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Anemia - Hemograma

Material sobre hemograma e índices hematimétricos que apresenta definições e valores de referência de Hb, Ht, contagem de eritrócitos, VCM, HCM, CHCM, RDW, reticulócitos, diferencial de leucócitos, plaquetas e esfregaço, com correlações clínicas listadas.

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{HEMOGRAMA}
Índices hemantimétricos 
Hb- Hemoglobina 
· Quantidade de hemoglobina em todos os eritrócitos em 100mL de sangue 
· Valores de referência 
· Masculino 13-17,5 g/dL 
· Feminino 12-15,5 g/dL
Ht- Hematócrito 
· Porcentagem de volume total do sangue que é composta por eritrócitos 
· Valores de referência:
· Masculino: 40-52%
· Feminino: 36-48%
· Geralmente acompanha variação de hemoglobina 
Número de eritrócitos 
· Número de hemácias encontradas por litro de sangue 
· Valores de referência:
· Masculino: 4,5-6,5 x1012
· Feminino: 3,9-5,6 x1012
VCM - Volume corpuscular médio 
· Média do tamanho das hemácias 
· Valor de referencia: 80-95f/L 
· Divide as anemias em microcíticas, normocíticas e macrocíticas 
HCM - Hemoglobina corpuscular média 
· Hemoglobina média presente em cada hemácia 
· Valores de referência: 27-34 pg 
· Divide anemias em hipocromicas, normocromicas e hipercromicas 
CHCM- Concentração de hemoglobina corpuscular média 
· Concentração média de hemoglobina em 100mL de eritrócitos 
· Valor de referência: 30-35 g/dL
· Leva em conta o volume células apenas e não o número de eritrócitos como no HCM 
RDW - Amplitude de distribuição dos eritrócitos 
· Índice de variação do tamanho dos eritrócitos 
· Valor de referência: 12-14% ou 37-47fL 
· Indica anisocitose 
Número ou porcentagem de reticulócitos 
· Eritrócitos imaturos 
· Revela a atividade medular de produção de eritrócitos 
· Valor de referencia: 40000 – 100000 ou 0,5-1,8%
· Estados hipoproliferativos x estados hipoproliferativos medula óssea ta trabalhando ou não 
· Correção % reticulócitos: 
% reticulócitos x hematócrito do paciente/ hematócrito normal 
Outros dados do hemograma 
Leucócitos 
· Segmentados: 50-70%
· Bastonetes: 0-10%
· Metamielócitos: 0-1%
· Linfócitos: 20-40%
· Monócitos: 0-7%
· Eosinófilos: 0-5%
· Basófilos: 0-1%
Podem sugerir doença subjacente a anemia 
· Leucopenia 
· Anemia aplásica 
· Deficiência de B12
· Deficiência de ácido fólico
· Leucocitose 
· Inflamação 
· Infecção 
· Monocitose 
· Síndrome mielodisplásica 
· Linfopenia
· Infecção viral (incluindo HIV)
· Neutrófilos hipersegmentados 
· Anemia megaloblástica 
Plaquetas 
· Valor de referência: 150.000 – 450.00
· Trombocitopenia 
· Anemia aplasica 
· Deficiencia de B12 e/ou ácido fólico 
· Hiperesplenismo 
· Trombocitose 
· Deficiencia de ferro 
· Anemia de doença crônica 
· Neoplasia e sepse 
Esfregaço de sangue periférico 
· Forma 
· Cor 
· Número 
· Inclusões citoplasmáticas 
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