Prévia do material em texto
Unidade – Cristo Rei – Rua Peregrino Filho,301- Bairro: Centro - CEP: 58700-450 – Patos/ PB WWW.AQUIVOCEPODE.COM.BR Atenção 1. Leia com atenção, não esqueça o seu NOME e sua MATRÍCULA; 2. É terminantemente proibido o uso do celular; 3. Não peça nenhum material ao colega; a letra deve ser legível; 4. Serão anuladas as questões: quando utilizado o uso de corretivo, respondidas com grafite, assinaladas em duas ou mais alternativas e rasuradas. 5. Prova nº 01 1. O crescimento e desenvolvimento infantil se inicia ainda na barriga da mãe, em um processo chamado de embriogênese, que vai desde a fertilização até a formação das estruturas básicas do corpo. Marque a alternativa que se refere a fase na qual são formados os folhetos germinativos, e a partir de qual deles são formados os músculos e o sistema cardiovascular, respectivamente: (0,625) a) Segmentação; Ectoderma. b) Segmentação; Mesoderma. c) Gastrulação; Ectoderma. d) Gastrulação; Mesoderma. 2. Em relação as falhas e defeitos no fechamento do tubo neural no período pré-natal, assine V para verdadeiro e F para falso e marque a alternativa correta: (0,625) ( ) A principal vitamina para a prevenção de defeitos do tubo neural durante o desenvolvimento embrionário é a vitamina B12. ( ) A espiha bífida é causada pela falha no fechamento da região posterior do tubo neural. ( ) A ECNPI é causada pela falha no fechamento da região anterior do tubo neural. ( ) O ácido fólico é essencial para prevenir as mal formações do tubo neural e a ausência podem interferir de maneira negativa no desenvolvimento embrionário. ( ) A anencefalia é causada pela falha no fechamento da região posterior do tubo neural. a) V, F, F, F, F; b) V, F, F, V, V; c) F, V, F, F, F; d) F, V, F, V, F. 3. A Espinha bífida é a malformação congênita na coluna vertebral e pode ser classificada em alguns tipos, de acordo com suas características, marque a alternativa que melhor descreve a mielomeningocele? (0,625) Nota: DISCIPLINA: FISIOTERAPIA PEDIÁTRICA – AVALIAÇÃO PRESENCIAL (K-Z) Aluno (a): Matrícula: Unidade: Turno: Data: __/__/___ Professor: Veronica Medeiros SDSS Unidade – Cristo Rei – Rua Peregrino Filho,301- Bairro: Centro - CEP: 58700-450 – Patos/ PB WWW.AQUIVOCEPODE.COM.BR a) Caracteriza-se pelo fechamento incompleto da coluna vertebral em que não há envolvimento da medula espinhal e das estruturas que a protegem. b) É a forma mais grave de espinha bífida cística, pois a saliência nas costas do bebê contém as meninges, o líquido cefalorraquidiano, medula espinhal ou nervos. c) Caracteriza-se pelo fechamento incompleto da coluna vertebral, podendo-se observar uma presença anormal de cabelo e uma mancha nessa região. d) É a forma mais leve de espinha bífida cística, pois a saliência nas costas do bebê envolve apenas as estruturas que protegem a medula espinhal, como as meninges e líquido cefalorraquidiano, ficando a medula espinhal dentro das vertebras. 4. Em relação ao desenvolvimento motor, os reflexos primitivos são caracerísticos dos primeiros meses de vida. Acerca do assunto, enumere as afirmativas e marque a alternativa correta: (0,625) ( ) Quando ocorre a flexão da cervical, os membros superiores se flexionam e os membros inferiores estendem-se. Quando ocorre a extensão da cabeça, os membros superiores estendem- se e os membros inferiores flexionam-se. ( ) Divide-se em duas fases. O examinador posiciona o bebê no seu antebraço e, com a outra mão, segura a cabeça do bebê; em seguida, solta a cabeça do bebê. Como resposta, o bebê abre a boca, ergue os braços e estende os dedos das mãos como se abrisse um leque (primeira fase); depois, o bebê fecha a boca, e os braços flexionam (segunda fase). ( ) Ao dar estímulo na planta do pé do bebê, principalmente abaixo do primeiro dedo, os demais dedos assumem uma postura de garra, e ao retirar o estímulo, os dedos estendem-se. ( ) Ao dar o estímulo em um dos cantos da boca, o neonato procura o estímulo externo, virando o rosto em busca do estímulo. ( ) Ao rodar a cabeça do bebê para um lado, as extremidades dos membros do lado que o rosto está virado estendem-se e, do outro lado, fletem-se, assemelhando-se ao movimento do esgrimista. ( ) Ao colocar o neonato em decúbito ventral, ele será capaz de girar o rosto, liberando as vias aéreas superiores quando ocorre a flexão da cervical, os membros superiores se flexionam e os membros inferiores estendem-se. 1. Reflexo tônico cervical assimétrico (RTCA). De RN a 4 meses. . 2.Reflexo tônico cervical simétrico (RTCS). De RN a 4 meses 3. Reflexo de Moro. De RN a 2 meses e de RN a 4 meses 4. Reflexo de procura ou dos pontos cardeais. De RN a 4 meses. 5. Reflexo de preensão plantar. De RN a 8 meses. 