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Resumo - Anatomia do fígado 1 🩺 Resumo - Anatomia do fígado Pesa cerca de 1.500g Ocupa a maior parte do hipocôndrio direito e parte da região epigástrica Apresenta cerca de 2,5% do peso corporal do adulto Todos os nutrientes absorvidos no TGI (exceto gorduras) passam pelo sistema venoso porta Armazena glicogênio Secreta bile (emulsificação de gorduras) Bile sai do fígado pelos ductos biliares (ductos hepáticos direito e esquerdo → se unem → formam ducto hepático comum) → ducto hepático + ducto cístico → ducto colédoco produção de bile contínua → armazenada na vesícula biliar entre as refeições alimento chega ao duodeno →vesícula biliar envia bile pelas vias biliares até o duodeno Anatomia de superfície Fígado situado principalmente no quadrante superior direito do abdome Protegido pela caixa torácica e diafragma Resumo - Anatomia do fígado 2 Recoberto quase totalmente por peritôneo visceral e por totalmente por tec. conjuntivo denso irregular profundamente ao peritôneo Face diafragmática convexa (anterior e superior) voltada para o diafragma lisa em forma de cúpula coberta por peritôneo visceral, exceto a área nua do fígado (região de reflexão do peritôneo) com recessos subfrênicos entre diafragma e a face diafragmática do fígado recesso direito e esquerdo separados por ligamento falciforme (se estende entre o fígado e parte anterior do abdome) recesso sub-hepático: parte do compartimento supracólico da cavid. peritoneal imediatamente inferior ao fígado recesso hepatorrenal/bolsa de Morison: recesso profundo da cavidade peritonial que se estende entre o fígado anteriormente e o rim e glândulas supra- renais posteriormente. Quando na posição supina, o líquido da bolsa omental drena para esse recesso. Ele comunica-se anteriormente com o recesso subfrênico direito separa o fígado do rim direito Face visceral relativamente plana/côncava (posteroinferior) possui muitas fissuras e depressões (contato com outros órgãos) coberta por peritôneo exceto na fossa da vesícula biliar e da porta do fígado (entrada e saída dos vasos) O omento menor encerra a tríade portal (ducto colédoco, a. hepática, v. porta), seguindo o fígadoaté a curvatura menor do estômago + 2cm superiores do duodeno) margem livre que se estende entre a porta do fígado e o duodeno → ligamento hepatoduodenal restante forma o hepatogástrico (com a curvatura menor do estômago) Resumo - Anatomia do fígado 3 Anatomia do órgão Dividido em 2 lobos principais: lobo hepático direito e esquerdo → o responsável pela divisão é o ligamento falciforme (prega do mesentério) Possui 5 ligamentos: coronário, triangular esquerdo, falciforme, redondo e venoso lig. falciforme se estende da face inferior do diafragma entre os lobos principais até o aspecto superior → auxílio na suspensão do órgão na cavidade na margem livre do lig. falciforme há o ligamento redondo (remanescente da veia umbilical do feto) → do fígado até o umbigo lig. coronários direito e esquerdo = extensões do peritôneo parietal → suspendem o fígado do diafragma lâminas superior e inferior do lig. coronário se unem e formam ligamento triangular direito lâminas anterior e posterior da parte esquerda do lig. coronário se unem e formam o lig. triangular esquerdo Resumo - Anatomia do fígado 4 lobo quadrado inferior e lobo caudado fazem parte do lobo hepático esquerdo Resumo - Anatomia do fígado 5 Anatomia da Vesícula Biliar Localizada na depressão da face posterior do fígado Mede de 7 a 10cm Partes: fundo da vesícula biliar corpo da vesícula biliar colo da vesícula biliar (parte afunilada) Suprimento sanguíneo para o fígado Artéria Hepática Sangue oxigenado Veia Porta Sangue venoso com nutrientes recém-absorvidos, fármacos (possivelmente toxinas e microrganismos do canal alimentar) Resumo - Anatomia do fígado 6 formada pela confluência das veias mesentérica superior e inferior, esplênica e gástrica Ramos dos 2 vasos levam sangue para os vasos sinusoides hepáticos → absorção de oxigênio, nutrientes e algumas toxinas pelos hepatócitos Produtos dos hepatócitos e nutrientes necessários para outras células são secretados de volta ao sangue → drena para a veia central → veia hepática Resumo - Anatomia do fígado 7 Drenagem linfática Fígado é o principal órgão produtor de linfa Vasos linfáticos do fígado: vasos linfáticos superficiais (cápsula fibrosa subperitoneal) vasos linfáticos profundos (tecido conectivo que acompanha as ramificações da tríade portal e veias hepáticas) Resumo - Anatomia do fígado 8 Inervação Plexo nervoso hepático: Fibras simpáticas: provenientes do plexo celíaco Os nervos são derivados do plexo nervoso hepático, o maior derivado do plexo celíaco Fibras parassimpáticas: provenientes dos troncos vagais anteriores e posteriores Função conhecida: vasoconstrição