MODELO DE PRESCRIÇÃO

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Prescrição DIETOTERÁPICA 
DIETA ORAL 
Dieta por VIA ORAL, CONSISTÊNCIA... (NORMAL, BRANDA, PASTOSA, LIQUIDA-PASTOSA, 
LIQUIDA COMPLETA + características específicas: LAX/CONSTIP, S/ÁC, S/IRRIT, HPS, HPGX, 
↓PTN...), acrescida de NEVO (características), fracionada em ... refeições/dia, com VCT de ... 
Kcal (... Kcal/Kg, classificação), distribuídos em ...% PTN (... g, ... g/Kg, classificação), % LIP (... g, 
... g/Kg, classificação, distribuição, colesterol) e % CHO (... g, ... g/Kg, classificação, tipo, ...g de 
fibras totais, sendo ...% solúvel e ...% insolúvel). Kcal não protéicas/g N ... :1. Micronutrientes 
de acordo com as DRI’s, 2002, para sexo e faixa etária, exceto... (quantidade, adequação e 
classificação). Água ... mL (se RH, quanto). 
NUTRIÇÃO ENTERAL 
Dieta ENTERAL por... (SNG/SOG, SNE/SOE, GOS, JEJ), grau de hidrólise, com VT ... mL e DC ... 
Kcal/mL (classificação), totalizando um VCT de ... Kcal (... Kcal/Kg, classificação), distribuídos 
em ...% PTN (... g, ... g/Kg, classificação), % LIP (... g, ... g/Kg, classificação, distribuição, 
colesterol) e % CHO (... g, ... g/Kg, classificação, tipo, ...g de fibras totais, sendo ...% solúvel e 
...% insolúvel). Kcal não protéicas/g N ... :1. Osmolaridade (classificação). Micronutrientes de 
acordo com as DRI’s, 2002, para sexo e faixa etária, exceto... (quantidade, adequação e 
classificação). Água ... mL (se RH, quanto). 
Administração por BIC a ... mL/h. OU Administração intermitente (... etapas de ... mL, .../...h) 
por BI a ... mL/h. OU Administração intermitente (... etapas de ... mL, .../...h) gravitacional a ... 
gts/min (vol/(h x 3)). 
NUTRIÇÃO PARENTERAL 
Nutrição PARENTERAL TOTAL/PARCIAL, acesso CENTRAL/PERIFÉRICO, VT ... mL (2 frascos de ...) 
e DC ... Kcal/mL (classificação),com VCT de ... Kcal (... Kcal/Kg, classificação), distribuídos em 
...% PTN (... g, ... g/Kg, classificação, … mL de solução de aa’s a 10%), % LIP (... g, ... g/Kg, 
classificação, ... mL de emulsão de lipídeos a 10 OU 20%) e % CHO (... g, ... g/Kg, classificação, 
... mL de solução de glicose a 50%) . Kcal não protéicas/g N ... :1. Osmolaridade (classificação). 
Micronutrientes de acordo com as NECESSIDADES DIÁRIAS para sexo e faixa etária (colocar as 
soluções que são individualizadas em volume, concentração, quantidade e adequação). 
Administração por BIC a ... mL/h.