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Caso Clínico à luz da Reinventa Fisio CIF @reinventafisio MATERIAL DISPONÍVEL Leia a legenda CASO CLÍNICO G.C, 67 anos, com diagnóstico prévio de osteoartrite (OA) de joelho esquerdo, chegou ao atendimento queixando-se de dor, inchaço, rigidez matinal e dificuldade em descer as escadas de sua casa. Durante a avaliação, foi constatado que o joelho esquerdo apresentava: limitação de ADM para extensão ativa, hipotrofia de quadríceps, redução da força muscular em extensão, dor grau 5 na escala EVA e edema suprapatelar (++). O paciente apresentava marcha alterada. G.C vive em zona rural, com pouco acesso aos serviços de saúde, trabalha como jardineiro, vai a Igreja e leva seus netos, de bicicleta, para jogar futebol. Relata redução na produtividade, por dificuldades em se manter abaixado por mais de 2 min. Possui muitos amigos e mora com sua esposa, 2 filhos e 2 netos, alega que sua família é muito unida, nega tabagismo e doenças associadas. A OA é um processo inflamatório e degenerativo crônico das articulações sinoviais. @reinventafisio Reinventa Fisio INTERPRETAÇÃO DO CASO CLÍNICO Reinventa Fisio G.C, 67 anos, com diagnóstico prévio de osteoartrite (OA) de joelho esquerdo, chegou ao atendimento queixando-se de dor, inchaço, rigidez matinal e dificuldade em descer as escadas de sua casa. Durante a avaliação, foi constatado que o joelho esquerdo apresentava: limitação de ADM para extensão ativa, hipotrofia de quadríceps, redução da força muscular em extensão, dor grau 5 na escala EVA e edema suprapatelar (++). O paciente apresentava marcha alterada. @reinventafisio Fatores Pessoais Condição de Saúde Estrutura e Função Atividades INTERPRETAÇÃO DO CASO CLÍNICO Reinventa Fisio G.C vive em zona rural, com pouco acesso aos serviços de saúde, trabalha como jardineiro, vai a Igreja e leva seus netos, de bicicleta, para jogar futebol. Relata redução na produtividade, por dificuldades em se manter abaixado por mais de 2 min. Possui muitos amigos e mora com sua esposa, 2 filhos e 2 netos, alega que sua família é muito unida, nega tabagismo e doenças associadas. @reinventafisio Atividades Participação Fatores Pessoais Fatores ambientais ACHADOS DO CASO CLÍNICO @reinventafisio Atividades Participação Fatores Pessoais Fatores ambientais Condição de Saúde Osteoartrite de Joelho (OA) Dificuldade em descer escadas Andar de bicicleta Limitação para agachar por mais de 2 min G.C.G (nome) 67 anos Nega doenças associadas Nega tabagismo Tem esposa, 2 filhos e 2 netos Estrutura e Função Rigidez matinal Edema suprapatelar (++) Quadríceps hipotrofiado Diminuição da força muscular de ext Dor grau 5 na escala EVA Alteração da marcha Trabalha como jardineiro Vai a Igreja Leva os netos no futebol Mora em zona rural, com pouco acesso aos serviços de saúde Apresenta rede de apoio (amigos) Família unida modelo biopsicossocial Osteoartrite de Joelho Descer escadas Andar de bicicleta Limitação para agachar por mais de 2 min G.C, 67 anos Nega doenças associadas Nega tabagismo Tem esposa, 2 filhos e 2 netos Rigidez matinal Edema suprapatelar Quadríceps hipotrofiado Diminuição da força muscular de ext Dor grau 5 Alteração da marcha Trabalha como jardineiro Vai a Igreja Leva os netos no futebol Condição de Saúde ParticipaçãoAtividadesEstrutura e função Fatores pessoaisFatores ambientais Pouco acesso aos serviços de saúde Rede de apoio (amigos) Família unida