unidade 4 ava

Prévia do material em texto

Unidade 4
U4 - SEÇÃO 1U4S1 - 
ATIVIDADE DIAGNÓSTICA
Questão 1
As técnicas de reposição da glândula da terceira pálpebra objetivam reposicioná-la em seu sitio anatômico. Diversas técnicas são descritas para esse reposicionamento. Leia as afirmativas abaixo:
I - A técnica de Morgan também conhecida como “Pocket” é a técnica preferida atualmente pelos cirurgiões.
II - A sutura é com pontos simples separados.
III - O fio utilizado é sempre inabsorvível.
Leia as afirmativas acima e escolha a alternativa correta.
Escolha uma:
a. Todas são verdadeiras.
b. Apenas I e III são verdadeiras.
c. Apenas II e III são verdadeiras.
d. Apenas I e II são verdadeiras. Incorreto
e. Apenas I é verdadeira.
Questão 2
O tratamento cirúrgico para retirada de tumores palpebrais deve levar em conta a eliminação de todo o tumor com margem de segurança e a reconstrução funcional da pálpebra. Para isso, em muito casos, devem ser utilizadas técnicas de plastias cutâneas.
Qual a técnica mais simples para retirada de neoplasia de pálpebra?
Escolha uma:
a. Pocket.
b. “V” plastia. Correto
c. “H” plastia.
d. Holtz- celsus.
e. Holtz-celsus modificada.
Questão 3
Para a correta realização de cirurgias palpebrais, é necessário a preparação do campo operatório e adequado posicionamento do paciente; e o sucesso das cirurgias depende não só de escolha e execução correta de técnicas cirúrgicas bem como de cuidados no pós-operatório.
Quais as técnicas cirúrgicas mais usadas para correção de entrópio?
Escolha uma:
a. Holtz-celsus e Holtz-celsus modificada. Correto
b. Técnica de Pocket e Holtz-celsus.
c. Enucleação e Holtz-celsus.
d. Holtz-celsus modificada e pocket.
e. Pocket e enucleação.
U4S1 - ATIVIDADE DE APRENDIZAGEM
Questão 1
Leia as afirmativas abaixo: 
I - A tarsorrafia propriamente é o fechamento cirúrgico da fissura palpebral para proteção da córnea durante sua cicatrização.
II - Utiliza-se fio inabsorvível. 
III - Normalmente realiza-se apenas um ponto.
Leia as afirmativas do texto e escolha a alternativa correta.
Escolha uma:
a. Todas são verdadeiras.
b. II e III são verdadeiras.
c. I e II são verdadeiras. Incorreto
d. Somente I é verdadeira.
e. I e III são verdadeiras.
Questão 2
Existem numerosas variações das técnicas de enucleação. As mais comuns são as de acesso transconjuntival e a transpalpebral. A técnica de remoção transconjuntival, tem a vantagem de permitir melhor exposição do nervo óptico e vasos orbitários, pode ser utilizada em cães e gatos.
Quando há efetivamente indicação de enucleação?
Escolha uma:
a. É indicada em protrusão da glândula da terceira pálpebra.
b. É indicada em casos de neoplasia intra-ocular, trauma ocular perfurante. Incorreto
c. É indicado em entrópio de animais jovens.
d. É indicado em casos de entrópio crônico.
e. Ë indicado somente em casos de endoftalmite. Incorreto
Questão 3
Para correção de entrópio em animais muito jovens, pode ser realizada a técnica de pregueamento palpebral, chamado também de “tacking”. Leia as afirmativas sobre Tacking.
I - Deve ser realizado com o filhote não consegue abrir os olhos por causa do entrópio.
II - É uma técnica definitiva para correção de entrópio.
III - Sua colocação repetida causa fibroses nas pálpebras.
Leia as afirmativas sobre tacking e escolha a alternativa correta.
Escolha uma:
a. Somente I é verdadeira.
b. Somente I e II são verdadeiras.
c. Somente II e III são verdadeiras.
d. Todas são verdadeiras. 
e. Somente I e III são verdadeiras. Correto
U4 - SEÇÃO 2U4S2 -
ATIVIDADE DIAGNÓSTICA
Questão 1
As urgências na oftalmologia veterinária contemplam algumas enfermidades como por exemplo: ulceras de córnea, lacerações de pálpebra, proptose do bulbo, glaucoma agudo e uveítes. Em parte dessas alterações é comum uma série de manifestações clínicas que nos deixam em alerta.
