Restauracao Transcirurgica - ciaa2

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Slide 1 – Título 
Restauração Transcirúrgica 
Introduz a técnica restauradora realizada durante o procedimento cirúrgico periodontal, 
permitindo acesso visual e mecânico a áreas que normalmente ficam abaixo da gengiva. 
 
Slide 2 – Espaço Biológico 
Revisão do conceito de espaço biológico: 
● Inserção conjuntiva; 
● Epitélio juncional; 
● Sulco gengival. 
Mostra a distância necessária entre a margem restauradora e a crista óssea para 
manutenção da saúde periodontal. 
Mensagem principal: qualquer restauração que invada esse espaço tende a causar 
inflamação. 
 
Slide 3 – Invasão do Espaço Biológico 
Apresenta as consequências da invasão do espaço biológico: 
● Formação de bolsa periodontal; 
● Edema; 
● Inflamação gengival; 
● Sangramento ao toque; 
● Dificuldade de higienização. 
Explica que restaurações profundas frequentemente geram esses problemas. 
 
Slides 4 e 5 – Avaliação do Espaço 
Biológico 
Mostram: 
● Sondagem transgengival; 
● Avaliação clínica; 
● Medidas da distância entre margem gengival e osso. 
Destacam que a avaliação deve ser feita antes da tomada de decisão terapêutica. 
 
Slides 6 a 8 – Casos de Avaliação Clínica 
Apresentam diversos exemplos de: 
● Cáries profundas; 
● Restaurações subgengivais; 
● Lesões próximas à crista óssea. 
As imagens demonstram situações em que o profissional precisa decidir entre: 
● Restauração convencional; 
● Aumento de coroa clínica; 
● Restauração transcirúrgica. 
 
Slide 9 – Recuperação do Espaço 
Biológico 
Mostra um esquema terapêutico relacionando: 
● Margem restauradora; 
● Espaço biológico; 
● Crista óssea. 
Explica o reposicionamento dos tecidos e a criação de um ambiente favorável para a 
restauração. 
 
Slide 10 – Etapas da Cirurgia de Acesso 
Lista os passos para execução da técnica: 
● Avaliação do espaço biológico; 
● Retalho cirúrgico; 
● Osteotomia quando necessária; 
● Exposição da lesão; 
● Procedimento restaurador. 
 
Slides 11 e 12 – Introdução à Técnica 
Mostram esquemas clínicos de: 
● Levantamento de retalho; 
● Exposição do defeito; 
● Acesso visual direto à área comprometida. 
Objetivo: 
Permitir uma restauração mais precisa do que seria possível sem cirurgia. 
 
Slides 13 a 23 – Caso Clínico Principal 
Grande sequência fotográfica demonstrando: 
Situação Inicial 
● Lesão extensa localizada abaixo da margem gengival; 
● Acesso difícil para restauração convencional. 
Procedimento Cirúrgico 
● Anestesia; 
● Incisões; 
● Levantamento do retalho; 
● Exposição radicular; 
● Visualização direta da lesão. 
Tratamento 
● Remoção do tecido comprometido; 
● Preparação cavitária; 
● Controle de umidade; 
● Inserção do material restaurador. 
Fechamento 
● Ajuste da restauração; 
● Reposicionamento do retalho; 
● Sutura. 
Esses slides representam o núcleo da apresentação. 
 
Slide 24 – E Quanto à Restauração? 
Discussão sobre os materiais restauradores. 
A apresentação destaca: 
● Aprimoramento das técnicas adesivas; 
● Desenvolvimento dos compósitos modernos; 
● Melhor previsibilidade clínica. 
Mostra que a evolução dos materiais permitiu maior sucesso das restaurações realizadas 
em ambiente cirúrgico. 
 
Slide 25 – Continuação da Técnica 
Mostra a restauração já concluída com o retalho reposicionado. 
Objetivo: 
● Selamento adequado; 
● Preservação periodontal; 
● Recuperação funcional. 
 
Slide 26 – Materiais Empregados 
Lista os materiais utilizados nas restaurações transcirúrgicas: 
● Ionômero de vidro; 
● Amálgama (uso histórico); 
● Resina composta. 
A apresentação sugere preferência pelas resinas compostas modernas devido à 
adesividade e estética. 
 
