retalho

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<p>com RETALHOS PERIODONTAIS Procedimentos que visam a separação da Em torno de 45 o paralelo ao eixo porção gengival e/ou mucosa dos tecidos do dente; subjacentes, permitindo acesso e visibilidade ao osso e superfícies Necessidade de remoção de radiculares. colarinho gengival para OBJETIVOS visualização do osso; Aumento de coroa Clínica; Acesso à raspagem; Recobrimento radicular; Afastamentos de tecidos gengivais; Acesso à tecido ósseo; TÉCNICA DO RETALHO Incisão; Deslocamento; Realização do procedimento; Sutura; INTRA-SULCULAR INCISÃO Ao redor do dente; Firme e única com bisturi afiado; Paralelo ao longo eixo do dente até Atingir todos os planos teciduais acessados; tocar a crista óssea; Horizontais: bisel interno/ sulcular/ Preserva totalmente tecido interdental; Verticais: relaxantes; queratinizado; Incisão secundária; BISEL INTERNO Retalho é refletido para expor Circundar todo dente; subjacente e raiz; Mais conservador; Conserva relativamente superfície Acesso para raspagem externa da gengiva; subgengival e alisamento radicular; Produz margem delgada e fina para adaptação osso-dente; Incisão</p><p>INTERDENTAL Retalhos com incisões relaxantes; Nem sempre existe a necessidade de realizar; Área onde se trabalha com mais dente; Pode ser realizado com bisturi de Orban; Separar colar da gengiva deixado em torno do dente; QUANTO AO TIPO DE DESLOCAMENTO: Total: Mucoperiostal; Completa exposição; Acesso ao alveolar; Parcial: Mucoso; INCISÕES VERTICAIS Tecido epitelial + Camada Não pode ser nem na papila e nem Conjuntiva; no Zênite gengival; Osso coberto por tecido conjuntivo Base mais larga que ápice; e periósteo; Não se realiza na face palatina / Divergente para sua base; lingual. QUANTO AO TIPO DE INCISÃO: RETALHO DE WIDMAN CLASSIFICAÇÃO DOS RETALHOS: QUANTO A PRESENÇA DE INCISÕES RELAXANTES: Acesso para raiz e remoção de Tipo envelope; parte da bolsa; Incisões relaxantes delimitando a área; Incisões em bisel, e A B interdental;</p><p>RETALHO DE WIDMAN MODIFICADO QUANTO AO TIPO DE REPOSICIONAMENTO DO RETALHO: Não envolve recontornos ósseos, deslocamento apical do retalho; RETALHO REPOSICIONADO CORONALMENTE Indicado para aumento de coroa clínica; Indicações: Remove uma faixa de osso, deixa Precisa haver tecido queratinizado espaço biológico mais apical; na região; Não sutura em nível mais apical e Indicado em casos de recessões nem realiza incisões relaxantes; gengivais; Crista óssea deve estar próxima do normal; Integridade das cristas interproximais; RETALHO SULCULAR Kirkland; Incisão sulcular em dentes com bolsas; Deslocamento mucoperiostal; TÉCNICA Reposicionamento do retalho para 1. Raspagem do leito receptor com a mesma posição; curetas e EDTA; Acesso cirúrgico para raspagem; 2. Incisões verticais (ultrapassam a linha mucogengival para que tecido que possua elasticidade possa participar); e sulcular; 3. Deslocamento total e parcial; A B 4. Desepitelização das papilas: Broca/ ponta da lâmina; Conjuntivo deve ter contato com retalho para que aconteça a cicatrização; 5. Suturas (suspensória);</p><p>RETALHO REPOSICIONADO LATERALMENTE RETALHO POSICIONADO APICALMENTE 1. Dente com recessão ao lado de um Retalho de widman/ widman dente saudável; modificado; Deslocamento; Procedimento radicular; Sutura na posição apical; TÉCNICA 1. Preparo da raiz; 2. Desepitelizar todo tecido; 3. Deixar a margem de gengiva inserida no dente vizinho, para evitar recessões gengivais; 4. Incisão vertical + Oblíqua; 5. Deslocamento parcial; 6. Sutura na posição lateral (suspensória); INDICAÇÕES Dentes com recessões vizinho a um dente com tecido saudável; Melhorar estética e aumentar faixa de tecido queratinizado; CONTRA- INDICAÇÕES Vestíbulo raso; Dimensões inadequadas de gengiva lateral à recessão; Retrações largas com proeminências radiculares;</p>