Slides de Aula Unidade I

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contém materiais que não são necessários para a 
montagem do leito?
a) Respirador, bomba de infusão e rede de gases.
b) Monitor de pressão arterial, oxímetro e monitor de frequência cardíaca.
c) Carrinho de parada, máquina de hemodiálise e bomba de infusão.
d) Ambu, umidificador e material para aspiração.
e) Bomba de infusão, monitor de pressão arterial e cama leito.
Interatividade
Para receber um paciente, alguns materiais mínimos são necessários dentro de um leito de 
uma Unidade Crítica. Qual das alternativas contém materiais que não são necessários para a 
montagem do leito?
a) Respirador, bomba de infusão e rede de gases.
b) Monitor de pressão arterial, oxímetro e monitor de frequência cardíaca.
c) Carrinho de parada, máquina de hemodiálise e bomba de infusão.
d) Ambu, umidificador e material para aspiração.
e) Bomba de infusão, monitor de pressão arterial e cama leito.
Resposta
 Rede de gases (ar comprimido, oxigênio e vácuo).
 Respirador.
 Ambu.
 Extensão.
 Umidificador.
 Cama.
 Material para aspiração.
 Monitor cardíaco com acessórios para PA, FR, saturação 
de O2.
 Bomba de infusão.
Montando um leito para receber pacientes críticos
Fonte: https://www.correiobraziliense.com.br/cidades-
df/2020/08/4867942-covid-19--espera-por-uti-no-df-
chega-a-uma-semana--ate-em-casos-graves.html
 Promover a qualidade da assistência de enfermagem no âmbito hospitalar.
 Servir de referencial para planejamento do trabalho das equipes assistencial e administrativa.
 Direcionar os trabalhos de educação permanente na enfermagem.
 Oferecer subsídios para o ensino e a prática dos alunos de enfermagem de cursos de nível 
médio e superior em atividades curriculares na instituição.
 Contribuir com o processo de produção de novos conhecimentos, bem como a realização de 
pesquisa no campo da enfermagem assistencial.
 Construir o processo de enfermagem com base em princípios teórico-conceituais que servem 
para explicar e direcionar as ações do grupo no desenvolvimento do cuidado.
 O cliente e seu familiar constituem o foco principal das ações 
assistenciais da equipe de enfermagem.
 Definir recursos humanos e materiais.
 Preparar a equipe para desenvolver a sistematização com 
competência e qualidade.
Processo de enfermagem
A classificação de risco 
 Enfermeiro: breve avaliação do quadro clínico do paciente. 
 A classificação é feita a partir de queixas, sinais, sintomas, sinais vitais, saturação de O2, 
escala de dor, glicemia, entre outros. Após essa avaliação, os pacientes são identificados 
com pulseiras de cores correspondentes a um dos seis níveis estabelecidos pelo sistema.
 O paciente é encaminhado para o local de atendimento.
Protocolo de Manchester
 Vermelha – atendimento imediato.
 Laranja (muito urgente) – atendimento em dez minutos. 
 Amarela (urgente) – atendimento em até 60 minutos.
 Verde (pouco urgente) – 120 minutos. 
 Azul (não urgente) – 240 minutos.
Protocolo de Manchester
Vermelho:
 Risco de morte iminente.
 Movimentos ventilatórios ineficazes.
 Hemorragia exsanguinante.
 Choque circulatório ou risco.
Avaliação do quadro clínico e classificação
Laranja:
 Incapacidade de formular frases completas.
 Taquicardia acentuada.
 Alterações do estado de consciência.
 Dor precordial. 
Amarelo:
 Crise asmática.
 Cefaleia intensa.
 Dor abdominal com náuseas e vômitos.
 Ferimentos menores.
 Estado de pânico.
Avaliação do quadro clínico e classificação
Verde:
 Pequenas lesões e fraturas fechadas.
 Dor abdominal sem alterações de 
sinais vitais.
 Vômitos e diarreia sem desidratação.
 Pessoa idosa, gestantes e pessoas 
com deficiência.
Azul:
 Dor leve.
 Escoriações.
 Contusões e distensões.
 Procedimentos simples como curativos e receitas médicas.
Avaliação do quadro clínico e classificação
Paciente, LCL, 44 anos, apresentou dor precordial com irradiação para o braço e foi levado ao 
pronto-socorro próximo à sua residência. Qual é a cor da pulseira de classificação de risco 
conforme o protocolo Manchester para esse paciente?
a) Vermelha. 
b) Laranja. 
c) Amarela.
d) Verde.
e) Azul.
Interatividade
Paciente, LCL, 44 anos, apresentou dor precordial com irradiação para o braço e foi levado ao 
pronto-socorro próximo à sua residência. Qual é a cor da pulseira de classificação de risco 
conforme o protocolo Manchester para esse paciente?
a) Vermelha. 
b) Laranja. 
c) Amarela.
d) Verde.
e) Azul.
