AULA 1 Terapia manual nas disfunAAes musculoesquelAticas

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Terapia manual nas disfunções musculoesqueléticas
2023.1 
Profª Rejeane conceição
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CONCEITO: Terapia manual 
Aplicação de técnicas cm as mãos com objetivo de reestabelecer a funcionalidade alterada. 
Parte da fisioterapia,
Ferramenta de tratamento,
Atua de maneira integrada.
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CONCEITO
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3
AVALIAÇÃO
Diagnóstico clínico 
(podemos tratar?)
Sinais e sintomas:
Dor
Limitação do movimento
Função alterada ou perdida
Alteração postura
Alteração da marcha
Risco de quedas
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AVALIAÇÃO
Sistema neural
Sistema articular
Sistema muscular
=
Impacto na postura e qualidade de vida!
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AVALIAÇÃO
Sistema neural: teste de tensão neural
Sistema articular: testes ortopédicos (joelho)
Sistema muscular: (assimetria posturas, diminuição da amplitude de movimento -ADM- por encurtamento)
=
Impacto na postura e qualidade de vida!
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AVALIAÇÃO:
exemplos de disfunção.
Sistema neural: difusa por um trajeto especifico. 
Sistema articular: dor ao final da amplitude de movimento –ADM- ou de maneira passiva, localizada.
Sistema muscular: dor durante o movimento
=
Impacto na postura e qualidade de vida!
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Dor neural com causa muscular: 
Síndrome do Piriforme
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Dor neural com causa muscular: 
Síndrome do Piriforme
Dor no trajeto posterior da coxa com teste de tensão neural positivo
Rotação externa da coxa, abdução da coxa 
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Estabiliza a articulação do quadril
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Síndrome do Piriforme
Os pacientes com esta síndrome apresentam-se geralmente com dor crônica (mais de três meses de duração) e muitas vezes de caráter intermitente. Com frequência descreve-se uma intolerância à posição sentada por mais de 20-30 minutos. 
Síndrome do Piramidal, Pseudociática, Síndrome glútea profunda, Ciática “da carteira” ou Síndrome da “ carteira recheada”
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Teste do músculo piriforme
A Manobra consiste no estiramento do músculo com rotação medial e flexão do quadril com o paciente em decúbito dorsal.
Esta manobra não distende o nervo ciático.
Dor localizada sobre o músculo com ou sem irradiação para o membro inferior pode indicar espasmo ou inflamação do músculo.
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Tratamento: síndrome do piriforme
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Síndrome da Dor Miofascial 
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Síndrome da Dor Miofascial 
Condição que acomete músculos, fáscias, ligamentos, tecidos pericapsulares, tendões e bursas. 
Caracteriza-se pela ocorrência de dor muscular em regiões enduradas, onde estão presentes bandas de tensão palpáveis e pontos extremamente dolorosos
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Ponto-gatilho
Um músculo com PG não trabalha efetivamente. A banda de tensão restringe o alongamento do músculo e, por isso, há limitação de movimento. 
A fraqueza é produzida pela dor induzida pela inibição muscular, assim como com o encurtamento muscular.
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Ponto-gatilho
Contratura excêntrica (sobrecarga ou músculos destreinados) 
Meio extracelular ácido e com agentes inflamatórios
Contraturas persistentes
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Ponto-gatilho
3/9/20XX
Título da Apresentação
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Ponto-gatilho
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Ponto-gatilho
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Técnica manual: Pompagem
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Pompagem
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Objetivos da pompagem
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Indicações da pompagem
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Aplicação da técnica de pompagem
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Aplicação da técnica de pompagem: ECOM
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Aplicação da técnica de pompagem: ECOM
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Aplicação da técnica de pompagem: TRAPÉZIO
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Aplicação da técnica de pompagem: TRAPÉZIO
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Aplicação da técnica de pompagem: QUADRADO LOMBAR
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O fisioterapeuta trata a disfunção e não a doença.
Obrigada.
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