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SIMULADO - 28 DE JULHO DE 2023

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Questões resolvidas

As Afecções Respiratórias na infância compõem um grupo complexo e heterogêneo de doenças. A (o) enfermeira (o) desempenha um importante papel na prevenção e no tratamento desses agravos, reconhecendo os fatores de risco, as manifestações clínicas e sinais de gravidade. Sobre a assistência de enfermagem às afecções respiratórias, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Os sinais e sintomas mais característicos das afecções respiratórias e que devem ser observados pela(o) enfermeira(o), são: tosse, coriza, congestão nasal, otalgia, taquipneia, dispneia, sibilância, diarreia e febre.
( ) As crianças com quadro de asma aguda (grave ou muito grave) podem apresentar os seguintes diagnósticos de enfermagem: Troca de gases prejudicada, relacionada ao desequilíbrio na ventilação, perfusão e mudanças na membrana alveolar; Risco de asfixia relacionado ao broncoespasmo, secreção de muco e edema; Padrão respiratório ineficaz relacionado à incapacidade de manter frequência e à profundidade adequada das respirações, resultando em fadiga.
( ) A assistência de enfermagem à criança hospitalizada com diagnóstico de pneumonia inclui: avaliação respiratória completa e das condições de hidratação; suporte com oxigênio suplementar, quando necessário; administração da antibioticoterapia prescrita e promoção de ambiente confortável, em posição semiereta.
( ) Nos cuidados à criança com Bronquiolite Viral Aguda, a(o) enfermeira(o) deve monitorar a oxigenação sanguínea com oximetria de pulso; realizar ausculta respiratória para avaliar a presença de sibilos; realizar administração de oxigênio, com o objetivo de manter a saturação de O2 (SatO2) < 90%; realizar lavagem nasal e manter a criança em decúbito elevado.
a) V-F-V-F
b) F-V-V-F
c) V-V-V-F
d) F-F-F-V
e) V-F-F-F

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Questões resolvidas

As Afecções Respiratórias na infância compõem um grupo complexo e heterogêneo de doenças. A (o) enfermeira (o) desempenha um importante papel na prevenção e no tratamento desses agravos, reconhecendo os fatores de risco, as manifestações clínicas e sinais de gravidade. Sobre a assistência de enfermagem às afecções respiratórias, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Os sinais e sintomas mais característicos das afecções respiratórias e que devem ser observados pela(o) enfermeira(o), são: tosse, coriza, congestão nasal, otalgia, taquipneia, dispneia, sibilância, diarreia e febre.
( ) As crianças com quadro de asma aguda (grave ou muito grave) podem apresentar os seguintes diagnósticos de enfermagem: Troca de gases prejudicada, relacionada ao desequilíbrio na ventilação, perfusão e mudanças na membrana alveolar; Risco de asfixia relacionado ao broncoespasmo, secreção de muco e edema; Padrão respiratório ineficaz relacionado à incapacidade de manter frequência e à profundidade adequada das respirações, resultando em fadiga.
( ) A assistência de enfermagem à criança hospitalizada com diagnóstico de pneumonia inclui: avaliação respiratória completa e das condições de hidratação; suporte com oxigênio suplementar, quando necessário; administração da antibioticoterapia prescrita e promoção de ambiente confortável, em posição semiereta.
( ) Nos cuidados à criança com Bronquiolite Viral Aguda, a(o) enfermeira(o) deve monitorar a oxigenação sanguínea com oximetria de pulso; realizar ausculta respiratória para avaliar a presença de sibilos; realizar administração de oxigênio, com o objetivo de manter a saturação de O2 (SatO2) < 90%; realizar lavagem nasal e manter a criança em decúbito elevado.
a) V-F-V-F
b) F-V-V-F
c) V-V-V-F
d) F-F-F-V
e) V-F-F-F

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1 - A insuficiência respiratória aguda é uma síndrome caracterizada pelo aparecimento de disfunção súbita de 
qualquer setor do sistema fisiológico responsável pela troca gasosa entre o ambiente e a intimidade tissular. 
Em caso de disfunção respiratória presente nas IRAs, é importante considerar o seguinte diagnóstico de 
enfermagem: 
 
a) troca de gases prejudicada, relacionada a desequilíbrio na relação ventilação-perfusão, caracterizada por 
batimento da asa do nariz, dispneia e taquicardia. 
 
b) padrão respiratório ineficaz, caracterizado por ortopneia e diâmetro anteroposterior aumentado em paciente obeso. 
 
c) fadiga, relacionada a esforço físico aumentado, caracterizado por falta de energia e desatenção. 
 
d) déficit no autocuidado para alimentação, relacionado ao desconforto e à fadiga, caracterizado por incapacidade de 
preparar alimentos para ingestão. 
 
