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@ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISAPATOLOGIA GERAL PATOLOGIA GERAL – Estuda as reações aos estímulos anormais que ocorrem em todas as células e tecidos PATOLOGIA SISTÊMICA Estuda as reações específicas de cada tecido ou órgão – Ex: Patologia bucal (tecidos do sistema estomatognático) NORMAL Estar normal é estar sadio (ausência de doenças) – MÉTODOS PARA DIAGNÓSTICOS Exames complementares Exames de imagem Biópsia – – – DOENÇA Etiologia Etiopatogênese Patogênese – – – - causa; genética ou adquirida - causa e progressão - desenvolvimento/processo Fisiologia Bioquímica Anatomia Histologia Algo “estraga” todo processo em equilíbrio Doença Tratamento Normal @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISACOMO INTERROMPER O DESENVOLVIMENTO DE UMA DOENÇA: Eliminando o agente etiológico Bloqueando o agente etiológico Preservando o quadro e conduzindo cuidados paliativos – – – AGRESSÃO CELULAR É o dano que a célula sofre, desencadeado por uma ação (interna ou externa) e que leva a adaptações celulares ou morte celular Causas: Falta de suprimento sanguíneo, estímulo endócrino deficiente, envelhecimento, fatores externos, agentes microbiológicos, prática intensa de atividade física e agressões de caráter fisiológico – – ADAPTAÇÃO CELULAR É a capacidade das células de se adaptarem à estímulos Podem ser irreversíveis ou irreversíveis (podendo acarretar na morte celular) – • Tipos: Hipertrofia Hiperplasia Atrofia Metaplasia – • • • • - aumento do tamanho das células e dos órgãos - aumento do número de células - redução das estruturas celulares - transformação de uma célula/tecido em outro ACÚMULOS CELULARES É quando a célula acumula substâncias do seu próprio metabolismo, de outras células ou de fora Podem ser de ordem interna ou externa Tipos: Água Lipídios – – • • • Proteínas Carboidratos Pigmentos • • • - endógenos: melanina e bilirrubina exógenos: partículas de prata e tatuagem @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISADEGENERAÇÕES CELULARES São alterações que resultam em acúmulo de substâncias São reversíveis Podem evoluir para a morte celular Adaptativa (convivo com ela) ou agressão (morte celular) Causas: Produção de uma substância endógena normal, mas com a velocidade de metabolismo inadequada para removê-la Mutações genéticas em proteínas específicas Substância endógena normal que se acumula devido a defeitos genéticos ou adquiridos do metabolismo Depósito de substância exógena anormal e seu acúmulo Tipos: Hidrópica Hialina Mucóide Esteatótica Cálcica Erros inatos – – – – – – • • • • • • • • • • - acúmulo de água (turvo e inchado) - acúmulo de proteínas (rosa e brilhante) - acúmulo de muco (rosa e espumoso) - acúmulo de gordura (núcleo p/ periferia) - falsa degeneração (evento pós morte celular) - disfunções intracelulares C é l u l a s v i v a s * * acúmulo de cálcio/minerais - MORTE CELULAR É a perda estrutural e funcional da célula De caráter programado (apoptose) ou não (necrose) NECROSE - Bagunça Fruto e resultado de agressões externas/internas O ATP cai e a célula morre Ocorre autólise Causas: Físicas Químicas Biológicas - temperatura - drogas - bactérias – – – – – – • • • @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA– Tipos: Coagulativa Por liquefação Lítica Caseosa Gomosa Gordurosa Hemorrágica Fibrinóide Gangrenosa • • • • • • • • • - hipóxia - lipídios e albuminas - azul; obstrução vascular APOPTOSE - Folhas que caem Provoca alterações morfológicas nas células Necessita de ATP Não ocorre autólise A apoptose ocorre para que haja a manutenção do desenvolvimento dos seres vivos, onde há a eliminação das células que são desnecessárias/defeituosas Papel da p53: Controla a liberação do citocromo C, a partir da membrana interna da mitocôndria, promovendo a morte celular – – – – – • PICNOSE É o encolhimento do núcleo e a condensação do DNA CARIORREXE É o desaparecimento do núcleo e fragmentação CARIÓLISE É a quebra do núcleo DISTÚRBIO CIRCULATÓRIO São alterações que acometem a irrigação sanguínea e o equilíbrio hemodinâmico – – – – @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISASANGUE O plasma representa 50% do volume sanguíneo e 95% dele é água Fluxo laminar Fluxo turbulento Pequena circulação: ventrículo direito - tronco pulmonar - artérias pulmonares - pulmão - veias pulmonares - átrio esquerdo Grande circulação: coração - corpo - coração – – – – – PRINCIPAIS COMPONENTES DO SISTEMA CARDIOCIRCULATÓRIO Coração Sistema arterial Sistema venoso Rede capilar (perfusão tecidual) – – – – - bomba hidráulica - produz pressão, 30% do sangue - reservatório, 70% do sangue - trocas de nutrientes e gases respiratórios com os tecidos EDEMA – Acúmulo de líquido no tecido Alterações nas redes capilares podem causar edemas Tipos: – – Ascite Anasarca Sistêmico/pulmonar Desnutrição Alcoólico • • • • • - no abdômen; barriga d’água - na pele (o dedo afunda) - nos alvéolos pulmonares - no fígado - diminui a resistência periférica HIPEREMIA Aumento do volume de sangue Pode ser ativa ou passiva Consequência clínica: Aumento da pressão hidrostática capilar pode causar edemas – – – @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISAHEMORRAGIA – – É a saída de sangue dos vasos ou do coração Externa: Hemoptise Otorragia Epistaxe Menorragia Metrorragia • • • • • – • • • • – Interna: Petéquias Púrpura Hematoma Equimose - pulmões - ouvido - nariz - menstruação - sangramento fora do período menstrual - pontinhos - pontinhos maiores (1cm) - sangue dentro do tecido - hematoma grande Em cavidades pré-existentes do organismo: Hemotórax Hemopericárdio Hemoperitônio Hemosalpinge • • • • - tórax - pericárdio - abdômen - útero - articulações Hemartrose• Uma pessoa tem 7% do seu peso em sangue Precisa perder de 10 à 20% do volume total de sangue para ser hemorragia Classes: – – – Classe I Classe II Classe III Classe IV - até 15%; aumenta a FC; ex:menstruação - 15 à 30%; taquicardia, taquipneia e pulso fino; precisa de cristalóides e sangue (doação) - 30 à 40%; hipoperfusão, perca da consciência, palidez e suor frio; precisa de cristalóides e transfusão - + de 40%; paciente sem sangue; precisa de cristalóides, transfusão e cirurgia • • • • @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISAINFARTO – • Isquêmico: Ausência de sangue e oxigênio Hemorrágico: Rompimento dos vasos – • - entupimento/obstrução - infarto agudo do miocárdio e infarto pulpar - diabrose @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA @ODONTOCOMAISA