O Sr. Carlos, 65 anos, compareceu à consulta ambulatorial relatando dor e edema na perna esquerda há três dias. Ele mencionou que a dor piora ao caminhar e que a perna está visivelmente inchada e avermelhada. O Sr. Carlos tem histórico de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e recentemente passou por uma cirurgia ortopédica para colocação de prótese de quadril. Na avaliação física, constatou-se aumento da circunferência da perna esquerda, calor local, presença de sinal de Homans positivo e veias superficiais dilatadas. O médico suspeitou de trombose venosa profunda (TVP) e solicitou exames complementares, incluindo ultrassonografia Doppler e dosagem de D-dímero.
A partir do descrito, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
I. A trombose venosa profunda (TVP) é caracterizada pela formação de um coágulo sanguíneo nas veias profundas, geralmente nas pernas, devido à tríade de Virchow: estase venosa, lesão endotelial e hipercoagulabilidade.
II. A heparina de baixo peso molecular (HBPM) é frequentemente utilizada no tratamento inicial da TVP devido à sua eficácia na inibição da trombina e do fator Xa, proporcionando anticoagulação rápida e previsível. A transição para anticoagulantes orais, como a varfarina ou os novos anticoagulantes orais (NOACs), é recomendada para a manutenção a longo prazo.
(alternativa A) A asserção I está correta, mas a II está incorreta.
(alternativa B) A Asserção I está incorreta, mas a II está correta.
(alternativa C) As Asserções I e II estão corretas, e a II justifica corretamente a I.
(alternativa D) (CORRETA) As Asserções I e II estão corretas, mas a II não justifica corretamente a I.