questão 383 Tratamento
Qual dos medicamentos abaixo NÃO é uma opção inicial no tratamento de pessoas com diagnóstico de HIV?
A Tenofovir.
B Nevirapina.
C Estavudina.
D Lamivudina.
E Dolutegravir.
4000085656
Questão 384 HIVAIDS Tuberculose
Uma mulher de 29 anos iniciou tratamento para tuberculose pulmonar cavitária há duas semanas, com o esquema rifampicina
+ hidrazida + pirazinamida + etambutol. Durante a consulta para avaliação dos exames solicitados, o médico observa que o
teste con rmatório para detecção do HIV é positivo. Nesse contexto, além do aconselhamento da paciente e testagem de
parceiros, a conduta mais adequada para a paciente é:
A Manutenção do tratamento para tuberculose e encaminhamento para serviço de referência, mantendo o
acompanhamento à paciente.
B Suspensão do tratamento para tuberculose e encaminhamento para serviço de referência, mantendo o
acompanhamento à paciente.
C Suspensão temporária do esquema terapêutico para a tuberculose, início da terapia antirretroviral; retomada do
tratamento para tuberculose após 30 dias.
D Alteração do tratamento, com prolongamento da duração para 9 meses: rifampicina + hidrazida + pirazinamida +
etambutol por 2 meses e rifampicina + hidrazida por 7 meses.
4000083894
Questão 385 Esquema básico inicial
A recomendação de iniciar terapia antirretroviral para todos os pacientes vivendo com HIV está baseada na alternativa:
A Diminuição da morbimortalidade, independentemente da contagem de linfócitos CD4/CD8.
B Diminuição no risco de infecções oportunistas para os pacientes vivendo com HIV.
C Diminuição no risco de transmissão de HIV de paciente para paciente.
D Diminuição no custo com hospitalizações e outras complicações associadas com a síndrome da
imunodeficiência adquirida.
E Benefícios associados ao início precoce do tratamento para HIV e aumento na sobrevida desse pacientes.
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Questão 386 Parto Tratamento
Como recomendação de manejo da gestante infectada pelo vírus da imunode ciência humana (HIV), deve-se prescrever a
terapia antirretroviral assim que possível. Após o parto, qual é a orientação em relação ao tratamento antirretroviral da
gestante?
A Manter por trinta dias.
B Manter por sessenta dias.
C Manter por noventa dias.
D Interromper o uso.
E Continuar o tratamento.
4000081842
Questão 387 Pneumocistose
O Ministério da Saúde (2010) é enfático ao a rmar que a síndrome da imunode ciência adquirida é uma doença que
representa um dos maiores problemas de saúde da atualidade, em função do seu caráter pandêmico e de sua gravidade.
Desta forma, os indivíduos infectados evoluem para uma grave disfunção do sistema imunológico, o que favorece o
surgimento de doenças oportunistas causadas por fungos, tais como:
A pneumocistose
B micobacterioses
C leucoencefalopatia multifocal progressiva
D criptosporidiose
4000081796
Questão 388 Esquema básico inicial
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos (atualizado
em: 27/09/2017), preconiza-se o início imediato de antirretrovirais para pacientes diagnosticados com HIV. O esquema
inicial deve ser:
A Lamivudina, Zidovudina e Efavirenz. 
B Lamivudina, Tenofovir e Dolutegravir.
C Lamivudina, Tenofovir e Abacavir.
D Lamivudina, Tenofovir e Atazanavir/r.
E Lamivudina, Tenofovir e Darunavir/r.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000078243
Questão 389 Prof ilaxia pósexposição PEP
Sobre a pro laxia pós-exposição (PEP) de risco para infecção pelo HIV, sabemos que deve ser iniciada o mais
precocemente possível. Entretanto, deve-se respeitar o limite de:
A 72h.
B 7 dias.
C 24h.
D 48h
E 96h.
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Questão 390 Transmissão vertical do HIV
De acordo com o protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para manejo da infecção pelo HIV, em crianças e
adolescentes, do Ministério da Saúde (2017), é CORRETO afirmar que:
A Todos os recém-nascidos de mães infectadas pelo HIV devem receber AZT e nevirapina para a profilaxia da
transmissão vertical da doença. 
B Recém-nascido de mãe infectada pelo HIV deve realizar a carga viral para o HIV nas primeiras duas semanas de
vida.
C Para criança infectada pelo HIV e menor de 2 anos de idade, a terapia antirretroviral inicial deve incluir um inibidor
de integrase.
D Para crianças nascidas de mães infectadas pelo HIV, a profilaxia primária da infecção por Pneumocytis jiroveci
não deve ser iniciada antes dos quatro meses de idade.
E A terapia antirretroviral é indicada para todas as crianças infectadas pelo HIV, independentemente de fatores
clínicos, da contagem de linfócitos CD4+ e da carga viral.
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Questão 391 Prof ilaxias de doenças oportunistas HIVAIDS Transmissão vertical do HIV
Em relação à transmissão do HIV, assinale a alternativa correta:
A O aleitamento cruzado, o aleitamento misto e o uso de leite humano com pasteurização domiciliar são
alternativas para nutrição do recém-nascido exposto ao HIV.
B A partir do nascimento até a definição do diagnóstico da infecção pelo HIV, a criança deve receber
quimioprofilaxia para penumonia pelo Pneumocystis jirovecii, com sulfametoxazol (SMX) + trimetoprima (TMP), na
dosagem de 20 mg/kg/dia de SMX e 5 mg/kg/dia de TMP, divididos em três doses diárias.
C Não existem evidências do benefício quando a administração do antirretroviral ao neonato é iniciada após 48
horas de vida. A indicação da quimioprofilaxia após esse período ficará a critério do médico.
D A criança exposta ao HIV não deverá ser vacinada, na maternidade, para vírus da hepatite B e tuberculose (vacina
BCG-ID) devido ao risco de imunodepressão. Recomenda-se que, durante o acompanhamento, a criança
assintomática receba somente as vacinas que não sejam de vírus vivos atenuados.
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Questão 392 Ef eitos adversos
A onso tem 29 anos e se queixa de tosse há 10 dias, associada à dispneia de caráter progressivo e febre não aferida. Além
disso, apresenta perda ponderal de 10 kg no período de três meses com mal-estar geral e astenia constantes. Refere, ainda,
a presença de múltiplas manchas na pele que surgiram há 2 meses e vêm aumentando. Desconhece qualquer doença prévia,
e refere apenas etilismo social de fermentados. Ao exame - MEG, hipocorado ++/4+, anictérico, cianótico +/4+, STO2:
91%, sarcopênico e emagrecido. Apresenta múltiplas lesões cutâneas vinhosas, nodulares e bem delimitadas. PA: 80 x40
mm/Hg e peso: 62kg. AR - Taquidispneico, uso de musculatura acessória FR: 38 irpm, MVUA com raros estertores no nal
da expiração. ACV - RCR, BNF, taquicárdico e sopro sistólico no foco aórtico. Abdome - Escavado, fígado palpável há
dois centímetros da RCD e Traube livre. Laboratório - Hb: 10,3 g/dL, Ht: 33%, VCM: 89 fL, leucócitos: 2.200/mm³
(segmentados: 86%, linfócitos: 2%), plaquetas: 75.000/mm³, creatinina: 0,6 mg/dL, ureia: 23 mg/dL, PCR: 32 mg/L, DHL:
756 U/L (Valor normal até 250), teste rápido de HIV: positivo. Gasometria arterial: pH: 7,21, PCO2: 46 mm/Hg, HCO3: 16
mEq/L, PO2: 52 mm/Hg, BE: -12,1 e STO2: 91%. O RX de tórax mostrou um in ltrado intersticial reticular no no terço
inferior, bilateralmente, sem derrame pleural. A terapia inicial para pacientes virgens de tratamento e sem contraindicação a
nenhuma das drogas é uma combinação de três medicações: Efavirenz, Tenofovir e Lamivudina, medicação conhecida
como o "3 em 1". Esta combinação tem impacto positivo no tratamento, principalmenteno que diz respeito à aderência.
Todavia, um efeito colateral conhecido como "terror noturno" pode atrapalhar a adesão e impactar na qualidade de vida do
paciente. Este efeito está mais comumente associado ao (à)
A Tenofovir.
B Lamivudina.
C Interação medicamentosa entre o Tenofovir e a Lamivudina.
D Efavirenz.
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Questão 393 Transmissão vertical do HIV
Assinale a assertiva correta em relação à criança exposta verticalmente ao HIV.
A O aleitamento materno pode ser mantido se a mãe possuir carga viral indetectável. 
B A profilaxia com sulfametoxazol/trimetroprin deve ser iniciada nas primeiras 72h de vida.
C A primeira dosagem da carga viral deve ser realizada antes do primeiro mês de vida, objetivando o diagnóstico
precoce. 
D O calendário vacinal deve ser adiado até a exclusão da infecção na criança.