2 - As Afecções Respiratórias na infância compõem um grupo complexo e heterogêneo de doenças. A (o) 
enfermeira (o) desempenha um importante papel na prevenção e no tratamento desses agravos, 
reconhecendo os fatores de risco, as manifestações clínicas e sinais de gravidade. Sobre a assistência de 
enfermagem às afecções respiratórias, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas 
Falsas. 
 
( ) Os sinais e sintomas mais característicos das afecções respiratórias e que devem ser observados pela(o) 
enfermeira(o), são: tosse, coriza, congestão nasal, otalgia, taquipneia, dispneia, sibilância, diarreia e febre. 
( ) As crianças com quadro de asma aguda (grave ou muito grave) podem apresentar os seguintes diagnósticos de 
enfermagem: Troca de gases prejudicada, relacionada ao desequilíbrio na ventilação, perfusão e mudanças na 
membrana alveolar; Risco de asfixia relacionado ao broncoespasmo, secreção de muco e edema; Padrão respiratório 
ineficaz relacionado à incapacidade de manter frequência e à profundidade adequada das respirações, resultando em 
fadiga. 
( ) A assistência de enfermagem à criança hospitalizada com diagnóstico de pneumonia inclui: avaliação 
respiratória completa e das condições de hidratação; suporte com oxigênio suplementar, quando necessário; 
administração da antibioticoterapia prescrita e promoção de ambiente confortável, em posição semiereta. 
( ) Nos cuidados à criança com Bronquiolite Viral Aguda, a(o) enfermeira(o) deve monitorar a oxigenação 
sanguínea com oximetria de pulso; realizar ausculta respiratória para avaliar a presença de sibilos; realizar 
administração de oxigênio, com o objetivo de manter a saturação de O2 (SatO2)for maior que o volume dos ganhos, o balanço é considerado positivo 
 
c) Todo o liquido da dieta deve ser calculado antes de se oferecer ao paciente e o volume registrado na coluna 
correspondente a líquidos ingeridos 
 
d) Consiste na mensuração do volume de urina excretada em período seja 24 horas ou outro período conforme 
prescrição. 
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10 - A hipocalemia (de aspiração das vias aéreas nos pacientes sob ventilação mecânica. 
 
c) A realização e/ou prescrição de higiene oral, incluindo o uso do gluconato de clorexidina 0,12% ou outras soluções 
antissépticas cientificamente recomendadas. 
 
d) A realização e/ou prescrição dos cuidados em relação ao orifício da traqueostomia e à integridade da pele 
periestomal. 
 
f) A montagem, testagem e instalação de aparelhos de ventilação mecânica invasiva devem ser realizadas sempre 
sob coordenação médica. 
 
 
 
 
 
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23 - Estando a equipe de saúde em uma intubação orotraqueal de uma pessoa de 40 anos, pesando em média 
75 kg, parda, muito agitada e cansando gravemente, o médico realizou este procedimento utilizando 
laringoscópio e tubo orotraqueal número 7,5. 
Considerando a situação e os cuidados de enfermagem no manuseio do tubo orotraqueal, é correto afirmar 
que 
a)este tipo de tubo que foi utilizado dispensa fio-guia e é isento de cuff. 
 
b) se o médico utilizou lâmina de laringoscópio tipo reta, pode-se usar tubo sem cuff. 
 
c) as lâminas curvas número 3 e 4 devem estar disponíveis para uso, por se tratar de indivíduo adulto. 
 
d) o enfermeiro deve deixar três tubos orotraqueais testados e abertos, prontos para uso e decisão do médico. 
 
e) a testagem desse tubo deve ser feita antes da intubação, deixando o cuff insuflado com 10 ml de água destilada e 
pronto para uso. 
 
