O quadro clínico descrito (diarreia crônica, perda de peso, má absorção intestinal, atrofia das vilosidades e resposta imune exacerbada ao glúten) é característico da doença celíaca. Na doença celíaca, o mecanismo imunológico principal envolve a ativação de linfócitos T CD4+ que reconhecem peptídeos derivados do glúten, levando à liberação de citocinas inflamatórias que causam dano à mucosa intestinal. Analisando as alternativas: A) Correta – descreve exatamente o mecanismo imunológico da doença celíaca. B) Incorreta – a via alternativa do sistema complemento não é o principal mecanismo. C) Incorreta – neutrófilos não são os principais responsáveis, e há participação da imunidade adaptativa. D) Incorreta – há diminuição da tolerância imunológica, não aumento. E) Incorreta – a doença celíaca não está relacionada à deficiência de IgE. Resposta correta: A) À ativação de linfócitos T CD4+ que reconhecem peptídeos derivados do glúten, promovendo liberação de citocinas inflamatórias.