E Caso a profilaxia da transmissão vertical pré e perinatal não tenha sido totalmente realizada, a nevirapina deve ser
incluída ao esquema profilático da criança.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000070700
Questão 394 Tratamento e prof ilaxia
Paciente jovem, usuário de drogas endovenosas, é internado com febre de 38°C, dispneia e tosse. No exame físico, há
estertores nos em bases pulmonares; PA = 110 x 70 mmHg; FC = 100 bpm; FR = 25 irpm e oximetria = 84% (con rmada na
gasometria); presença de monilíase oral, emagrecimento importante e dermatite seborreica acentuada. São realizados
exames complementares que mostram hemoglobina = 8,0 g/dl, leucometria = 3.000 cél/mm3 (5% bastões; 85%
segmentados; 5% linfócitos e 5% monócitos), plaquetas = 200 mil/mm³ e PCRt = 10 mg/dl. A radiogra a de tórax apresenta
discreto in ltrado intersticial bilateral em terço médio; ausência de adenopatia ou derrame pleural. Além de suporte
ventilatório, a medida terapêutica mais importante é iniciar:
A Pentamidina.
B Sulfadiazina com pirimetamina.
C Rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.
D Cefuroxima e azitromicina.
E Sulfametoxazol + trimetoprima e prednisona.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000066169
Questão 395 Tratamento
Assinale a alternativa que apresenta o medicamento antirretroviral classicamente associado aos seguintes possíveis efeitos
adversos: erupção cutânea, disforia, sonolência, depressão, sonhos anormais ou vívidos.
A Tenofovir.
B Ritonavir.
C Lamivudina. 
D Zidovudina.
E Efavirenz. 
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Questão 396 Quadro clínico Neurocriptococose Formas clínicas
Paciente portador de SIDA , apresentando linfonomegalia hilar, mediastinal e acometimento intersticial pulmonar, em
associação com quadro neurológico compatível com meningite. Devemos suspeitar de:
A Linfoma
B Infecção por Pneumocystisjirovecii
C Infecção por Histoplasmacapsulatum
D Infecção por Cryptococcus neoformans
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Questão 397 Transmissão vertical do HIV
Em gestante soropositiva para o HIV, é correto afirmar:
A As vacinas de vírus vivo atenuado e a vacina contra a hepatite B são contraindicadas.
B O parto normal com episiotomia deve sempre ser indicado por dificultar a transmissão do HIV para o concepto.
C Após a expulsão do feto, realizar ordenha e o clampeamento imediato do cordão umbilical.
D Não há contraindicação ao aleitamento materno.
E A criança deverá ficar com a mãe em alojamento conjunto.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000055055
Questão 398 Transmissão vertical do HIV
Sobre a AIDS pediátrica, considere as afirmativas a seguir: 
I. Crianças expostas ao HIV e não infectadas tendem a apresentar mais infecções bacterianas quando comparadas às
crianças não expostas ao HIV;
II. Dos casos em que a transmissão ocorre durante a gravidez, a maior frequência acontece no terceiro trimestre;
III. A maioria das crianças apresenta o chamado padrão “normal” de progressão da doença, mais lento, que abrange cerca
de 70 a 80% dos pacientes; 
IV. A transmissão vertical ocorre principalmente durante a gravidez. 
Assinale a alternativa correta.
A Somente as afirmativas I e II são corretas.
B Somente as afirmativas I e IV são corretas.
C Somente as afirmativas III e IV são corretas.
D Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
E Somente as afirmativas II, III e IV são corretas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000052400
Questão 399 Prof ilaxia préexposição PrEP
A pro laxia de Pré-exposição do HIV (PrEP), que visa a reduzir a transmissão pelo HIV, foi incorporada ao SUS por meio da
portaria número 21 e 22 de 2017. Sobre a PrEP, assinale a alternativa CORRETA. 
A Deve ser indicada para populações de maior vulnerabilidade como transexuais, independentemente de suas
práticas sexuais. 
B A prevalência de HIV no Brasil é baixa e a PrEP tem alto custo, devendo ser indicada somente para casais
sorodiferentes. 
C A eficácia de PrEP é de 99% a partir do 5º dia de uso.
D A PrEP começa a fazer efeito após 7 dias de uso para relação anal e após 20 dias de uso para relação vaginal. 
E Há controvérsias sobre a PrEP, pois alguns estudos indicam aumento das práticas de risco com o seu uso. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000046719
Questão 400 Transmissão vertical do HIV
Todas as gestantes e seus parceiros devem ser investigados para Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) e informados
sobre a possibilidade de prevenção da transmissão para a criança, especialmente de HIV/aids, sí lis e hepatite viral B. O
diagnóstico precoce ( com o uso de testes rápidos) e a atenção adequada no pré-natal reduzem a transmissão vertical. A
respeito da prevenção da transmissão vertical de HIV, assinale a alternativa CORRETA.
A Logo após o nascimento, o RN deve ser limpo com compressas macias, retirando todo sangue e secreções
visíveis e encaminhado imediatamente para banho com água corrente ainda na sala de parto.
B A aspiração de vias aéreas não deve ser realizada devido ao risco de traumatismo em mucosas.
C Iniciar a primeira dose de zidovudina solução oral nas primeiras 12 horas após o nascimento, devendo ser mantido
o tratamento durante as primeiras quatro semanas de vida.
D A nevirapina está indicada em crianças expostas ao HIV cujas mães não fizeram uso de antirretroviral durante o
pré-natal ou não tem carga viral menor que 2.000 cópias/mL, documentada no último trimestre de gestação ou
têm o diagnóstico de sífilis.
E O aleitamento cruzado (amamentação da criança por outra nutriz) pode ser autorizado, desde que a outra nutriz
tenha sorologia negativa para HIV no último trimestre de gestação. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000044728
Questão 401 Quadro clínico
Um paciente de 30 anos queixa-se de tosse seca, febre baixa e dispneia progressiva há vinte dias, com piora recente.
Confessa que há dois anos descobriu ser soropositivo para HIV, mas não quis realizar qualquer tratamento ou investigação e
perdeu o acompanhamento. Qual dos itens abaixo NÃO sugere pneumonia por Pneumocystis jiroveci?
A Contagem de linfócitos CD4 menor que 200 células/mm³.
B Hipoxemia.
C Elevação do níveis de DHL (lactato desidrogenase).
D Derrame pleural volumoso.
E Radiografia de tórax normal.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000043645
Questão 402 Transmissão
No que diz respeito à transmissão materno-fetal do vírus HIV, pode-se afirmar que: 
A o recém-nascido de mãe com diagnóstico de infecção pelo HIV deve receber a zidovudina preferencialmente
nas primeiras 8 horas após o nascimento. 
B a administração da zidovudina tardiamente, na gestação, não reduz a transmissão vertical do HIV.
C o aleitamento materno não está contraindicado nas mães portadoras do vírus HIV. 
D a carga viral e a ruptura prolongada de membranas ovulares não estão associadas à maior transmissão vertical do
HIV.
E a vacinação com BGG-ID e anti-hepatite B, realizadas habitualmente após o nascimento,está contraindicada para
recém-nascido de mãe soropositiva.
4000038544
Questão 403 Indicação
Considerando os benefícios e os efeitos colaterais relacionados ao uso de terapia antirretroviral, as recomendações atuais
para a grande maioria dos pacientes são de que seja iniciada:
A Quando a infecção pelo HIV for confirmada
B Somente em pacientes com diagnóstico de SIDA
C Somente quando a contagem de CD4 for menor que 200céls/microL
D Somente na presença de infecções repetidas, em qualquer sítio
Essa questão possui comentário do professor no site 4000033328
Questão 404 Transmissão vertical do HIV
Marcelo, criança de um ano e oito meses, comprovadamente infectada pelo vírus HIV (transmissão vertical durante o
parto), é trazido por sua avó para consulta de acompanhamento clínico. Em relação ao tratamento e acompanhamento
dessa criança, é CORRETO afirmar que:
A Se apresentar infecções do trato respiratório recorrentes deve-se, obrigatoriamente, iniciar esquema quádruplo
de tratamento para HIV.
B Os seguintes exames laboratoriais devem ser realizados anualmente: hemograma completo, contagem de
linfócitos T CD4 e T CD8 e quantificação do RNA viral (carga viral). 
C O tratamento antirretroviral, quando indicado seu início, visa preservar, melhorar ou reconstituir o funcionamento
do sistema imunológico, reduzindo a ocorrência de infecções oportunistas.
D O A ZT xarope profilático na dose de 1mg/kg, de 6/6 horas, deve estar sendo usado. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000031509
Questão 405 HIVAids
Quanto ao manejo da infecção pelo HIV, assinale a CORRETA.
A Adultos e adolescentes que vivem com HIV podem receber todas as vacinas do calendário nacional,
independente da contagem de linfócitos CD4.
B A terapia antirretroviral não deve ser oferecida a todas as pessoas com diagnóstico do HIV, depende da carga
viral e da contagem de linfócitos T-CD4+.
C Os usuários portadores de HIV podem ser acompanhados na Atenção Básica.
D A contagem de linfócitos T-CD4+ serve para monitorar a resposta ao tratamento antirretroviral.
E O uso de profilaxia secundária visa evitar o primeiro episódio de uma infecção oportunista. 
4000027931
Questão 406 Inf ecções do sistema nervoso central
O acometimento neurológico sintomático acontece em cerca de 40% a 60% dos indivíduos infectados pelo HIV em algum
momento da doença, sendo o sistema nervoso um importante sítio de morbidade e mortalidade. Sobre as doenças
neurológicas em pacientes infectados pelo HIV, assinale a alternativa INCORRETA.
