)
Considere um paciente gravemente enfermo, grande queimado, 68 Kg de peso e que tenha uma necessidade energética de 2200 Kcal/dia.
A distribuição de macronutrientes, em relação ao VCT, deverá ser de:
· 55 a 60% de carboidratos;
· Abaixo de 35% de lipídios;
· 1,5 a 2,0g/Kg/dia de proteína.
Assinale a alternativa que corresponde aos valores de distribuição de macronutrientes corretos para esse paciente.
Alternativas:
Ed
mês passado
Vamos calcular passo a passo a distribuição correta dos macronutrientes para o paciente: Dados: - Peso: 68 kg - Necessidade energética total (VCT): 2200 kcal/dia - Carboidratos: 55 a 60% do VCT - Lipídios: abaixo de 35% do VCT - Proteínas: 1,5 a 2,0 g/kg/dia --- 1. Proteínas: - Quantidade em gramas: 1,5 a 2,0 g/kg × 68 kg = 102 a 136 g de proteína/dia - Calorias das proteínas: 1 g de proteína = 4 kcal Então, 102 g × 4 = 408 kcal a 136 g × 4 = 544 kcal --- 2. Lipídios: - Máximo 35% do VCT: 35% × 2200 kcal = 770 kcal Portanto, lipídios devem ser abaixo de 770 kcal. --- 3. Carboidratos: - 55 a 60% do VCT: 55% × 2200 = 1210 kcal 60% × 2200 = 1320 kcal - Em gramas (1 g de carboidrato = 4 kcal): 1210 / 4 = 302,5 g a 1320 / 4 = 330 g --- Agora, analisando as alternativas: a) 650 kcal lipídios (650/2200 = 29,5% < 35%) - ok 280 g carboidratos (280 × 4 = 1120 kcal; 1120/2200 = 50,9% < 55%) - abaixo do esperado 430 kcal proteínas (430/4 = 107,5 g; dentro do intervalo 102-136 g) - ok b) 650 kcal lipídios (29,5%) - ok 307 g carboidratos (307 × 4 = 1228 kcal; 1228/2200 = 55,8%) - dentro do intervalo 322 kcal proteínas (322/4 = 80,5 g; abaixo do intervalo) - não ok c) 550 kcal lipídios (25%) - ok 280 g carboidratos (1120 kcal; 50,9%) - abaixo do intervalo 530 kcal proteínas (530/4 = 132,5 g) - ok d) 650 kcal lipídios (29,5%) - ok 250 g carboidratos (1000 kcal; 45,5%) - abaixo do intervalo 550 kcal proteínas (550/4 = 137,5 g) - ligeiramente acima do intervalo e) 550 kcal lipídios (25%) - ok 307,5 g carboidratos (1230 kcal; 55,9%) - ok 420 kcal proteínas (420/4 = 105 g) - ok --- Conclusão: A alternativa que melhor atende aos critérios é a e), pois: - Lipídios abaixo de 35% (550 kcal = 25%) - Carboidratos entre 55-60% (307,5 g = 55,9%) - Proteínas entre 1,5 a 2,0 g/kg (105 g está dentro do intervalo 102-136 g) --- Resposta correta: alternativa e).
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