RESUMO NP2

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· A TCC UTILIZA QUESTIONAMENTOS PARA AJUDAR A AVALIAR UM PAN, USANDO OS PROPRIOS EXEMPLOS DO PACIENTE
 “O que estava passando pela sua cabeça?” - pergunta base para entender PANS
· TCC É PSICOEDUTACIVA=ENSINA A PENSAR, DE CURTO PRAZO E ESTRUTURADA
· PARA SER EFETIVA PRECISA DE UMA RELAÇÃO SÓLIDA, EMPATIA E ASSERTIVIDADE DO TERAPEUTA
· DESAFIANDO OS PANS
· ATRAVÉS DE QUESTIONAMENTOS COMO
· QUANTO ACREDITA NISSO?
· O QUE TEM A FAVOR E CONTRA DISSO
· COMO OUTRA PESSOA INTERPRETARIA?
· QUAL SUA META NESTA SITUAÇÃO?
· SE O PENSAMENTO É VERDADEIRO, O QUE O FAZ SER RUIM?
· CONCEITUAÇÃO COGNITIVA
· PRIMEIRA ETAPA DA TCC, DEFINIÇÃO DE METAS E DO PLANEJAMENTO DE INTERVENÇÃO
· MODELO COGNITIVO
· SITUAÇÃO -> PAN -> EMOÇÃO
· ESTRUTURA GERAL TCC
1. CONCEITUAÇÃO
2. PLANEJAMENTO (PROBLEMAS E METAS)
3. IMPLEMENTAR PLANEJAMENTOS
4. AVALIAR RESULTADOS
5. PREVENÇÃO DE RECAIDAS
· TCC NA DEPRESSÃO
· SINTOMAS DA DEPRESSAO: IDEAÇÃO SUICIDA, ANEDONIA, RETRAIMENTO SOCIAL, ALTERAÇÃO DO SONO, PIORA DO HUMOR
· TRATAMENTO VEM DA RELAÇÃO MEDICAMENTO E TCC
· TRÍADE AFETADA, ERROS NA PERCEPÇÃO E PROCESSAR DE INFO.
· ERROS COGNITIVOS DA DEPRESSAO
· INTERFERENCIA ARBITRARIA
· CONCLUSAO SEM EVIDENCIA. “eu sei que ela não gosta de mim”
· ABSTRAÇÃO SELETIVA: FOCAR EM APENAS UM FATO SEM VER O TODO
· SUPERGENERALIZAÇÃO: “não sei fazer nada”
· MAXIMIZAÇÃO/MINIMIZAÇÃO: DIFICULDADE EM VER A MAGNITUDE DAS SITUAÇÕES
· PERSONALIZAÇÃO: ACHAR QUE TUDO RODA EM TORNO DE SI MESMO. “todos me odeiam”
· CLASSIFICAÇÃO DICOTOMICA: “sou o pior de todos em tudo”
· MODELO COGNITIVO DA DEPRESSAO
1. PROCESSAMENTO SELETIVO: seleção de fatos negativos
2. NEGATIVIDADE: tríade totalmente negativa
3. EXCLUSÃO: excluir de pensamentos positivos sobre si
4. UNIVERSALIDADE: negatividade está em TODOS os tipos de depressão
5. PRIMAZIA: cognições negativas, processo distorcido
6. PERSISTENCIA E GRAVIDADE: persistir na negatividade e ruindade das situações
7. ESPECIFICIDADE DE CONTEUDO: cognições negativas
8. ATIVAÇÃO DE ESQUEMAS: esquemas negativos sempre ativos, motivando cognição e afetos negativos
9. PROCESSAMENTO PRIMARIO: pensamento básico negativo, levando o processo todo a ser negativo
· ESTRUTURA SESSAO DEPRESSAO TCC
PSICOTERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL NP2
1. 
2. AVALIAR HUMOR
3. PONTE COM A SESSAO ANTERIOR
4. AGENDA
5. LIÇÃO DE CASA
6. PANS
7. NOVA LIÇÃO DE CASA
8. FEEDBACK
· 
· TAG (TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA)
· SINTOMAS: INSEGURANÇA, DESREALIZAÇÃO, ESQUIVA, DESPRAZER, INSONIA, HIPERVIGILANCIA (sensação constante de ameaça e perigo)
· ANSIEDADE INTENSA
· ERROS COGNITIVOS DA TAG
· MAGNIFICAÇÃO DE RISCOS: “o mundo vai me matar”
· MINIMIZAÇÃO DE RECURSOS: “não consigo enfrentar”
· PENSAMENTO DICOTOMICO
· PERSONALIZAÇÃO
· ATENÇÃO SELETIVA
· SUPER GENERALIZAÇÃO
· ESTRATEGIAS COGNITIVAS
· QUESTIONAMENTO SOCRÁTICO
· PERGUNTAS ABERTAS QUE INSTIGAM REFLEXÃO
· USO DE REGISTRO DE PENSAMENTOS DISFUNCIONAIS (RPD)
· PODE SER FEITO COMO “LIÇÃO DE CASA” OU DURANTE UMA SESSÃO, NO INICIO FEITO JUNTO DO PSICOTERAPEUTA NA SALA
· FEITO DIARIAMENTE
· AO LE-LOS O PACIENTE SE IDENTIFICA
· IDENTIFICAÇÃO DE ERROS COGNITIVOS
· EXAMES DAS EVIDENCIAS
· ELABORAR UMA LISTA DE EVIDENCIAS A FAVOR E CONTRA A VALIDADE DE UM P.A, AVALIAR ESTAS E TRABALHAR NA MUDANÇA.