A A encefalopatia pelo HIV, embora incomum, caracteriza-se por uma evolução aguda marcada por febre e
aumento na celularidade do liquor em mais de 90% dos casos.
B A neurotoxoplasmose é a principal causa de lesão com efeito de massa no SNC, representando cerca de 50% a
70% dos casos.
C O linfoma primário é a neoplasia mais frequente no SNC em pacientes com HIV/SID A, estando associado à
infecção pelo Vírus Epstein-Barr (EBV).
D O Cryptococcus neoformans é o principal agente oportunista, causador de meningite no paciente com SIDA. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000027887
Questão 407 Prof ilaxia préexposição PrEP
R.D.T., sexo masculino, de 32 anos de idade, comparece ao serviço de clínica médica por encaminhamento, após consulta
recente em pronto atendimento do mesmo hospital, na qual se queixou de dispneia, de tosse não produtiva e de febre
ocasional há 4 semanas. A saturação de oxigênio é de 89%. Ele apresenta radiogra a de tórax com in ltrado intersticial
difuso e algumas pneumatoceles, sem outras alterações. Ao consultar os exames laboratoriais realizados, veri ca-se um anti
- HIV positivo, ainda sem exame con rmatório. O paciente refere sexo sem preservativo com alguma frequência, tendo
apenas parceiros sexuais masculinos. Realizada a hipótese diagnóstica de pneumonia por Pneumocystis jiroveci, opta - se
pelo tratamento em internação hospitalar. O paciente mostra - se muito resistente a aceitar a internação pois não deseja que
sua família descubra o HIV ou suspeite de sua homossexualidade. 
Com base nessa situação, julgue o item a seguir. 
Atualmente, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que se considere a prescrição de tenofovir/emtricitabina
(Truvada®) como forma de prevenção da infecção por HIV na comunidade homossexual.
A Certo.
B Errado.
4000017637
Questão 408 Tratamento e prof ilaxia
R.D.T., sexo masculino, de 32 anos de idade, comparece ao serviço de clínica médica por encaminhamento, após consulta
recente em pronto atendimento do mesmo hospital, na qual se queixou de dispneia, de tosse não produtiva e de febre
ocasional há 4 semanas. A saturação de oxigênio é de 89%. Ele apresenta radiogra a de tórax com in ltrado intersticial
difuso e algumas pneumatoceles, sem outras alterações. Ao consultar os exames laboratoriais realizados, veri ca-se um anti
- HIV positivo, ainda sem exame con rmatório. O paciente refere sexo sem preservativo com alguma frequência, tendo
apenas parceiros sexuais masculinos. Realizada a hipótese diagnóstica de pneumonia por Pneumocystis jiroveci, opta - se
pelo tratamento em internação hospitalar. O paciente mostra - se muito resistente a aceitar a internação pois não deseja que
sua família descubra o HIV ou suspeite de sua homossexualidade. 
Com base nessa situação, julgue o item a seguir. 
A profilaxia para P. jiroveci é realizada com sulfametoxazol - trimetoprima diariamente.
A Certo.
B Errado.
4000017621
Questão 409 Prof ilaxias de doenças oportunistas Pneumonia bacteriana
R.D.T., sexo masculino, de 32 anos de idade, comparece ao serviço de clínica médica por encaminhamento, após consulta
recente em pronto atendimento do mesmo hospital, na qual se queixou de dispneia, de tosse não produtiva e de febre
ocasional há 4 semanas. A saturação de oxigênio é de 89%. Ele apresenta radiogra a de tórax com in ltrado intersticial
difuso e algumas pneumatoceles, sem outras alterações. Ao consultar os exames laboratoriais realizados, veri ca-se um anti
- HIV positivo, ainda sem exame con rmatório. O paciente refere sexo sem preservativo com alguma frequência, tendo
apenas parceiros sexuais masculinos. Realizada a hipótese diagnóstica de pneumonia por Pneumocystis jiroveci, opta - se
pelo tratamento em internação hospitalar. O paciente mostra - se muito resistente a aceitar a internação pois não deseja que
sua família descubra o HIV ou suspeite de sua homossexualidade. 
Com base nessa situação, julgue o item a seguir. 
A profilaxia para S. pneumoniae em pacientes HIV+ exige contagem de CD4 acima de 200.
A Certo.
B Errado.
4000017614
Questão 410 Diagnóstico Quadro clínico
R.D.T., sexo masculino, de 32 anos de idade, comparece ao serviço de clínica médica por encaminhamento, após consulta
recente em pronto atendimento do mesmo hospital, na qual se queixou de dispneia, de tosse não produtiva e de febre
ocasional há 4 semanas. A saturação de oxigênio é de 89%. Ele apresenta radiogra a de tórax com in ltrado intersticial
difuso e algumas pneumatoceles, sem outras alterações. Ao consultar os exames laboratoriais realizados, veri ca-se um anti
- HIV positivo, ainda sem exame con rmatório. O paciente refere sexo sem preservativo com alguma frequência, tendo
apenas parceiros sexuais masculinos. Realizada a hipótese diagnóstica de pneumonia por Pneumocystis jiroveci, opta-se
pelo tratamento em internação hospitalar. O paciente mostra - se muito resistente a aceitar a internação pois não deseja que
sua família descubra o HIV ou suspeite de sua homossexualidade. Com base nessa situação, julgue o item a seguir. 
Espera - se, nesse paciente, uma contagem de CD4 abaixo de 100.
A Certo.
B Errado.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000017604
Questão 411 Diagnóstico Quadro clínico
R.D.T., sexo masculino, de 32 anos de idade, comparece ao serviço de clínica médica por encaminhamento, após consulta
recente em pronto atendimento do mesmo hospital, na qual se queixou dedispneia, de tosse não produtiva e de febre
ocasional há 4 semanas. A saturação de oxigênio é de 89%. Ele apresenta radiogra a de tórax com in ltrado intersticial
difuso e algumas pneumatoceles, sem outras alterações. Ao consultar os exames laboratoriais realizados, veri ca - se um
anti-HIV positivo, ainda sem exame con rmatório. O paciente refere sexo sem preservativo com alguma frequência, tendo
apenas parceiros sexuais masculinos. Realizada a hipótese diagnóstica de pneumonia por Pneumocystis jiroveci, opta-se
pelo tratamento em internação hospitalar. O paciente mostra-se muito resistente a aceitar a internação pois não deseja que
sua família descubra o HIV ou suspeite de sua homossexualidade. Com base nessa situação, julgue o item a seguir. 
A presença de derrame pleural apontaria contra o diagnóstico firmado.
A Certo.
B Errado.
4000017589
Questão 412 Tratamento e prof ilaxia Quadro clínico
Homem de 49 anos é encaminhado ao Pronto-Socorro com história de febre intermitente há 2 semanas, associada a tosse
predominantemente seca e dispneia progressiva. Nega dor torácica ou hemoptoicos. Ao exame,apresenta-se emagrecido,
taquidispneico (saturação de oxigênio e ar ambiente = 89%) e apresenta candidíase oral extensa. Não há alterações às
auscultas cardíaca e pulmonar; ausência de visceromegalias ao exame abdominal e ausência de lesões de pele. Exames
feitos em outro serviço: Hemoglobina 9,0g/dL (VR:12,8-16,5g/dL), leucócitos 3.500/mm³ (10%linfócitos) (VR:4000-
11000/mm³), plaquetas 240.000/mm³ ( VR:150000-450000/mm³); desidrogenas eláctica=1.200U/L (VR:115-225U/L); teste
rápido para HIV: reagente; radiogra a de tórax= moderado in ltrado reticular peri-hilar bilateral. Com base na principal
hipótese diagnóstica para o caso, qual a terapia antimicrobiana empírica recomendada?
A Anfotericina B Lipossomal.
B Ceftriaxona+Azitromicina.
C Sulfametoxazol-Trimetoprim
D Rifampicina-Isoniazida-Pirazinamida-Etambutol
Essa questão possui comentário do professor no site 4000015032
Questão 413 Indicação
A respeito de doenças infecciosas e transmisssíveis, julgue o item seguinte. 
No Brasil, o tratamento medicamentoso para pessoas portadoras de HIV está indicado apenas para os casos sintomáticos
da doença. 
A Certo.
B Errado.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000014491
Questão 414 Transmissão
A respeito de doenças infecciosas e transmisssíveis, julgue o item seguinte. 
O risco de contaminação pelo HIV é maior entre os portadores de outras doenças infecciosas sexualmente transmissíveis.
A Certo.
B Errado.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000014484
Questão 415 Prof ilaxia pósexposição Prof ilaxia pósexposição PEP
Com relação ao atendimento a vitima de violência sexual e à vacinação de gestante contra hepatite B, julgue o item a
seguir. 
Na profilaxia de HIV, é preferível o esquema de sete dias de uso da zidovudina (AZT)/ lamivudina (3TC), na apresentação de
dose fixa combinada, associado ao tenofovir (TDF).
A Certo.
B Errado.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000014315
Questão 416 Inf ecções oportunistas Fase sintomática e f ase AIDS
Acerca das infecções e suas implicações clínico-cirurgícas, julgue o próximo item. 
