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QUESTÕES SOBRE HIPOTIREOIDISMO
	1.	O hipotireoidismo é uma condição em que há uma produção insuficiente de hormônios tireoidianos. Qual dos seguintes sintomas é mais comum em pacientes com hipotireoidismo?
a) Aumento da frequência cardíaca e sudorese excessiva.
b) Perda de peso inexplicada e tremores nas extremidades.
c) Cansaço extremo, ganho de peso e constipação.
d) Hipotensão severa e dor torácica.
e) Irritabilidade e tremores.
	2.	Em relação às causas mais comuns de hipotireoidismo, qual das seguintes condições é a principal responsável pela maioria dos casos em adultos?
a) Deficiência de iodo.
b) Doença de Hashimoto (tiroidite autoimune).
c) Adenoma hipofisário.
d) Hipofunção do hipotálamo.
e) Uso excessivo de hormônios tireoidianos.
	3.	Na doença de Hashimoto, o que caracteriza o processo autoimune que leva ao hipotireoidismo?
a) Produção excessiva de anticorpos contra o receptor de TSH, estimulando a tireoide.
b) Produção de anticorpos contra as células foliculares da tireoide, levando à destruição do tecido tireoidiano.
c) Inibição da síntese de hormônios tireoidianos devido à produção de anticorpos contra o TSH.
d) Aumento da captação de iodo pela tireoide, resultando em hipofunção.
e) Produção de anticorpos contra a glândula pituitária, levando à diminuição da secreção de TSH.
	4.	Qual é o exame laboratorial mais utilizado para o diagnóstico de hipotireoidismo?
a) TSH (hormônio estimulador da tireoide) elevado com T4 livre reduzido.
b) TSH reduzido com T4 livre elevado.
c) TSH normal com T4 livre normal.
d) Níveis elevados de T3 e T4 com TSH reduzido.
e) TSH elevado e T3 livre aumentado.
	5.	Considerando os efeitos fisiológicos do hipotireoidismo, qual das opções a seguir descreve uma das principais consequências dessa condição no sistema cardiovascular?
a) Aumento da frequência cardíaca e risco de arritmias.
b) Diminuição da contratilidade cardíaca e risco de insuficiência cardíaca.
c) Hipertensão arterial sistêmica e aumento da pressão venosa central.
d) Hipotensão postural e edema pulmonar.
e) Aumento da viscosidade sanguínea e risco de trombose.
	6.	Em pacientes com hipotireoidismo, um dos sinais clínicos mais comuns é a “pele seca”. Qual é o mecanismo fisiopatológico responsável por essa alteração?
a) Diminuição da produção de sebo pelas glândulas sebáceas devido ao excesso de hormônios tireoidianos.
b) Aumento da produção de queratina nas células da pele devido à deficiência de iodo.
c) Diminuição da taxa de renovação celular e redução da sudorese devido à redução dos hormônios tireoidianos.
d) Aumento da vascularização da pele, levando à perda de hidratação.
e) Hipotermia, que diminui a circulação sanguínea na pele, resultando em ressecamento.
	7.	Qual das condições abaixo é uma complicação grave e potencialmente fatal do hipotireoidismo não tratado, caracterizada por insuficiência cardíaca e coma?
a) Crise tireotóxica.
b) Síndrome de Cushing.
c) Coma mixedematoso.
d) Insuficiência adrenal aguda.
e) Hipoglicemia profunda.
	8.	Qual dos seguintes tratamentos é utilizado no manejo do hipotireoidismo em adultos?
a) Imunoglobulina intravenosa (IVIG).
b) Levotiroxina (T4 sintético).
c) Metimazol.
d) Antibióticos de amplo espectro.
e) Iodo radioativo.
	9.	Em pacientes com hipotireoidismo, qual é o efeito de uma dose inadequada de levotiroxina no tratamento?
a) Aumento dos níveis de TSH, com melhora da função tireoidiana.
b) Redução da produção de hormônios tireoidianos, levando à piora dos sintomas.
c) Redução de TSH, com aumento de T3 e T4.
d) Sintomas de hipertireoidismo, como tremores e taquicardia.
e) Diminuição da função renal, com redução da filtração glomerular.
	10.	Em relação ao hipotireoidismo subclínico, qual é a definição dessa condição?
a) Níveis elevados de TSH com níveis normais de T4 livre, sem sintomas clínicos evidentes.
b) Níveis elevados de TSH e T4 livre, com sintomas clínicos de hipertireoidismo.
c) Níveis baixos de TSH com níveis elevados de T4 livre, com sintomas clínicos de hipotiroidismo.
d) Níveis normais de TSH com níveis baixos de T4 livre, sem sintomas.
e) Níveis elevados de TSH com níveis baixos de T4 livre, com sintomas graves.
	11.	Qual dos seguintes fatores pode agravar ou desencadear o desenvolvimento de hipotireoidismo em pacientes geneticamente predispostos?
a) Dieta rica em iodo.
b) Exposição prolongada a altas temperaturas.
c) Uso de medicamentos como amiodarona ou lítio.
d) Exercício físico intenso e contínuo.
e) Hipotensão crônica.
	12.	Em relação ao hipotireoidismo na gravidez, qual é a principal recomendação para o manejo dessa condição em gestantes?
a) Manter os níveis de TSH o mais elevados possível para estimular o desenvolvimento fetal.
b) Evitar o uso de levotiroxina para prevenir efeitos adversos na gestação.
c) Monitorar regularmente os níveis de TSH e ajustar a dose de levotiroxina para manter o TSH dentro da faixa normal.
d) Utilizar iodoterapia para corrigir o hipotireoidismo em gestantes.
e) Aumento da dose de levotiroxina após o parto.
	13.	Qual é o efeito do hipotireoidismo não tratado em crianças em fase de desenvolvimento?
a) Atraso no crescimento e desenvolvimento físico, além de comprometimento do desenvolvimento cognitivo.
b) Hiperatividade e dificuldades de concentração.
c) Aumento da altura final sem comprometimento do desenvolvimento cognitivo.
d) Perda de cabelo e desenvolvimento excessivo de pelos.
e) Hipotensão e hipoglicemia frequentes.
	14.	Qual dos seguintes exames é importante para monitorar a função tireoidiana em pacientes que estão em tratamento com levotiroxina?
a) Níveis de creatinina.
b) Níveis de TSH e T4 livre.
c) Exame de urina completo.
d) Níveis de glicose plasmática.
e) Exame de função hepática.
	15.	Qual é a relação entre o hipotireoidismo e o aumento do colesterol plasmático?
a) O aumento do colesterol é causado pela diminuição do metabolismo lipídico devido à insuficiência de hormônios tireoidianos.
b) O hipotireoidismo reduz a síntese de colesterol no fígado, levando a níveis baixos de colesterol.
c) O aumento do colesterol está relacionado à hipoglicemia que ocorre no hipotireoidismo.
d) O colesterol elevado é apenas um sintoma de comorbidades associadas ao hipotireoidismo, como doenças cardiovasculares.
e) O colesterol elevado ocorre devido ao aumento da excreção biliar no hipotireoidismo.
Gabarito:
	1.	c
	2.	b
	3.	b
	4.	a
	5.	b
	6.	c
	7.	c
	8.	b
	9.	b
	10.	a
	11.	c
	12.	c
	13.	a
	14.	b
	15.	a