24 - A ocorrência de pneumonia relacionada à assistência à saúde envolve a interação entre patógeno, 
hospedeiro e variáveis epidemiológicas que facilitam esta dinâmica. Vários mecanismos contribuem para a 
ocorrência destas infecções, que podem atingir alta taxa de mortalidade. Qual cuidado está direcionado para 
prevenção de pneumonia relacionada à assistência à saúde? 
a) Manter decúbito abaixo de 30º graus. 
 
b) Uso de ventilação mecânica não-invasiva. 
 
c) Retardar o desmame da ventilação mecânica. 
 
d) Evitar aspiração subglótica rotineira visando minimizar traumas. 
 
25 - O tubo orotraqueal e a traqueostomia são exemplos de suportes para a ventilação mecânica invasiva. 
Considerando a sequência das justificativas cabíveis a utilização de uma dessas vias, analise as opções a 
seguir e, identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. 
( ) Êmese. 
( ) Parada respiratória. 
( ) Hemorragia digestiva alta. 
( ) Síndrome do desconforto respiratório. 
( ) Rebaixamento do nível de consciência. 
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é 
a) V- F- F- V- V 
b) V- V- F- F- V 
c) F -V- F- V- V 
d) F- F- V- V- F 
e) F -V- V- F- V 
 
 
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26 - A vigilância epidemiológica tem grande importância na saúde dos seres humanos. Um dos seus propósitos 
mais relevantes é definir normas técnicas e indicar os procedimentos mais adequados à prevenção e ao 
controle de doenças. A respeito do sistema de notificações de doenças, marcar C para as afirmativas Certas, 
E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
(_) O Sistema de Informação Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) é o principal sistema de informação da 
vigilância epidemiológica. 
(_) O SINAN é alimentado pelas notificações das doenças de notificação compulsória e, também, pela investigação da 
ocorrência dessas doenças. 
(_) Somente os serviços de saúde públicos de todo o território nacional têm a responsabilidade de realizar as 
notificações, ficando isentos dessa responsabilidade os serviços de saúde privados. 
a)C - C - E. 
 
b) E - E - C. 
 
c) C - E - E. 
 
d) E - C - C. 
 
27 - Considerando os conceitos referentes a vigilância epidemiológica assinale V (VERDADEIRO) ou F 
(FALSO) nas alternativas abaixo: 
 
( ) Epidemia é elevação do número de casos de uma doença ou agravo, em um determinado lugar e período de tempo, 
caracterizando, de forma clara, um excesso em relação à frequência esperada; 
( ) Surto é o tipo de epidemia em que os casos se restringem a uma área geográfica pequena e bem delimitada ou a 
uma população institucionalizada (creches, quartéis, escolas, etc.). 
( ) O roteiro de investigação de casos de uma doença deve conter a identificação do paciente, anamnese, exame 
físico e suspeita diagnóstica. 
( ) Quando se conhece a fonte de um surto/epidemia, as medidas de controle devem ser imediatamente 
implementadas, pois esse é o objetivo primordial da maioria das investigações epidemiológicas. 
( ) O relatório deverá ser enviado apenas aos profissionais que prestaram assistência médica aos casos e aos 
participantes da investigação clínica e epidemiológica. 
 
a)V, V, F, V e V. 
 
b) F, F, V, V e F. 
 
c) V, F, F, V e F. 
 
d) F, F, V, V e V. 
 
e) V, V, F, V e F. 
 
 
 
 
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28 - A respeito da ação da notificação em vigilância epidemiológica, assinale a alternativa correta. 
a) O caráter compulsório da notificação implica responsabilidades formais para todo cidadão, sendo essa notificação 
uma obrigação inerente ao exercício da medicina, bem como de outras profissões na área da saúde. 
 
b) A partir do século 21, a notificação compulsória tem perdido importância diante da evolução de recursos modernos 
de informática que desencadeiam o processo informação-decisão-ação. 
 
c) Notificar a simples suspeita da doença, sem aguardar a confirmação do caso, sobrecarrega as ações de vigilância 
epidemiológica. 
 
d) A notificação divulgada fora do âmbito médico-sanitário respalda-se no direito à informação da população que se 
sobrepõe ao direito de anonimato do doente. 
 
e) A notificação na ausência de casos é opcional, contribuindo para melhor organização do serviço. 
 