As principais causas de morte por HIV/AIDS são infecções oportunistas e câncer, ambos resultantes da falência progressiva
do sistema imunitário.
A Certo.
B Errado.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000013763
Questão 417 Diagnóstico
Cláudio, primeiro lho de mãe soropositivo para HIV, tem 2 meses e desde o nascimento fora diagnosticado como
portador do vírus da genitora. Logo ao nascer, recebeu pro laxia com zidovudina, por 4 semanas, bem como três doses de
nevirapina. No momento, está em uso de sulfametoxazol e trimetropim. Para o seu diagnóstico de infecção por HIV por
testes moleculares, há a necessidade de: 
I. Realizar pelo menos 03 (três) exames de carga viral. Se a primeira carga viral tiver resultado acima de 5000 cópias/ml, já
se considera infecção; 
II. Realizar nova coleta após 15 dias da primeira, caso o resultado da primeira carga viral seja detectável até 5000
cópias/ml; 
III. Avaliar o contexto clínico, podendo ser solicitado o teste DNA pró-viral e contagem de linfócitos TCD4+, caso ocorram
dois resultados consecutivos de carga viral de até 5000 cópias/ml. 
A II.
B III.
C I e II.
D I e III.
E I, II e III.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000005910
Questão 418 Transmissão vertical do HIV
Recém-nascido (RN) a termo de parto cesáreo, lho de mãe HIV+ e com VDRL de 1/16 na ocasião do parto, apresenta
boas condições de vitalidade e, após receber a primeira dose de zidovudina (AZT) é encaminhado ao alojamento conjunto.
A conduta adequada em relação ao RN consiste em:
A Solicitar o VDRL do RN, e se positivo, tratar com Penicilina G cristalina, além de prescrever AZT 4mg/kg/dose,
de 12/12hs.
B Manter o aleitamento materno desde que a carga viral da mãe seja indetectável.
C Iniciar profilaxia com sulfametoxazoltrimetropim contra pneumocistose a partir de 2 meses de vida, independente
da contagem de linfócitos T-CD4+.
D Adiar a aplicação da BCG até que a infecção do RN seja descartada.
4000005208
Questão 419 Doenças def inidoras de AIDS
É fundamental que os médicos identi quem manifestações/doenças que poderão indicar imunode ciência moderada em
portadores de HIV, para que os mesmos possam solicitar a testagem para esse vírus. Segundo o Protocolo Clínico e
Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos - MS - 2017, todas as situações abaixo podem
indicar IMUNODEFICIÊNCIA MODERADA em portadores de HIV, EXCETO:
A Perda de peso inexplicável (>10% do peso corporal).
B Diarreia crônica com duração maior que 30 dias.
C Febre persistente inexplicada por mais de 1 mês.
D Neurotoxoplasmose.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000004801
Questão 420 Prof ilaxia pósexposição PEP
O protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Pro laxia Pós-Exposição (PEP) de Risco à Infecção pelo HIV, IST e
Hepatites Virais (PCDT-PEP) tem como objetivo normatizar as recomendações para a PEP, incluindo, também, a
abordagem em relação às IST e às hepatites virais. Portanto, é CORRETO que
A além de atualizar os esquemas de profilaxia antirretroviral, este PCDTPEP busca a atenção integral à pessoa
exposta ao risco das IST, do HIV e não das hepatites virais, considerando a incorporação da Profilaxia Pré-
Exposição (PrEP) no Sistema Único de Saúde (SUS) e a necessidade de controle desses agravos, inclusive da
sífilis, que tem apresentado crescente número de casos no país
B além de atualizar os esquemas de profilaxia antirretroviral, este PCDTPEP busca a atenção integral à pessoa
exposta ao risco das IST, do HIV e das hepatites virais, considerando a incorporação da Profilaxia Pré-Exposição
(PrEP) no Sistema Único de Saúde (SUS) e a necessidade de controle desses agravos, inclusive da sífilis, que tem
apresentado crescente número de casos no país.
C além de atualizar os esquemas de profilaxia antirretroviral, este PCDTPEP busca a atenção integral à pessoa
exposta ao risco das IST, do HIV e das hepatites virais, considerando a incorporação da Profilaxia Pré-Exposição
(PrEP) no Sistema Único de Saúde (SUS) e a necessidade de controle desses agravos, inclusive da sífilis, que tem
apresentado redução do número de casos no país.
D além de atualizar os esquemas de profilaxia antirretroviral, este PCDTPEP busca a atenção básica à pessoa
exposta ao risco das IST, do HIV somente, considerando a incorporação da Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) no
Sistema Único de Saúde (SUS) e a necessidade de controle desses agravos, inclusive da sífilis, que tem
apresentado crescente número de casos no país.
4000004393
Questão 421 Prof ilaxia pósexposição PEP
Existem materiais biológicos sabidamente infectantes e envolvidos na transmissão do HIV. Assim, a exposição a esses
materiais constitui situação na quala PEP está recomendada. NÃO sendo parte dos mesmos, o seguinte item: 
A sêmen.
B fluidos vaginais.
C secreções nasais.
D líquidos de serosas (peritoneal, pleural, pericárdico).
4000003413
Questão 422 Tratamento
O tratamento da infecção pelo HIV sofreu grandes modi cações desde o início da epidemia. A terapia dupla cedeu lugar à
terapia antirretroviral potente (combinação de três ou mais medicamentos). A introdução da terapia antirretroviral tem os
seguintes objetivos:
A Não prolongar, mas melhorar a qualidade de vida.
B Reduzir a morbidade.
C Reconstituir a função imune.
D Diminuir a replicação viral até níveis não detectáveis.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000002632
Questão 423 Transmissão
Quanto à transmissão do HIV em crianças, pode-se afirmar que: 
A Atualmente predomina-se a transmissão pelo sangue e seus produtos contaminados com HIV.
B A maioria é infectada pela transmissão materno-infantil, durante a gestação e o parto e por meio do aleitamento.
C O convívio social com os pais infectados tem sido causa frequente de transmissão aos filhos.
D A transmissão materno-infantil de mãe soropositiva para o HIV ocorre em mais de 90% das gestações.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000002627
Questão 424 Prof ilaxia préexposição PrEP
A Pro laxia Pós-Exposição (PEP) para HIV está disponível no SUS desde 1999. Atualmente, é uma tecnologia inserida no
conjunto de estratégias da Prevenção Combinada, cujo principal objetivo é ampliar as formas de intervenção para evitar
novas infecções pelo HIV. Estando INADEQUADO, apenas, o seguinte item:
A nesse contexto, considera-se fundamental a restrição do acesso à PEP, com prescrição efetiva nos
atendimentos em serviços de urgência/emergência, unidades básicas de saúde, clínicas e hospitais da rede
pública e privada. 
B a Profilaxia Pós-Exposição (PEP) de risco à infecção pelo HIV, hepatites virais e outras IST consiste no uso de
medicamentos para reduzir o risco de adquirir essas infecções.
C o esquema antirretroviral (ARV) da PEP para HIV foi simplificado na atualização do PCDT, em 2015.
D ocorre recomendações de profilaxia pela avaliação do risco da situação de exposição e não mais por categoria
de exposição (acidente com material biológico, violência sexual e exposição sexual consentida).
 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000001236
Questão 425 Prof ilaxia préexposição PrEP
Pessoas em parceria sorodiscordante para o HIV também são consideradas prioritárias para uso da Pro laxia Pré-
Exposição ao HIV (PrEP). Sendo CORRETO, apenas, o seguinte conceito:
A As evidências científicas não indicam a baixa transmissibilidade de HIV por via sexual quando uma pessoa HIV
positiva está sob terapia antirretroviral (TARV) há mais de seis meses.
B Adicionalmente, entende-se que a PrEP não pode ser utilizada pelo(a) parceiro(a) soronegativo(a) como forma
complementar de prevenção para casos de relato frequente de sexo sem uso de preservativo, múltiplas parcerias
e/ou para o planejamento reprodutivo de casais sorodiscordantes.
C As evidências científicas já indicam a alta transmissibilidade de HIV por via sexual quando uma pessoa HIV positiva
está sob terapia antirretroviral (TARV) há mais de seis meses.
D As evidências científicas já indicam a baixa transmissibilidade de HIV por via sexual quando uma pessoa HIV
positiva está sob terapia antirretroviral (TARV) há mais de seis meses, apresenta carga viral indetectável.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000001196
Questão 426 Prof ilaxia préexposição PrEP
A Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP) consiste no uso de antirretrovirais (ARV) para reduzir o risco de adquirir a infecção
pelo HIV. Sendo INCORRETO, apenas, que
A a eficácia e a segurança da PrEP já foram demonstradas em diversos estudos clínicos e subpopulações, e sua
efetividade foi evidenciada em estudos de demonstração. PrEP 
B em estudo que avaliou a PrEP oral diária em homens que fazem sexo com homens e mulheres trans, houve
redução de 44% no risco de aquisição de HIV com o uso diário de comprimido único de entricitabina (FTC)
combinada ao fumarato de tenofovir desoproxila (TDF). 