Assinale a alternativa que define blefaroespasmo.
Escolha uma:
a. Sensibilidade aumentada à luz.
b. Atrofia do bulbo ocular.
c. Inflamação e infecção do bulbo ocular envolvendo as estruturas internas.
d. Contração dos músculos orbiculares do olho (piscar excessivo - dor). Correto
e.Protrusão do bulbo ocular; as pálpebras podem, usualmente, ainda funcionar e cobrir a córnea.
Questão 2
Lesões traumáticas nas pálpebras geralmente exigem reconstrução palpebral. Em traumatologia ocular, as feridas palpebrais resultam, na maioria das vezes, de brigas com outros animais. Podem ser feridas incisas (laceração simples), feridas contusas ou feridas por “arrancamento” com grande perda de tecido palpebral.
Em feridas simples qual a escolha de tratamento?
Escolha uma:
a. Sutura contínua em dois planos.
b. Suturas com pontos simples separados, sendo o primeiro nos bordos e o ponto em 8. Correto
c. Promove-se um deslizamento de tecido mediante clivagem da pálpebra em dois planos.
d. Sutura continua na pele.
e. Pequenas feridas não necessitam de sutura e cicatrizam por segunda intenção.
Questão 3
Urgências na oftalmologia requerem exame rápido e cuidadoso do paciente. Nunca deve ser realizado teste de schirmer e abertura forçada das pálpebras em caso de blefaroespasmo intenso; e o colírio anestésico deve sempre ser utilizado para melhor conforto durante o exame.
Assinale a alternativa correta com relação as ulceras de córnea.
Escolha uma:
a. Ulceração corneana é rara no cão.
b. Úlceras corneanas dificilmente são lesões tratáveis.
c. Úlceras superficiais não complicadas demoram para cicatrizar.
d. Ceratite ulcerativa grave pode levar a perda do olho por causa de endoftalmite. Correto
e. Glaucoma pode ser uma complicação de ulcera superficial.
U4S2 - ATIVIDADE DE APRENDIZAGEM
Questão 1
A inflamação do trato uveal (uveíte) é um componente da maioria das doenças intraoculares devido a natureza altamente vascular da úvea. Uma ampla variedade de causas endógenas e exógenas, tanto infecciosas quanto outras quaisquer, existe para uveíte.
Assinale a alternativa que contempla sinais clínicos que frequentemente estão presentes na uveíte.
Escolha uma:
a. Lacrimejamento excessivo, blefaroespasmo e fotofobia. Correto
b. Lacrimejamento e descolamento de retina.
c. Úlcera de córnea e glaucoma.
d. Blefaroespasmo e glaucoma.
e. Fotofobia e úlcera de córnea.
Questão 2
A proptose resulta de deslocamento repentino do bulbo ocular, anteriormente, com simultâneo encarceramento pelas pálpebras. Os cães braquicefálicos estão mais suscetíveis, os dolicocefálicos necessitam de grande trauma para ocorrer à proptose.
Qual procedimento cirúrgico realizado após redução da proptose de bulbo?
Escolha uma:
a. Enucleação. Incorreto
b. Holtz-celsus modificada.
c. Flap de terceira pálpebra.
d. Tarsorrafia temporária.
e. Holtz-celsus.
Questão 3
O glaucoma agudo é uma urgência; é comum que a dor seja manifestada pela depressão, anorexia, prurido ocular e blefaroespasmo. Define-se glaucoma como o aumento da PIO associado a uma diminuição visual, acontece morte das células ganglionares da retina levando o paciente a cegueira.
Assinale a alternativa correta sobre glaucoma.
Escolha uma:
a. O manejo clínico mais efetivo é o tratamento com múltiplas drogas para diminuir a PIO. Correto
b. Não existem tratamentos cirúrgicos.
c. A buftalmia ocorre rapidamente em cães idosos.
d. O glaucoma primário pode ser mais fácil de ser controlado.
e. Glaucoma não leva a cegueira.
