Estudo dirigido

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Estudo dirigido de Neuropsicologia
1 - O Título Profissional de Especialista em Psicologia, embora não constitua condição obrigatória para exercício profissional, atesta o reconhecimento da atuação da psicóloga ou do psicólogo à determinada área da especialidade, qualificando a formação do profissional. O assunto e suas especificidades são regulamentados pela Resolução CFP Nº 013/2007. 
 
Disponível em: https://site.cfp.org.br/servicos/titulo-de-especialista/. Acesso em 26 de fev. de 2019. 
 
Com base na temática em questão, analise as afirmações a seguir. 
 
I - O conhecimento não comprovado, mas efetivo em Neuropsicologia é suficiente para garantir uma atuação com excelência
II – O psicólogo necessita de uma formação em Neuropsicologia para que possa exercer esta função, obrigatoriamente.
III - Os cursos de formação em Neuropsicologia devem ser reconhecidos pelo CFP para validarem o título de especialista. 
 
É correto o que se afirma em 
Alternativas
A)
I, apenas. 
B)
II, apenas. 
C)
III, apenas. 
D)
I e II, apenas. 
E)
Todas corretas
2- Em relação aos métodos de auxílio diagnóstico, julgue as afirmações a seguir como verdadeiras (V) ou como falsas (F).
 
(     ) Exames como tomografia computadorizada, ressonância magnética e neuroimagem funcional não podem substituir a percepção do neuropsicólogo no momento em que avalia o estado mental e os comportamentos do paciente.
(    ) Pesquisas relacionadas à neuroimagem podem auxiliar o neuropsicólogo na compreensão de determinados transtornos.
(    ) Exames como tomografia computadorizada, ressonância magnética e neuroimagem funcional são determinantes. Por isso, se o seu resultado é normal, não existem motivos para realizar avaliação neuropsicológica.
 