C A eficácia da profilaxia foi fracamente associada à adesão: em participantes com níveis sanguíneos detectáveis da
medicação, a redução da incidência do HIV foi de 95%.
D Entre indivíduos heterossexuais, a eficácia geral da PrEP foi de 62%, sendo de 49% entre as mulheres e 80%
entre os homens incluídos no estudo. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000001118
Questão 427 Tratamento
Homem de 54 anos de idade, em tratamento para a síndrome da imunode ciência adquirida desde 2002, já tendo feito
diversas alterações na composição do esquema de antirretrovirais (ARTs) devido a efeitos colaterais, mantendo sempre
carga viral positiva. Há 4 anos foi submetido a cirurgia para retirada de tumor maligno na bexiga. Atualmente, está bastante
debilitado, com carga viral de 26.000 cópias/ml, linfócitos CD4 de 63 células/ml e PPD negativo, e a genotipagem mostra
presença de cepas sensíveis às diferentes classes de antirretrovirais. Qual seria o diagnóstico correto para o caso e que
recomendações devem ser feitas?
A Baixa adesão ao tratamento, pois o paciente mantém cepas selvagens (geralmente sensíveis aos ARTs); proceder
à profilaxia primária para doenças oportunistas. 
B Baixa resposta ao tratamento com ARTs devido à manifestação do tumor, o que obriga a troca para ARTs com
maior barreira genética.
C O paciente não apresenta resistência primária aos ARTs, mas deve receber drogas mais potentes e imunização
ativa para evitar comorbidades.
D O paciente apresenta resposta compatível com a síndrome da reconstituição imune; está indicada a introdução
de terapia de resgate. 
E O paciente não apresenta tolerância aos ARTs, deve ser introduzido esquema contendo inibidor de protease e
indicado tratamento para tuberculose latente. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000127717
Questão 428 Inf ectologia Tratamento Indicação
O objetivo principal e atual da terapia antirretroviral precoce, segundo a OMS, é
A erradicar o HIV dos reservatórios virais. 
B reduzir transmissão vertical. 
C reduzir transmissão sexual. 
D curar a doença em até 60 anos. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000120141
Questão 429 Tratamento e prof ilaxia
Qual é o tempo de tratamento de uma pneumocistose em um paciente com SIDA?
A 10-14 dias.
B 14-21 dias.
C 21-28 dias.
D 6 semanas. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000118875
Questão 430 Epidemiologia
Em relação à mortalidade por Aids, segundo o Boletim Epidemiológico de Aids e DST de 2015, do Ministério da Saúde do
Brasil, é correto afirmar:
A Houve diferenças expressivas entre os coeficientes de mortalidade por sexo em todas as faixas etárias, sendo
maior entre os homens do que entre as mulheres, no ano de 2014.
B Nos últimos dez anos observou-se queda de 20% no coeficiente de mortalidade padronizado.
C A queda no coeficiente de mortalidade não foi observada em todas as regiões do país mas, apenas, nas regiões
Sudeste e Sul.
D Nas regiões Norte e Nordeste, o coeficiente de mortalidade está estável há 10 anos.
E Entre os jovens de 15 a 19 anos e entre os maiores de 60 anos, observou-se diminuição dos óbitos no ano de
2014.
4000117206
Questão 431 Prof ilaxia pósexposição PEP
A profilaxia antirretroviral pós-exposição (PEP) de risco para infecção pelo vírus HIV se insere no conjunto de estratégias de
saúde pública, cujo principal objetivo é ampliar as formas de intervenção para evitar novas infecções pelo HIV. O Protocolo
Clínico e Diretrizes Terapêuticas de PEP, do Ministério da Saúde do Brasil, orienta que o primeiro atendimento após
possível exposição ao HIV é uma urgência médica. A PEP deve ser iniciada o mais precocemente possível, após a
exposição, tendo como limite
A 24 h.
B 7 dias.
C 48 h.
D 72 h.
E 96 h.
4000116997Questão 432 Transmissão vertical do HIV
Assinale a afirmativa INCORRETA com relação à transmissão vertical de AIDS: 
A ACTG 076 é a sigla do protocolo que comprovou o efeito do tratamento profilático com AZT na redução da
transmissão vertical de AIDS. 
B O recém-nascido pode ser amamentado com leite materno se a profilaxia da transmissão vertical tiver sido feita
corretamente durante a gravidez. 
C Há evidências de que a transmissão do HIV da gestante para o feto ocorre mais tardiamente na gestação,
durante o trabalho de parto e no parto propriamente dito. 
D No Brasil, a transmissão vertical tem sido responsável por cerca de 90% dos casos notificados de AIDS em
crianças. 
E Apesar dos medicamentos serem fornecidos gratuitamente é baixa a proporção de gestantes infectadas com
vírus HIV que recebem anti-retrovirais na gravidez para prevenção da transmissão vertical de AIDS. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000113905
Questão 433 Teste molecular
Antes da 4ª semana de contaminação pelo vírus HIV, qual é o melhor exame para diagnóstico da infecção? 
A Teste sorológico imunoenzimático (ELISA).
B Quantificação do RNA viral (carga viral por PCR).
C Reação sorológica de eletroimunotransferência (western blot).
D Contagem de linfócitos T auxiliadores (CD4+).
E Nenhum teste tem sensibilidade neste período.
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Questão 434 Tratamento e prof ilaxia
Mulher de 22 anos de idade procurou o pronto-socorro com história de quatro dias de queda do estado geral,
rebaixamento de nível de consciência e dois episódios de convulsões tônico-clônicas generalizadas. Exame neurológico na
chegada mostrava hemiparesia à esquerda. Glasgow 13, sem sinais de irritação meníngea e com fundo de olho normal. Foi
solicitada tomografia computadorizada de crânio, cujas imagens estão apresentadas a seguir: 
 
Considere que a principal hipótese diagnóstica foi confirmada. Qual deve ser a conduta?
A Sulfadiazina e pirimetamina. 
B Pulsoterapia de ciclofosfamida. 
C Pulsoterapia de corticosteroide. 
D Esquema tríplice para tuberculose. 
4000106116
Questão 435 Epidemiologia
A certa altura do enfrentamento à epidemia de AIDS, um dado surpreendeu os agentes envolvidos: não eram as prostitutas,
homossexuais ou usuários de drogas injetáveis que lideravam, em 2001, as mortes por aids na cidade de São Paulo, mas sim
as donas de casa. A situação descrita é um exemplo de: 
A Que os estudos epidemiológicos precisam de novos delineamentos metodológicos. 
B Alternância aleatória entre os principais grupos de risco. 
C Problemas de planejamento na distribuição dos recursos públicos de saúde. 
D Dimensão moral da ideia de grupos de risco. 
4000099515
Questão 436 Leucoencef alopatia multif ocal progressiva LEMP Inf ectologia
Em pacientes com SIDA, o vírus JC está implicado com:
A Linfoma primário do sistema nervoso central.
B Leucoencefalopatia multifocal progressiva.
C Úlceras orais recidivantes.
D Sarcoma de Kaposi.
4000095535
Questão 437 Bactérias atípicas Tratamento e prof ilaxia Diagnóstico
Paciente de 24 anos, com SIDA, consultou por dispneia progressiva e febre. Raio X de tórax mostrou in ltrados bilaterais, a
gasometria revelou hipoxemia arterial e o nível de LDH estava elevado. Apresentava CD4 de 22 céls/mm³ e histórico de
pneumocistose há 6 meses. Com base no caso, considere as assertivas abaixo:
I - O resultado positivo de PCR para Pneumocystis jiroveci confirma o diagnóstico de pneumocistose;
II - É imperativo o início de sulfametoxazol + trimetoprima como terapêutica empírica na ausência de reação alérgica prévia
conhecida;
III - Pneumonia por Legionella pneumophila deve ser considerada no diagnóstico diferencial.
Quais são CORRETAS?
A Apenas I.
B Apenas II.
C Apenas III.
D Apenas II e III.
E I, II e II.
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Questão 438 Transmissão vertical do HIV
De acordo com as últimas orientações para o manejo da infecção pela HIV em crianças, além do uso por 4 semanas da
Zidovudina em neonatos expostos a transmissão vertical, devem ser acrescidas em 3 doses de Nevirapina em caso de:
A Intercorrências durante o parto que exponham o neonato a sangue materno.
B Diagnósticos de infecção pelo HIV no segundo trimestre de gestação.
C Carga viral menor que 1000 cópias/ml no último trimestre de gestação.
D Não utilização de antiretrovirais pela mãe durante a gestação.
E Pai com sorologia desconhecida para HIV.
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Questão 439 HIV na gestação Transmissão vertical do HIV
Assinale a alternativa que preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas do caso a seguir. 
Gestante com HIV positivo, com pré-natal incompleto, sem medida de carga viral de terceiro trimestre, chegou ao centro
obstétrico em trabalho de parto ativo, com bolsa rota há 2 horas. A via de parto mais indicada é a .........., devendo o recém-
nascido receber, logo após o nascimento, .......... . Além disso, .......... poderia aumentar o risco de transmissão vertical do HIV
para o recém-nascido.
A Cesariana - zidovudina + nevirapina - bolsa rota há mais de 4 horas.
B Cesariana - zidovudina - coinfecção por sífilis.