U4 - SEÇÃO 3U4S3 - 
ATIVIDADE DIAGNÓSTICA
Questão 1
O exame oftalmológico é de grande importância para diagnóstico correto das enfermidades e patologias oculares. As primeiras particularidades se encontram já no exame ocular; o gato apresenta algumas características próprias relacionadas ao exame semiológico que deve ser levado em consideração.
Assinale a alternativa correta com relação ao exame ocular em gatos.
Escolha uma:
a. Olhos de felinos não entram em midríase medicamentosa.
b. A pressão intraocular nunca é aferida.
c. Não se pode corar olhos de gatos com fluoresceína.
d. Felinos respondem imediatamente ao teste de ameaça.
e. O teste lacrimalde schirmer apresenta valores médios mais baixos que os observados nos caninos. Correto
Questão 2
O cavalo tem um campo visual total de aproximadamente 360°, quando sua cabeça esta apontada para frente, com somente um pequeno ponto cego próximo a sua cauda. Uma contenção adequada do animal é importante durante a avaliação do olho.
Assinale a alternativa correta com relação a problemas oculares em potros.
Escolha uma:
a. Cataratas congênitas não ocorre em potros.
b. A inversão das pálpebras inferior ou superior dificilmente é vista em potros.
c. Glaucoma congênito nunca foi relatado em potros.
d. Os olhos microftalmos são olhos normais e visuais.
e. A microftalmia é bem comum em potros e pode ser uni ou bilateral. Correto
Questão 3
As doenças oftálmicas em vacas, ovelha e cabras são tão variáveis quanto aquelas em outras espécies; com um significante impacto financeiro podem ser muito importantes em animais de produção.
Assinale a alternativa correta sobre ceratoconjuntivite infecciosa bovina (CIB).
Escolha uma:
a. A terapia é cirúrgica exclusivamente.
b. A CIB é também chamada como “olho rosa” (pink-eye). Correto
c. A CIB só ocorre no inverno.
d. Apenas algumas raças especificas de bovinos são afetadas.
e. A principal causa é imunomediada.
U4S3 - ATIVIDADE DE APRENDIZAGEM
Questão 1
As particularidades oftalmológicas em aves começam já pela anatomofisiologia.
Tanto a pálpebra superior como inferior, bem como a terceira pálpebra estão presentes nas aves. O bulbo ocular é muito grande em relação ao tamanho do corpo e o seguimento anterior é muito maior que o posterior.
Com relação ao bulbo ocular nas aves, assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
a.Bulbo plano, com um eixo longo e uma região ciliar curta; forma mais comum na maioria das aves de rapina.
b. Bulbo plano, com um eixo ântero-posterior longo e uma região ciliar curta; forma mais comum nas corujas.
c.Bulbo plano, com um eixo ântero-posterior curto e uma região ciliar plana ou parcialmente côncava; forma mais comum na maioria das aves (psitacídeos e aves passeriformes). Correto
d.Bulbo plano, com um eixo ântero-posterior curto e uma região ciliar plana ou parcialmente côncava; forma mais comum na maioria das aves noturnas.
e.Bulbo plano, com um eixo ântero-posterior curto e uma região ciliar plana ou parcialmente côncava; forma mais comum na maioria das aves de rapina diurnas e corvos.
Questão 2
Doença típica de felinos, ocorre na córnea. É caracterizada por degeneração de colágeno e pigmento marrom na córnea central ou paracentral. De causa desconhecida, seu tratamento depende do estagio e profundidade da lesão.
De qual patologia nos felinos o texto se refere?
Escolha uma:
a. Ceratoconjuntivite seca.
b. Melanoma de íris.
c. Ulcera de córnea.
d. Sequestro de córnea. Correto
e. Descolamento de retina.
Questão 3
Leia as afirmativas abaixo:
I - Carcinoma epidermóide é o tumor mais comum dos olhos e anexos equinos. 
II - Ulceração corneana equina é uma doença potencialmente ameaçadora para a visão que requer diagnóstico clínico precoce.
III - Fungos são habitantes normais da microflora conjuntival equina, mas podem tornar-se patogênicos após uma lesão corneana.
Leia as afirmativas do texto e assinale a alternativa verdadeira.