· USO DE CARTOES DE ENFRENTAMENTO
· FRASES MOTIVACIONAIS REALISTAS QUE AJUDAM AS PESSOAS A IGNORAREM OS PANS E MANTEREM O FOCO
· DESCATASTROFIZAÇÃO
· REAVALIAR A SITUAÇÃO QUESTIONANDO O PIOR QUE PODERIA ACONTECER, E SE ISSO OCORRESSE, SERIA TÃO RUIM?
· REESTRUTURAÇÃO COGNITIVA
· IDENTIFICAR PANS PELO RPD E ANALISAR OS ERROS DE LOGICA CONTIDOS NELES JUNTO DO PACIENTE ATRAVES DO QUESTIONAMENTO SOCRATICO
· TESTE DE REALIDADE
· TESTAR UMA HIPOTESE CRIANDO UMA NOVA REALIDADE
· FLECHA VERTICAL DESCENDENTE
· UTILIZADA PARA AJUDAR O P.A A COMPREENDER A LOGICA E A SEQUENCIA DO RACIOCINIO E IDENTIFICAÇÃO DE CRENÇAS
· VERIFICAÇÃO DAS OPÇÕES E ALTERNATIVAS
· EVITAR FICAR SEM SAIDA, TRABALHAR NOVAS OPÇÕES
· REATRIBUIÇÃO
· UTIL QUANDO PACIENTE TENDE A ASSUMIR A CULPA DE TUDO, TRAZ A ELE EXPLICAÇÕES ALTERNATIVAS E FAZ PACIENTE SE QUESTIONAR “QUAL SERIA OUTRA FORMA DE VER ISSO?”
· SOLUÇÃO DE PROBLEMAS
· ESTABELECER UM PROBLEMA E FAZER UM BRAINSTORMING DE POSSIVEIS SOLUÇÕES
· ENSAIO COGNITIVO
· PRATICAR A POSITIVIDADE, SUPERAR INABILIDADES, VISUALIZAÇÃO MENTAL DO RESULTADO DESEJADO
· PARADOXO
· AJUDAR O PACIENTE A DESENV. UMA PERSPECTIVA MAIS EQUILIBRADA DO PROBLEMA, LEVANDO UMA IDEIA AO EXTREMO
· EXPOSIÇÃO
· EXPOR O PACIENTE REPETIDAMENTE (AO VIVO OU EM IMAGINAÇÃO) AO SUBSTRATO TEMIDO/ANSIOGENICO
· SIGNIFICADO IDIOSSINCRÁTICO
· ESCLARECIMENTO QUE DETERMINADO TERMO TEM PARA O PACIENTE, A FIM DO ENTENDIMENTO DO TERAPEUTA SOBRE A REALIDADE DO PACIENTE
· ESTRATEGIAS COMPORTAMENTAIS
· DESSENSIBILIZAÇÃO SISTEMATICA
· O PACIENTE DURANTE UM RELAXAMENTO VAI IMAGINAR SITUAÇÕES QUE LHE CAUSAM ANSIEDADE, COM O OBJETIVO DE SE FAMILIARIZAR COM ELAS, REDUZINDO AS RESPOSTAS ANSIOSAS.
· AUTOCONTROLE
· TECNICAS DE RELAXAMENTO
· EXERCICIOS DE RESPIRAÇÃO, RELAXAMENTO MUSCULAR PROGRESSIVO (TENSIOSAR E RELAXAR MUSCULOS)
· CONSTRUÇÃO DE HIERARQUIAS
· INDUÇÃO E REDUÇÃO DOS SINTOMAS
· REFORÇAMENTO
· CONTRATO COMPORTAMENTAL (compromisso terapêutico paciente-terapeuta)
· ROLE-PLAY
· DRAMATIZAR A SITUAÇÃO, IMITAM O COMPORTAMENTO DO SUJEITO EM ALGUMA SITUAÇÃO OU DE ALGUMA PESSOA RELEVANTE PARA ESSE PACIENTE.
· BIBLIOTERAPIA
· PLANEJAMENTO DE ATIVIDADES
· TREINAMENTO DE HABILIDADES SOCIAIS