29 - “Dentre as doenças emergentes e reemergentes, as arboviroses transmitidas por mosquitos do gênero 
Aedes (principalmente Aedes aegypti) têm se caracterizado por persistirem como importantes problemas de 
saúde pública, devido à produção de repetidas epidemias de grande magnitude, em várias regiões do 
mundo” (TEIXEIRA et al, 2018, p. 1824). 
Considerando o papel da vigilância epidemiológica na epidemia da Dengue, Zika e Chikungunya, é correto 
afirmar que 
 
a)a vigilância vem apontando que a infecção por um dos três vírus torna o indivíduo imune aos demais. 
 
b) a melhor forma de prevenção da propagação dessas epidemias tem sido a imunização, que vem mostrando 
resultados eficientes. 
 
c) as maiores incidências das três infecções estão concentradas na Região Sul do país, devido à relação com 
situação social e climática. 
 
d) apesar das dificuldades trazidas pela seca, no caso dessas epidemias, a falta de água tem se mostrado como 
aliada no controle vetorial. 
 
e) para redução da incidência de casos, é necessária ação coordenada entre as vigilâncias epidemiológica, 
entomológica, sanitária e laboratorial. 
 
30 - Quando dois ou mais casos de uma determinada doença ocorrem em locais circunscritos, como 
instituições, escolas, domicílios, edifícios, cozinhas coletivas, bairros ou comunidades, aliados à hipótese de 
que tiveram, como relação entre eles, a mesma fonte de infecção ou de contaminação ou o mesmo fator de 
risco, o mesmo quadro clínico e ocorrência simultânea, denomina-se: 
a)Surto 
 
b) Zoonose 
 
c) Endemia 
 
d) Epidemia 
 
e) Pandemia 
 
 
 
 
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31 - Para ocorrer uma infecção, é necessário haver uma cadeia complexa de eventos, cujos componentes 
são: (1) Agente Etiológico, (2) Reservatório, (3) Porta de saída, (4) Meios de transmissão, (5) Porta de entrada, 
(6) Hospedeiro Susceptível. 
Assinale a alternativa que contém elementos relacionados aos Agentes Etiológicos. 
a)Excreções, secreções, pele. 
 
b) Contatodireto, ingestão, transmissão pelo ar. 
 
c) Bactérias, fungos, vírus. 
 
d) Mucosa, trato gastrointestinal, trato respiratório 
 
32 - Avalie o que se afirma sobre a prática da enfermagem na comunidade: 
 
 I - Enfoca primariamente a cura e o tratamento de doenças. 
II - Fornece conhecimento sobre a saúde e a promoção da saúde. 
III - Compreende aspectos ambientais, culturais, sociais e políticos. 
IV - Analisa condições crônicas e infecções sexualmente transmissíveis. 
V - Fornece cuidados intermediários durante 24 horas, ininterruptamente. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
a) I e III. b) I, IV e V. c) II, III e IV. d) II, IV e V 
 
33 - Leia as afirmativas a seguir: 
 
I. Praticar atividade física é uma forma de prevenir o câncer de próstata. 
II. A Estratégia Saúde da Família é uma porta de entrada do SUS. 
Marque a alternativa CORRETA: 
a) As duas afirmativas são verdadeiras. 
 
b) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa. 
 
c) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa. 
 
d) As duas afirmativas são falsas. 
 
34 - A integração entre a Vigilância em Saúde e Atenção Básica é condição essencial para o alcance de 
resultados que atendam às necessidades de saúde da população. Sobre a atenção básica, assinale a 
alternativa incorreta: 
 
a) O processo de territorialização e mapeamento da área de atuação é responsabilidade de todos os membros da 
equipe de saúde da família. 
b) A Política Nacional de Atenção Básica recomenda que o parâmetro populacional seja de uma equipe para cada 
2.000 a 5.500 pessoas. 
c) São várias as diretrizes da atenção básica, dentre elas pode-se citar: a longitudinalidade, a coordenação do 
cuidado e a participação da comunidade. 
d) Os ACS e ACE são membros da equipe que possuem vínculo estratégico com as famílias e território, facilitando as 
ações e fortalecendo a informação e mobilização da população. 
 
