SIMULADO NEUROFUNCIONAL

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1a Questão (Ref.:201506729525) Pontos: 0,1 / 0,1 
1Em relação ao Exame Neurológico, marque a alternativa incorreta: 
 
 Para avaliar a motricidade voluntária, deve-se avaliar os movimentos ativos, força 
muscular segmentar e as manobras de sensibilização. 
 Na inspeção, podem-se observar algumas marchas patológicas, como a marcha 
ceifante, característica de boa parte dos pacientes hemiparéticos pós AVE. 
 Dentro da avaliação do estado mental, alguns aspectos devem ser observados, 
como por exemplo, o estado da consciência e orientação auto e alopsíquica. 
 Avaliando-se a marcha a marcha, algumas manobras podem ser solicitadas durante 
o exame, como solicitar ao paciente, que feche os olhos, que ande sobre as pontas 
dos pés ou execute meia volta, por exemplo. 
 Na avaliação da Fáscies, observa-se a expressão fisionômica do paciente, sendo sua 
inspeção realizada através da palpação da mesma. 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201506444991) Pontos: 0,1 / 0,1 
A resposta motora humana é elaborada através da integração sensório-motora entre as 
estruturas do sistema nervoso periférico e o sistema nervoso central, o qual interpreta os 
impulsos sensoriais aferentes e elabora um sinal motor adequado para a atividade motora 
desejada. A quantidade de força e a precisão de uma contração muscular estão baseadas 
numa ordem de recrutamento das fibras musculares, que obedece a critérios de ativação. 
Com o auxílio dessas informações, é possível afirmar que cada unidade motora 
 
 é inervada por apenas um neurônio, e a ordem de recrutamento obedece a padrões 
específicos de acordo com o tamanho das fibras musculares, sendo que fibras 
musculares maiores são ativadas em primeiro lugar. 
 é inervada por apenas um neurônio, e o recrutamento das unidades motoras é 
determinado pelo tamanho dos motoneurônios, sendo que unidades motoras com 
motoneurônios menores são recrutadas em primeiro lugar. 
 tem um número próprio de motoneurônios de acordo com as tarefas 
desempenhadas pelo músculo, sendo que unidades motoras com maior número de 
motoneurônios são ativadas em primeiro lugar. 
 é inervada por apenas um neurônio, e o princípio de recrutamento obedece ao tipo 
de tarefa a ser realizada, sendo que unidades motoras maiores são recrutadas em 
primeiro lugar. 
 possui vários motoneurônios, e a ordem de recrutamento depende do tamanho da 
velocidade de condução, sendo que unidades motoras maiores são recrutadas em 
primeiro lugar. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201506408416) Pontos: 0,1 / 0,1 
O teste index-nariz é útil para diagnosticar alterações na função do: 
 
 Feixe córtico-espinhal 
 Cerebelo 
 Colículo superior 
 Colículo inferior 
 Tálamo 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201506217594) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação ao tônus muscular, podemos afirmar: 
 
 é o grau máximo de contração muscular apresentado mesmo durante o repouso 
 o tônus hipotônico é avaliado através da Escala Modificada de Ashworth 
 é a resistência encontrada quando uma articulação em um paciente em estado de 
relaxamento é movida passivamente 
 é avaliado através de uma movimentação ativa do paciente 
 sofre influências de modulação apenas do próprio sistema nervoso e não do meio 
externo 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201506408700) Pontos: 0,1 / 0,1 
Marcha que ocorre no indivíduo com lesão cerebelar. O paciente aumenta a base de 
sustentação para poder ficar de pé, mostrando insegurança e passos desordenados. 
Pode haver oscilações para os lados e tendência a quedas. O enunciado refere-se à 
marcha 
 
 Anserina. 
 Trendelemburg 
 Festinante. 
 Escarvante. 
 Atáxica. 
 
1a Questão (Ref.:201506457363) Pontos: 0,1 / 0,1 
O diagnóstico neurológico é frequentemente considerado difícil, pois a maioria 
das partes do sistema nervoso é incessível ao exame direto. Por isso, 
a avaliação deve ser minuciosa. Vários testes podem ser usados para esse fim, 
colaborando na investigação diagnóstica. Na figura abaixo, pode ser observada 
uma das manobras deficitárias utilizadas no exame físico para averiguação de 
déficits. Na figura está representada a: 
 
 
 Teste de força muscular manual 
 Manobra de Barré 
 Manobra de Mingazzini 
 Avaliação dos componentes da marcha 
 Manobras das pernas fletidas 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201506702630) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na avaliação fisioterápica de um paciente portador de paralisia facial por lesão supra-
nuclear, pós AVC hemorrágico, detectamos déficit motor de que músculo e seu respectivo 
sinal clínico presente 
 