A sequência CORRETA é a seguinte:
Alternativas
A)
F — F — V
B)
V — V — F
C)
F — V — F
D)
V — V — V
E)
V — F — F
3- Os sintomas neuropsicológicos sempre trazem contextualização e padrões de inferência gerando possíveis comorbidades. Julgue o item correto:
 A) Comorbidades implicam a elaboração e contextualização de novos diagnósticos e/ou novas síndromes neuropsicológicas. 
B) As funções cognitivas por serem sistemas funcionais, complexos e hierarquizados e altamente especializados não geram comorbidades.
 C) As comorbidades sempre existem em qualquer doença ou distúrbio que esteja inserido no contexto biológico e maturacional. 
D) Estes sintomas variam de acordo com diferentes influências ambientais, culturais, diferentes graus e padrões de maturidade, plasticidades cerebral, nas diferentes fases do desenvolvimento, e por isso, podem geram comorbidades. 
E) Sintomas diferentes nos quadros neuropsicológicos iniciais devem ser imediatamente descartados para não contaminar o diagnóstico e comprometer o processo interventivo.
4- A avaliação neuropsicológica é considerada procedimento fundamental na investigação da natureza, grau e extensão dos mais diversos quadros neurológicos e psiquiátricos, assim como no planejamento das intervenções direcionadas aos déficits cognitivos e comportamentais identificados na avaliação. Sobre a avaliação neuropsicológica, julgue as alternativas como verdadeiras ou falsas.
 I. Dentre os métodos mais comumente utilizados na avaliação neuropsicológica está o conjunto de testes para avaliação das diversas funções cognitivas.
II. Testes psicométricos são instrumentos padronizados que podem ser utilizados para a comparação dos resultados de pacientes com os de uma amostra representativa da população normal.
III. Os testes padronizados são considerados os melhores instrumentos para qualificar o grau de comprometimento cognitivo, e é importante considerar somente os resultados obtidos nesta avaliação.
IV. A avaliação qualitativa só é importante em casos de planejamento de programas de reabilitação neuropsicológica.
Alternativas
A)
V, V, V, V.
B)
F, V, F, F.
C)
V, F, V, V.
D)
V, V, F, F
E)
F, F, F, V
5-A Neuroreabilitação possui algumas características, que, quando respeitadas, garantem uma adaptabilidade do programa a todo paciente e família, independente da sua patologia, tempo de lesão e condição socioeconômica. Com as suas palavras, descreva duas características desse programa
6- Um senhor de 56 anos foi avaliado por estar apresentando alteração de memória de trabalho, desorientação têmporo espacial; ele, que atuou durante dez anos como editor de livros e é pós-graduado em filosofia e letras. Os resultados da testagem neuropsicológica indicam dificuldade leve para todas as funções avaliadas. Para produção dos resultados finais, o neuropsicólogo responsável pela avaliação deverá: 
A) considerar apenas os dados normativos obtidos por meio dos testes neuropsicológicos.
 B) tendo em vista a dificuldade leve encontrada nos testes, formular como hipótese alteração afetiva. 
C) sugerir exames de neuroimagem, indicados em casos em que não há dados concretos como o descrito acima.
 D) relacionar dados indicativos de nível pré-mórbido e os resultados indicados pelos testes. 
E) continuar aplicando novos testes até que alcance um dado confiável.
7-Em relação à localização das funções, o que é correto afirmar? 
A) Todas as funções estão localizadas em áreas específicas do cérebro. 
B) Somente as informações sensoriais podem ser devidamente localizadas em áreas específicas do cérebro.
 C) A localização é um conceito relativo, já que o cérebro também está organizado em redes funcionais, ou seja, vias paralelas fazem parte até mesmo do que parece ser uma função única. D) Não há possibilidade de localizar funções específicas no cérebro.
 E) Os estudos indicam que os componentes da linguagem são claramente identificados em um dos hemisférios cerebrais
8- As funções cerebrais superiores estão organizadas em sistemas funcionais complexos, não havendo participação individual de áreas específicas do cérebro, mas sim a ação de várias áreas que atuam em concordância. O cérebro humano é composto, segundo Lúria, por três unidades funcionais básicas, cuja atuação conjunta possibilita qualquer tipo de atividade mental. Considerando o exposto, analise as proposições abaixo e classifique-as em verdadeiras (V) ou falsas (F).
(   ) Lesões e/ou estimulação na formação reticular podem levar a redução do tônus cortical, estado de sono pronunciado, mudanças sucessivas no estado de humor (depressão, indiferença, euforia), distúrbios de consciência, distúrbios de memória, entre outros.
(   )  A segunda unidade funcional de Lúria se encarrega de regular o tônus, a vigília e os estados mentais do indivíduo.
(   ) A primeira unidade funcional é bastante específica em termos de modalidade sensorial, pois cada zona nuclear está adaptada para receber um determinado tipo de informação sensorial.
(   ) Uma das características comuns das unidades funcionais é que elas possuem estrutura hierarquizada, contendo cada uma delas áreas primárias (de projeção), áreas secundárias (de projeção e associação) e áreas terciárias (de superposição).
(   ) A terceira unidade funcional é responsável pela programação, regulação e verificação da atividade consciente do homem e está localizada nas regiões anteriores do córtex.  
A sequência CORRETA é a seguinte:
Alternativas
A)
V, F, F, V, V.
B)
F, F, V, V, V.
C)
V, V, V, F, F.
D)
F, V, V, F, V.
E)
F, F, F, V, F.
09- Um dos debates importantes sobre o papel do cérebro no comportamento é levantado por Damásio, ao apresentar os pacientes Phineas Gage e Elliot, ambos acometidos por lesões pré-frontais. Tomando tais casos como referência, é correto afirmar que: 
(A) as alterações comportamentais de tais pacientes são decorrências sociais do acidente sofrido.
 (B) as alterações comportamentais de tais pacientes estão relacionadas a uma redução da capacidade cognitiva global. 
(C) as alterações comportamentais são somente situações residuais de um quadro infeccioso, sem influência em um processo específico.
 (D) as alterações comportamentais são decorrências de processos infecciosos que atingem substratos inferiores da estrutura cerebral. 
(E) as alterações comportamentaisestão associadas à importância da emoção em um processo de tomada de decisão
10- Algumas perguntas são sempre realizadas quando se diz respeito ao sistema sensorial. Uma fruta que ninguém provou teria gosto? Uma rocha que se desprenderia de uma montanha poderia fazer barulho? Portanto, muitos neurocientistas têm respostas negativas para essas argumentações. “Não há gosto se ninguém o provar, não há som se não há ninguém que o ouça, não há cores sem que alguém as veja”. Baseado nesta ideia, relacione as áreas de somestesia primária, secundária e terciária com suas respectivas funções:
1. área somestésica primária
2. área somestésica secundária
3. área somestéscia terciária
____ Essa área recebe fibras de todas as demais áreas corticais e está envolvida na escolha das opções e das estratégias comportamentais mais adequadas à situação física e social do indivíduo perante os estímulos.
____ Essa área refere-se à sensibilidade somática – localizada no lobo parietal - e recebe projeções talâmicas de informações relacionadas com a temperatura, pressão e tato epicrítico.
____ Essa área somestésica é funcionalmente relacionada com a etapa de interpretação (gnosia), onde características sensoriais serão comparadas com o conceito do objeto existente na memória.
____ Essa área promove a correspondência entre as partes do corpo e as partes da área somestésica (somatotópia).
____3 Essa área recebe e integra as informações sensoriais já elaboradas por outras áreas corticais, e são responsáveis pela elaboração das diversas estratégias comportamentais.
Marque a opção que represente a sequência correta da relação áreas somestésicas e suas funções.
Alternativas
A)
2, 3, 2, 1, 2.
B)
1, 1, 3, 2, 3.
C)
3, 1, 2, 1, 3
D)
2, 1, 3, 2, 3.
E)
3, 1, 3, 1, 2.
11- Com relação aos componentes do sistema nervoso e suas respectivas funções são feitas as  afirmações a seguir.
I- A manutenção do equilíbrio corporal, coordenação motora e o controle de movimentos precisos e rápidos são funções desempenhadas pelo cerebelo.
II- A recepção da informação sensorial e sua distribuição para áreas de processamento específicas, situadas no córtex cerebral, são funções desempenhadas pela medula espinhal.
III- O hipocampo é responsável pelo armazenamento de lembranças e formação de novas memórias.
IV- O Sistema Límbico é constituído por um grupo de estruturas que inclui a amígdala, o hipocampo, os corpos mamilares e o giro do cíngulo, tendo importante papel no controle das emoções.
 É CORRETO apenas o que se afirma em
Alternativas
A)
I e II.
B)
I e IV.
C)
II e III.
D)
I, III e IV.
E)
II, III e IV.
12- A condição em que há uma falta de atenção para os estímulos apresentados ao lado contralesional do espaço é chamada de:
 
