Exercícios Antropomet AmpEdema resp (2)

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Curso de Nutrição 
 DISCIPLINA: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 
 
 
EXERCÍCIOS – AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DE ADULTOS 
 
 
1. Faça a avaliação do estado nutricional do adulto abaixo de acordo com o que se pede: 
 
Sexo: masculino; Idade: 40 anos; Cor da pele: parda; Peso atual: 82,2 kg; Estatura: 1,76 m; Perímetro punho: 19,3 cm; Largura do 
cotovelo: 8,2 cm; Circ Abdomen: 89,1 cm; Circ Quadril: 102,5 cm; Circ. Pescoço: 36,0 cm; CB: 35,5 cm; DC Triciptal: 17 mm; DC 
Biciptal: 11 mm; DCSE: 10 mm; DCSI: 8 mm; DC Tórax: 10 mm; DC Ab: 13 mm; DC Axilar Média: 8 mm; DC Coxa: 19 mm. 
 
a) Calcule o IMC e classifique segundo OMS (pág 4) 
IMC = Peso Corporal (Kg) = 82,2 = 26,60 kg/m2  Sobrepeso 
 Estatura2 (m) 3,09 
 
b) Calcule o peso ideal mínimo, médio e máximo segundo o IMC (pág 5) 
Peso Ideal Mínimo = A2 x 18,5 = 1,76 x 1,76 x 18,5 = 57,3 Kg 
Peso Ideal Médio = A2 x 22,0 = 1,76 x 1,76 x 22 = 68,1 Kg 
Peso Ideal Máximo = A2 x 24,9 = 1,76 x 1,76 x 24,9 = 77,4 Kg 
 
c) Calcule a compleição óssea segundo a circunferência do punho e a largura do cotovelo. Classifique e determine o peso ideal 
segundo a tabela da Metropolitan Life (págs 5 e 6) 
Compleição física = Estatura (cm) = 176 = 9,11  Compleição Grande 
 Perímetro do punho (cm) 19,3 
 
 Largura do Cotovelo = 8,2 cm  Compleição Grande (Frisancho / Lee) 
 
 PESO IDEAL SEGUNDO TABELA METROPOLITAN LIFE (pág 7) = 70 a 80 Kg 
 
d) Calcule a Adequação da Circunferência do Braço (CB) e classifique (pág 7) 
Adequação da CB (%) = CB obtida (cm) X 100 = 35,5 x 100 = 108,23%  Eutrofia 
 CB percentil 50 (tabela) 32,8 
 
e) Calcule a Circunferência Muscular do Braço (CMB), a Adequação da CMB e classifique (pág 8) 
CMB (cm) = CB (cm) – [DCT (mm) x 0,314] = 35,5 – [17 x 0,314] = 35,5 – 5,33 = 30,17 cm 
 
Adequação da CMB (%) = CMB obtida (cm) X 100 = 30,17 X 100 = 3017 = 105,49%  Eutrofia (> 90%) 
 CMB percentil 50 (tabela) 28,6 28,6 
f) Calcule a Área Muscular do Braço (AMB), a AMB corrigida (AMBc) e classifique em percentis segundo Frisancho (págs 9 e 10) 
AMB = (CMB)2 = (30,17)2 = 910,23 = 72,47 cm2 
 4. 4 X 3,14 12,56 
 
AMBc = 72,47 – 10 = 62,47 cm2  na tabela de Frisancho, encontra-se entre os percentis 50 e 75 
 
 classificação = estado muscular na média 
 
 
g) Calcule a Área de Gordura do Braço (AGB) e classifique em percentis segundo Frisancho (pág 10) 
AGB (cm2) = CMB(cm) x [DCT(mm)/10] -  x [DCT (mm)/10] 2 
 2 4 
 
AGB (cm2) = 30,17 x [17/10] – 3,14 x [17/10] 2  AGB (cm2) = 30,17 x 1,7 – 3,14 x [1,7] 2  
 2 4 2 4 
 
AGB (cm2) = 51,29 – 3,14 x 2,89  25,64 – 9,07  25,64 – 2,27  23,37 cm2 
 2 4 4 
 
Na tabela de Frisancho, encontra-se entre os percentis 50 e 75  classificação = estado de gordura na média 
 