 Zigomático e Sinal de Lagoftalmo 
 Bucinador e Sinal de Epífora 
 Orbicular da Boca e Sinal de Watemberg 
 Frontal e sinal de Bell 
 Rizório e sinal da Boca de raquete 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201506704341) Pontos: 0,1 / 0,1 
Quando se fala em Conceito Bobath, alguns aspectos são importantes na avaliação dos 
movimentos do paciente, devendo-se avaliar as fases do controle motor. A fase do controle 
motor onde se avalia se o paciente consegue manter-se na posição sentada ou de pé é a: 
 
 Nenhuma das anteriores. 
 Mobilidade controlada; 
 Estabilidade; 
 Mobilidade; 
 Habilidade; 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201505762148) Pontos: 0,1 / 0,1 
A resposta motora humana é elaborada através da integração sensório-motora entre as 
estruturas do sistema nervoso periférico e o sistema nervoso central, o qual interpreta os 
impulsos sensoriais aferentes e elabora um sinal motor adequado para a atividade motora 
desejada. A quantidade de força e a precisão de uma contração muscular estão baseadas 
numa ordem de recrutamento das fibras musculares, que obedece a critérios de ativação. 
Com o auxílio dessas informações, é possível afirmar que cada unidade motora: ENADE 
2007 
 
 é inervada por apenas um neurônio, e o recrutamento das unidades motoras é 
determinado pelo tamanho dos motoneurônios, sendo que unidades motoras com 
motoneurônios menores são recrutadas em primeiro lugar. 
 possui vários motoneurônios, e a ordem de recrutamento depende do tamanho da 
velocidade de condução, sendo que unidades motoras maiores são recrutadas em 
primeiro lugar. 
 tem um número próprio de motoneurônios de acordo com as tarefas 
desempenhadas pelo músculo, sendo que unidades motoras com maior número de 
motoneurônios são ativadas em primeiro lugar. 
 é inervada por apenas um neurônio, e a ordem de recrutamento obedece a padrões 
específicos de acordo com o tamanho das fibras musculares, sendo que fibras 
musculares maiores são ativadas em primeiro lugar. 
 é inervada por apenas um neurônio, e o princípio de recrutamento obedece ao tipo 
de tarefa a ser realizada, sendo que unidades motoras maiores são recrutadas em 
primeiro lugar. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201506704368) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um paciente sofreu um AVC hemorrágico e no seu exame físico foram encontrados os 
seguintes sinais: hemiplegia à direita, com braço mais comprometido que a perna, ambos 
com espasticidade e hiperreflexia e afasia de Broca. Baseado no diagnóstico topográfico 
marque o possível local afetado pela hemorragia: 
 
 Cerebelo 
 Tronco encefálico 
 Córtex cerebral 
 Região subcortical do cérebro 
 Medula espinhal 
 
 
1a Questão (Ref.:201506720274) Pontos: 0,1 / 0,1 
A marcha característica da distrofia muscular progressiva é a: 
 
 Atáxica 
 Coreica 
 Helicópode 
 Hebriosa 
 Anserina 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201506218494) Pontos: 0,1 / 0,1 
Avalie as informações a seguir: 
I - As lesões do nervo facial em qualquer parte de seu trajeto resultam em paralisia total 
(homolateral a lesão) dos músculos da expressão facial na metade lesada (quadrante 
superior e inferior). 
II - Na paralisiafacial periférica é comum que o olho do lado lesado permaneça aberto, 
pois a pálpebra superior é inervada pelo n. oculomotor que não se encontra lesionado 
nesta patologia. 
III - Na paralisia facial periférica é comum que o olho do lado lesado permaneça fechado, 
pois a pálpebra superior é inervada pelo n. facial lesionado nesta patologia. 
IV - Um dos sinais característicos da paralisia facial periférica é o acometimento da 
sensibilidade da face devido ao acometimento do nervo facial. 
V - Na paralisia facial periférica o acometimento motor se da na hemiface homolateral a 
lesão com subseqüente quadro de paralisia flácida dos músculos da mímica facial deste 
lado. 
 É correto apenas o que se afirma em: 
 
 II, III, IV e V. 
 I, II, IV e V. 
 I, II, III e V. 
 I, II e V. 
 II, III e IV. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201506410510) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame macroscópico do encéfalo revela atrofia frontal leve com perda do pigmento 
melanina escuro normal do mesencéfalo e ao exame microscópico há degeneração das 
células dopaminérgicas. Marque a alternativa referente a esta alteração patológica: 
 
 Doença de Machado-Joseph 
 Esclerose lateral amiotrófica; 
 Doença de Huntington 
 Esclerose múltipla; 
 Doença de parkinson; 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201506720269) Pontos: 0,1 / 0,1 
As patologias neurológicas que acometem o neurônio motor são caracterizadas pela: 
 