 
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35 - Estão previstos na Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), EXCETO: 
 a) A PNAB tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica. 
b) A atenção de Urgência e Emergência é o primeiro ponto de atenção e porta de entrada preferencial do sistema de 
saúde. 
c) A Atenção Básica deve ordenar os fluxos e contrafluxos de pessoas, produtos e informações em todos os pontos 
de atenção à saúde. 
d) A organização em Redes de Atenção à Saúde (RAS) é definida como estratégia para um cuidado integral e 
direcionado às necessidades de saúde da população. 
 
36 - A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) estabelece seu processo de trabalho fundamentado nos 
princípios e diretrizes do SUS. Sendo assim, as principais características do trabalho na PNAB são: 
a) Clientela específica, atendimento por demanda espontânea, acolhimento com classificação de risco e atendimento 
por especialidade médica. 
b) Acesso, integralidade, regionalização, hierarquização da assistência, planos de ação, linhas de cuidado, projetos 
terapêuticos singulares, genograma e ecomapa. 
c) Acolhimento, classificação de risco, atendimento multiprofissional, Cooperação Horizontal, Apoio Institucional, Tele 
Educação e Formação em Saúde. 
d) Territorialização, adscrição da clientela, vínculo, acesso, acolhimento, entrada preferencial ao SUS e 
responsabilização sanitária 
 
37 - Quanto ao processo de cuidar dos profissionais de saúde na saúde da família, analise as afirmativas 
abaixo: 
I. O processo de educação permanente possibilita, principalmente, a análise coletiva do processo de trabalho para 
efetivar a ação educativa. 
II. O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas para um 
sujeito individual ou coletivo, resultantes da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar. 
III. São responsabilidades atribuídas a todos os profissionais que compõem os núcleos de apoio à saúde da família: 
elaborar projetos terapêuticos individuais, realizando ações multiprofissionais e transdisciplinares pela Estratégia 
Saúde da Família (ESF) e pelos Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), desenvolvendo a responsabilidade 
compartilhada. 
Está CORRETO o que se afirma em 
a)I, II e III. 
 
b) I, apenas. 
 
c) II, apenas. 
 
d) II e III, apenas. 
 
e)I e III, apenas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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38 - O trabalho de enfermagem tem a função de prestar assistência ao indivíduo sadio, ou doente, família e 
comunidade, desempenhando atividades para promoção, manutenção e recuperação da saúde, contribuindo, 
assim, com a implementação e consolidação do SUS. Para a enfermagem, o cuidado na estratégia de saúde da 
família representa 
 
I. a possibilidade de reorientar suas ações em direção às necessidades de saúde dos usuários, utilizando o modelo 
hospitalocênctrico vigente. 
II. o desenvolvimento da prática de enfermagem, voltado para sua finalidade específica, o cuidado de enfermagem. 
III. estabelecer relações intercessoras com o usuário, necessitando incorporar, em sua caixa de ferramentas, 
tecnologias leves como a escuta, o acolhimento, o vínculo, a responsabilização e habilidades para lidar com os altos 
graus de incerteza intrínseca desse trabalho. 
IV. o protagonismo na gestão de projetos terapêuticos, desenvolvendo a sua capacidade gerencial do cuidado voltado 
para a saúde do indivíduo, da família e da comunidade. 
Está CORRETO, apenas, o que se afirma em 
a) I, II e III. 
 
b) I e IV. 
 
c) II, III e IV. 
 
d) I e III. 
 
e) I, II e IV. 
 