Escolha uma:
a. Apenas II e III são verdadeiras.
b. Apenas I e II são verdadeiras.
c. Apenas I é verdadeira.
d. Apenas I e III são verdadeiras.
e. Todas são verdadeiras. Correto
U4 - AVALIAÇÃO DA UNIDADE
Questão 1
Leia as afirmativas abaixo:
I - Todo olho vermelho ou doloroso deve ser tingido como os corantes de fluoresceína e rosa bengala.
II - Um curso lentamente progressivo, não doloroso, com frequência, é um indicativo do aumento da gravidade da úlcera.
III - As úlceras corneais em equinos podem progredir rapidamente.
Com relação as úlceras de córnea em equinos assinale a alternativa correta.
Escolha uma:
a. Somente III é verdadeira.
b. Somente I é verdadeira.
c. Somente II é verdadeira.
d. Todas são verdadeiras. Correto
e. Todas são falsas.
Questão 2
Ulceração corneana é uma das doenças oculares mais comuns no cão; é sempre considerada urgente, pois pode evoluir negativamente. Úlceras superficiais não complicadas curam rapidamente, e com mínima formação de cicatriz. Úlceras profundas complicadas podem prejudicar a visão devido a cicatrização corneana, ou quando ocorre perfuração corneana, em razão da formação de sinequias anteriores
Assinale a alternativa que melhor define o termo descemetocele.
Escolha uma:
a.Ulcera corneana superficial caracterizada pela exposição e possível protrusão da membrana de Descemet.
b. Inflamação e infecção do bulbo ocular envolvendo as estruturas internas.
c. Contração dos músculos orbiculares do olho (piscar excessivo - dor).
d.Úlcera corneana profunda caracterizada pela exposição e possível protrusão da membrana de Descemet. Correto
e.Protrusão do bulbo ocular; as pálpebras podem, usualmente, ainda funcionar e cobrir a córnea.
Questão 3
As primeiras particularidades oftalmológicas se encontram já no exame ocular; o gato apresenta algumas características próprias relacionadas ao exame semiológico que deve ser levado em consideração. Por seu temperamento, em muitas ocasiões o gato responde com indiferença ao teste de ameaça; para avaliação da capacidade visual pode-se recorrer a prova da bola de algodão ou a utilização de ponteiras de laser (que eles costumam acompanhar).
Com relação às particularidades oftalmológicas em felinos, assinale a alternativa correta.
Escolha uma:
a.Anormalidades congênitas e de desenvolvimento não são frequentes no gato doméstico.
b. As neoplasias palpebrais são bem frequentes no gato.
c. A forma mais frequente de glaucoma é primária.
d.A pupila em fenda vertical do gato é menos propensa a desenvolver obstrução ou íris bombé que a pupila canina. Correto
e.O olho felino exibe poucas doenças únicas e, em geral, suas respostas inflamatórias são mais intensas que aquelas do cão.
Questão 4
Para a correta realização de cirurgias palpebrais, é necessário a preparação do campo operatório e o adequado posicionamento do paciente; e o sucesso das cirurgias depende não só de escolha e execução correta de técnicas cirúrgicas, bem como de cuidados no pós-operatório.
Qual a técnica de correção utilizada temporariamente em filhotes?
Escolha uma:
a. H plastia.
b. Holtz-celsus.
c. V plastia.
d. Tacking – pregueamento palpebral. Correto
e. Holtz-celsus modificada.
Questão 5
As enfermidades mais preocupantes na oftalmologia veterinária são, com certeza, as urgências que culminam em risco de perda de visão ou até de perda do bulbo ocular. Muitas dessas urgências precisam de tratamento clínico somente ou procedimentos cirúrgicos imediatos.
Assinale a alternativa que cita verdadeiras urgências oftalmológicas.
Escolha uma:
a.Distiquíase, protrusão da glândula da terceira pálpebra proptose do bulbo, glaucoma agudo e uveítes.
b.Úlceras de córnea, lacerações de pálpebra, proptose do bulbo, glaucoma agudo e uveítes.
c. Entrópio, úlceras de córnea, lacerações de pálpebra. Incorreto
d.Úlceras de córnea, lacerações de pálpebra, protrusão da glândula da terceira pálpebra, ceratite pigmentar.
e. Distiquíase, entrópio, úlceras de córnea, glaucoma agudo e uveítes.