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v É a segunda principal cauda de mortalidade no mundo. Sendo no brasil com uma incedencia de 108/ 100.000. v É considerado um defict neurológico de instalação aguda de etiologia vascular, dividindo-se em : • AVC isquêmico : pode-se observar um semelhante a esse caso conhecido como AIT. • AVC hemorrágico: este se observam o intraparenquimatoso e a hemorragia subaracnoide. v HISTORIA: • quando começou os sintomas? • Quais os tipos de sintomas? • A evolução dos sintomas? v ANTECEDENTES PESSOAIS: • Comorbidade? • Medicações em uso? • eventos recentes? • Hábitos? v FATORES DE RISCO: AVC isquêmico AVCh intraparenquimatoso Hemorragia subaracnoide Hipertensão Idade Tabagismo Diabetes mellitus Hipertensão Hipertensão Tabagismo Uso de antibrombóticos / antiplaquetários Fatores genéticos e historico familiar Dislipidemia Consulo abusivo de álcool Drogas simpaticomiméticas Sedentarismo Colesterol / LDLc baixo Fibrilação atrial Transcrição 1 aula de HAM – ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL PROF.: CARLOS DANEIEL 09/02/22 INTRODUÇÃO ANAMNESE Idade Raça Gênero Historia familiar/ fat. Genéticos v FRAQUEZA MOTORA: • Geralmente a fraqueza motora esta correlacionada com o trato corticoespinal ( responsável pela motricidade VOLUNTÁRIA), acomentendo todo o hemicorpo. • Uma lesão cortical pode acometer mais de uma área. • Geralmente observamos uma paralisia facial central, mais comumente observada na região inferior da face. v DÉFICIT SENSITIVO: QUADRO CLINICO • Acomete as vias aferentes; • Sensação de dormência; v AFASIA: • Esse quadro pode-se apresentar em três tipos: de brocá, de wenirck e a global. • AFASIA DE BROCÁ: É responsável pela emissão de palavras, onde o paciente não consegue formular frases. Esse quadro indica uma lesão na região do giro frontal inferior. • AFASIA DE WERNICK: é ligada a compreensão das mensagens , onde o individuo não consegue entender o que esta sendo dito a ele. Esse quadro indica uma lesão na região do giro temporal superior. • AFASIA GLOBAL: neste caso é a união da afasia de brocá com a afasia de wernick, onde o individuo não consegue emitir nem compreender. OBS: AS AREAS DE BROCÁ E WERNICK SÃO INTERLIGADAS PELO FASCICULO ARQUEADO. v ATAXIA CEREBELAR: • INFLIENCIA NA DIFICULDADE DE ORDENAR E COORDENAR OS MOVIMENTOS. • ATAXIA NO LOBO FLOCUNODULAR: interfere na região do tronco, influenciando na postura, no ato de se sentar ou se levantar... • VERMIS: influencia na marcha • HEMISFERIOS: regiões apendiculares, ou seja, membros inferiores e superiores. v ALTERAÇÃO DO CAMPO VISUAL: • Pode-se dizer que são defeitos homônimos: são invertidos em relação ao lado retiniano afetado. v DIPLOPIA: • Afeta a região do tronco cerebral especificamente nos núcleos dos músculos oculares. v DISTURBIOS DE CONSCIENCIA: v CEFALEIA: OBS PARA - HEMORRAGIA SUBARACNOIDE: PACIENTE RECLAMA DE DOR INSUPORTAVEL QUE NUNCA SENTIU ANTES. AVALIAÇÃO NEUROLOGICA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA SEM CONTRATES: NEUROIMAGEM