Alternativas
A)
 síndrome de Balint.
B)
agnosia visual.
C)
heminegligência.
D)
ataxia.
E)
anosognosia.
13- O córtex cerebral não é homogêneo em toda a sua extensão, permitindo a individualização de várias áreas, que pode ser feita com critérios anatômicos, filogenéticos, estruturais e funcionais. As áreas de projeção, também chamadas de áreas primárias, relacionam-se diretamente com a sensibilidade ou com a motricidade; existindo apenas uma área primária motora, situada no lobo frontal, e várias áreas primárias sensitivas nos demais lobos. De modo geral, cada tipo de sensibilidade especial corresponde a uma área primária, enquanto as formas de sensibilidade geral convergem para uma só área, a somestésica, que se encontra localizada no giro pós-central, que corresponde às áreas 3, 2, 1 do mapa de Brodmann.
 
MACHADO, Ângelo. Neuroanatomia funcional. São Paulo: Atheneu, 2005, p. 260-264.
 
Em relação à área somestésica, avalie as afirmações a seguir.
 
I. A somatotopia, ao ser representada, foi imaginada por Penfield e Rasmussen como um 'homúnculo sensitivo' de cabeça para baixo no giro pós-central.
 
II. O indivíduo tem manifestações sensitivas bem definidas em determinadas partes do corpo, quando se estimula eletricamente a área somestésica.
 
III. As lesões da área somestésica podem ocorrer como consequência de acidentes vasculares cerebrais, com perda da sensibilidade do lado oposto da lesão.
 
IV. A área somestésica ocupa o topo da hierarquia funcional no córtex cerebral, sendo supramodal, e responsável pela elaboração das estratégias comportamentais.
 
É correto o que se afirma em :
A)
II, apenas.
B)
I e III, apenas.
C)
II e IV, apenas.
D)
I, III e IV, apenas.
E)
I, II, III e IV.
14- Saber como funciona o sistema nervoso e mais especificamente o cérebro é fundamental par a compreendermos o nosso comportamento, as emoções e os processos cognitivos. Analise as assertivas a seguir e assinale V, p ara as 
verdadeiras, e F, para as falsas. 
 
( ) O lobo front al é um dos cinco lobos do cérebro humano e está ligado diretamente à audição e ao processamento avançado da 
visão. 
( ) O cerebelo é responsável pela manutenção do equilíbrio, pelos movimentos voluntários, pelo controle de tônus muscular bem 
como pela aprendizagem motora. 
( ) O tálamo funciona como c entro de regulação do comportamento, através de circuitos de integração dos sinais que recebe, e 
julga-se que algumas das sensações menos elaboradas que o indivíduo experimenta têm aí a sua origem. 
( ) Os gânglios de base são um grupo de núcleos no cérebro desconectados do córtex cerebral e associados estritamente ao controle motor. 
( ) O sistema límbico é a unidade responsável pelas emoções e comportamentos sociais necessários à sobrevivência de todos os 
mamíferos, interferindo positiva ou negativamente no funcionamento visceral e na regulamentação metabólica de todo o organismo. 
 
