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Preguntas resueltas

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a) fibrose mediastinal
b) acalasia do cárdia
c) enfraquecimento das fibras musculares
d) acalasia cricofaríngea
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFRJ – 2011
115. Homem, 40 anos, com disfagia e emagrecimento faz 
esofagomanometria que mostrou pressão do esfíncter 
esofagiano inferior de 45 mmHg, com ausência de re-
laxamento à deglutição, pressão aumentada do corpo 
do esôfago, contrações ineficazes e de baixa amplitu-
de. Esofagografia mostra órgão com 3 a 4 cm de diâ-
metro. A conduta adequada é:
a) esofagomiotomia com fundoplicatura parcial
b) esofagocardioplastia com válvula
c) esofagectomia trans-hiatal
d) introdução de endoprótese esofagiana
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFRJ – Clínica Cirúrgica – 2011
116. Homem, 70 anos, com regurgitação de alimentos não 
digeridos com odor fétido fez esofagografia que reve-
lou divertículo faringoesofagiano de 3 cm de diâme-
tro. Pode-se afirmar que:
a) o próximo passo é a realização de esofagomanometria
b) o tratamento endoscópico não tem bons resultados 
nestes casos
c) a diverticulopexia é uma opção terapêutica, neste caso
d) o divertículo verdadeiro pode ser causado por dis-
túrbio motor do EES
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFF – 2011
117. Os divertículos epifrênicos são classificados como di-
vertículos:
a) de tração
b) de pulsão
c) mistos
d) de localização faringoesofageana
e) que se associam a distúrbios de motilidade gástrica
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFF – 2011
118. A presença do anel de Schatzki em um esofagograma 
baritado indica que existe:
a) esfíncter esofagiano hipertônico
b) refluxo gastroesofagiano
c) hérnia hiatal
d) esfíncter esofagiano hipotônico
e) acalasia idiopática
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFSC – Clínica Cirúrgica – 2011
119. Assinale a alternativa correta, em relação à acalasia e 
ao megaesôfago.
a) existe destruição dos plexos nervosos submucosos 
de Meissner no esôfago inferior
b) vômitos são um dos sintomas predominantes no 
quadro clínico
c) uma vez confirmado o diagnóstico, torna-se desne-
cessário o acompanhamento endoscópico
d) a predominância da ação excitatória da acetilcolina 
nas terminações sinápticas provoca a contração per-
manente do esfíncter inferior do esôfago
e) a cardiomiotomia com procedimento antirrefluxo 
constitui o tratamento cirúrgico indicado para o 
megaesôfago grau IV da classificação de Mascare-
nhas, Câmara Lopes e Ferreira Santos
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
SES-SC – 2011
120. Relacionado à acalásia, não é correto afirmar:
a) o tratamento sempre é cirúrgico
b) carcinoma atinge 5-10% dos pacientes com aclásia, 
em um período de 10-15 anos
c) manometria esofageana encontramos hipertonia ou 
hipertensão no esfíncter esofageano
d) manometria esofageano com relaxamento ausente 
ou insuficiente esfíncter esofageano
e) esôfagos dilatados (grau IV), o tratamento é a esofa-
gectomia subtotal
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFPR – Clínica Cirúrgica – 2011 
121. Assinale a afirmativa INCORRETA:
a) a estenose esofágica causada por refluxo é complica-
ção grave e melhor tratada com uma combinação de 
dilatação e cirurgia antirrefluxo
b) a cirurgia de Collis é indicada para o tratamento do 
esôfago curto, complicação da esofagite grave, e res-
ponsável por 90% da sua cura
c) tosse crônica, pneumonia e bronquite de início na 
idade adulta podem ser manifestações da doença do 
refluxo gastroesofágico
d) o tratamento cirúrgico deve ser considerado para 
a doença do refluxo quando se observa idade mais 
precoce e sintomas mais exuberantes, pois o trata-
mento clínico não promove a cura
e) hérnia hiatal por deslizamento é mais comum que 
hérnias paraesofageanas
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
PUC-PR – Clínica Cirúrgica – 2011
122. Sobre o divertículo de Zenker, é CORRETO afirmar:
a) é uma anormalidade definitivamente congênita, 
pois costuma aparecer já nos primeiros anos de vida
b) problemas de contratilidade do músculo cricofarín-
geo estão envolvidos na sua gênese
c) a sua etiologia é a mesma do divertículo epifrênico
d) são incomuns sintomas de tosse e regurgitação
e) nenhuma das alternativas anteriores
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
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SJT Residência Médica - 2015146