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h) Classifique o risco cardiovascular segundo a Circunferência Abdominal, a Relação Cintura-Quadril (RCQ), índice de Conicidade e 
Circunferência do Pescoço (páginas 11 e12) 
- Circunferência Abdominal (89,1 cm)  Baixo risco cardiovascular 
 
- RCQ = 89,1 = 0,87  Baixo risco cardiovascular 
 102,5 
 
- Índice de Conicidade  Perímetro da Cintura (m)___  0,891  0,891  
 0,109 x  Peso(kg)/estatura(m) 0,109 x  82,2 / 1,76 0,109 x  46,70 
 
IC = 0,891  0,891  1,197  1,20  não apresenta risco coronariano aumentado 
 0,109 x 6,83 0,744 
 
- Circunferência do Pescoço (36 cm)  valor dentro do esperado 
 
i) Calcule a adequação da DCT, DCSE e DCT + DCSE e classifique cada uma segundo Blackburn (págs 12,13, 14, 15) 
 
Adequação da DCT (%) = DCT obtida (mm) X 100  17 X 100  1700  141,66 % Obesidade 
 DCT percentil 50 12 12 
 
Adequação da DCSE (%) = DCSE obtida (mm) X 100  10 X 100  1000  62,5 % Eutrofia 
 DCSE percentil 50 16 16 
 
Adequação da DCT + DCSE(%) = DCT + DCSE obtidas (mm) X 100  (17+10) X 100  2700  94,74 % Eutrofia 
 DCT + DCSE percentil 50 28,5 28,5 
 
j) Calcule a % de gordura corporal total segundo Pollock, Guedes e Durnin e classifique segundo Gallagher (págs 16 até 22) 
 
Pollock  somatória das dobras cutâneas de tórax, abdomen e coxa  10 + 13 + 19  42 mm  tabela indica 13,8% de gordura 
 classificação segundo Gallagher = Eutrofia 
 
Guedes  somatória das dobras cutâneas de tríceps, supra ilíaca, abdominal  17 + 8 + 13  38 mm  tabela indica 14,61% de 
gordura  classificação segundo Gallagher = Eutrofia 
 
Durnin  somatória das dobras cutâneas de biceps, triceps, subescapular e supra-ilíaca  11 + 17 + 10 + 8  46 mm  tabela 
indica 23% de gordura  classificação segundo Gallagher = Pré-obesidade 
 
k) Calcule a densidade corporal pela Somatória de 7 dobras (Jackson e Pollock, 1978), a % de gordura corporal pela equação de Siri 
(1961) e classifique por Gallagher (págs 21 e 22). 
DENSIDADE CORPORAL 
D = 1,112 – [0,00043499 x (dobras torácica + axilar média + tríceps + subescapular + abdominal + suprailíaca + coxa)] + [0,00000055 
x (dobras torácica + axilar média + tríceps + subescapular + abdominal + suprailíaca + coxa)]2 – [0,00028826 x idade] 
 
D = 1,112 – [0,00043499 x (10 + 8 + 17 + 10 + 13 + 8 + 19)] + [0,00000055 x (10 + 8 + 17 + 10 + 13 + 8 + 19)]2 – [0,00028826 x 40] 
 
D = 1,112 – [0,00043499 x (85)] + [0,00000055 x (85)]2 – [0,00028826 x 40] 
 
D = 1,112 – [0,036] + [0,0000425]2 – [0,011528]  D = 1,112 – [0,036] + [0] – [0,011528]  1,064 
 
EQUAÇÃO DE SIRI (% GORDURA CORPORAL) 
% gord = 4,95  4,50 x 100 
 Dens 
 
% gord = 4,95  4,50 x 100  % gord = {4,6522 – 4,50} X 100  0,1522 X 100  15,22 % de gordura 
 1,064 
 
Classificação segundo Gallagher  Eutrofia 
 
 
 
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l) Dê o diagnóstico nutricional final segundo o IMC, massa magra (AMB), % gordura corporal total e risco cardiovascular (CAb). 
DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL FINAL = Indivíduo com sobrepeso segundo o IMC, porém apresentando massa magra dentro da média 
(normalidade), % de gordura corporal em eutrofia (normalidade) e baixo risco cardiovascular. 
 