Slide 27 – Indicações 
Principais indicações da restauração transcirúrgica: 
Lesões não cariosas 
Como: 
● Reabsorções; 
● Erosões profundas; 
● Defeitos cervicais. 
Reabsorção Cervical Externa 
Tratamento de áreas reabsortivas localizadas abaixo da margem gengival. 
Fraturas Subgengivais 
Quando ainda existe possibilidade de preservação do dente. 
 
Slides 28 a 32 – Lesões Não Cariosas 
Sequência de casos clínicos mostrando: 
● Defeitos cervicais profundos; 
● Recessões associadas; 
● Exposição radicular. 
As imagens demonstram: 
1. Exposição cirúrgica; 
2. Limpeza da lesão; 
3. Restauração; 
4. Cicatrização. 
 
Slides 33 a 37 – Fraturas Subgengivais 
Casos envolvendo: 
● Fraturas radiculares coronárias; 
● Fraturas cervicais profundas. 
A sequência mostra: 
● Exposição da fratura; 
● Avaliação da viabilidade do remanescente; 
● Restauração da região; 
● Resultado clínico final. 
O objetivo é manter o elemento dental em função. 
 
Slides 38 e 39 – Reabsorção Cervical 
Externa 
Apresentam: 
● Exames radiográficos; 
● Aspecto clínico da lesão; 
● Exposição cirúrgica da área reabsorvida. 
Explicam que a reabsorção cervical externa frequentemente passa despercebida até atingir 
grandes dimensões. 
 
Slides 40 e 41 – Tratamento da 
Reabsorção 
Mostram: 
● Remoção do tecido reabsortivo; 
● Regularização da cavidade; 
● Restauração da área afetada. 
Enfatizam a importância da remoção completa do tecido patológico. 
 
Slides 42 a 44 – Resultado Clínico 
Sequência de acompanhamento demonstrando: 
● Cicatrização gengival; 
● Integração da restauração; 
● Recuperação estética. 
Observa-se melhora significativa do contorno gengival. 
 
Slide Final – Caso Concluído 
Mostra o resultado após semanas de acompanhamento. 
A imagem compara: 
● Situação inicial; 
● Cicatrização intermediária; 
● Resultado final. 
Evidencia: 
● Saúde periodontal; 
● Controle da inflamação; 
● Boa integração dos tecidos. 
Resumo Geral da Aula 
A restauração transcirúrgica é uma técnica que combina cirurgia periodontal e 
restauração dentária para tratar defeitos localizados abaixo da gengiva. Após a abertura de 
um retalho, o profissional obtém acesso direto à área comprometida, permitindo remover 
tecido doente e restaurar adequadamente a região. A técnica é especialmente indicada para 
lesões não cariosas profundas, reabsorções cervicais externas e fraturas 
subgengivais, possibilitando a preservação de dentes que, muitas vezes, seriam 
considerados de prognóstico duvidoso. A apresentação demonstra diversos casos clínicos 
completos, reforçando que o sucesso depende do respeito ao espaço biológico, da correta 
indicação cirúrgica e da utilização de materiais restauradores adequados. 
 
	Slide 1 – Título 
	Slide 2 – Espaço Biológico 
	Slide 3 – Invasão do Espaço Biológico 
	Slides 4 e 5 – Avaliação do Espaço Biológico 
	Slides 6 a 8 – Casos de Avaliação Clínica 
	Slide 9 – Recuperação do Espaço Biológico 
	Slide 10 – Etapas da Cirurgia de Acesso 
	Slides 11 e 12 – Introdução à Técnica 
	Slides 13 a 23 – Caso Clínico Principal 
	Situação Inicial 
	Procedimento Cirúrgico 
	Tratamento 
	Fechamento 
	Slide 24 – E Quanto à Restauração? 
	Slide 25 – Continuação da Técnica 
	Slide 26 – Materiais Empregados 
	Slide 27 – Indicações 
	Lesões não cariosas 
	Reabsorção Cervical Externa 
	Fraturas Subgengivais 
	Slides 28 a 32 – Lesões Não Cariosas 
	Slides 33 a 37 – Fraturas Subgengivais 
	Slides 38 e 39 – Reabsorção Cervical Externa 
	Slides 40 e 41 – Tratamento da Reabsorção 
	Slides 42 a 44 – Resultado Clínico 
	Slide Final – Caso Concluído 
	Resumo Geral da Aula