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AVALIAÇA I-INDIVIDUAL DISCIPLINA: FISIOLOGIA DO EXERCICIO DE AVALIAÇÃO CARDIRRESPIRATORIA 1O padrão respiratório pode ser influenciado por vários fatores como posicionamento do indivíduo, idade, sexo, sobrecarga respiratória, doenças neuromusculares, doenças pulmonares entre outros. Com base no padrão respiratório, assinale a alternativa CORRETA: A Os padrões respiratórios podem ser apical, abdominal ou paradoxal. B Em uma respiração normal, deve haver menor movimento da caixa torácica e maior no abdômen. C Em uma respiração normal, deve haver maior movimento da caixa torácica e menor no abdômen. D Os dados do padrão respiratório não são importantes fontes de informação sobre a função respiratória, pois apenas representam o instante mensurado. 2O exame segmentar de tórax é muito importante quando avaliamos pacientes com doenças cardiorrespiratórias. Deve ser realizado de tal forma que evidencie a avaliação da configuração, movimento e palpação do toráx. Com base nos tipos de tórax, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Pectus escavatun. II- Torax Barril. III- pectos carinatum. ( ) É uma malformação rara, na qual o osso esterno é mais proeminente, provocando uma saliência no peito, mais frequente em homens e a predominância é em pacientes com paralisia cerebral. ( ) É uma deformidade por depressão do esterno e das cartilagens costais inferiores, eventualmente acompanhada de deformidade da extremidade anterior das costelas na sua articulação com as cartilagens costais. ( ) É caracterizado pelo aumento do diâmetro anteroposterior do tórax e horizontalização das costelas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - I - II. B I - II - III. C I - III - II. D III - II - I. 3 [Laboratório virtual - Verificação de sinais vitais] Os sinais vitais são verificados objetivando detectar o estado geral do paciente. São considerados como uma maneira rápida e eficiente de controlar a condição de um paciente ou identificar problemas e avaliar a resposta do paciente à intervenção. Sobre a verificação dos sinais vitais em adultos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A taquicardia é uma frequência cardíaca elevada de modo anormal, acima de 100 batimentos por minuto. ( ) O pulso é verificado por meio da palpação com os dedos indicador e médio das artérias radial, braquial, femoral, poplítea ou carotídeas. Para tanto, conta-se o número de pulsações durante um minuto. ( ) A pressão arterial é verificada por vários métodos, na ausculta é realizado com a colocação do manguito sobre a artéria femural, insuflando-o até 200 mmHg e realizando a ausculta com o estetoscópio posicionado sobre ela. Anota-se a pressão sistólica e diastólica no prontuário do paciente. ( ) É considerada como condição fisiológica ideal a temperatura de 36 °C, o pulso de 60 a 180 bpm e a frequência respiratória oscilando entre 12 e 14 ipm. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F - V. B V - V - F - F. C F - V - V - F. D F - F - V - V. 4 [Laboratório virtual - Ausculta pulmonar] A ausculta pulmonar é indispensável para a avaliação e o tratamento do paciente, pois ela ajuda a fazer um diagnóstico preciso da indicação ou não da fisioterapia respiratória, bem como direciona as condutas a serem utilizadas durante o atendimento fisioterapêutico. Sobre os cuidados essenciais na ausculta, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A ausculta deve ser sequencial e comparativa entre ambos hemitórax. É necessário percorrer todo o tórax anterior e posterior, sempre comparando regiões homólogas. ( ) A região a ser auscultada deve estar desnuda para que se evite a interferência de outros ruídos. ( ) O fisioterapeuta deve posicionar o diafragma do estetoscópio contra a parede torácica e mover o estetoscópio da região torácica superior em direção à região torácica inferior, devendo ouvir os sons. ( ) Os sons, de forma geral, podem ser classificados em: poucos ou leves, moderados e mucosos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F - F. B V - V - V - F. C V - F - V - V. D F - F - V - F. 5A cianose é caracteriza por coloração azulada da pele e mucosas causada por taxa absoluta de hemoglobina reduzida e/ou valores de oxigênio de 85% ou menos. Com base nos tipos de cianose, assinale a alternativa CORRETA: A Cianose periférica associação da cianose central e mista. B Cianose mista causada por maior extração de oxigênio do sangue nos tecidos periféricos. C Cianose central é causada normalmente por patologias que reduzem a ventilação e a oxigenação pulmonar. D Cianose periférica é caracterizada por desoxigenação do sangue causada por redução da pressão parcial de oxigênio no ar inspirado. 