C Cesariana - zidovudina - drogadição.
D Vaginal - zidovudina + nevirapina - coinfecção por sífilis.
E Vaginal - zidovudina + nevirapina - bolsa rota há mais de 4 horas.
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Questão 440 Transmissão vertical do HIV
Qual das medidas está ERRADA em relação à abordagem de recém-nascido que apresenta exposição vertical ao vírus da
imunodeficiência adquirida (HIV)?
A A admnistração de A ZT (zidovudina) deverá ser iniciada nas primeiras duas a oito horas após o nascimento.
B Evitar contato da mãe junto ao recém nascido nas primeiras 24 horas de vida até o início do efeito do AZT
(zidovudina).
C Manter o A ZT (zidovudina) por seis semanas.
D Suspender o aleitamento materno.
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Questão 441 Transmissão vertical do HIV
Analise as seguintes situações relativas à HIV/AIDS, assinalando V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) O teste anti-HIV deve ser oferecido a todas as gestantes na primeira consulta pré-natal e, quando negativo, repetido
com 30 semanas de gravidez.
( ) A cesariana eletiva não é indicada para gestantes a termo cuja carga viral esteja acima de 1.000 cópias/ml.
( ) A orientação quanto ao risco de transmissão do HIV via leite materno deve ser feita desde o início do pré-natal.
( ) A notificação de gestantes HIV-positiva e de crianças expostas não é compulsória.
( ) O risco de transmissão vertical do HIV sem tratamento varia entre 15 e 20%.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A V- F- V- F- V.
B F- F- V- F- F.
C F- V- F- F- V.
D V- F- V- V- F.
E V- V- F- V- V.
4000088038
Questão 442 Transmissão vertical do HIV
De acordo com o protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para manejo da infecção pelo HIV em crianças e adolescentes
do Ministério da Saúde de 2014, é CORRETO afirmar que
A O A ZT, quando indicado para profilaxia da transmissão vertical do HIV,deve ser administrado ao recém-nascido
nas primeiras 24 horas de vida.
B A nevirapina, quando indicada para a profilaxia da transmissão vertical do HIV, deve ser administrada ao recém-
nascido, diariamente, nos primeiros 3 dias de vida.
C A profilaxia primária da infecção por Pneumocystis jirovecii em criança exposta ao HIV deve ser suspensa quando
a criança tiver a primeira carga viral indetectável.
D A nevirapina é contraindicada para profilaxia da transmissão vertical do HIV quando o peso de nascimento da
criança é menor que 1,5 kg.
E Recomenda-se para a profilaxia primária da infecção por Pneumocystis jirovecii, em criança exposta ao HIV,
sulfametoxazol-trimetoprima (SMX-TMP) 750mg de SMX/m²/dia de 12/12h, diariamente.
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Questão 443 Quadro clínico Dermatomiosite
O sinal ou pápulas de Gottron e poiquilodermia são sinais cutâneos de:
A Lúpus eritematoso sistêmico.
B Tuberculose.
C HIV.
D Dermatomiosite.
E Cirrose hepática.
4000084885
Questão 444 Transmissão
Dentre as opções abaixo, a respeito da transmissão do vírus HIV, é FALSO afirmar que:
A A transmissão se faz por contato sexual (homossexual ou heterossexual), desde que haja contato das mucosas
com secreções genitais contaminadas;.
B O compartilhamento de agulhas e seringas por usuários de drogas é importante fator responsável pela
transmissão do vírus HIV via sanguínea. 
C Fatores socioeconômicos são importantes para justificar maior vulnerabilidade dos segmentos de menor renda e
escolaridade na infecção pelo vírus HIV.
D A transmissão vertical, da mãe infectada para seu filho é feita exclusivamente no momento do parto.
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Questão 445 Transmissão vertical do HIV
As alternativas abaixo apresentam recomendações na abordagem da criança exposta ao HIV materno, EXCETO uma delas.
Assinale-a.
A Indicação de parto cirúrgico eletivo.
B Uso de zidovudina durante o trabalho de parto e no recém-nascido.
C Aleitamento materno.
D Acompanhamento da criança exposta em centros de referência.
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Questão 446 Transmissão vertical do HIV
Assinale a assertiva correta em relação à transmissão vertical do HIV.
A O principal fator de risco é a carga viral materna.
B A Zidovudina (A ZT) é a única droga antirretroviral que pode ser utilizada durante a gestação. 
C A profilaxia da pneumonia por pneumocistis deve ser mantida durante todo o 1° ano de vida nos expostos.
D A via de parto vaginal está contra indicada nas mulheres HIV positivas.
E A vacina BCG deve ser adiada até a exclusão do HIV na criança.
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Questão 447 Prof ilaxia pósexposição PEP
O prazo máximo (em horas) para o início da quimioterapia antirretroviral pós- exposição ocupacional é:
A 2 horas.
B 24 horas.
C 48 horas.
D 72 horas.
4000069361
Questão 448 Transmissão vertical do HIV
Uma gestante deu entrada na maternidade em trabalho de parto. Durante o atendimento inicial, fez o diagnóstico de
infecção pelo HIV pelo teste rápido. Fez uso de Zidovudina (AZT) injetável durante todo o trabalho de parto até o
clampeamento do cordão umbilical. Para esta situação clínica, qual assertiva abaixo contém a correta indicação de pro laxia
para este recém-nascido (RN) deverá usar:
A A ZT 4 mg/kg, de 6/6 h, com início nas primeiras duas horas de vida e mantido durante 4 semanas, acrescido de
Nevirapina (NVP) em dias da semana.
B A ZT 4 mg/kg, de 12/12 h durante 4 semanas, acrescido de NVP com início nas primeiras 48 horas de vida, sendo
a 2ª dose em 48 h após a primeira e a 3ª dose 96 horas após a segunda.
C AZT 4 mg/kg, de 12/12 h durante 4 semanas e a partir do 4ª semana de vida é que deverá ser iniciado NVP em
três doses por semana.
D A ZT 4 mg/kg, de 12/12 h durante 4 semanas, acrescido de NVP com início nas primeiras 48 horas de vida, sendo
a 2ª dose em 48 h após a primeira e a 3ª dose 96 horas após a primeira.
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Questão 449 Transmissão vertical do HIV
Recém-nascido a termo, pesando 3.000 gramas, mãe HIV positivo, pré-natal adequado, fez uso de Antirretroviral (ARV) no
pré-natal e peri-parto, com carga viral < 1.000 ep/mL no terceiro trimestre. Qual a conduta adequada para esse RN?
A Contraindicação da amamentação e início de ARV com A ZT (zidovudina) 6 mg de 12/12 horas por 6 semanas.
B Contraindicação da amamentação e início de ARV com A ZT (zidovudina) 12 mg de 12/12 horas por 4 semanas.
C Contraindicação da amamentação e início de ARV com A ZT (zidovudina) 12 mg de 12/12 horas por 4 semanas
associado com NVP (Nevirapina) 12 mg nas primeiras 48 horas de vida.
D A amamentação não está contraindicada já que a mãe fez uso de ARV.
E Contraindicação da amamentação e início de ARV com A ZT (zidovudina) 6 mg de 8/8 horas por 4 semanas se
confirmar sorologia positiva ao nascimento. 
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Questão 450 Diagnóstico
Um homem com 55 anos de idade procura atendimento em Unidade Básica de Saúde (UBS) por apresentar furunculose de
repetição. Durante a investigação de fator predisponente, cogita-se a possibilidade de infeção pelo vírus da
imunodeficiência humana (HIV). O paciente relata que não tem filhos e vive em união estável há cerca de 20 anos, Nega uso
de preservativo nas relações sexuais com sua perceira e a rma não ter relacionamentos extraconjugais. Refere quatro
parceiras prévias à atual e a rma que sempre fez uso de preservativo nas relações sexuais com essas parceiras. Nega
transfusões sanguíneas ou cirurgias prévias. Em face desse quadro, o médico deve
A solicitar sorologia anti-HIV, sem ser necessário pedir autorização do paciente; e, sendo a sorologia positiva,
iniciar o tratamento antirretroviral se a contagem de linfócitos T CD4+ for "menor ou igual" 350 células/mm³, nada
devendo informar à parceira, de modo a manter o sigilo médico recomendado pelo Código de Ética Médica.
B solicitar sorologia anti-HIV, caso autorizado pelo paciente após o aconselhamento pré- teste, e, sendo positiva,
iniciar o tratamento antirretroviral se a contagem de linfócitos T CD4+ for "menor ou igual" 500 células/mm³, e
solicitar, ainda, que o paciente leve sua parceira à UBS, para oferecer-lhe aconselhamento e testagem anti-HIV.
C solicitar sorologia anti-HIV, caso autorizado pelo paciente após aconselhamento pré- teste, e, sendo positiva,
iniciar o tratamento antirretroviral se a contagem de linfócitos T CD4+ for "menor ou igual" 500 células/mm³, e,
ainda, convocar, de imediato, a parceira do paciente para aconselhamento e testagem, comunicando-lhe o
diagnóstico do parceiro.
