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Medicina

Colégio Objetivo

O estudo ecológico dos flebotomíneos, incluindo habitats, sazonalidade, dispersão e resistência a inseticidas é fundamental para entender o processo de transmissão de leishmanioses por esses insetos. Em relação a isso podemos afirmar que:

a. Existe clara associação entre a ocorrência de flebotomíneos e pluviosidade, na estação seca eles não se desenvolvem e a transmissão não ocorre nesse época adequadamente.
b. Há evidências de altos níveis de resistência de flebotomíneos aos diferentes inseticidas usados no controle desses insetos.
c. A alta capacidade de dispersão dos flebotomíneos (maior que 3 Km) é uma caraterística biológica que dificulta o controle vetorial e o manejo ambiental.
d. A partir de informações da biologia de Lu. longipalpis recomenda-se manter galinheiros distantes da casa e quintais limpos para reduzir sua ocorrência nas casas.
e. O desmatamento, urbanização e saneamento básico precário favorecem a ocorrência de algumas espécies de flebotomíneos no ambiente doméstico.

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Ed

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Analisando as afirmações apresentadas, podemos afirmar que: a. Existe clara associação entre a ocorrência de flebotomíneos e pluviosidade, na estação seca eles não se desenvolvem e a transmissão não ocorre nessa época adequadamente. (Falsa) b. Há evidências de altos níveis de resistência de flebotomíneos aos diferentes inseticidas usados no controle desses insetos. (Verdadeira) c. A alta capacidade de dispersão dos flebotomíneos (maior que 3 Km) é uma característica biológica que dificulta o controle vetorial e o manejo ambiental. (Verdadeira) d. A partir de informações da biologia de Lu. longipalpis recomenda-se manter galinheiros distantes da casa e quintais limpos para reduzir sua ocorrência nas casas. (Falsa) e. O desmatamento, urbanização e saneamento básico precário favorecem a ocorrência de algumas espécies de flebotomíneos no ambiente doméstico. (Verdadeira) Portanto, as alternativas corretas são: b, c e e.

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O estudo ecológico dos triatomíneos, incluindo habitats, sazonalidade, dispersão e resistência a inseticidas é fundamental para entender o processo de transmissão da doença e Chagas por esses insetos. Em relação a isso podemos afirmar que:

a. Os triatomíneos dispersam de forma ativa (voando ou andando) ou passiva quando são transportados em objetos ou por animais.
b. Algumas espécies como Panstrongylus megistus ocorrem mais frequentemente nas casas durante a estação seca e fria, características que facilitam a dispersão.
c. No ambiente silvestre existem associações entre triatomíneos e determinados habitats, como as espécies de Rhodnius que ocorrem em palmeiras e Triatoma em rochas.
d. Já foram registrados elevados níveis de resistência a inseticidas de populações de T. infestans no Brasil.
e. A ocupação humana desordenada está relacionada ao processo de domiciliação dos triatomíneos.

Em relação a epidemiologia das doenças transmitidas por mosquitos no Brasil podemos afirmar que:

a. Há previsão para eliminação da filariose linfática nos próximos anos no Brasil considerando que o homem é o único hospedeiro do nematoide.
b. O vírus da febre amarela apresenta dois ciclos epidemiológicos de transmissão: silvestre e urbano. No ciclo silvestre, os primatas não humanos são os principais hospedeiros.
c. O vírus Zika foi associado ao nascimento de crianças com microcefalia, adquirida durante a gestação de mães infectadas.
d. A Malária apresenta ampla distribuição no Brasil, com maior ocorrência em áreas secas e frias.

Estudar a biologia de culicídeos (mosquitos) é relevante para o desenvolvimento de estratégias de vigilância e controle de muitas doenças. Em relação a esse assunto podemos afirmar que:

a. Devido ao hábito reprodutivo, os culicídeos não ocorrem na estação seca quando não há criadouros disponíveis pela ausência de chuvas.
b. Fêmeas de Ae. aegypti geralmente colocam ovos em recipientes claros e que acumulam água com alta concentração de matéria orgânica.
c. Machos e fêmeas de insetos da família Culicidae são hematófagos.
d. Os culicídeos possuem um ciclo de vida holometábolo, com a presença das seguintes fases: ovo, larvas (1 a 4), pupa e adulto.
e. A duração do ciclo de vida de Ae. aegypti é menor em temperaturas mais baixas sendo que a sobrevivência das fêmeas é menor do que a dos machos.

