53 CHOQUE HEMORRÁGICO

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Questões sobre Choque Hemorrágico:
	1.	Questão 1:
O que caracteriza o choque hemorrágico?
a) Aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca.
b) Redução do volume sanguíneo circulante devido à perda excessiva de sangue.
c) Aumento da resistência vascular periférica.
d) Dilatação das artérias coronárias.
e) Aumento do débito urinário e diminuição da frequência respiratória.
	2.	Questão 2:
Quais são os principais sinais clínicos observados em pacientes com choque hemorrágico?
a) Hipotensão, taquicardia e palidez.
b) Hipotensão, febre e taquicardia.
c) Hipotensão, bradicardia e cianose.
d) Hipotensão, febre e aumento da diurese.
e) Hipertensão, bradicardia e cianose.
	3.	Questão 3:
Qual é o primeiro passo no manejo de um paciente com choque hemorrágico?
a) Administração de antibióticos de amplo espectro.
b) Reposição volêmica com soluções cristaloides.
c) Uso imediato de vasopressores.
d) Realização de tomografia para avaliar a hemorragia.
e) Administração de analgésicos potentes.
	4.	Questão 4:
O que caracteriza o choque hemorrágico de classe III?
a) Perda de até 10% do volume sanguíneo.
b) Perda de 30 a 40% do volume sanguíneo com hipotensão significativa.
c) Perda de 20 a 30% do volume sanguíneo com aumento da diurese.
d) Perda de até 15% do volume sanguíneo com taquicardia moderada.
e) Perda de 40 a 50% do volume sanguíneo com pulso palpável.
	5.	Questão 5:
Qual dos seguintes fatores pode agravar o choque hemorrágico?
a) Reposição volumétrica insuficiente.
b) Uso de sedativos.
c) Administrar líquidos hiposmolares.
d) Restrição alimentar rigorosa.
e) Hidratação excessiva.
	6.	Questão 6:
No choque hemorrágico, a resposta compensatória inicial do sistema cardiovascular é caracterizada por:
a) Vasodilatação periférica e aumento do débito cardíaco.
b) Vasoconstrição periférica e aumento da frequência cardíaca.
c) Diminuição da resistência vascular periférica.
d) Redução da frequência cardíaca e vasodilatação.
e) Aumento do débito urinário e diminuição da pressão arterial.
	7.	Questão 7:
Em que fase do choque hemorrágico a administração de transfusões de sangue se torna necessária?
a) Em todas as fases, desde o início.
b) Fase inicial, quando a perda sanguínea é de até 10%.
c) Fase II, quando há perda de 20 a 30% do volume sanguíneo.
d) Fase III, quando há perda de 30 a 40% do volume sanguíneo.
e) Fase IV, após a estabilização do paciente.
	8.	Questão 8:
A utilização de vasopressores é indicada em choque hemorrágico quando:
a) O paciente apresenta sinais de hipervolemia.
b) A pressão arterial não responde adequadamente à reposição volêmica.
c) A pressão arterial está acima de 120 mmHg.
d) O paciente está com níveis elevados de lactato no sangue.
e) A frequência cardíaca permanece baixa apesar da reposição de líquidos.
	9.	Questão 9:
Qual é o principal objetivo da reposição volêmica no tratamento do choque hemorrágico?
a) Manter a perfusão de órgãos vitais, especialmente o cérebro e os rins.
b) Reduzir a quantidade de hemorragia.
c) Aumentar a pressão arterial sistólica.
d) Estabilizar a pressão intracraniana.
e) Normalizar os níveis de eletrólitos no sangue.
	10.	Questão 10:
O que caracteriza o choque hemorrágico de classe IV?
a) Perda de até 10% do volume sanguíneo com sintomas leves.
b) Perda de 40 a 50% do volume sanguíneo, com colapso circulatório grave.
c) Perda de 30 a 40% do volume sanguíneo com taquicardia leve.
d) Perda de 15 a 20% do volume sanguíneo com aumento de diurese.
e) Perda de 20% do volume sanguíneo com dor intensa.
	11.	Questão 11:
Em relação ao tratamento do choque hemorrágico, qual é a principal contraindicação?
a) Administrar grandes volumes de cristaloides rapidamente.
b) Realizar a transfusão de sangue de imediato.
c) Adiar a hemostasia até que o paciente seja estabilizado.
d) Manter o paciente em posição de Trendelenburg.
e) Não monitorar os sinais vitais com frequência.
	12.	Questão 12:
Qual dos seguintes sinais clínicos é indicativo de que o paciente com choque hemorrágico está em um estágio avançado da condição?
a) Pulso rápido, pressão arterial normal, e diurese preservada.
b) Hipotensão grave, oligúria e confusão mental.
c) Pressão arterial elevada, respiração rápida e diurese aumentada.
d) Aumento da pressão venosa central sem alteração da pressão arterial.
e) Normalização da pressão arterial após reposição volêmica inicial.
	13.	Questão 13:
No tratamento de choque hemorrágico, qual dos seguintes tipos de fluido é mais indicado para reposição volêmica inicial?
a) Soluções hipotônicas.
b) Soluções hipertônicas.
c) Soluções isotônicas, como Ringer Lactato ou NaCl 0,9%.
d) Soluções coloides sintéticas.
e) Soluções com alta concentração de proteínas.
	14.	Questão 14:
O que pode ocorrer se a hemorragia no choque hemorrágico não for controlada rapidamente?
a) Aumento da resistência vascular periférica.
b) Hipotensão persistente e falência de múltiplos órgãos.
c) Estabilização da pressão arterial sem necessidade de intervenção.
d) Aumento do débito urinário.
e) Normalização do volume sanguíneo sem a necessidade de transfusão.
	15.	Questão 15:
Além da reposição volêmica, qual outro tratamento é fundamental para controlar o choque hemorrágico?
a) Reduzir a temperatura corporal do paciente.
b) Estabilizar a causa da hemorragia, realizando controle hemostático.
c) Administrar drogas para aumentar a produção de urina.
d) Estimular o paciente a se alimentar normalmente.
e) Fornecer sedativos para reduzir a ansiedade do paciente.
Gabarito:
	1.	b) Redução do volume sanguíneo circulante devido à perda excessiva de sangue.
	2.	a) Hipotensão, taquicardia e palidez.
	3.	b) Reposição volêmica com soluções cristaloides.
	4.	b) Perda de 30 a 40% do volume sanguíneo com hipotensão significativa.
	5.	a) Reposição volumétrica insuficiente.
	6.	b) Vasoconstrição periférica e aumento da frequência cardíaca.
	7.	d) Fase III, quando há perda de 30 a 40% do volume sanguíneo.
	8.	b) A pressão arterial não responde adequadamente à reposição volêmica.
	9.	a) Manter a perfusão de órgãos vitais, especialmente o cérebro e os rins.
	10.	b) Perda de 40 a 50% do volume sanguíneo, com colapso circulatório grave.
	11.	c) Adiar a hemostasia até que o paciente seja estabilizado.
	12.	b) Hipotensão grave, oligúria e confusão mental.
	13.	c) Soluções isotônicas, como Ringer Lactato ou NaCl 0,9%.
	14.	b) Hipotensão persistente e falência de múltiplos órgãos.
	15.	b) Estabilizar a causa da hemorragia, realizando controle hemostático.