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Banco de Questões - Clínica Médica-1305

Conjunto de questões sobre diagnóstico, rastreamento e seguimento do diabetes mellitus, incluindo interpretação de glicemias e HbA1c, fatores de risco, exames de rotina (colesterol, creatinina, fundoscopia) e um estudo de caso com exames laboratoriais e atividade física.

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C ) deve-se repetir a glicemia de jejum, se superior a 125 mg/dL. firma o diagnóstico de 
Diabetes Mellitus, cujo tratamento inicial pode ser apenas mudanças no estilo de vida 
55- Assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico de diabetes (glicemia em mg/dL): 
B ) glicemia casual > 200 com sintomas clássicos confirma o diagnóstico de diabetes 
56- Paciente de 32 anos, masculino, realizou alguns exames que traz para o médico. Entre eles, 
apresenta glicemia de jejum de 115 mg/dl. O paciente informa ser o primeiro exame a realizar 
na vida. O médico explica que o mesmo apresenta: 
C ) glicemia de jejum alterada 
57- Segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes ( SBD) 2015-2016 é correto afirmar 
que: 
C ) o nível de hemoglobina glicada se correlaciona diretamente com a incidência de 
complicações crônicas do DM 
58- O rastreamento de diabetes mellitus tipo 2 é feito em paciente com ICM > 25 e com qual 
dos fatores de risco abaixo, EXCETO? 
C ) LDL >190 
59- Determinado paciente de 32 anos de idade, advogado, refere que iniciou a prática de 
treinamento resistido com enfoque em hipertrofia muscular há cerca de 10 anos, assim como 
corrida de 30 minutos cinco vezes por semana, associados ao uso de suplementação 
nutricional de whey protein (30g/dia) e creatina (5g/dia). O paciente possui 1,70m de altura e 
95 kg de peso corporal. A medida da circunferência abdominal é de 85cm. A frequência 
cardíaca é de 62bpm, a frequência respiratória é de 16irpm e a saturação de oxigênio equivale 
a 98%. Apresenta exames laboratoriais solicitados por outro médico, por “rotina”, com os 
seguintes valores de referência (VR) do laboratório de realização: creatinina de 1,4mg/dL (VR: 
0,7-1,3); ureia de 45mg/dL (VR: 10-40); creatinofosfoquinase de 500 U/L (VR: 22-344); e exame 
sumário de urina (ESU, EQU, urina tipo I, urinanálise) sem alterações. Relata um consumo 
proteico de cerca de 200g por dia, na forma de cerca de 1kg de peito de frango. Com base nos 
dados apresentados nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item 
a seguir. Grandes níveis de força muscular estão relacionados com melhores composição 
corporal, glicemia sérica, sensibilidade à insulina e pressão arterial, mas ainda não existe 
evidência de impacto positivo na mortalidade por todas as causas. 
B ) errado 
60- Usuário, 38 anos, apresenta quadro de diabetes mellitus de longa data e comparece para 
acompanhamento, embora esteja em atraso com os exames de seguimento. Dentre outros 
exames, cabe solicitar, na rotina para diabetes mellitus: 
A ) hemoglobina glicada, colesterol total e frações, creatinina e fundoscopia

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