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As ações de vigilância em saúde do trabalhador devem ser desenvolvidas, a princípio, no âmbito do município, com articulação das demais esferas de governo.
Sobre o tema, avalie as afirmacoes a seguir: 1. A APS torna-se um locus relevante tanto para o processo de monitoramento quanto para o desenvolvimento das ações de promoção de saúde e prevenção de doenças e agravos relacionados à saúde dos trabalhadores. 2. Diante da suspeita ou do diagnóstico de um agravo à saúde relacionado ao trabalho, o caso deve ser notificado ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) e discutido pela equipe. Se necessário, o setor de vigilância em saúde do trabalhador do município deve ser acionado para desencadear as ações pertinentes de promoção de proteção e de educação em saúde. 3. A atuação das equipes de saúde na vigilância de ambientes e processos de trabalho tem como foco as atividades produtivas desenvolvidas no território e devem ser realizadas pelas próprias equipes de saúde da unidade, desvinculando-se de outros grupos e ou núcleos relacionados, em prol da autonomia da equipe. Avaliando as afirmações, concluímos estar correto o que é dito em:
1, 2 e 3, inclusive.
1 e 2, apenas.
2 e 3, apenas.
1 e 3, apenas.
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Debate de Saúde Coletiva

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Vamos avaliar as afirmações: 1. A APS torna-se um locus relevante tanto para o processo de monitoramento quanto para o desenvolvimento das ações de promoção de saúde e prevenção de doenças e agravos relacionados à saúde dos trabalhadores. - Correta. A Atenção Primária à Saúde (APS) é fundamental para monitorar e promover a saúde dos trabalhadores. 2. Diante da suspeita ou do diagnóstico de um agravo à saúde relacionado ao trabalho, o caso deve ser notificado ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) e discutido pela equipe. Se necessário, o setor de vigilância em saúde do trabalhador do município deve ser acionado para desencadear as ações pertinentes de promoção de proteção e de educação em saúde. - Correta. A notificação e a articulação com o setor de vigilância são essenciais para a resposta adequada a agravos à saúde. 3. A atuação das equipes de saúde na vigilância de ambientes e processos de trabalho tem como foco as atividades produtivas desenvolvidas no território e devem ser realizadas pelas próprias equipes de saúde da unidade, desvinculando-se de outros grupos e ou núcleos relacionados, em prol da autonomia da equipe. - Incorreta. A vigilância em saúde do trabalhador deve ser integrada e articulada com outros grupos e núcleos, não desvinculada. Portanto, a conclusão correta é: 1 e 2, apenas.

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A definição sobre a relação causal existente entre uma doença e a atividade laboral deve ser baseada em argumentos que remetam sua presunção, sem necessidade de comprovação, conforme explicam Desoille, Scherrer e Truhaut (1975). Nesse sentido, para auxiliar o estabelecimento da relação etiológica, há algumas questões norteadoras que podem ser utilizadas na investigação, com indicativos da existência do nexo causal, quando a maioria das respostas forem positivas.
Sobre o tema, leia as questões descritas a seguir: • O agente patogênico pode ser reconhecido pelo _______ do trabalhador? • O agente patogênico ou o _______ tem relação significativa com os fatores causais da doença? • O trabalho se encaixa na _______, sendo causa necessária (Tipo I), fator de risco contributivo de doença de etiologia multicausal (Tipo II) ou fator agravante de doença preexistente (Tipo III)? • Para as doenças relacionadas ao trabalho (Tipo II), as demais causas foram analisadas adequadamente e consideradas as suas _______ com as causas ocupacionais? • A exposição aos ______ é compatível com o desenvolvimento da doença? • O _______ aos agentes patogênicos é suficiente para o desencadeamento e a instalação da doença? • Existem exames anteriores com o quadro de saúde do trabalhador? Se sim, eles _______ na relação causal entre o estado atual e o trabalho? • Existem _______ que afirmam o nexo causal entre a doença e a atividade laboral do trabalhador? A opção que apresenta os termos que completam, na ordem correta, as questões é:
histórico de atividades laborais - fator de risco - Classificação de Schilling - correlações - agentes patogênicos - tempo de exposição - contribuem - conhecimentos epidemiológicos.
histórico de atividades laborais - fator de risco - Classificação de Schilling - correlações - agentes patogênicos - contato próximo - diminuem os casos - conhecimentos estatísticos internacionais.
histórico de atividades laborais - fator de recorrência - Classificação de Schilling - interferências - fatores de risco - tempo de exposição - contribuem - conhecimentos epidemiológicos.
empregador - fator de risco - Classificação de CID 10 - correlações - agentes patogênicos - tempo de exposição - contribuem - conhecimentos epidemiológicos.

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