Exame Físico Geral

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Infos sobre a doença e o ituatamenteo : visa situar Exame Físico Geral
o enfermeiro quanto ao quadro patológico atual e
↳ dados + objetivos
procurar determinar fatores ambientais , sociais , ' pode associar a algum instrumento
características pessoais, comportamentos e hábitos
> consiste no exame externo do paciente,
que afetem as condições de saúde ou aconteci - incluindo nas condições globais , como : estado
buam p / o surgimento de doenças lyundoemen - geral e mental, tipo morfológico , dados antero .
atua - se no modelo epidemiológico). pométuicos, postura, locomoção , expressão facial
( fácies ) , sinais vitais , pele , mucosa e anexos
Hábitos : investiga aspectos da vida dopaciente
nos níveis psicobiológicos e psicossocial Chloe . Estado Geral : ° avaliação subjetiva
tua e 0rem 1 , epidemiológica e biomédica, capazes • realizada por meio da inspeção ge -
de influenciar uma assistência, que exijam mel, na qual deve ser avaliada a repercussão
intervenções específicas do enfermeiro ou mesmo da resposta do indivíduo à doenças /processos
ajustes do próprio paciente. de vida , verificando - se a existência de perda de
força muscular, perdoe de peso e estado psíquico.
(be (regi ( mega
check visto de protocolo de investigação > classificação : bom , regular , mau estado geral
° Coesão Estado de Nível de consciência e Estado mental
° coerência saúde - avaliação neurológica
-
fornecimento de colados acerca do estado
µ
✓
cognitivo
-
identificar qualquer alteraçãode÷Dados > utiliza - se uma variedade de questão -
Necessidades momentos e / o intuito de identificar uma área
Minuciosa Humanas específica de disfunção.
Respostaacercado trem -
Básicos - Que dia é hoje? Onde estamos ?
meu espaço
=
grau de
valer 1
-
deve avaliar a consciência
, orientação ,
memória
,
habilidade em cumprir tarefas e a lin .
Anamnese Entrevista sistematizada guiagem ao paciente.
Preparo do Ambiente ' Para a avaliação da linguagem , deve - se
Preparo do paciente observar a qualidade, o volume u a velocidade da
Preparo do profissional fala.
Alterações mais frequentes
"
°
disforia ou afonia / dificuldade na emissão
vocal que impede a produção natural da voz )
uolislalioe ludificuldade em articular as pala - AO
oras) .
RV
disartria (dificuldade na expressão verbal
causada por uma alteração no controle museu .
RM
lar dos mecanismos da fala, faltou de
coordenaçãocerebral ou perda do controle piramidal
disfasia ( alteração da coordenação da fala
e incapacidade de dispor as palavras de modo
compreensivo)
Nível de consciência :
• Lúcido : alerta e com respostas coerentes
° Letárgico: pouco sonolento e com respostas coerentes
° Obnubilado : mais sonolento e o / respostas pouco
coerentes
° Toeporoso: sonolento e com sons incompreensíveis
° Comatoso : sem resposta alguma.
Tipo morfológico : muitas doenças são associadas
ao biotipo do paciente , é feita a relação de
proporcionalidadeentre o pescoço , braços , ossos fron . em relação ao rteronco, tórax afilado e chato,
tais
,
mãos e dedos . musculatura pouco desenvolvida e estatura ele .
-
classificação : cada / característico de síndrome de marfim!
D Bcevilíneo : apresentou pescoço curto e
grosso
,
os membros são curtos em relação ao tórax, Dados antropométricos : verificação de peso
esta é alargado e volumoso, a musculatura é bem a altura .
desenvolvida e a estatura é baixa luearacteús - Postura e capacidade de locomoção:
tico de nanismo - observar o posicionamento preferencial
D nloemdineos: apresentam o desenvolvimento adotado pelo paciente no leito
harmônico da musculatura e a proporção aqui .
- eritema
, amplitude e natureza dos movimentos
librada entre Kronos e membros.
-
a atitude do paciente caracteriza seu com -
D Longilínea : apresentam pescoço longo e poetamento ; classificação : ativo ou passivo
delgado , membros alongados e desproporcionais
- decúbito :
Expressão facial : engloba o conjunto de
aspectos exibidos na face do paciente . O poema -
ato do rosto e a fisionomia expressa podem
ou prona ser sinais indicativos de algumas patologias
ou do uso de alguns medicamentos .
ou supino
sinais vitais A sua alteração indica uma resposta do paciente aos estressava físicos,
ambientais e psicológicos . Essas mudanças podem revelar alteraçõessúbitas
na condição de um paciente .
Temperatura : normal = 36 e 37,2°C Pulso ( FC ) : cnoemoeacdio = ao a 100 bpm
t 35°C = hipotermia bradicardia = & 60 bpm
P 37,2°C = hipertermia taquicardia =P 100 bpm
> locais : - oeol / timpânica : 37°C
-
retal : 37,5C Pressão Arterial ( PA )
-
oscilar : 36,5°C
Escala de doe : subjetiva , pode usar
uma escala numérica .
Não avalia só o que o paciente fala ,
mas também os sinais çlínicos
. FC e resp
t
>
pode ter pele feia e pegajosa, náusea ,
sudorese . . .