D solicitar sorologia anti-HIV, sem haver necessidade de pedir autorização ao paciente, e, sendo a sorologia
positiva, iniciar o tratamento antirretroviral se a contagem de linfócitos T CD4+ for "menor ou igual" 350
células/mm³, e, ainda, aguardar a oportunidade de testagem da parceira do paciente, em ida dela à UBS, para
comunicar-lhe o diagnóstico do parceiro.
4000049997
Questão 451 Transmissão vertical TV Transmissão vertical do HIV
É recomendado que as gestantes portadoras do HIV iniciem a profilaxia da transmissão vertical a partir da:
A 7ª semana de gestação.
B 14ª semana de gestação.
C 10ª semana de gestação.
D 30ª semana de gestação.
E A profilaxia antirretroviral não é indicada para gestantes.
4000046823
Questão 452 História natural da doença
Considerando-se a Aids, os principais exames voltados especi camente para o controle evolutivo da doença e progressão
imunológica são:
A AST, ALT, ureia e creatinina.
B VDRL, prova tuberculínica e HTLV-1.
C Pode ser tratada por ressecção histeroscópica com tesoura ou eletrocautério.
D Carga viral do HIV e sorologias de doenças oportunistas.
E Contagem de linfócitos T-CD4+ e carga viral do HIV.
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Questão 453 HIVAIDS Tuberculose
Em relação à coinfecção HIV/Tuberculose pulmonar (TBP), assinale a alternativa correta:
A Deve-se iniciar tratamento simultâneo das duas condições. Optar por esquema antirretroviral sem inibidores de
protease.
B Deve-se realizar o tratamento antirretroviral (TARV) inicialmente. A atividade da Tuberculose Pulmonar tende a
recrudescer após o início da TARV.
C Iniciar a TARV após o térmico do tratamenmto para TBP; a interação das drogas utilizadas apresenta efeitos
colaterais proibitivos para a associação dos esquemas.
D Iniciar a TARV após 30 dias do início da poliquimioterapia para tratamento da Tuberculose Pulmonar. Esta, quando
em atividade, está associada diretamente à diminuição dos linfócitos CD.
E Se o paciente apresentarlinfócitos CD4 maiores que 500/mm3, apenas realizar tratamento para tuberculose
pulmonar. Não há indicação para TARV nesta situação solicitar tomografia computadorizada de crânio.
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Questão 454 Inf ecções do sistema nervoso central Neurologia Meningites
Paciente de 40 anos, sabidamente portador de HIV, apresenta-se há três dias com febre alta, confusão mental e queda do
estado geral. No exame físico, observa-se desorientação têmporo-espacial, sinais de Kernig e Brudzinski positivos, ausência
de déficit motor focal e presença de monilíase oral. Das opções a seguir, a conduta mais apropriada é:
A Iniciar fenitoína dose de ataque e manutenção. 
B Realizar punção liquórica e aguardar resultado para iniciar esquema empírico.
C Prescrever fluconazol/pirimetamina.
D Prescrever ceftriaxone, vancomicina, fluconazol e sulfa/pirimetamina.
E Iniciar dexametasona, ceftriaxone e aciclovir. 
4000029460
Questão 455 Transmissão vertical do HIV
Gestante, de 28 anos, descobriu ser portadora do vírus HIV, na 35ª semana de gestação, com carga viral alta e depleção
de linfócitos CD4. Não houve tempo para inicio de antirretrovirais durante a gestação. Sobre a melhor estratégia para
prevenção da transmissão vertical do HIV, assinale a alternativa CORRETA:
A Melhor via de parto é a vaginal neste caso, devendo somente ser indicada cesariana nos casos de falha de
indução para parto vaginal.
B Não esta indicado uso A ZT venoso na parturiente antecedendo ao parto (iniciado pelo menos 3 horas antes do
parto), em virtude da depleção de linfócitos CD4
C A suspensão do aleitamento materno não deverá ser recomendada em virtudes dos amplos benefícios do LM e
dos baixos riscos de transmissão do HIV pelo mesmo
D Deverá ser iniciada, preferencialmente nas primeiras horas de vida, uso de nevirapina e AZT orais pelo RN
Essa questão possui comentário do professor no site 4000027484
Questão 456 Linf omas HIVAids
Em relação as doenças linfoproliferativas relacionadas ao vírus da imunodeficiência humana (HIV), é correto afirmar que:
A O linfoma de Hodkgin relacionado ao HIV se apresenta mais comumente na população com SIDA e CD4 abaixo
de 50. O uso da terapia antirretroviral combinada não alterou a incidência dessa entidade
B O Linfoma não Hodgkin de efusão está relacionada ao vírus EBV e é a segunda neoplasia mais comum na
população com SIDA, perdendo apenas para o Sarcoma de Kaposi
C O tratamento das doenças linfoproliferativas relacionadas ao HIV deve ser com doses reduzidas e a terapia
antirretroviral combinada deve ser, na maioria das vezes, descontinuada, devido ao risco maior de citopenias
D O Linfoma de Hodgkin não é uma doença definidora de SIDA, geralmente está relacionado ao EBV e se
apresenta na maioria das vezes em estágio avançado e com sintomas B
4000026951
Questão 457 Transmissão vertical do HIV
No caso de um RN termo, nascido de parto cesáreo, de uma mãe com diagnóstico de infecção por HIV na internação para
o parto, que não realizou pré-natal, mas utilizou AZT periparto corretamente, qual a quimioprofilaxia indicada?
A AZT oral nas primeiras 4 horas de vida e, depois, 2 doses ao dia durante 6 semanas.
B AZT oral nas primeiras 4 horas de vida e, depois, 2 doses ao dia durante 4 semanas.
C AZT oral nas primeiras 4 horas de vida e, depois, 2 doses ao dia durante 6 semanas e Nevirapina 3 doses; a
primeira com até 24 horas de vida; a segunda, 24 horas após a 1ª dose; a terceira, 24 horas após a 2ª dose.
D AZT oral nas primeiras 4 horas de vida e, depois, 2 doses ao dia durante 4 semanas e Nevirapina uma dose diária
durante 4 semanas.
E AZT oral nas primeiras 4 horas de vida e, depois, 2 doses ao dia durante 4 semanas e Nevirapina 3 doses; a
primeira com até 48 horas de vida; a segunda, 48 horas após a 1ª dose; a terceira, 96 horas após a 2ª dose.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000025776
Questão 458 Neurologia Diagnóstico Diagnóstico
Paciente de 27 anos de idade foi levado ao pronto-socorro em razão de perda progressiva da capacidade de realizar
atividades laborais e domiciliares em contexto de meses, acompanhada por sonolência e cefaleia constantes. Foi realizada
tomogra a computadorizada em regime de urgência, com laudo ainda não disponível, representada a seguir (conforme
imagem do caderno de questões). Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa que indica,
respectivamente, a melhor hipótese diagnóstica para esse caso e um exame que a reforçaria:
A Tuberculoma cerebral - biópsia da lesão.
B Neurotoxoplasmose - anti-HIV.
C Neurocisticercose - exame parasitológico de fezes.
D Abscesso cerebral - punção de liquor com citológico diferencial.
E Astrocitoma - biópsia de lesão.
4000021278
Questão 459 Transmissão vertical do HIV
Esquema utilizado para prevenção de transmissão vertical do vírus HIV, para neonatos.
A Oseltamivir
B Zidovudina
C Vanganciclovir
D Estavudina
Essa questão possui comentário do professor no site 4000020399
Questão 460 Prof ilaxias de doenças oportunistas HIVAIDS
Paciente de 27 anos de idade inicia acompanhamento médico após o diagnóstico de HIV, já devidamente con rmado.
Encontra-se assintomático e já leva exames demonstrando CD4 - 422 células/mm³. Na abordagem, mostra bom
entendimento da doença e demonstra ansiedade em iniciar prontamente a terapia antirretroviral (TARV). Após as
explicações necessárias acerca da TARV, o paciente conta que pesquisou muito as doenças oportunistas que poderia ter
em razão do HIV, questionando acerca da necessidade de iniciar as pro laxias para essas infecções. Considerando o caso
clínico apresentado, o microrganismo contra o qual se deve realizar a profilaxia nesse paciente é o:
A P. jirovecii.
B T. gondii.
C S. pneumoniae.
D CMV.
E M. avium.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000019816
Questão 461 Transmissão vertical do HIV
Os sucessos na prevenção da transmissão vertical, principal mecanismo de aquisição do HIV em pediatria, levaram a uma
signi cativa redução dos casos novos, porém, com estabilização nos últimos anos. Observe as a rmativas abaixo e marque
a sentença incorreta a respeito de infecção por HIV na infância.
A Em todos os recém-nascidos de mulheres infectadas pelo HIV recomenda-se a não amamentação e a
substituição do leite materno por fórmula infantil após aconselhamento.
B Todos os recém-nascidos de mulheres infectadas pelo HIV devem receber profilaxia com antirretroviral.
C No diagnóstico de crianças menores de 18 meses de idade, resultados detectáveis de carga viral abaixo de 5.000
cópias/mL devem ser cuidadosamente analisados e repetidos por causa da possibilidade de um resultado falso-
positivo.
D Uma criança menor de 18 meses de idade com duas cargas virais indetectáveis, sendo a segunda após quatro
meses de idade, é considerada não infectada pelo HIV.
