Cinesiologia do ombro

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REVISÃO COMPLEXO OMBRO
● O arco de movimento de 180°tem movimentos combinados da articulação
glenoumeral (120°) e da articulação escapulotorácica (60°).
● 3 fases de abdução do braço:
1ª fase 0º a 30º : nessa fase a escápula não se movimenta ( o braço abduz até 30º
mas sem movimentar a escápula )
2ª fase 30º a 90º : o movimento acontece principalmente na articulação
esternoclavicular. A escápula se movimenta 30º e o úmero 60º
3ª fase 90º a 180º: movimento na articulação acromioclavicular. A escápula se
movimenta 30º e o úmero 60º
● principais músculos rotadores superiores da escápula: serrátil anterior,
trapézio superior e inferior.
Na 1ª fase de movimento: supraespinhal
Na 2ª fase de movimento ( de 30º a 90º ) os principais músculos que estão
agindo são o serrátil e o trapézio superior
Na 3ª fase de movimento ( de 90º a 180º ) os principais músculos que estão
agindo são o trapézio inferior e o serrátil.
OBS: o trapézio é considerado como depressor da escápula mas quando
está no ângulo de 90 ele tem torque suficiente para realizar a rotação.
● Principais músculos que abduzem a articulação glenoumeral são deltóide
anterior, deltóide médio e o supraespinhal
O deltóide e o supra espinhal são ativados logo no início da abdução alcançando o
nível máximo de 90º. Como as linhas de força do deltóide médio e do supraespinhal
são similares, caso o deltóide seja paralisado, o músculo supraespinhal é
geralmente capaz de induzir completamente a articulação Glenoumeral, embora o
torque se abdução esteja reduzido. Já com o supraespinhal paralisado ou com
ruptura do tendão, a abdução completa é difícil ou não é possível por causa da
artrocinemática alterada na articulação.
Os músculos infra-espinhal e subescapular são considerados abdutores
secundários ( têm braço de momento limitado para abduzir a articulação
glenoumeral, porque as fibras superiores passam levemente superiores ao eixo de
rotação articular anterior-posteriormente). Esses músculos desempenham papel
primário na estabilização dinâmica e na direção da artrocinemática articular.
● A elevação do braço por toda a flexão é realizada principalmente pelo
deltóide anterior, pelo coracobraquial e pela cabeça longa do bíceps braquial
● Os músculos trabalhados durante a rotação externa de ombro são o
infraespinhal e o redondo menor, primariamente e deltóide posterior,
secundariamente.
Curiosidade: na capsulite os primeiros movimentos que são perdidos são: em
ordem : rotação externa, abdução, flexão
Fonte : Cinesiologia do Aparelho Musculoesquelético. Fundamentos para
Reabilitação. 2nd Edition - July 18, 2011.