Resposta
 “Humanizar a UTI significa cuidar do paciente como um todo, englobando o contexto familiar 
e social. Essa prática deve incorporar os valores, as esperanças, os aspectos culturais e as 
preocupações de cada um” (Knobel, 1999).
 Medo da morte: angústia, estresse e incerteza do futuro.
 Família: rompimento da estrutura familiar usual.
Humanização do cuidado em unidades com pacientes críticos
Fonte: 
https://assets.cwp.roche.com/f/126832/2f2f973c1f/gb07e.pdf
Humanização
Família
Equipe 
de saúde Paciente
 Paciente tem o direito de conhecer seu diagnóstico ou prognóstico.
 Paciente tem direito a um tratamento humano, respeitando os aspectos técnicos, culturais 
e religiosos. 
 Paciente ou o seu responsável legal é o verdadeiro responsável por suas decisões.
 Pacientes considerados incapazes.
Aspectos legais
O cuidado humanizado em unidades de cuidados críticos como UTI e pronto-socorro nem 
sempre é tão fácil. Escolha a alternativa correta sobre o cuidado humanizado nessas unidades:
a) Como essas unidades possuem acesso restrito, é necessário que a família entenda que 
nem sempre é possível receber informações.
b) Usar apelidos carinhosos como “vó” é uma forma de humanizar.
c) Nunca conversar sobre seus pacientes com colegas em locais de circulação livre como 
corredores do hospital, lanchonete ou transporte público.
d) Não é necessário o uso de relógios de parede nos quartos.
e) A presença de objetos pessoais não é permitida 
nessas unidades.
Interatividade
O cuidado humanizado em unidades de cuidados críticos como UTI e pronto-socorro nem 
sempre é tão fácil. Escolha a alternativa correta sobre o cuidado humanizado nessas unidades:
a) Como essas unidades possuem acesso restrito, é necessário que a família entenda que 
nem sempre é possível receber informações.
b) Usar apelidos carinhosos como “vó” é uma forma de humanizar.
c) Nunca conversar sobre seus pacientes com colegas em locais de circulação livre como 
corredores do hospital, lanchonete ou transporte público.
d) Não é necessário o uso de relógios de parede nos quartos.
e) A presença de objetos pessoais não é permitida 
nessas unidades.
Resposta
 KNOBEL, E. Condutas no paciente grave. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 1999.
Referências
ATÉ A PRÓXIMA!contém materiais que não são necessários para a 
montagem do leito?
a) Respirador, bomba de infusão e rede de gases.
b) Monitor de pressão arterial, oxímetro e monitor de frequência cardíaca.
c) Carrinho de parada, máquina de hemodiálise e bomba de infusão.
d) Ambu, umidificador e material para aspiração.
e) Bomba de infusão, monitor de pressão arterial e cama leito.
Interatividade
Para receber um paciente, alguns materiais mínimos são necessários dentro de um leito de 
uma Unidade Crítica. Qual das alternativas contém materiais que não são necessários para a 
montagem do leito?
a) Respirador, bomba de infusão e rede de gases.
b) Monitor de pressão arterial, oxímetro e monitor de frequência cardíaca.
c) Carrinho de parada, máquina de hemodiálise e bomba de infusão.
d) Ambu, umidificador e material para aspiração.
e) Bomba de infusão, monitor de pressão arterial e cama leito.
Resposta
 Rede de gases (ar comprimido, oxigênio e vácuo).
 Respirador.
 Ambu.
 Extensão.
 Umidificador.
 Cama.
 Material para aspiração.
 Monitor cardíaco com acessórios para PA, FR, saturação 
de O2.
 Bomba de infusão.
Montando um leito para receber pacientes críticos
Fonte: https://www.correiobraziliense.com.br/cidades-
df/2020/08/4867942-covid-19--espera-por-uti-no-df-
chega-a-uma-semana--ate-em-casos-graves.html
 Promover a qualidade da assistência de enfermagem no âmbito hospitalar.
 Servir de referencial para planejamento do trabalho das equipes assistencial e administrativa.
 Direcionar os trabalhos de educação permanente na enfermagem.
 Oferecer subsídios para o ensino e a prática dos alunos de enfermagem de cursos de nível 
médio e superior em atividades curriculares na instituição.
 Contribuir com o processo de produção de novos conhecimentos, bem como a realização de 
pesquisa no campo da enfermagem assistencial.
 Construir o processo de enfermagem com base em princípios teórico-conceituais que servem 
para explicar e direcionar as ações do grupo no desenvolvimento do cuidado.
 O cliente e seu familiar constituem o foco principal das ações 
assistenciais da equipe de enfermagem.
 Definir recursos humanos e materiais.
 Preparar a equipe para desenvolver a sistematização com 
competência e qualidade.
