Fígado, vesícula biliar e pâncreas (1)

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Aula 3 – fígado, vesícula biliar e pâncreas 
Com exceção da gordura, todos os nutrientes 
absorvidos pelo sistema digestório são levados 
primeiro ao fígado pelo sistema venoso porta. Além de 
suas muitas atividades metabólicas, o fígado armazena 
glicogênio e secreta bile, um líquido amarelo-
acastanhado ou verde que ajuda na emulsificação das 
gorduras. 
O fígado participa de atividades vitais do organismo e 
que podem ser resumidas em 3 grupos: atividades 
metabólicas, produção e secreção da bile, filtração do 
sangue 
Localização: hipocôndrio direito, epigástrio e, com 
frequência, uma parte do hipocôndrio esquerdo. 
 
Vascularização: 
Irrigação: artéria hepática própria e veia porta-
hepática 
Drenagem venosa: veias hepáticas > veia cava inferior 
Drenagem linfática: drena para linfonodos lombares > 
celíacos > ducto torácico 
Inervação: 
▪ Simpática: nervo esplâncnico maior – plexo celíaco 
▪ Parassimpática: vagal 
Relações: 
Anterior: peritônio e gradil costal 
Posterior: peritônio e gradil costal, veia cava 
Inferior: intestino grosso (flexura hepática), rim direito, 
vesícula biliar 
Superior: diafragma, pulmões 
Lateral direita: peritônio, gradil costal 
Lateral esquerda: esôfago e duodeno 
Faces: 
Diafragmática: lisa, anterior-superior-posterior, abaixo 
do diafragma, quase toda recoberta por peritoneo, 
menos na parte central, numa depressão rasa 
(impressão cardíaca), chamada de área nua hepática, 
 Visceral: irregular, inferior, voltado para as vísceras 
abdominais. Apresenta impressões suprarrenal, renal, 
duodenal, cólica, gástrica, esofágica. Apresenta a 
“entrada-saída” hepática: Hilo e Pedículo Hepáticos. 
Margens: 
“Arredondadas”- nas faces superior-anterior-direita – 
em virtude da convexidade do lobo direito hepático. 
“Aguda” – entre as faces diafragmática e inferior. 
Ligamentos hepáticos: formados por dupla camada de 
peritoneo: 
Falciforme: “liga” com a parede anterior do abdome – 
na sua face livre: o lig. redondo 
Ligamento coronário: lâminas anterior e posterior, 
circundando a área nua 
Triangulares: dir. e esq. – locais onde as lâminas do 
coronário se encontram 
Omento menor (hepatogastro e hepatoduodenal: 
contém vasos e nervos hepáticos). 
 
Segmentação: 
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Lobo Caudado : corresponde ao Segmento I. 
Lobo Esquerdo: apresenta-se subdividido em partes 
lateral e medial, a saber: lateral posterior (Segmento 
II), lateral anterior (Segmento III), medial (Segmento 
IV) 
Lobo Direito: apresenta-se subdividido em partes 
lateral e medial, a saber: medial anterior (Segmento V), 
medial posterior (Segmento VIII), lateral anterior 
(Segmento VI), lateral posterior (Segmento VII) 
 
 
 
 
 
Funções: 
a) exócrina – “suco pancreático” drenado pelos ductos 
pancreáticos principal e acessório na 2ª parte do 
duodeno(descendente), para “continuar” o processo 
digestivo no intestino delgado. 
b) endócrina – insulina e glucagon, que “penetram” no 
sangue e têm relação com o metabolismo de 
carboidratos 
Partes: cabeça, colo, corpo e cauda 
 
Localização: próxima á parede posterior do abdome, 
transversalmente com leve ascenção, da região 
epigástrica para a região hipocondríaca esquerda 
Relações: 
Anterior: estômago, mesocolo transverso 
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Posterior: artéria aorta, veia cava inferior, veia porta 
Superior: fígado, vesícula biliar 
Inferior: flexura duodenojejunal 
Lateral direita: duodeno, rim direito 
Lateral esquerda: baço, rim esquerdo 
Vascularização: 
Irrigação: ramos da artéria esplênica 
Drenagem venosa: veias pancreáticas 
correspondentes, veia porta e veia esplênica 
Drenagem linfática: linfonodos pancreático-esplênicos, 
linfonodos pilóricos > linfonodos mesentéricos 
superiores, linfonodos celíacos 
Inervação: nervo vago e esplâncnico abdominopélvico