6Os questionários de qualidade de vida são um conjunto de perguntas que podem ser utilizadas para coletar informações relacionadas a um indivíduo em particular e à sociedade em geral sobre vários parâmetros que determinam sua qualidade de populações, e os específicos para populações como pessoas com doenças cardiorrespiratórias. vida. Existem alguns gerais, que podem ser aplicados em diferentes situações. Nesse sentido, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A escolha do questionário deve ser baseada na patologia que o paciente apresenta e se o instrumento é validado no Brasil também. ( ) Os questionários genéricos de QV são: St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ), Cystic fibrosis Questionnaire (CFQ), Minnesota Living with heart failure questionnaire (MLHFQ) e Asthma Quality of life Questionnaire (AQLQ-Juniper's). ( ) Os questionários específicos de QV são: World Healh Organization Quality of life Assessment Instrument (WHOQOL) e Short Form Health Survey (SF-36). Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F. B V - F - V. C F - V - F. D F - F - V. 7Tosse é a expulsão súbita e forçada de ar dos pulmões, podendo ser classificada quanto voluntaria, assistida, provocada, seca ou produtiva, com expectoração de sangue ou muco. Com base nos tipos de tosse, assinale a alternativa CORRETA: A Tosse assistida é uma manobra de estimulação da tosse por meio do estímulo dos receptores irritantes da traqueia. B Tosse voluntária é assistida manualmente pelo fisioterapeuta ou até mesmo por auxílio de um travesseiro. C Tosse voluntária é o ato de expulsão de ar dos pulmões, que pode ser ensinado ao paciente sem assistência direta do fisioterapeuta. D Tosse provocada é utilizada quando o paciente é lúcido e colaborativo. 8Dor torácica é a sensação de dor ou desconforto, localizada na região anterior do tórax. Com base na dor torácica, assinale a alternativa CORRETA: A Deve-se definir os seguintes aspectos: localização, irradiação, característica, duração, fatores precipitantes, fatores que melhoram e pioram a dor e, ainda, os sintomas associados. B Para a avaliação são utilizados: escala visual analógica (EVA) e escala de Borg modificada. C É o termo usado para caracterizar a sensação subjetiva de falta de ar do paciente. D Frequentemente encontrada em pacientes com asma e bronquite crônica quando não há infecção bacteriana. 9Avaliação respiratória é o processo da entrevista e do exame do paciente em busca de sinais e de sintomas da doença e dos efeitos do tratamento. Nesse sentido, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Existem diferentes tipos de tórax: o pectus escavatum, pectus carinatum, tórax em barril, tórax escoliótico e cifótico ( ) Os padrões respiratórios podem ter predomínio apical, abdominal ou ser caracterizado como paradoxal, quando há a inversão do padrão respiratório. ( ) A anamnese é mais importante que o exame físico para a compreensão do quadro atual do paciente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V. B F - F - V. C F - V - F. D V - V - F. 10Pacientes com doenças cardiorrespiratórias geralmente apresentam déficit na qualidade de vida, uma vez que muitos deles deixam de realizar atividades cotidianasdevido as alterações funcionais. Existem alguns questionários que avaliam a qualidade de vida de forma específica. Com base nesse contexto, são questionários específicos para avaliação de Atividades Diárias de pacientes com alterações cardiorrespiratórias: A St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ). B Functional Status Questionnaire. C World Healh Organization Quality of Life Assessment Instrument. D Short Form Health Survey (SF-36).