Processo de enfermagem
A classificação de risco 
 Enfermeiro: breve avaliação do quadro clínico do paciente. 
 A classificação é feita a partir de queixas, sinais, sintomas, sinais vitais, saturação de O2, 
escala de dor, glicemia, entre outros. Após essa avaliação, os pacientes são identificados 
com pulseiras de cores correspondentes a um dos seis níveis estabelecidos pelo sistema.
 O paciente é encaminhado para o local de atendimento.
Protocolo de Manchester
 Vermelha – atendimento imediato.
 Laranja (muito urgente) – atendimento em dez minutos. 
 Amarela (urgente) – atendimento em até 60 minutos.
 Verde (pouco urgente) – 120 minutos. 
 Azul (não urgente) – 240 minutos.
Protocolo de Manchester
Vermelho:
 Risco de morte iminente.
 Movimentos ventilatórios ineficazes.
 Hemorragia exsanguinante.
 Choque circulatório ou risco.
Avaliação do quadro clínico e classificação
Laranja:
 Incapacidade de formular frases completas.
 Taquicardia acentuada.
 Alterações do estado de consciência.
 Dor precordial. 
Amarelo:
 Crise asmática.
 Cefaleia intensa.
 Dor abdominal com náuseas e vômitos.
 Ferimentos menores.
 Estado de pânico.
Avaliação do quadro clínico e classificação
Verde:
 Pequenas lesões e fraturas fechadas.
 Dor abdominal sem alterações de 
sinais vitais.
 Vômitos e diarreia sem desidratação.
 Pessoa idosa, gestantes e pessoas 
com deficiência.
Azul:
 Dor leve.
 Escoriações.
 Contusões e distensões.
 Procedimentos simples como curativos e receitas médicas.
Avaliação do quadro clínico e classificação
Paciente, LCL, 44 anos, apresentou dor precordial com irradiação para o braço e foi levado ao 
pronto-socorro próximo à sua residência. Qual é a cor da pulseira de classificação de risco 
conforme o protocolo Manchester para esse paciente?
a) Vermelha. 
b) Laranja. 
c) Amarela.
d) Verde.
e) Azul.
Interatividade
Paciente, LCL, 44 anos, apresentou dor precordial com irradiação para o braço e foi levado ao 
pronto-socorro próximo à sua residência. Qual é a cor da pulseira de classificação de risco 
conforme o protocolo Manchester para esse paciente?
a) Vermelha. 
b) Laranja. 
c) Amarela.
d) Verde.
e) Azul.
Resposta
 “Humanizar a UTI significa cuidar do paciente como um todo, englobando o contexto familiar 
e social. Essa prática deve incorporar os valores, as esperanças, os aspectos culturais e as 
preocupações de cada um” (Knobel, 1999).
 Medo da morte: angústia, estresse e incerteza do futuro.
 Família: rompimento da estrutura familiar usual.
Humanização do cuidado em unidades com pacientes críticos
Fonte: 
https://assets.cwp.roche.com/f/126832/2f2f973c1f/gb07e.pdf
Humanização
Família
Equipe 
de saúde Paciente
 Paciente tem o direito de conhecer seu diagnóstico ou prognóstico.
 Paciente tem direito a um tratamento humano, respeitando os aspectos técnicos, culturais 
e religiosos. 
 Paciente ou o seu responsável legal é o verdadeiro responsável por suas decisões.
 Pacientes considerados incapazes.
Aspectos legais
O cuidado humanizado em unidades de cuidados críticos como UTI e pronto-socorro nem 
sempre é tão fácil. Escolha a alternativa correta sobre o cuidado humanizado nessas unidades:
a) Como essas unidades possuem acesso restrito, é necessário que a família entenda que 
nem sempre é possível receber informações.
b) Usar apelidos carinhosos como “vó” é uma forma de humanizar.
c) Nunca conversar sobre seus pacientes com colegas em locais de circulação livre como 
corredores do hospital, lanchonete ou transporte público.
d) Não é necessário o uso de relógios de parede nos quartos.
e) A presença de objetos pessoais não é permitida 
nessas unidades.
Interatividade
O cuidado humanizado em unidades de cuidados críticos como UTI e pronto-socorro nem 
sempre é tão fácil. Escolha a alternativa correta sobre o cuidado humanizado nessas unidades:
a) Como essas unidades possuem acesso restrito, é necessário que a família entenda que 
nem sempre é possível receber informações.
b) Usar apelidos carinhosos como “vó” é uma forma de humanizar.
c) Nunca conversar sobre seus pacientes com colegas em locais de circulação livre como 
corredores do hospital, lanchonete ou transporte público.
d) Não é necessário o uso de relógios de parede nos quartos.
e) A presença de objetos pessoais não é permitida 
nessas unidades.
Resposta
 KNOBEL, E. Condutas no paciente grave. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 1999.
Referências
ATÉ A PRÓXIMA!