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ANAMNESE PEDIÁTRICA Nome Acompanhante Parentesco Sexo Religião Cor Data de nascimento Idade (ano/meses/dia Fase escolar ID QP HDA Início e evolução da doença, sintomas associados, medicamentos utilizados, decálogo da dor, sintomas associados ISDAS Geral: Cabeça e pescoço: Pele e fâneros: Tórax: Abdominal: Geniturinário Osteomuscular: HMP Doenças da infância Internações Cirurgias Alergias Medicações AGO Idade da mãe Gestação planejada Tempo de gestação G: C: PN: A: Nº de consultas pré natal No mínimo 6 consultas Quadros clínicos na gravidez ITU, exames de sangue com alteração, sorologias, anemia Medicações durante a gestação Intercorrências no parto Se trabalho de parto > 18h Se bolsa rota > 18h Intercorrências na maternidade Icterícia, por exemplo Tempo para cair o coto umbilical Idealmente de 7-10 dias Caso contrário suspeita de hipotiroidismo e doenças imunomediadas Vacinas já realizadas BCG e hepatite B já devem ser aplicadas na maternidade Testes de triagem Orelhinha, coraçãozinho, pezinho, linguinha, Ortolani e Barlow AA Idade de desmame Alergias Somente leite materno? Fórmulas Quantidade e qualidade dos alimentos consumidos DNPM Com que idade Sorriu: Sustentou a cabeça: Sentou: Engatinhou: Caminhou: Falou: Quantidade e qualidade do sono Tempo de tela / sociabilidade e desenvolvimento escolar HFM HFS Habitação Quem mora? Animal de estimação? Qual o contato? Escolaridade dos cuidadores Contato com tabaco / álcool / drogas