 Degeneração progressiva das células do corno anterior da medula espinhal 
 Degeneração dos núcleos motores do tronco cerebral 
 Degeneração progressiva cerebelar 
 Degeneração progressiva das células do corno posterior da medula espinhal 
 Degeneração do trato espinotalâmico 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201505762148) Pontos: 0,1 / 0,1 
A resposta motora humana é elaborada através da integração sensório-motora entre as 
estruturas do sistema nervoso periférico e o sistema nervoso central, o qual interpreta 
os impulsos sensoriais aferentes e elabora um sinal motor adequado para a atividade 
motora desejada. A quantidade de força e a precisão de uma contração muscular estão 
baseadas numa ordem de recrutamento das fibras musculares, que obedece a critérios 
de ativação. Com o auxílio dessas informações, é possível afirmar que cada unidade 
motora: ENADE 2007 
 
 possui vários motoneurônios, e a 
ordem de recrutamento depende 
do tamanho da velocidade de 
condução, sendo que unidades 
motoras maiores são recrutadas 
em primeiro lugar. 
 é inervada por apenas um 
neurônio, e a ordem de 
recrutamento obedece a padrões 
específicos de acordo com o 
tamanho das fibras musculares, 
sendo que fibras musculares 
maiores são ativadas em primeiro 
lugar. 
 tem um número próprio de 
motoneurônios de acordo com as 
tarefas desempenhadas pelo 
músculo, sendo que unidades 
motoras com maior número de 
motoneurônios são ativadas em 
primeiro lugar. 
 é inervada por apenas um 
neurônio, e o princípio de 
recrutamento obedece ao tipo de 
tarefa a ser realizada, sendo que 
unidades motoras maiores são 
recrutadas em primeiro lugar. 
 é inervada por apenas um 
neurônio, e o recrutamento das 
unidades motoras é determinado 
pelo tamanho dos motoneurônios, 
sendo que unidades motoras com 
motoneurônios menores são 
recrutadas em primeiro lugar. 
 
1a Questão (Ref.:201505749678) Pontos: 0,1 / 0,1 
A hipertonia elástica caracteriza-se por 
 
 Roda denteada; 
 Sinal de canivete 
 Sinal de Holmes. 
 Acometimento de musculatura flexora e extensora, indistintamente; 
 Lesão extrapiramidal 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201506419101) Pontos: 0,1 / 0,1 
A ausência de extensão de punho, polegar e articulações proximais dos dedos, perda dos 
músculos braquioradial e abdutor do polegar decorre da paralisia do nervo: 
 
 Mediano 
 Cutâneo lateral 
 Radial 
 Ulnar 
 Cutâneo medial 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201505897165) Pontos: 0,1 / 0,1 
O Parkinson é uma doença progressiva e crônica do sistema nervoso, envolvendo os 
núcleos da base e resultando em perturbações no tônus, posturas anormais e movimentos 
involuntários. A partir das informações acima, avalie as informações a seguir. I - Há 
degeneração dos neurônios da substância negra que remetem seus axônios ao núcleo 
caudado e putâmen; II - Há um aumento significativo do neurotransmissor dopamina no 
corpo estriado resultando em uma exacerbação nas ligações de dopamina nos núcleos da 
base; III - O sistema dopaminérgico regula (inibe) a ação tônica dos interneurônios 
colinérgicos (Ach); IV - Há uma excessiva resposta excitatória na ação tônica dos 
interneurônios colinérgicos que resulta numa ativação generalizada dos sistemas motores 
esquelético e intrafusal; V - A ativação generalizada dos sistemas motores esquelético e 
intrafusal se da por meio do tracto córtico espinhal; É correto apenas o que se afirma em: 
 
 I, II, III e IV. 
 I, II, III e V. 
 I, III, IV e V. 
 II, III, IV e V. 
 I, II, IV e V. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201506220738) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente, 40 anos, sexo masculino, sofreu traumatismo craniano com lesão cerebral. 
Lúcido, orientado, apresentando como sequela hemiparesia espástica direita. Marcha 
hemiparética. Rotação de tronco comprometida. Equilíbrio deficiente durante a marcha, 
com uso de bengala. Como meta, gostaria de voltar a trabalhar com marcenaria. Em 
relação ao acompanhamento fisioterapêutico deste paciente: marque a alternativa correta: 
(UMPHRED, 2004) 
 
 A força ou a sua produção podem agravar as incapacidades. Portanto, não se 
deve acrescentar exercícios de fortalecimento. 
 Como as incapacidades são as principais contribuintes da deficiência primária, 
elas devem ser identificadas. 
 Não se deve alterar a velocidade do movimento e variar o contexto. 
 Não se deve enfatizar a repetição para o aprendizado de habilidades. 
 As intervenções na contratura e rigidez muscular devem ser precoces para 
impedir a progressão e perda da função. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201505891544) Pontos: 0,1 / 0,1 
O teste índex nariz é útil para diagnosticar alterações na função de qual estrutura de 
neuroanatomia? 
 
 III Ventrículo 
 Cerebelo 
 Tálamo 
 Plexo coróide 
 Mesencéfalo