6. Reflexo de fuga a asfixia. De RN a um mês. Unidade – Cristo Rei – Rua Peregrino Filho,301- Bairro: Centro - CEP: 58700-450 – Patos/ PB WWW.AQUIVOCEPODE.COM.BR a) 2, 4, 3, 1, 5, 6; b) 6, 3, 5, 4, 1, 2; c) 2, 3, 5, 4,1, 6; d) 5, 2, 4, 1, 6, 3. 5. A aquisição das habilidades motoras e o desenvolvimento do controle postural no primeiro ano de vida é um processo gradual que se dá de forma crânio-caudal e próximo-distal. Sobre o assunto, quais são as Principais aquisições motoras do oitavo mês de vida? (0,625) a) O bebê ainda apresenta predomínio do tônus flexor em decúbito dorsal, mas já é capaz de realizar movimentos de esperneios alternados e apresenta o corpo de forma mais simétrica b) Melhora do controle de cabeça, aquisição da primeira troca postural, surgimento apenas da reação de proteção anterior. c) Desenvolve a segunda reação de proteção, chamada de reação de proteção lateral e Consegue bater palmas. d) A criança já permanece sentada sozinha com bom equilíbrio, levanta-se para ficar em pé segurando em objetos. 6. O Autismo é uma condição que se reflete no neurodesenvolvimento de uma pessoa, determinando quadros muito distintos. Entre as alterações motoras que podem ser apresentadas, estão corretas as afirmativas sobre o andar a ponta dos pés, exceto: (0,625) a) A marcha na ponta dos pés é uma variação da marcha infantil com maior apoio nos dedos e antepé. b) As diferentes texturas e a temperatura do ambiente não podem influenciar para o andar na ponta dos pés, uma vez que o mesmo está somente relacionado com sistema vestibular e com casos de hipertonia. c) Existem muitas causas pelas quais uma criança anda na ponta dos pés, algumas das quais podem se originar do sistema nervoso, d) Quando o andar na ponta dos pés não se encaixa em nenhuma das causas conhecidas, chama-se então de idiopática. 7. Ainda sobre os marcos motores no primeiro ano de vida, marque a alternativa correta: (0,625) a) Os primeiros quatro meses de vida é marcado por uma hipotonia extensora fisiológica. b) A partir do sexto mês de vida o bebê perde a hipertonia e agora apresenta um tônus normal, semelhante ao de um adulto; c) Com três meses a maioria dos reflexos primitivos já estão modulados. d) Do primeiro ao terceiro mês de vida o bebê apresenta uma hipertonia flexora fisiológica. Unidade – Cristo Rei – Rua Peregrino Filho,301- Bairro: Centro - CEP: 58700-450 – Patos/ PB WWW.AQUIVOCEPODE.COM.BR 8. Qual descrição abaixo se refere corretamente ao reflexo de marcha automática? (0,625) a) Oneonato é sustentado em pé pelas axilas, mantido verticalmente em relação ao solo, com o tronco inclinado para frente. Então, o examinador realiza uma compressão da sola de um dos pés do bebê contra a base de apoio, e essa perna irá realizar uma flexão como resposta; do outro lado, ocorrerá uma extensão do membro. b) Ao segurar o bebê na posição horizontal e mantê-lo suspenso no ar, ele irá erguer a cabeça e apresentar extensão dos membros inferiores. c) Suspende-se a criança pelo tronco e a aproxima de forma rápida em direção ao solo. Antes da cabeça chegar ao solo, os braços estendem-se como se a criança fosse se apoiar. d) Ao colocar o neonato em decúbito ventral e friccionar o dedo contra a região paravertebral de um dos lados, o bebê irá inclinar o tronco para o lado estimulado (formando um arco). 9. Sobre a Encefalopatia Crônica Não Progressiva da Infância, Fale sobre a sua classificação topográfica, destacando os três tipos e suas características: (2,5) 10. Leia o caso clínico a seguir e trace uma conduta fisioterapêutica com objetivos e tratamento: (2,5) Paciente: J.P, 5 anos Diagnóstico: Encefalopatia Crônica Não Progressiva da Infância Histórico Médico: Nascimento prematuro (30 semanas de gestação). Complicações neonatais: Síndrome do desconforto respiratório, necessidade de UTI por 40 dias. Atraso importante nos marcos motores: Sentou com apoio aos 18 meses; Não deambulou até os 4 anos (marcha com apoio atualmente) Queixa Principal: Dificuldade para andar sem apoio; Rigidez nas pernas, especialmente ao tentar subir degraus; Quedas frequentes e cansaço fácil nas atividades; Desejo de melhorar o equilíbrio e a autonomia nas tarefas diárias. Avaliação Fisioterapêutica: Aumento do tônus muscular (hipertonia) em membros inferiores; Marcha com tesoura; Déficit em equilíbrio dinâmico e estático; dificuldade em se manter em ortostatismo sem apoio; Leve encurtamento de isquiotibiais e adutores bilaterais; Fraqueza de tronco e membros inferiores (grau 3/5). “Por vezes sentimos que aquilo que fazemos não é senão uma gota de água no mar. Mas o mar seria menor se lhe faltasse uma gota.” Boa prova. Unidade – Cristo Rei – Rua Peregrino Filho,301- Bairro: Centro - CEP: 58700-450 – Patos/ PB WWW.AQUIVOCEPODE.COM.BR