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Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:1524282) Peso da Avaliação 2,00 Prova 102803402 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 “Na dietoterapia para esclerose múltipla são adotadas condutas nutricionais semelhantes às das pessoas saudáveis, adaptadas a necessidades individuais e baseadas nas recomendações vigentes. Essas condutas priorizam a qualidade da alimentação, a fim de manter ou recuperar o estado nutricional dos pacientes e evitar outras doenças secundárias, como diabetes mellitus tipo II, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemias e doenças cardiovasculares”. Fonte: GRISANTE, Alessandra Imaizumi; STANICH, Patrícia. Esclerose múltipla: aspectos nutricionais e o papel dos nutrientes específicos. ConScientiae Saude, [s. l.], v. 5, p. 67-74, 2006. Disponível em: https://uninove.emnuvens.com.br/saude/article/view/432/412. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base no texto, sobre as intervenções dietéticas aplicadas à esclerose múltipla (EM), analise as afirmativas a seguir: I. A ingestão de alimentos com alto teor de gordura saturada favorece condições que podem agravar os sintomas clínicos da doença. II. A combinação de dieta anti-inflamatória com medicamentos resulta em benefício terapêutico ampliado para indivíduos com esclerose múltipla. III. A inclusão regular de salmão e sardinha na alimentação é recomendada por seu potencial de modular a inflamação em pacientes com esclerose múltipla. IV. A dose mínima sugerida de vitamina D tem como objetivo a manutenção de níveis séricos adequados, impactando positivamente na redução da frequência de surtos. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B I, II e III, apenas. C II e IV, apenas. D I, II, III e IV. E I, apenas. “A lesão real aguda (LRA) não afeta apenas o metabolismo hídrico, eletrolítico e ácido-básico, mas interfere também no metabolismo de todos os macronutrientes, propiciando situações pró- inflamatórias, pró-oxidativas e de hipercatabolismo. Além das consequências relacionadas à própria LRA, somam-se as contribuições da doença de base e suas complicações, que podem interferir na VOLTAR A+Aumentar, FonteAlterar modo de visualização 1 2 03/03/2026, 11:59 Avaliação II - Individual about:blank 1/7 depleção nutricional do paciente. Dentre as alterações metabólicas mais frequentes na LRA, estão o hipercatabolismo, hiperglicemia e hipertrigliceridemia. O tratamento dialítico, necessário em muitos pacientes com LRA, também interfere de modo deletério no estado nutricional, por conduzir diretamente à perda de nutrientes pelo dialisato e interferir na homeostase proteica”. Fonte: BERBEL, Marina Nogueira et al. Aspectos nutricionais na lesão renal aguda. Revista da Associação Médica Brasileira, [s. l.], v. 57, n. 5, p. 600-606, 2011. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0104423011703955. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base no texto, sobre a conduta dietoterápica na lesão real aguda, analise as afirmativas a seguir: I. A deficiência de vitamina D ativa está associada à alteração na conversão de seu precursor no rim. II. A queda nos níveis de cálcio contribui para complicações hemodinâmicas em pacientes submetidos à diálise. III. A excreção de vitaminas do complexo B pela diálise impõe a necessidade de reposição regular desses nutrientes. IV. A remoção de micronutrientes essenciais pelo dialisato compromete o estado nutricional e exige suporte suplementar. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B I, apenas. C II e IV, apenas. D I, II e III, apenas. E I, II, III e IV. J.A., 37 anos, masculino, em consulta com a nutricionista, prefere fazer dieta Low Carb, no entanto, apresenta com frequência pedrinhas nos rins (cálculos), as quais surgem devido à associação entre baixo consumo de água e acidez urinária. Com relação à conduta dietoterápica e orientação nutricional no cálculo renal, assinale a alternativa CORRETA: A Os alimentos ricos em purinas, componente do metabolismo de proteínas que resulta em AU, devem ser evitados, tais como as banana, abacaxi e trigo. B Alimentos riscos em citrato, como limão, laranja e melão devem ser evitados. C Orientar o paciente que a dieta Low Carb é desaconselhada, em virtude de apresentar alto teor de proteínas e baixo de carboidratos, o que favorece a formação de carga ácida devido ao surgimento de cetonas. 