Ed
há 2 meses
Vamos analisar o caso: - Idoso de 82 anos, alta hospitalar recente. - Sintomas: tontura ao levantar, boca seca, constipação, quase quedas. - Mudanças na prescrição: medicações para dormir e controle pressórico. - Possível causa: evento adverso medicamentoso, descondicionamento ou progressão clínica. O enfermeiro precisa identificar se os sintomas são efeitos colaterais dos medicamentos, especialmente considerando a tontura ao levantar (sugere hipotensão postural), boca seca e constipação (efeitos comuns de alguns fármacos). Analisando as alternativas: a) Ampliar oferta hídrica, orientar caminhada supervisionada e registrar frequência urinária em domicílio. - Importante, mas não aborda diretamente a revisão da medicação e monitoramento da pressão postural. b) Revisar prescrição completa, correlacionar sintomas ao início dos fármacos e monitorar pressão postural. - Esta alternativa contempla a avaliação dos medicamentos, correlação dos sintomas com início dos fármacos e monitoramento da pressão postural, que é essencial para tontura ao levantar. c) Reforçar permanência no quarto, instalar grades laterais e acompanhar glicemias capilares seriadas. - Medidas mais restritivas e não relacionadas diretamente ao problema apresentado. d) Encaminhar para fisioterapia, estimular fortalecimento global e registrar peso corporal em cada turno. - Importante para reabilitação, mas não aborda diretamente a avaliação medicamentosa e sintomas atuais. e) Priorizar treino familiar para banho assistido e observar padrão de sono por três noites. - Pode ajudar, mas não é a intervenção principal para identificar causa dos sintomas. Portanto, a alternativa que favorece o raciocínio clínico mais seguro e adequado é: b) Revisar prescrição completa, correlacionar sintomas ao início dos fármacos e monitorar pressão postural.