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A Sra. L.J.G. de 42 anos comparece à Unidade de Saúde da Família após investigação de contato domiciliar com familiar recentemente diagnosticado com tuberculose pulmonar bacilífera. O usuário encontra-se assintomático, sem tosse, febre, sudorese noturna ou perda ponderal. A radiografia de tórax não evidencia alterações sugestivas de doença ativa, e o teste para infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis apresenta resultado positivo. A equipe registra o caso no sistema de vigilância, exclui criteriosamente sinais de tuberculose ativa e avalia a necessidade de intervenção preventiva, considerando as diretrizes nacionais vigentes para controle da infecção latente. De acordo com os protocolos oficiais do Ministério da Saúde, a conduta mais adequada nesse cenário consiste em: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento) A ( ) Indicar tratamento da infecção latente, conforme critérios estabelecidos, com registro e acompanhamento no âmbito da vigilância em saúde. B ( ) Instituir imediatamente esquema terapêutico completo para tuberculose ativa, independentemente da ausência de manifestações clínicas e radiológicas. C ( ) Encerrar o acompanhamento, uma vez que a ausência de doença ativa exclui necessidade de intervenção sanitária. D ( ) Restringir o manejo à realização de radiografia de tórax anual, sem indicação de quimioprofilaxia.
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carolina bastos

há 2 meses

Respostas

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Ed Verified user icon

há 2 meses

Vamos analisar o caso: - Paciente com contato domiciliar recente com caso bacilífero de tuberculose pulmonar. - Assintomática, sem sinais clínicos de tuberculose ativa. - Radiografia de tórax normal. - Teste positivo para infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis. Segundo os protocolos do Ministério da Saúde para controle da tuberculose, em casos de infecção latente confirmada em contatos de casos bacilíferos, a conduta recomendada é indicar tratamento da infecção latente para prevenir o desenvolvimento da doença ativa, com registro e acompanhamento adequados. Analisando as alternativas: A) Indicar tratamento da infecção latente, conforme critérios estabelecidos, com registro e acompanhamento no âmbito da vigilância em saúde. — CORRETA. B) Instituir imediatamente esquema terapêutico completo para tuberculose ativa, independentemente da ausência de manifestações clínicas e radiológicas. — INCORRETA, pois não há sinais de doença ativa. C) Encerrar o acompanhamento, uma vez que a ausência de doença ativa exclui necessidade de intervenção sanitária. — INCORRETA, pois o contato com infecção latente requer intervenção preventiva. D) Restringir o manejo à realização de radiografia de tórax anual, sem indicação de quimioprofilaxia. — INCORRETA, pois a quimioprofilaxia é indicada para infecção latente em contatos. Resposta correta: A.

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