Assinale a alternativa que contenha a sequência cor reta, d e cima para baixo. 
 
A. V V F F V 
B. F V V F V 
C. V V F F F 
D. F F V V F 
E. F F V F V 
15- Abordar a relação da deficiência e o capacitismo.
16- O Decreto nº 5.296 de 2 de dezembro de 2004 regulamenta as leis nos 10.048, de 8 de novembro de 2000, que dá prioridade de atendimento às pessoas que especifica, e 10.098, de 19 de dezembro de 2000, que estabelece normas gerais e critérios básicos para a promoção da acessibilidade das pessoas portadoras de deficiência ou com mobilidade reduzida, e dá outras providências, considera-se, para os efeitos desse Decreto, pessoa portadora de deficiência, a que possui limitação ou incapacidade para o desempenho de atividade.
 
Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2004-2006/2004/Decreto/D5296.htm>. Acesso em: 31 mar. 2019 (adaptado).
Considerando o Decreto nº 5.296 de 2 de dezembro de 2004, os tipos de deficiência e suas definições, avalie as afirmações a seguir.
 
I. Deficiência mental pode ser caracterizada como funcionamento intelectual significativamente inferior à média.
II. Deficiência física é a alteração completa ou parcial de um ou mais segmentos do corpo humano, acarretando o comprometimento da função física.
III. Pessoas amputadas ou com ausência de membro, paralisia cerebral, nanismo, membros com deformidade congênita ou adquirida, são chamadas de pessoas com mobilidade reduzida.
 
É correto apenas o que se afirma em
Alternativas
A)
I, apenas.
B)
III, apenas.
C)
I e II, apenas.
D)
II e III, apenas.
E)
I, II e III.
17- Julgue o item correto:
 A) O indivíduo com esquizofrenia apresenta dificuldades no controle atencional, em função da diminuição da neurotransmissão dopaminérgica nos circuitos límbicos.
 B) Pacientes depressivos apresentam alterações evidentes nas funções executivas e mecanismos atencionais, relacionadas à hipofrontalidade. 
C) No transtorno fóbico, o indivíduo tende a reagir de maneira irracional frente a determinados objetos ou situações e este fato relaciona-se com disfunção em regiões associativas. 
D) A fase positiva da esquizofrenia é acompanhada por sintomas como embotamento afetivo e anedonia e a hipótese serotoninérgica pode explicar tais características.
 E) Existem relações entre as alteraçõesde memória para materiais visuais e disfunção no córtex parietal nos casos de depressão maior
18- A Neuropsicologia caminha lado a lado com a psicologia do desenvolvimento e, por isso, seguimos atentos aos estágios de desenvolvimento. Em relação a estes estágios, assinale a alternativa correta:
I. Consistem em fases cujas mudanças evolutivas são fundamentalmente quantitativas.
II. São cumulativos, sendo que a resolução das situações no estágio posterior é superior à que o antecede.
III. São etapas invariáveis (ordem constante) e universais (presente em todas as crianças).
IV. Representam também saltos qualitativos no desenvolvimento.
A quantidade de itens certos é igual a:
 
Alternativas
A)
1
B)
2
C)
3
D)
4
E)
5
19- Diversas habilidades psicomotoras devem ser estimuladas durante a infância para evitar ou minimizar o surgimento de distúrbios psicomotores. Dentre os possíveis comprometimentos no contexto escolar, pode ser evidenciado o espelhamento de letras e números e alteração do sentido da escrita.  Pode-se afirmar que esse tipo de comportamento está relacionado a qual habilidade psicomotora?
Alternativas
A)
Esquema corporal
B)
Coordenação motora fina
C)
Organização espacial
D)
Lateralidade
E)
Coordenação viso-manual
20 -O idoso pode experimentar vivências cognitivas diferenciadas nesta fase do desenvolvimento. Em relação a elas, associe os conceitos corretamente:
I. Declínio cognitivo
II. Comprometimento cognitivo leve
III. Demência
A. Condição na qual ocorre decréscimo cognitivo considerável comparado a um nível prévio do indivíduo, com comprometimento de suas funções sociais e funcionais.
B. Padrão clássico do envelhecimento, portanto, esperado e não patológico.
C. Estágio intermediário entre o funcionamento cognitivo normal no envelhecimento e um quadro demencial, já sendo considerado patológico. 
Alternativas
A)
IB, IIA, IIIC
B)
IB, IIC, IIIA
C)
IA, IIB, IIIC
D)
1C, IIA, IIIB
E)
1C, IIB, IIIA
21- Discorra sobre a Perpectiva de Lifespan
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Centro Universitário do Planalto Central Apparecido dos Santos - UNICEPLAC
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