SENSIBILIDADE GERAL_ TATO

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BMF IV 
SENSIBILIDADE GERAL: TATO 
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Tato 
➔ conceitos da pele 
● a sensação tátil começa na pele 
● existem 2 tipos de pele 
○ pilosa 
○ glabra → sem pelos 
● possui uma camada externa 
○ epiderme 
● possui uma camada interna 
○ derme 
● realiza função protetora essencial e evita a evaporação dos fluidos corporais 
no ambiente seco em que vivemos 
● é o maior órgão sensorial 
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Mecanorreceptores da Pele 
➔ receptores somatossensoriais na pele 
● variedade de receptores sensoriais 
● cada um possui um axônio 
● com exceção das terminações nervosas livres todos possuem tecidos não 
neurais associados 
● 
● os receptores do sistema somatossensorial 
○ são mecanorreceptores 
○ sensíveis a deformação física → flexão ou estiramento 
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○ monitoram o contato da pele, a pressão no coração e nos vasos 
sanguíneos, o estiramento dos órgãos digestórios da bexiga urinária e 
a força contra os dentes 
○ em seu centro possuem ramificações axonais desmielinizadas 
sensíveis a estiramento, deformação, pressão ou vibração 
● Corpúsculo de Paccini 
○ na profundidade da derme 
○ campos receptivos grandes 
○ adaptação rápida 
● Terminações de Ruffini 
○ na pele pilosa e glabra 
○ campos receptivos grandes 
○ adaptação lenta 
● Corpúsculos de Meissner 
○ entre as papilas dérmicas da pele glabra 
○ campo receptivo pequeno 
○ adaptação rápida 
● Discos de Merkel 
○ na epiderme 
○ terminação nervosa e célula epitelial nao nervosa achatada → célula 
de Merkel 
○ campo receptivo pequeno 
○ adaptação lenta 
● Bulbos terminais de Krause 
○ nas regiões entre a pele seca e mucosa 
○ terminais assemelhadas a novelos de barbantes com nos 
● pele pode sofrer vibração ou pressão 
○ formas diferentes de energia mecânica 
○ mecanorreceptores se distinguem quanto a frequência de estímulo e 
pressões preferenciais, além de tamanho dos campos receptivos 
 