39 - A Tuberculose (TB) é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, mas 
que pode, também, acometer outros órgãos e sistemas. Embora seja uma doença passível de prevenção e cura, 
ainda representa um grave problema de saúde pública no Brasil e em diversos países, estando relacionada a 
condições de pobreza e desigualdade social (BRASIL, 2019). Em relação à Tuberculose, é correto afirmar que 
 
a)a infecção prévia causada pelo bacilo M. tuberculosis evita o adoecimento, conferindo imunidade e impedindo que 
recidivas possam ocorrer. 
 
b) atualmente, o Brasil possui uma epidemia generalizada de TB concentrada, sobretudo, em populações específicas 
como as pessoas vivendo em situação de rua. 
 
c) a transmissão da TB se faz por via respiratória, pela inalação de aerossóis, produzidos pela tosse ou espirro de um 
doente com tuberculose ativa pulmonar ou laríngea. 
 
d) a distribuição do número de casos de TB ocorre de forma igual no mundo e, por isso, a transmissão e o adoecimento 
não têm relação com fatores sociais ou demográficos. 
 
e)os bacilos que se depositam em roupas, lençóis, copos e outros objetos têm um papel fundamental na transmissão 
da doença, pois se dispersam facilmente em aerossóis. 
 
 
 
40 - J.M.T, 28 anos, moradora da Comunidade do Riacho, sabidamente uma região com alta incidência de 
Tuberculose, compareceu à consulta de enfermagem na Unidade de Saúde da Família após completar 25 dias 
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de tratamento com rifampicina, Isoniazida, pirazinamida e etambutol. J.M.T estava preocupada, pois mesmo 
percebendo melhora em seu estado geral e remissão dos sintomas, sua irmã não estava frequentando os 
mesmos ambientes da casa, com medo de contrair a doença. Após realizar o histórico de enfermagem e o 
exame físico, você agendou Visita Domiciliar para conversar com a irmã de J.M.T e orientar. Qual é a 
orientação CORRETA sobre o caso acima? 
a)Com o início do esquema terapêutico adequado, a transmissão tende a diminuir gradativamente e, em geral, 
após 7 dias de tratamento, chega a níveis insignificantes. 
 
B) Com o início do esquema terapêutico adequado, a transmissão tende a diminuir gradativamente e, em geral, após 
10 diasde tratamento, chega a níveis insignificantes. 
 
c) Com o início do esquema terapêutico adequado, a transmissão tende a diminuir gradativamente e, em geral, após 
15 dias de tratamento, chega a níveis insignificantes. 
 
d) Com o início do esquema terapêutico adequado, a transmissão chega a níveis insignificantes após a primeira dose. 
 
e) A transmissão permanece possível enquanto o paciente estiver em tratamento para a tuberculose pulmonar, devendo 
permanecer em isolamento. 
Responder 
 
41 - Um paciente com suspeita de tuberculose procurou a unidade de saúde preocupado com os familiares que 
residem no mesmo domicílio. Nessa situação, cabe ao enfermeiro orientar que 
a) a transmissão acontece por via respiratória, pela eliminação de gotículas produzidas pela tosse, fala ou espirro de 
uma pessoa com tuberculose ativa (pulmonar ou laríngea), com ou sem tratamento. 
 
b) objetos compartilhados são fatores de transmissão, pois os bacilos que se depositam em roupas, lençóis, copos e 
talheres se dispersam facilmente em aerossóis. 
 
c) ambientes ventilados e com luz natural direta diminuem o risco de transmissão, pois o bacilo é sensível à luz solar e 
a circulação de ar possibilita a dispersão das partículas infectantes. 
 
d) após 03 meses do início do tratamento o risco de transmissão da doença é bastante reduzido. 
 
42 - A transmissão da tuberculose está diretamente ligada aos determinantes sociais de saúde. Apesar de sua 
alta mortalidade, possui elevada chance de cura, a depender do sucesso da adesão ao tratamento. Em relação 
à tuberculose, assinale a alternativa correta. 
a)A busca de casos deve ser feita principalmente entre sintomáticos respiratórios, isto é, aqueles que apresentam tosse 
há pelo menos quatro semanas. 
 
b) A principal fonte de infecção é o doente bacilífero, ou seja, com baciloscopia direta negativa. 
 
c) Para fins de diagnóstico, a primeira coleta da amostra de escarro deve ser realizada com o paciente em jejum. 
 
d) Indivíduos vacinados com BCG nos últimos dois anos podem apresentar 10 mm ou mais na leitura do PPD. 
 
e) A prova tuberculínica é suficiente para o diagnóstico da doença. 
 
