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Saúde Infantil

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Pedro nasceu com IG: 33 semanas e 4 dias e Peso: 1950g, AIG, ficando internado na Unidade Neonatal, sem complicações graves. Recebeu alta hospitalar e iniciou a terceira etapa do Método Canguru. Em consulta na UBS, com 45 dias de vida, estava assintomático, em AME, com bom ganho de peso (40g/dia), fazendo uso de suplementação vitamínica e de ferro (2mg/Kg/dia). Foram solicitados exames para programação da alta da terceira etapa, apresentando os seguintes resultados: Hb= 8,5; Ht= 28%; Ret= 5,4%; Ferro= 74; Ferritina= 266. O que você faria? Questão 1Resposta a. Manteria o Ferro oral em 2 mg/ Kg/ dia e repetiria o exame em 3-4 semanas b. Indicaria uma transfusão sanguínea c. Aumentaria o Ferro oral d. Diminuiria o Ferro oral para 1 mg/ Kg/ dia
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Mônica de França

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ontem

Vamos analisar os dados apresentados sobre Pedro. Ele é um recém-nascido prematuro que, aos 45 dias de vida, apresenta os seguintes resultados laboratoriais: - Hemoglobina (Hb): 8,5 g/dL (indicando anemia) - Hematócrito (Ht): 28% - Reticulócitos (Ret): 5,4% (aumento, sugerindo resposta da medula óssea) - Ferro: 74 µg/dL (dentro da faixa normal) - Ferritina: 266 ng/mL (indicando reservas de ferro adequadas) Diante desses resultados, a hemoglobina de Pedro está baixa, indicando anemia, mas a ferritina alta sugere que ele tem reservas de ferro suficientes. O aumento dos reticulócitos indica que a medula óssea está respondendo, o que é um bom sinal. Agora, vamos analisar as alternativas: a) Manteria o Ferro oral em 2 mg/Kg/dia e repetiria o exame em 3-4 semanas - Essa opção parece razoável, pois ele já está em uso de ferro e as reservas estão adequadas. b) Indicaria uma transfusão sanguínea - Não é necessário neste caso, pois a anemia não é tão grave e as reservas de ferro estão boas. c) Aumentaria o Ferro oral - Não é indicado, pois ele já está recebendo uma dose adequada e as reservas são boas. d) Diminuiria o Ferro oral para 1 mg/Kg/dia - Isso não é necessário, já que ele precisa de ferro para corrigir a anemia. A melhor opção, considerando os dados apresentados, é: a) Manteria o Ferro oral em 2 mg/Kg/dia e repetiria o exame em 3-4 semanas.

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