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➔ pelos 
● crescem dos folículos 
● são inervados por terminações nervosas livres 
○ axônios isolados enrolados no folículo ou que seguem em paralelo 
● há vários tipos de folículos pilosos 
● músculo piloeretor 
○ essencial para intermediar a sensação peculiar que chamamos de 
arrepio 
● inervação difere para cada um 
● o dobramento do elo causa deformação no folículo e em tecidos 
circunvizinhos 
○ estiramento, inclinação ou achatamento das terminações nervosas 
dessa região 
○ aumenta ou diminui a frequência de disparos de potenciais de ação 
➔ sensibilidades mecânicas 
● diferentes sensibilidades promovem diferentes sensações 
● vibração no corpúsculo de Paccini 
○ cápsula é comprimida → energia é transferida à terminação sensorial, 
→ deforma a membrana e os canais mecanossensíveis se abrem 
○ corrente que flui através dos canais → gera um potencial do receptor 
→ despolarizante 
○ se a despolarização for suficientemente intensa → o axônio disparará 
um potencial de ação → as camadas da cápsula, no entanto, são 
escorregadias, por conter um fluido viscoso entre elas 
○ se a pressão do estímulo for mantida constante → as camadas 
deslizam umas sobre as outras → transferem a energia do estímulo 
→ a terminação axonal não mantém a deformação da membrana → 
potencial do receptor se dissipa 
○ quando a pressão é aliviada os eventos ocorrem de maneira inversa 
→ a terminação despolariza novamente e pode disparar outro 
potencial de ação 
○ sensíveis a estímulos vibratórios de alta frequência 
○ quase não responsivos a pressão estática 
● canais iônicos mecanossensíveis 
○ os mecanorreceptores tem canais iônicos mecanossensíveis 
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○ convertem a força mecânica em mudança de corrente iônica 
○ a força aplicada altera a abertura do poro → podendo aumentar ou 
diminuir a abertura do canal iônico 
○ pode ser aplicada por meio da membrana quando sofre estiramento 
ou deformação ou por conexões entre canais e proteínas ou 
componentes do citoesqueleto 
○ estímulos ainda podem disparar a liberação de segundos 
mensageiros → regulam canais iônicos 
○ Discos de Merkel → sensiveis a pressao delicada sobre a pele → 
células de Merkel similares às epiteliais fazem sinapse com 
terminações axonais → o canal Piezo 2 da célula se abre devido a 
pressão e despolariza a célula → despolarização desencadeia 
liberação sináptica de neurotransmissor → excitação da terminação 
sensorial → também é sensível 
➔ discriminacao de dois pontos 
● resolução espacial de diferença mínima entre dois pontos sensíveis 
● pode variar no mínimo vinte vezes ao longo do corpo 
● pontas dos dedos e mãos tem maior resolução 
● braile 
○ são separados por 2,5 mm de distância contendo 1mm de altura, com 
6 pontos compondo uma letra 
○ o leitor pode ler até 600 letras por minuto → mais rápido do que ler 
em voz 
○ utiliza a ponta do dedo e o tato fica mais acurado ao movimento do 
estímulo pela pele → comparado a simples pressão 
○ possível por → densidade maior de receptores nos dedos, mais 
campos receptores pequenos com muitos receptores, área cerebral 
maior, maior processamento neural 
➔ transdução sensorial 
● conversão de energia do estímulo em informação e potencial de ação 
● abertura e fechamento de canais 
➔ potencial receptor 
● mudança no potencial de membrana do receptor sensorial 
○ potencial graduado 
● desencadeia potencial de ação e percorre até o SNC 
● pode influenciar na secreção de neurotransmissores pelas células receptoras 
○ alteram a atividade elétrica do neurônio sensorial associado 
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Axônios Aferentes Primários 
➔ conceitos 
● pele inervada por axônios em rede que levam o estímulo ao SNC 
● axônios aferentes primários 
○ transmitem informação dos receptores somatossensoriais a medula 
espinal ou ao tronco encefálico 
○ entram na medula espinal pelas raízes dorsais 
○ corpos celulares nos gânglios da raiz dorsal 
○ apresentam tamanho e diâmetro variados relacionados ao tipo de 
receptor 
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○ ordem crescente de tamanho → Aa, Aβ, Ad e C 
○ axônios de tamanhos similares que inervam tecidos internos → 
músculos e tendões → grupos I, II, III e IV 
○ grupo C ou IV → não mielinizados 
○ todos os demais são mielinizados 
○ o diâmetro do axônio e quantidade de mielina determinam a 
velocidade de condução do potencial 
○ 
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A Medula Espinal 
➔ conceitos 
● SNP se comunica com o SNC via medula espinal 
➔ organização segmentar da medula espinal 
● rearranjos se repetem ao longo da medula 
● cada nervo possui axônios nas raízes ventrais e dorsais 
○ passam através do forame entre vértebras da coluna 
○ há 30 segmentos espinais dividido em 4 grupos 
○ cada segmento recebe a denominação da vértebra seguinte 
adjacente a origem do nervo 
○ cervical → 1-8 
○ torácica → 1-12 
○ lombar → 1-5 
○ sacral → 1-5 
● dermátomo 
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○ área da pele inervada pelas raízes dorsais direita e esquerda de um 
único segmento espinal 
○ correspondência de 1:1 dermátomo e segmentos 
○ organizados em bandas da superfície corporal 
○ quando a raiz dorsal é seccionada o dermátomo correspondente do 
lado da lesão não perde a sensação total 
○ a sensação somática é explicada pelas raízes dorsais adjacentes 
inervam áreas com sobreposição 
○ para perder a sensação do dermátomo 3 raízes dorsais adjacentes 
devem ser seccionadas 
○ herpes zoster → pele inervada pelo axônio de único gânglio da raiz 
fica infectada com o vírus 
○ 
○ 
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● medula 
○ a medula espinal termina na L3 
○ os feixes dos nervos espinais dentro da coluna → caudaequina → 
percorre envolta pela dura-máter preenchida de líquido cerebrospinal 
➔ organização sensorial da medula 
● consiste em área interna central da substância cinzenta 
○ dividida em corno dorsal zona intermediária e corno ventral 
● circundada por área espessa de tratos de substância branca 
○ colunas 
● neurônios sensoriais secundários 
○ recebem sinalização sensorial dos aferentes primários 
○ segunda ordem 
○ neurônio II 
○ localizados majoritariamente nos cornos dorsais 
○ axônios mielinizados calibrosos conduzem informação tátil cutânea → 
entram no corno dorsal → ramificam-se → um irmão faz sinapse com 
o neurônio sensorial II na parte profunda do corno dorsal → conexões 
podem desencadear ou modificar várias respostas reflexas rápidas e 
inconscientes → o outro ramo do axônio aferente primário Aβ 
ascende diretamente para o encéfalo → referência secundária é 
responsável pela percepção → capacidade de julgar estímulos táteis 
na pele 
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A Via Coluna/Corno Dorsal-Lemnisco Medial 
➔ características e funcionamento 
● informações sobre o tato ou vibração da pele 
● direção ao encéfalo 
● diferente da dor e temperatura 
● via do tato 
○ via coluna/corno dorsal-lemnisco medial 
○ o ramo ascendente dos axônios sensoriais calibrosos Aβ entram na 
coluna dorsal ipsolateral da medula espinal → o trato de substância 
branca medial ao corno dorsal → os cornos dorsais levam informação 
de sensação tátil e posição de membros em direção ao encéfalo → 
os cornos dorsais são constituídos de axônios sensoriais primários e 
neurônios de segunda ordem da substância cinzenta espinal → os 
axônios do corno dorsal terminam nos núcleos da coluna dorsal no 
limite entre a medula espinal e bulbar 
○ via rápida → contém axônios mais longos que se originam na pele e 
terminam nos núcleos situados na base da cabeça → transmite 
informação direta da pele ao encéfalo sem sinapse intermediária 
○ a informação está sendo transmitida ipsilateralmente → do mesmo 
lado do corpo → os axônios dos neurônios dos núcleos do corno 
dorsal fazem uma curva/cruzam em direção ao bulbo ventral e medial 
onde descussam → o sistema somatossensorial de um lado do 
encéfalo está relacionado com as sensações originadas do lado 
oposto do corpo 
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○ os axônios dos núcleos do corno dorsal ascendem por um trato da 
substância branca → lemnisco medial → que sobre pelo bulbo, pela 
ponte e pelo mesencéfalo → axônios fazem sinapse com neurônio do 
núcleo ventral posterior (VP) do tálamo → obrigatório a todos os 
sentidos menos olfato → neurônios talâmicos no núcleo VP → 
projetado para regiões específicas do córtex somatossensorial 
primário (S1) 
○ núcleo relé → intervêm na propagação do impulso dos núcleos de 
transmissão → núcleos do tálamo 
○ a informação é alterada cada vez que passa por sinapses no encéfalo 
→ interações inibitórias entre grupos de aferências que chegam pela 
via coluna/corno dorsal-lemnisco medial aumentam respostas táteis 
○ pode haver modificação na eficiência 
○ neurônios dos núcleos talâmicos e do corno dorsal → controlados por 
aferências do córtex cerebral → referência do cortex pode influencia a 
aferência para o próprio córtex 
 