E O parto vaginal e o tratamento da mãe HIV positiva com antirretrovirais reduz o risco de transmissão do vírus para
o bebê.
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Questão 462 Tuberculose e inf ecção pelo HIV Tratamento
Qual é a conduta terapêutica para uma criança de 10 anos de idade infectada pelo HIV, recebendo Tratamento
Antirretroviral (TARV), com diagnóstico recente de Tuberculose doença (TB)?
A Iniciar o tratamento de TB imediatamente e continuar TARV apenas se os valores de CD4 estiverem anormais.
B Iniciar o tratamento de TB imediatamente e continuar TARV ajustando o esquema para diminuir o risco potencial
de toxicidade.
C Iniciar o tratamento de TB imediatamente e continuar TARV se a carga viral do HIV estiver detectável e os valores
de CD4 estiverem anormais.
D Suspender TARV por dois meses e iniciar o tratamento para TB para diminuir o risco potencial de toxicidade.
E Manter TARV até obter controle da replicação viral e, a seguir, iniciar o tratamento para TB.
4000007590
Questão 463 HIVAids
A quimiopro laxia da transmissão vertical com drogasantirretrovirais deve ser iniciada em todas as crianças nascidas de
mães infectadas pelo HIV, respeitando-se os seguintes critérios:
A administração de AZT oral nas primeiras 4 horas de vida, independente se a mãe recebeu AZT endovenoso
durante o parto.
B administração de AZT oral nas primeiras 4 horas de vida associado à nevirapina, quando a mãe não recebeu AZT
endovenoso durante o parto.
C administração de AZT oral nas primeiras 4 horas de vida associado à nevirapina, quando a mãe apresentar
contagem de CD4 menor que 200 células/mm³.
D administração de AZT oral nas primeiras 48 horas de vida associado à nevirapina, quando a mãe apresentar carga
viral do HIV menor ou igual a 1.000 cópias/mL no parto.
E administração de AZT oral nas primeiras 48 horas de vida, quando a mãe apresentar carga viral do HIV menor ou
igual a 1.000 cópias/mL no parto.
4000007582
Questão 464 Doenças def inidoras de AIDS
São doenças indicativas de síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids), EXCETO: 
A Pneumonia.
B Criptococose extrapulmonar.
C Histoplasmose disseminada.
D Linfoma não Hodgkin tipo B.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000002288
Questão 465 Prof ilaxias de doenças oportunistas Tuberculose Tratamento
Paciente portador de HIV, virgem de tratamento, assintomático com CD4=22 células/mm³ e PPD < 5 mmHg, nega contato
com pessoas portadoras de tuberculose bacilífera. Qual(is) a(s) profilaxia(s) primária(s) é (são) DESNECESSÁRIA(S)?
A Azitromicina para complexo Mycobacterium avium (MA C).
B Sulfametoxazol + Trimetoprim para neurotoxoplasmose. 
C Sulfametoxazol + Trimetoprim para pneumocistose.
D Isoniazida para tuberculose. 
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Questão 466 Tratamento e prof ilaxia Diagnóstico
Diante de um paciente portador de HIV/AIDS, em abandono de tratamento que chega ao pronto atendimento com tosse
seca, dispneia acentuada e hipoxemia, porém com ausculta pulmonar normal, DHL 640 UI/L, VHS = 45, Saturação O₂ 60%,
radiogra a de tórax: in ltrado intersticial bilateral, qual seria a primeira hipótese e qual(is) droga(s) de primeira escolha para o
tratamento? 
A Tuberculose / Rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.
B Pneumocistose / Sulfametoxazol e Trimetoprim.
C Histoplasmose / Anfotericina B.
D Pneumonia adquirida na comunidade / Azitromicina e ceftriaxona.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000001462
Questão 467 Epidemiologia
Risco e vulnerabilidade são dois conceitos importantes para a compreensão da conduta do portador de HIV/AIDS. É
fundamental que o pro ssional da área de saúde entenda esses conceitos, para realizar o atendimento adequado dos
pacientes. Risco refere-se a exposição de indivíduos ou grupo de pessoas a situações que os tornam suscetíveis às
infecções e ao adoecimento; vulnerabilidade diz respeito a fatores de natureza biológica, epidemiológica, social, cultural,
econômica e política cuja interação amplia ou reduz o risco ou a proteção de um grupo populacional, diante de
determinada doença, condição ou dano.
De acordo com o Ministério da Saúde, são consideradas situações de vulnerabilidade para infecção por HIV/AIDS:
A práticas sexuais sem preservativo; compartilhamento e utilização de material perfurocortante ou material não
estéril; DST; tuberculose e hepatites; possuir familiar portador do vírus HIV.
B práticas sexuais sem preservativo; compartilhamento e utilização de material perfurocortante ou material não
estéril; transmissão vertical (gestação, parto e pós-parto); DST; tuberculose e hepatites.
C práticas homossexuais com e sem preservativo; compartilhamento e utilização de material perfurocortante ou
material não estéril; transmissão vertical (gestação, parto e pós-parto); DST; tuberculose e hepatites.
D práticas sexuais de prostituição com e sem preservativo; compartilhamento e utilização de material
perfurocortante ou material não estéril; transmissão vertical (gestação, parto e pós-parto); DST; tuberculose e
hepatites.
E práticas homossexuais com e sem preservativo; compartilhamento e utilização de material perfurocortante ou
material não estéril; transmissão vertical (gestação, parto e pós-parto); DST; possuir familiar portador do vírus HIV.
4000152903
Questão 468 Indicação
Considerando os benefícios e os efeitos colaterais relacionados ao uso de terapia antirretroviral, as recomendações atuais
para a grande maioria dos pacientes são de que seja iniciada:
A Somente em pacientes com diagnóstico de SIDA.
B Somente quando a contagem de CD4 for menor que 200 céls/mcl.
C Quando a infecção pelo HIV for confirmada.
D Somente na presença de infecções repetidas, em qualquer sítio.
E Somente quando a contagem de CD4 for menor ou igual a 350 céls/mcl.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000121993
Questão 469 Diagnóstico
Antes da 4ª semana de contaminação pelo vírus HIV, qual é o melhor exame para diagnóstico da infecção?
A Teste sorológico imunoenzimático (ELISA).
B Reação sorológica de eletroimunotransferência (Western-Blot).
C Contagem de linfócitos T auxiliadores (CD4+).
D Quantificação do RNA viral (carga viral por PCR).
4000118115
Questão 470 Inf ecções do sistema nervoso central
Acometimento do sistema nervoso central em pacientes portadores do HIV constitui-se em importante causa de
morbimortalidade. A segunda causa mais comumente associada a lesões ocupantes de espaço neste grupo de pacientes é:
A Linfoma primário.
B Metástases.
C Abscesso cerebral piogênico.
D Neurotoxoplasmose.
E Criptococose.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000114677
Questão 471 Prof ilaxia pósexposição PEP
Considerando que um profissional de saúde foi exposto ao HIV, deveremos tomar a seguinte conduta:
A Limpar imediatamente a região lesada (corte, perfuração, mordida) com água corrente e antissépticos, deixando
o paciente em repouso e isolamento por 12 horas.
B Considerar este primeiro atendimento após a exposição uma urgência médica e iniciar a profilaxia pós-exposição
ao HIV imediatamente, de preferência dentro das primeiras 2 horas.
C Iniciar a profilaxia pós-exposição ao HIV somente após 72 horas da exposição, considerando que o início muito
precoce da profilaxia não terá efeito, pois o vírus ainda não se multiplicou.
D Considerar as pessoas que procuram atendimento após 72 horas da exposição, já como portadoras do HIV e
transmissoras do vírus. Manter isolamento por 12 horas.
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Questão 472 Transmissão
Todas as alternativas abaixo contêm materiais biológicos com risco de transmissão do HIV, EXCETO:
A Vômitos.
B Sangue.
C Sêmen.
D Fluidos vaginais.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000114542
Questão 473 Pneumonia bacteriana Tratamento
Paciente do sexo masculino, com antecedente de SIDA e contagem de linfócitos T CD4 menor que 100 células/mm³, dá
entrada em um serviço com quadro de tosse produtiva e expectoração amarelada associada à febre há 3 dias. 
Assinale a alternativa correta em relação ao agente etiológico esperado e à conduta terapêutica.
A Infecção bacteriana; tratamento com vancomicina.
B Infecção viral; tratamento com oseltamivir.
C Infecção fúngica; tratamento com sulfametoxazol e trimetoprim.
D Infecção bacteriana; tratamento com levofloxacino.
E Infecção viral; tratamento com sintomáticos.
4000113430
Questão 474 Neurocriptococose Fatores de risco Diagnóstico
Homem, 42 anos, com diagnóstico de diabete melito tipo 1 em tratamento irregular. Procurou serviço de pronto
atendimento com mal estar, cefaléia e febre intermitente há 3 semanas. Exame físico: rigidez de nuca terminal. Fez teste de
HIV que foi negativo e tomogra a de crânio com discreta hidrocefalia, sem lesões no parênquima. Punção de líquor: 68
células (100% linfócitos); proteinorraquia duas vezes o limite superior da normalidade e glicorraquia normal, GRAM: ausencia
de bactérias. Exame direto do LCR com tinta nanquim