3 03/03/2026, 11:59 Avaliação II - Individual about:blank 2/7 D Chá preto e mate, os quais apresentam alto teor de oxalato, e cerveja, que contém purinas, estão liberados para consumo. E Pode consumir carnes, frutos do mar e víscera à vontade. “A nutrição tem um papel muito importante nesta patologia, pois é capaz de evitar que o paciente fique ainda mais vulnerável e proporciona uma melhor qualidade de vida, retardando os sintomas e a progressividade da doença. A inclusão apropriada de nutrientes específicos pode apresentar um papel na proteção do paciente com DA, como é o caso da suplementação combinada de antioxidantes como a vitamina C e vitamina E, que tem sido utilizada para reduzir a incidência do mal de Alzheimer”. Fonte: BALBINO, C. de S. A influência da alimentação no tratamento da doença de Alzheimer. Brazilian Journal of Health Review, [s. l.], v. 4, n. 3, p. 10279-10293, 2021. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/29583/23326. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base nas informações apresentadas, sobre intervenções nutricionais na Doença de Alzheimer, analise as afirmativas a seguir: I. O consumo de peixes ricos em DHA e EPA está associado à manutenção das funções cognitivas. II. A modulação da microbiota intestinal com probióticos favorece a saúde cerebral e contribui para o controle do avanço da doença. III. A redução da homocisteína por meio de vitaminas do complexo B está relacionada à diminuição do risco de deterioração neurológica. IV. A suplementação de coenzima Q10 e curcumina é considerada benéfica por sua capacidade de minimizar os danos neuronais decorrentes do estresse oxidativo. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B I, II e III, apenas. C II e IV, apenas. D I, II, III e IV. E I, apenas. A Litíase Renal é uma doença que possui como característica a formação de biomineralização no sistema urinário em virtude do desequilíbrio entre precipitação e solubilidade de sais na urina. Com relação aos principais sinais e sintomas da LR, assinale a alternativa INCORRETA: 4 5 03/03/2026, 11:59 Avaliação II - Individual about:blank 3/7 A Refluxo gastroesofágico. B Náusea e vômito. C Infecção do trato urinário. D Dor. E Hematúria. A alimentação pode ser uma tarefa difícil para indivíduos com Alzheimer devido às suas alterações fisiológicas e também psicológicas. Com avançar da doença e da idade pode ocorrer perda de autonomia com impactos negativos na ingestão alimentar e estado nutricional. Por isso, nas refeições de pessoas idosas com a doença de Alzheimer deve-se considerar não só as suas necessidades nutricionais, mas também tornar o prato sensorialmente apelativo (cores, consistência, aroma etc.), ou seja, deve-se considerar a capacidade para estimular o desejo de consumir alimentos. Fonte: CORREIA, A. et al. Nutrição e doença de Alzheimer. Programa Nacional para a Promoção da Alimentação Saudável, 2015. Disponível em: https://repositorio- aberto.up.pt/bitstream/10216/82649/2/116241.pdf. Acesso em: 12 jul. 2025. A partir das informações do texto, assinale a alternativa correta que apresenta uma conduta nutricional adequada à alimentação de indivíduos com Alzheimer: A Espessar líquidos e transformar preparações em consistência pastosa são intervenções recomendadas para facilitar a ingestão segura em pacientes com disfagia. B Utilizar suplementos nutricionais em sua forma líquida é indicado para otimizar a ingestão calórica em pacientes disfágicos. C Priorizar alimentos de textura seca, como biscoitos e torradas, contribui para o estímulo sensorial e melhora da mastigação.D Estimular o paciente a se alimentar sem auxílio promove maior autonomia e reduz o risco de dependência funcional. E Servir alimentos em pedaços pequenos, como carnes desfiadas e vegetais crus, favorece a deglutição segura e melhora a aceitação alimentar. 6 03/03/2026, 11:59 Avaliação II - Individual about:blank 4/7 “O principal objetivo da dietoterapia na doença renal é o fornecimento de alimentos adequados qualitativa e quantitativamente para melhorar o estado nutricional, enquanto minimiza a carga funcional para os néfrons remanescentes. As intervenções dietéticas parecem ser mais eficazes quando instituídas precocemente. Entretanto, o controle dietético é desafiador, pois a perda da função renal afeta a maior parte dos sistemas corpóreos e a restrição de alguns componentes dietéticos pode ser necessária para compensar efeitos secundários da insuficiência renal, o que resulta na dificuldade do paciente aderir ao tratamento, uma vez que uma série de hábitos alimentares, já arraigados, sofrerão modificações”. Fonte: SIQUEIRA, A. C. da S. C.; SALOMON, A. L. R. Resposta inflamatória de pacientes com doença renal crônica em fase pré-dialítica e sua relação com a ingestão proteica. Com. Ciências Saúde, [s. l.], v. 22, n. 4, p. 111-125, 2013. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/periodicos/revista_ESCS_v23_n2_a02_resposta_inflamatoria_pacientes.pdf. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A carambola oferece risco à saúde neurológica de pacientes com função renal comprometida, devido à presença de uma substância tóxica que não é eliminada adequadamente pelo organismo. PORQUE II. Em pacientes com Doença Renal Crônica em estágios avançados, o controle rigoroso da ingestão de potássio é uma conduta essencial para reduzir o risco de complicações graves. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. B As asserções I e II são falsas. C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. E As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. “A dieta é um fator muito estudado com o objetivo de prevenir diminuir a recorrência da litíase, visto que pode ter importante participação na formação de cálculos renais, e uma alimentação equilibrada deve fazer parte dos cuidados para reduzir a incidência e recorrência da nefrolitíase, pois o tratamento dietético é eficaz na redução da formação de cálculos renais”. Fonte: WAGNER, Débora Adriana Knoll et al. Perfil alimentar e nutricional de indivíduos adultos e idosos e litíase renal. Latin American Journal of Development, Curitiba, v. 6, n. 1, p. 297-307, 2024. Disponível: https://ojs.latinamericanpublicacoes.com.br/ojs/index.php/jdev/article/view/1574/1350. Acesso: 12 jul. 2025. Com base no texto, assinale a alternativa correta com relação à conduta dietoterápica na litíase renal: 7 8 03/03/2026, 11:59 Avaliação II - Individual about:blank 5/7 A A restrição de frutas cítricas é indicada por estimular a formação de cristais de oxalato. B A ingestão reduzida de cálcio alimentar é benéfica para impedir a formação de cálculos renais. C A acidificação urinária por meio da ingestão de alimentos proteicos auxilia na dissolução dos cristais formadores de cálculo. D A dieta Low Carb é desaconselhada por elevar a carga ácida devido à produção de corpos cetônicos. E A redução da ingestão hídrica reduz a sobrecarga renal e previne episódios de dor associada aos cálculos. Carlos, 74 anos, aposentado, foi encaminhado para avaliação multiprofissional após apresentar emagrecimento progressivo, cansaço frequente e alterações no padrão alimentar. Relata dificuldade para se alimentar sozinho e adaptações feitas por conta própria para facilitar a alimentação. Afirma episódios recorrentes de engasgos e infecções respiratórias nos últimos meses. Durante o acompanhamento, foram observadas alterações no consumo alimentar e impacto no estado geral de saúde. O paciente possui histórico de doença neurológica crônica e faz uso contínuo de medicação. A equipe assistente optou por manter o acompanhamento com diferentes especialistas para definição de condutas terapêuticas. Com base no caso apresentado, sobre a disfagia em pacientes com doenças neurológicas, analise as afirmativas a seguir: I. A estratégia do paciente de diluir alimentos para facilitar a deglutição agrava o quadro nutricional. II. O controle inadequado da deglutição de líquidos pode levar ao desenvolvimento de infecções respiratórias. III. A atuação de diferentes profissionais contribui de forma articulada para minimizar os riscos clínicos decorrentes da disfagia. IV. A disfagia está associada a distúrbios neurológicos que comprometem o processo de deglutição em estágios mais avançados. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B I, II, III e IV. C II e IV, apenas. D I, II e III, apenas. 9 03/03/2026, 11:59 Avaliação II - Individual about:blank 6/7 E I, apenas. “A relevância do acompanhamento nutricional é retratada através dos resultados positivos dos parâmetros antropométricos utilizados para avaliar o estado nutricional em crianças e adolescentes com fibrose cística, por se associarem à função pulmonar, sobrevida e diminuição das intercorrências relacionadas com a patologia”. Fonte: SANTOS, Nathalia Maria Cavalcanti et al. A Evolução do estado nutricional de pacientes com fibrose cística durante o acompanhamento ambulatorial. Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria, [s. l.], v. 44, n. 3, 2024. Disponível em: https://revista.nutricion.org/index.php/ncdh/article/view/660/494. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base no texto, sobre o impacto do estado nutricional no prognóstico da fibrose cística, analise as afirmativas a seguir: I. O declínio do estado nutricional contribui para maior vulnerabilidade a infecções respiratórias. II. A redução da força muscular respiratória compromete a eficácia ventilatória e influencia diretamente as trocas gasosas. III. A preservação da integridade muscular respiratória depende diretamente da adequação da ingestão energético-proteica. IV. O comprometimento nutricional agrava a evolução clínica da fibrose cística por impactar negativamente a função pulmonar. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B II e IV, apenas. C I, II e III, apenas. D I, II, III e IV. E I, apenas. 10 Imprimir 03/03/2026, 11:59 Avaliação II - Individual about:blank 7/7