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A Via Tátil Trigeminal 
➔ face 
● sensação somática da face → nervos do nervo trigêmeo (V) 
○ maxilar 
○ mandibular 
○ oftálmico 
○ entra no encéfalo pela ponte 
○ conexões sensoriais análogas às das raízes dorsais 
○ axônios sensoriais de grande diâmetro → levam informação do tato 
dos mecanorreceptores da pele → fazem sinapses com neurônios de 
segunda ordem do núcleo trigeminal ipsilateral (análogo ao do corno 
dorsal) → axônios do nervo descussam e projetam para a parte 
medial do núcleo VP do tálamo → informação é transmitida para o 
córtex somatossensorial 
○ inervam a face, região bucal, ⅔ distais da língua e dura-máter 
● sensação da pele entorno do ouvido, nasal e faringe → facial (VII), 
glossofaríngeo (IX) e vago (X) 
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Córtex Somatossensorial 
➔ função 
● processamento sensorial 
● sistema somatossensorial 
○ lobo parietal 
○ área de brodmann 3,2,1 → sensitivas primárias (S1) 
➢ recebe aferências do núcleo VP talâmico 
➢ neurônios responsivos a estímulos somatossensoriais 
➢ lesões prejudicam a sensação somática 
➢ estimulação elétrica resulta em experiência somatossensorial 
➢ propriocepção 
➢ textura, tamanho e forma 
○ giro pós-central 
○ áreas de brodmann 5 e 7 → córtex parietal superior adjacente 
● organizado em camadas 
● aferências talâmicas para S1 terminam na camada IV → neurônios se 
projetam para células de outras camadas 
● neurônios S1 com aferências e respostas similares ficam dispostos 
verticalmente em colunas que se estendem perpendicularmente às camadas 
corticais 
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● 
 
➔ somatotopia cortical 
● estimulação de S1 
○ pode causar sensação somática localizada em uma parte específica 
do corpo 
● movimentação sistemática do estimulador pela S1 
○ sensações de deslocamento pelo corpo 
● campos receptivos 
○ áreas onde ocorrem estímulos de neurônios somatossensoriais 
○ associado a neurônio sensorial primário que faz sinapse com um 
secundário 
○ os campos receptivos se sobrepõem sobre os campos vizinhos 
➢ podem apresentar convergência → enviando para menor 
número de neurônios pós-sinápticos 
➢ somação de estímulos subliminares simultâneos 
○ tamanho do campo define a sensibilidade ao estímulo 
○ produzem mapa ordenado do corpo no córtex 
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○ mapeamento das sensações da superfície corporal na área do 
encéfalo → somatotopia 
○ tendem a mudar à medida que a informação passa pelo córtex → 
ficam maiores 
○ 
 
 
 
(REFERÊNCIA: "Neurociências: Desvendando o Sistema Nervoso, 4 Edição, Editora Artmed, 2017, Capítulo 12: 
O Sistema Somatossensorial, BEAR, Mark F., CONNORS, Barry W., PARADISO, Michael A." )