 
 
 
 
 
 
43 - Segundo o Manual de controle da tuberculose, a presença do bacilo no parênquima pulmonar promove a 
formação de um processo inflamatório granulomatoso. A partir desse foco inicial, pode ocorrer a progressão 
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para necrose caseosa, eliminação do material necrótico e disseminação broncogênica. Uma das complicações 
da tuberculose pulmonar é o derrame pleural, oriundo da disseminação do bacilo, por via hematogênica e/ou 
linfática ou contato anatômico, que pode acometer a pleura (BRASIL, 2019). Porto (2017) afirmar que no exame 
físico do pulmão afetado com derrame pleural é possível identificar 
 
a)expansibilidade diminuída à percussão. 
 
b) frêmito toracovocal diminuído à inspeção. 
 
c) macicez ressonância skódica (hipersonoridade) à palpação acima do derrame. 
 
d) murmúrio vesicular abolido ou diminuído. 
 
e)egofonia na parte inferior. 
 
44 - A TB é uma doença que pode ser prevenida e curada, mas ainda prevalece em condições de pobreza e 
contribui para perpetuação da desigualdade social. Considerando a forma de transmissão da tuberculose, 
avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. 
 
I: O M. tuberculosis é transmitido por via aérea, de uma pessoa com TB pulmonar ou laríngea, que elimina bacilos no 
ambiente (caso fonte), a outra pessoa, por exalação de aerossóis oriundos da tosse, fala ou espirro. 
II: A transmissão se faz por via respiratória, pela inalação de aerossóis produzidos pela tosse, fala ou espirro de um 
doente com tuberculose ativa pulmonar ou laríngea. As gotículas exaladas (gotículas de Pflüger) rapidamente se 
tornam secas e transformam-se em partículas menores. 
A respeito das asserções, assinale a opção CORRETA: 
a)As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
c) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II uma proposição falsa. 
d) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
e)As asserções I e II são proposições falsas 
 
45 - Estudos descrevem elevadas taxas de incidência e de abandono de tratamento da tuberculose nas pessoas 
em situação de rua (PSR). Segundo o “Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose” (2019), no 
Brasil, ainda não é possível obter dados sobre o perfil de adoecimento e/ou sobre a tuberculose nessa 
população. Diante disso, esse documento traz como atividades programáticas recomendadas para as PSR, nas 
estratégias de busca ativa de sintomático respiratório, considerar: 
 
a)qualquer tempo de duração da tosse e realizar o tratamento diretamente observado por profissionais/pessoas com 
vínculo com o usuário, desde que supervisionado, semanalmente, pelo profissional da saúde 
 
b) qualquer tempo de duração da tosse e realizar o tratamento diretamente observado por profissionais/pessoas com 
vínculo com o usuário, desde que supervisionado, mensalmente, pelo profissional da saúde 
 
c) três semanas de duração da tosse e realizar o tratamento diretamente observado, semanalmente, por profissionais 
com vínculo com o usuário 
 
d) três semanas de duração da tosse e realizar o tratamento diretamente observado, mensalmente, por profissionais 
com vínculo com o usuário 
 
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46 - Um paciente em tratamento para tuberculose (TB) é acompanhado pelo enfermeiro que, durante a consulta 
de enfermagem, pontua questões sobre a doença, como transmissão, avaliação clínica e laboratorial, bem 
como manejo terapêutico. Sobre os aspectos práticos para o controle da TB, assinale a alternativa correta. 
a) A infecção prévia pelo Mycobacterium tuberculosis devidamente tratada confere imunidade e previne a ocorrência 
de recidivas. 
 
b) Pessoas com cultura de escarro negativa ou com TB exclusivamente extrapulmonar apresentam alto potencial de 
infectividade. 
 
c) O termo “bacilífero” faz alusão às pessoas com TB pulmonar ou laríngea que tem baciloscopia positiva no escarro, 
tendo esses casos maior capacidade de transmissão. 
 
d)O esquema básico de tratamento para adultos, adolescentes e crianças menores de 10 anos envolve o uso de 
Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida + Etambutol na fase intensiva e de Rifampicina + Isoniazida na de manutenção. 
 