Existem cerca de 1000 espécies de flebotomíneos, porém são conhecidos detalhes do ciclo de vida de poucas espécies, principalmente aquelas que são criadas em condições de laboratório. Em relação a biologia dos flebotomíneos podemos afirmar que:

a. Os flebotomíneos, geralmente, realizam hematofagia durante o fim da tarde ou à noite, permanecendo a maior parte do dia em seus abrigos
b. A atração das fêmeas aos hospedeiros é dependente de temperatura e odores corporais
c. Alguns flebotomíneos alimentam-se frequentemente em galinhas, sendo a presença de galinheiros um fator associado a sua ocorrência.
d. Flebotomíneos têm criadouros aquáticos similares aos dos mosquitos e os adultos de ambos os sexos necessitam de açúcares e sangue para sobrevivência.
e. Os flebotomíneos passam pelos estágios de ovo, larva, pupa e adulto, com duração de aproximadamente 30 dias.

Conhecer características dos insetos é importante para a identificação dos grupos de interesse em saúde pública. Em relação a isso, podemos afirmar que:

a. Homoptera e Diptera são as principais ordens de insetos com interesse médico.

Em relação a epidemiologia das doenças transmitidas por triatomíneos e flebotomíneos no Brasil podemos afirmar que:

a. Em 2006, o Brasil recebeu a Certificação Internacional de Interrupção da Transmissão da doença de Chagas pelos barbeiros.
b. Após mais de 20 anos de controle de triatomíneos, houve redução da transmissão vetorial da doença de Chagas nas regiões CO, NE, SE e Sul, porém na Amazônia houve maior visibilidade da doença e aumento da detecção de casos por transmissão oral.
c. Quando humanos invadem a floresta para desempenhar algumas atividades (extrativismo, caça, ecoturismo, treinamentos militares), flebotomíneos podem transmitir as leishmanias ao homem.
d. Estima-se que a maioria dos casos crônicos da doença de Chagas no Brasil foram resultantes da intensa transmissão de T. cruzi mediada por T. infestans em décadas passadas.
e. A leishmaniose visceral passou por uma mudança no perfil epidemiológico: ocorria mais em ambientes silvestres e rurais e atualmente predomina em centros urbanos, onde L. longipalpis é frequente.

Os insetos apresentam relevante importância médica pois transmitem patógenos aos humanos. Em relação a isso podemos afirmar que:

a. Mosquitos dos gêneros Culex, Anopheles, Aedes e Lutzomyia são relevantes na transmissão de patógenos ao homem.
b. A dengue e febre amarela são transmitidos por mosquitos dos gêneros Aedes, Culex e Haemagogus.
c. Espécies do gênero Anopheles são as responsáveis pela transmissão do protozoário causador da malária enquanto que Culex está associado à transmissão da filária Wuchereria bancrofti.
d. Os insetos como mosquitos, flebotomíneos e triatomíneos têm grande importância em saúde pública pois atuam vetores biológicos de patógenos.
e. Filariose linfática e Chikungunya são transmitidos por mosquitos do gênero Culex e Aedes, respectivamente.

Em relação a morfologia dos triatomíneos podemos afirmar que:

a. Os triatomíneos pertencem à família Reduviidae, que inclui percevejos hematófagos e predadores.
b. As fêmeas de triatomíneos geralmente são menores que os machos além de apresentarem segmentos finais do abdome apresentando uma estrutura arredondada.
c. A análise morfológica de adultos de triatomíneos permite a identificação da maioria das espécies nos serviços públicos vigilância entomológica.
d. A identificação de triatomíneos que ocorrem em uma área é relevante pois algumas espécies têm maior capacidade vetorial que outras.
e. Os triatomíneos são diferenciados dos outros percevejos pela morfologia de seu aparelho bucal, o qual é longo, atingindo o último segmento do tórax.