 
2. Calcule o peso ajustado (segundo Osterkamp, 1995) e o IMC dos seguintes pacientes amputados (pág 3): 
 
a) Peso atual: 77,3 kg; Estatura: 1,82 m; Membro(s) amputado(s): pé esquerdo. 
b) Peso atual: 52,7 kg; Estatura: 1,57 cm; Membro(s) amputado(s): perna direita (até a desarticulação do joelho). 
c) Peso atual: 76,0 kg; Estatura: 1,68 m; Membro(s) amputado(s): braço esquerdo (completo). 
d) Peso atual: 35,0 kg; Estatura: 1,65 m; Membro(s) amputado(s): pernas (completas). 
e) Peso atual: 82,4 kg; Estatura: 1,97 m; Membro(s) amputado(s): antebraço e mão (lado direito). 
f) Peso atual: 63,9 kg; Estatura: 1,51 m;Membro(s) amputado(s): perna esquerda (até metade da coxa). 
g) Peso atual: 47,2 kg; Estatura: 1,70 m; Membro(s) amputado(s): perna direita (coto corresponde a 1/3 da coxa). 
h) Peso atual: 61,8 kg; Estatura: 1,53 m; Membro(s) amputado(s): braço direito (até metade do antebraço). 
 
 
 2A 
 
2B 
 
 Peso atual Estatura % amput 
 
Peso atual Estatura % amput 
 77,3 1,82 1,5 
 
52,7 1,57 5,9 
 
 Peso corrigdo 78,5 kg 
 
Peso corrigdo 56,0 kg 
 IMC 23,69 kg/m2 
 
IMC 22,72 kg/m2 
 Eutrofia 
 
Eutrofia 
 
 2C 
 
2D 
 
 Peso atual Estatura % amput 
 
Peso atual Estatura % amput 
 76,0 1,68 5,0 
 
35,0 1,65 32,0 
 
 Peso corrigdo 80,0 kg 
 
Peso corrigdo 51,5 kg 
 IMC 28,34 kg/m2 
 
IMC 18,91 kg/m2 
 Sobrepeso 
 
Eutrofia 
 
 2E 
 
2F 
 
 Peso atual Estatura % amput 
 
Peso atual Estatura % amput 
 82,4 1,97 2,3 
 
63,9 1,51 10,95 
 
5,05+4,4+1,5 
 Peso corrigdo 84,3 kg 
 
Peso corrigdo 71,8 kg 
 IMC 21,73 kg/m2 
 
IMC 31,47 kg/m2 
 Eutrofia 
 
Obesidade I 
 
 2G 
 
2H 
 
 Peso atual Estatura % amput 
 
Peso atual Estatura % amput 
 47,2 1,70 12,62 6,72+4,4+1,5 
 
61,8 1,53 1,5 0,8+0,7 
 Peso corrigdo 54,0 kg 
 
Peso corrigdo 62,7 kg 
 IMC 18,69 kg/m2 
 
IMC 26,80 kg/m2 
 Eutrofia 
 
Sobrepeso 
 
 
 
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3. Faça o ajuste de peso de pacientes com edema e ascite (págs 3 e 4): 
 
a) Peso atual: 65 kg; edema até a raiz da coxa – 5 a 6 kg - ( 65 – 5 = 60 kg) 
b) Peso atual: 78 kg; anasarca (edema periférico grave) – 10 kg – ( 78 – 10 = 68 kg) 
c) Peso atual: 81 kg; edema periférico moderado – 5 kg – ( 81 – 5 = 76 kg) 
d) Peso atual: 59 kg; edema em tornozelo – 1 kg – (59 – 1 = 58 kg) 
e) Peso atual: 93 kg; ascite grave – 14 kg – (93 – 14 = 79 kg) 
f) Peso atual: 68 kg; ascite leve – 2,2 kg – (68 – 2,2 = 65,8 kg)