47- “A Hanseníase é uma doença infecciosa de evolução crônica, que embora curável, ainda permanece 
endêmica em várias regiões do mundo, [...]. Está associada à pobreza e ao acesso precário a moradia, 
alimentação, cuidados de saúde e educação” (BRASIL, 2022, p.2). É considerada um importante desafio para a 
saúde pública no Brasil (BRASIL, 2022). 
 
Em relação à Hanseníase, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. 
( ) O Brasil vem apresentando uma tendência crescente na taxa de detecção da Hanseníase, considerando a última 
década. 
( ) A realização de atividades de educação em saúde para a população e a busca ativa de casos são estratégias 
dispensáveis para a detecção de casos em áreas endêmicas. 
( ) As equipes de saúde, especialmente aquelas que atuam na Atenção Primária à Saúde, devem estar aptas a 
reconhecer precocemente os sinais e sintomas da Hanseníase. 
( ) O estigma e a discriminação interferem negativamente sobre a qualidade da assistência dos serviços de saúde e 
sobre a efetividade dos programas de controle da Hanseníase. 
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é 
a)F V F V 
 
b) F F V V 
 
c) F V V F 
 
d) V F V F 
 
e) V F F V 
 
 
 
 
 
 
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www.cursoprius.com.br48 - Os principais desafios para o controle da hanseníase são a dificuldade para vigilância dos contatos, a 
transmissão do bacilo e o conhecimento limitado acerca da transmissão. No que se refere à hanseníase, 
assinale a alternativa correta. 
 
a) O teste de monofilamento é utilizado para avaliação da sensibilidade, no qual a cor verde corresponde a 0,2 g, ou 
seja, equivale à sensibilidade diminuída na mão e normal no pé. 
b) A hanseníase pode ser transmitida por relações sexuais, bem como de forma congênita. 
c) O tratamento é realizado por meio da poliquimioterapia. Um paciente adulto classificado como paucibacilar deverá 
fazer uso de 12 cartelas com rifampicina, dapsona e clofazimina. 
d) O Mycobacterium leprae é um bacilo em forma de bastonete, álcool-ácido resistente e gram-negativo. 
e) A hanseníase é uma doença que acomete principalmente a pele e os nervos periféricos, mas também pode se 
manifestar nos olhos, nos testículos, nos gânglios e em outros órgãos. 
 
49 - A hanseníase ainda é considerada um problema de saúde pública para os países e localidades que 
concentram alta carga da doença devido à discriminação das pessoas atingidas e suas famílias. Entre as 
medidas para combater o estigma e a discriminação, está a prevenção de incapacidades, que consiste em um 
conjunto de ações que visam: 
 
a) garantir a vacinação precoce com BCG 
 
b) promover o uso de rifampicina profilática 
 
c) ampliar a detecção oportuna de novos casos entre contatos domiciliares 
 
d)evitar a ocorrência de danos físicos, emocionais e socioeconômicos 
Responder 
50 - A madarose superciliar e ciliar é uma característica clínica observada em alguns pacientes acometidos 
pela hanseníase do tipo: 
a) dimorfa 
b) virchowiana 
c) tuberculoide 
d) indeterminada 
 
Discursiva 
 
1- Considere a seguinte situação hipotética: 
 
Paciente do sexo masculino, 60.anos, tabagista ha mais de 25 anos, hipertenso, com quadro de enfisema pulmonar. 
Apresenta dispneia ao menor esforço, tossa, produtiva, sonolencia, fadiga e cianose. PA: 110/70 mm; FC: 105 bpm; 
FR: 28 rpm; O2: 86% em ar ambiente; 
Tax: 37°C e IMC: 18.4 kg/m’. Gasometria: pH 7,29; PaCO2 49 mmHg; HCO3 28. 
 
a) Identifique os principais achados na palpação, percussão e ausculta carcteristicos de um quadro de 
enfisema pulmonar. 
b) Apresente o que a gasometria indica e por que isso acontece. 
c) Apresente o que o IMC indica. 
d) Indique quatro possives diagnosticos de Enfermagem na assistencia a esse paciente. 
e) Indique quatro ações/intervenções de Enfermagem na assisténcia a esse paciente. 
 
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